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今年三亞將在安排專項資金加強重點醫院和公共基礎設施建設、提高城鄉基層公共衛生服務經費的基礎上，實行城鄉醫療保險一體化，人均醫療保險繳費標準比上年增加49元，惠及42.7萬城鄉居民。

三亞今年安排1.37億元作為醫療保險補貼經費，人均繳費標準比上年增加49元。其中，一檔成年人繳費標準為477元/人，個人繳費部分僅為120元；二檔成年人及未成年人繳費標準為397元/人，個人僅需支付50元。該舉措將使42.7萬城鄉居民受益。

為改善城鄉醫療環境，三亞安排800萬元支持3個社區公共衛生服務中心、12個社區衛生服務站以及農村衛生院改造及購置醫療設備；安排9916萬元支持解放軍總醫院海南分院、三亞市人民醫院和三亞市中醫院等重點醫療機構購置醫療設備和改擴建工程建設。

同時，三亞也將安排5956萬元加強城鄉基本公共衛生服務體系建設及公共衛生疫病防治，城市和農村常住人口公共衛生服務經費人均補助標準統一提高至47元，其中，城市和農村人口的人均補助標準分別比上年提高1元和7元。

我國農業人口占全國總人口的63.91%，因此，使廣大農民享受到農村醫療保險 社會保障是我國經濟建設的重要環節之一，中國社會保障僅僅在城市開展是遠遠不夠的。

農村醫療保險城鄉收入差別是有原因的。西方國家在建立社會農村醫療保險保障制度之初，工業化程度一般都已較高，由于農村醫療保險這些國家農民少，所以他們的保障對象主要是企業職工，并沒有單獨的農村醫療保險。我國與西方國情存在巨大差異，我國由于農民多，農業生產力落后，農村缺乏社會保障，這給勞動力的自由流動、農業資源合理配置和農業現代化造成農村醫療保險嚴重障礙。加上歷史和現實的原因，我國經濟呈現出極不均衡狀態，農村醫療保險二元性特征突出，城鄉差距較大。

由于受經濟條件的制約，在農村，“小病挨、大病拖、重病才往醫院抬”的情況司空見慣，目前因病致困返貧現象嚴重，農村需住院而未住者達到41%；西部因病致貧者達300—500萬。農村的貧困戶中70%是因病導致的。自1985年以來，雖然農村居民收入也在不斷增長，但增長幅度明顯小于城鎮居民。剔除物價因素，1985—1993年農村居民收入年均實際增長3.1%，而同期城鎮居民收入年均實際增長4.5%，國內生產總值年增長速度為9%。

相對于城鎮社會保險改革進度而言，農村社會保險僅局限于部分富裕地區試點階段，家庭保障仍是農村社會保障的主體。以醫療保險為例，我國當前進行的醫療保險改革不同于發達國家，最大的原因就在于它不是全民醫保，而只是城鎮職工的醫療保險改革。目前是解決公費醫療負擔過重問題，保障基本醫療服務。而農村合作醫療制度雖然曾在農村被廣泛實踐過，但幾經周折，最終由于各種原因而解體。

農村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相當部分社會保障的內容將整個農村人口排擠在保障體系以外。三亞推行城鄉醫療保險一體化，使農民享有同樣的基本醫療保險待遇，破除了原先的城鄉二元結構。住在港門社區的張先生戶口還在農村，他早年隨兒女來到三亞市區居住，家里條件不錯，他說，他更傾向于參加城鎮居民基本醫療保險，但由于他是農村戶口，導致不能參加城鎮基本醫療保險，只能參加新型農村合作醫療保險，每次辦手續都過于麻煩，要來回跑。“現在不一樣了，政府試點城鄉基本醫療保險，消除了這種差異。”他說，不論是城里人還是鄉下人都可以參保，而且享受同樣的補償標準，沒有城鄉之分，體現了公平。