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為了更好的解決居民看病難的問題，更好的減輕居民的經濟負擔，我國大力發展城鄉居民大病醫療保險工作，據惠州社保局統計，惠州市大病醫保工作已取得良好的成績。

近日，國家發改委發布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，提出確定大病保險補償政策，實際支付比例不低于50%，以避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出。

惠州早已制定大病保險政策，甚至部分內容比國家頒布的政策更好，更適用于惠州的實際情況。

惠州醫保基金支付達80%

據了解，最新《惠州市社會基本醫療保險辦法》（下稱《辦法》）于2010年9月28日十屆132次惠州市政府常務會議審議通過，于2011年1月1日起施行。其中，第十八條規定，“首先參加職工醫保的，醫保基金支付標準為：每人每年累計支付限額為800元；在本市行政區域內基層衛生服務機構、二級、三級定點醫療機構就醫的，單次門診費用醫保基金支付比例分別為80%、50%、40%；經門診定點機構轉診（含急診）到本市行政區域內其他定點醫療機構就診的門診費用，支付比例分別減少10個百分點；每次支付限額為120元以下。”該負責人表示，惠州市行政區域內基層衛生服務機構醫保基金支付的比例高達80%，是充分照顧到基層百姓，特別是那些經濟收入較低的百姓。

A、B檔醫保支付標準不同

根據《辦法》，惠州居民醫保分為不同檔次，支付標準也不一樣。其中，A檔醫保基金支付標準為：每人每年的累計支付限額為300元；單次門診費用支付比例為30%，每次支付限額為30元以下；經門診定點機構轉診（含急診）到本市行政區域內其他定點醫療機構就診的門診費用，支付比例為30%，每次支付限額為20元以下。

參加居民醫保B檔的，醫保基金支付標準為：每人每年的累計支付限額為600元；單次門診費用支付比例為60%，每次支付限額為60元以下；經門診定點機構轉診（含急診）到本市行政區域內其他定點醫療機構就診的門診費用，支付比例為40%，每次支付限額為40元以下。

市民大多不了解醫保政策

記者調查發現，大部分受訪市民均對《辦法》了解不夠詳細。“我很少就診看病，偶爾到醫院都是檢查身體，因此對惠州的醫療保險政策不太了解。”在U房網工作的陳先生告訴記者。而李先生則是一位國企退休干部，這么多年來都是單位為他購買醫保。在一次意外中他摔斷過腿，醫保基金幫他支付了一部分費用，“我那時候很感謝單位為我買醫保，但具體是哪些政策，我倒是沒去研究，也不知道具體是支付多少比例。”

對于市民不大了解《辦法》的情況，社保局醫療保險科負責人稱需要一個過程，“這項政策施行不久，接下來還會加大宣傳力度。”

深莞惠三地“醫保同城化”

記者從深圳市第二人民醫院獲悉，該院被惠州市社保局選定為異地醫保定點醫院，這意味著惠州參保人也可在深圳享受住院異地醫保結算。

據市二醫院社保辦有關負責人介紹，該院是深圳市三級甲等醫院中，惠州市社保局選定的唯一的一家異地醫保定點醫院。此外，惠州市社保局還在深選擇了一家二級醫院和一家一級醫院作為異地醫保定點醫院，分別是龍崗中心醫院和坪山醫院。

據了解，惠州參保人在市二醫院享受異地結算，目前只限于住院患者。市二醫院與惠州社保局確認參保人參保信息后，惠州參保人住院治療就可以享受到深圳參保人的待遇：入院時只需要交納2000元押金，其余費用出院時再結算。屬于醫保范圍外的費用，病人與醫院現金結算；屬于醫保范圍內的費用，退休人員只用付5％，在職參保人付10％，其余費用由惠州社保局與醫院結算，這就免除了病人現金結算后再到惠州社保局報銷的麻煩。此外，惠州參保人在市二醫院住院治療還能享受到比深圳參保人更優惠的出院帶兩周藥量的待遇。

據悉，市二醫院還被選定為深圳市唯一一家參加全省聯網醫保異地結算的試點醫院。下一步，啟動全省聯網醫保異地結算試點后，省內其他城市的參保患者也可以在市二醫院刷卡住院。