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“備受投保人憂心的惜賠、濫賠、人情賠案等現象有望在保險業銷聲匿跡。理賠難問題將得到有效的根治。”業內人士坦言，隨著中國保險行業協會人身保險核保核賠工作部成立，理賠這一中國投保人普遍面臨的老大難問題，將得到有效緩解。

一直以來，由于保險行業沒有統一的核保核賠標準，相差不多的產品，在不同的保險公司，核保核賠方面的差距是很大的。消費者因此常常與保險公司產生糾紛，不滿的呼聲也愈喊愈高。前不久的“重疾險事件”，一定程度上也正是源于沒有統一的行業標準可以參考而引發的。同時，保險行業沒有建立統一的信息共享平臺，也給保險欺詐、逆選擇和重復投保、理賠等埋下了道德風險。

“壽險核保與理賠是我們需要解決的核心問題。”保監會人身保險監管部制度處處長王治超坦言，核保核賠是專業性極強的工作。一名合格的核?；蚝速r人員必須具有保險、法律、醫學、金融財務等多方面的知識。目前，從事兩核的人員可謂“五花八門”，全面接受過核保核賠專業技能培訓的少之又少。

“在核保核賠上把好關，不僅可以給投保人提供公正合理的理賠服務，論壽險核保與理賠對于公司來說，也可以有效防范風險，可謂一舉兩得。”業內人士坦言，人身保險發展尚處于初級階段，很多問題都需要通過核保核賠的專業化建設來解決。王治超透露，保險行業即將建立中國人身保險兩核標準以及從業人員資格認證體系，提升行業兩核水平；還將建立行業內兩核信息交換機制以及建立定點醫院和認可醫生制度。

另據保監會消息，壽險核保與理賠其將于近期在全國25個城市啟動壽險公司客戶滿意度調查，這是國內保險業首次由監管機構進行的大規模客戶滿意度調查。本次調查擬于4月初啟動，8月底結束，以2003年底前正式開業的壽險公司為調查對象。調查結束后將采取適當方式向社會披露評價結果，一方面可以為消費者選擇壽險公司提供參考，同時也有利于督促壽險公司提高服務水平和質量。

今后，同一案例在不同保險公司獲得不同理賠結果的現象有望改觀。4月8日，在中國保監會的推動下，中國保險行業協會人身保險核保核賠工作部正式成立。保監會人身保險監管部制度處處長王治超表示，有必要建立中國人身保險“兩核”標準以及從業人員資格認證體系，提升全行業的兩核水平。

在論壽險核保與理賠中了解，由于目前保險行業內沒有統一的核保核賠標準，隨著保險公司數量的增加，核保核賠的數量也不斷增加，造成同一案例在不同公司理賠的尺度和處理結果差距很大，前段時間在業內引起巨大震動的“重疾險事件”是這一問題的集中反應；同時由于保險行業沒有建立統一的信息共享的平臺，也造成了保險欺詐、逆向選擇和重復投保、理賠等道德風險的存在，這些問題的長期存在才是設立兩核工作部后需要解決的核心問題。

王治超表示，“兩核”是專業性極強的工作，一名合格的核?；蚝速r人員必須具有保險、法律、醫學、金融財務，甚至心理學、社會學等方面的知識。但目前，我國已有的42家人身保險公司中，“兩核”人員“五花八門”，有學保險的、有當過律師、醫生的，也有做過刑偵工作的，但全面接受過兩核專業技能培訓的還不多，有必要建立中國人身保險兩核標準以及從業人員資格認證體系，提升全行業的兩核水平。

據知情人士透露，第一批人身險核保核賠師的資格將通過公司推薦，行業評選、考試的方式產生，同時中國保險行業協會將在時機成熟的時候啟動中國保險行業人身保險核保核賠師的資格考試，并將其納入“中國人身保險從業人員資格考試”的體系。