南京市醫保中心承諾真誠為市民解決醫保相關問題,有問題的市民可到南京市醫保中心進行咨詢。
南京際華三五二一特種裝備有限公司退休職工孫立華去年因肺部感染、腦血管疾病住院,先后花去醫療費82.13萬元,醫?;饒箐N66.41萬元;今年1月底,孫立華又獲得7萬元大病醫保二次補償。南京市人社局2月1日發布的信息顯示,去年該市有7043位大重病患者在醫保報銷外再獲大病醫保補償。
為減輕大病患者負擔,在我省正式實施城鄉大病醫保政策之前,南京市根據醫保基金承受能力,出臺了地方性的醫保大病報銷政策:職工醫保人員規定范圍內的住院醫療費用個人支付金額在2萬元以上部分,由大病醫療救助基金再次補助55%,補助限額為6萬元,其中80周歲以上退休人員由大病醫療救助基金補助60%,補助限額為7萬元;居民醫保人員在2012年度的住院醫療費用,個人支付金額在3萬元以上部分,由居民醫?;鹧a助45%,其中80周歲以上的居民按50%補助,補助限額為4萬元。
據了解,南京去年職工醫保和居民醫保住院人數分別達到24.64萬人次和4.86萬人次,其中符合條件的大病患者分別為6331人和712人,累計補助金額達到5584.14萬元。
1.參保居民個人身份未發生變化的,2013年度居民醫保續保由市醫保中心統一辦理。
2.2013年底男年滿60周歲、女年滿55周歲,原以“其他居民”參加居民醫保的,2013年度續保由市醫保中心統一按“老年居民”辦理。
3.參保居民個人身份在2012年12月25日前發生變化的,以及低保人員、低保子女、特困職工子女,由本人或家長攜帶相關證明材料在2012年11月1日至12月25日,到戶籍地或居住地所在的街道勞動保障所辦理身份變更續保手續及續保繳費驗證手續。
4.2013年度年滿22周歲仍在校就讀的學生,需攜帶相關學籍證明在2012年11月1日至12月25日,到戶籍地或居住地所在的街道勞動保障所按“學生兒童”身份辦理2013年度續保手續。
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此外,記者獲悉,目前在南京參保的建筑業農民工共有325748人,南京新出臺的《關于調整建筑業農民工大病醫療保險政策的通知》提高了南京市建筑業農民工大病醫療保險基金支付最高限額。
自2012年10月1日起,南京取消了此前建筑業農民工大病醫療保險門診300元的起付標準。
在一個自然年度內,800元以內、符合支付范圍的門診醫療費用,在社區衛生服務機構就診的,大病醫療保險基金支付比例由40%提高至60%,在其他醫療機構就診的,大病醫療保險基金支付比例由40%提高至50%;800元以上的門診醫療費用大病醫療保險基金不予以支付。
南京養老保險查詢電話:南京市養老保險中心統一查詢電話(0516)12333,同時可以咨詢養老保險辦理、養老金補繳(補交)、退休金轉移等問題的查詢。
南京養老保險上門查詢:南京市企業職工養老保險結算管理中心
主要職責:(1)負責企業基本養老保險基金的結算和管理工作。(2)負責企業基本養老保險待遇的支付工作。(3)負責企業養老保險個人帳戶的建立和管理工作。
聯系電話:025-86590871
地址:南京市水西門大街61號
南京市機關事業單位養老保險結算管理中心:負責機關事業單位養老保險參保資格的審核工作,協助辦理機關事業單位社會保險登記、變更、年檢等工作。
聯系電話:025-86590708
地址:水西門大街61號
南京市勞動和社會保障局電話咨詢中心:(1)負責勞動保障咨詢服務信息的收集、整理和編輯,建立和維護勞動保障咨詢服務信息庫。(2)負責通過12333咨詢電話、網站、觸摸屏、LED屏向社會提供勞動保障信息咨詢、查詢服務。(3)負責通過12333咨詢電話、網站接受勞動保障舉報投訴案件,做好舉報投訴案件轉送和處理跟蹤。
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(一)負責職工基本醫療、工傷、生育保險、大病救助醫療保險、國家公務員醫療補助基金的結算、管理、支付工作;(二)負責職工基本醫療、工傷、生育保險、大病救助醫療保險、國家公務員醫療補助待遇的審核、支付工作;(三)負責職工基本醫療保險個人帳戶的建立和管理工作;(四)負責與定點醫療機構和定點零售藥典簽定服務協議,并對其執行協議情況進行管理、檢查和考核。持本人身份證或社??ㄌ栔苯拥侥暇┦嗅t療保險事務管理中心醫療保險處查詢。
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