沈陽有市民稱在藥店用醫保卡可以購買山楂、蜂蜜、蛋白粉等,有的甚至連牙膏、化妝品之類的生活用品也可以購買。難道醫保卡在藥店什么都能購買?
醫保卡被稱為“救命卡”,它為參保者提供了方便快捷的門診或購藥服務。據了解,近年來,沈陽市醫保卡被違規使用的情況屢見不鮮,藥店變身“異價小超市”,醫保卡變身“購物卡”,屢被濫用。
近日,沈陽有市民透露,省城多家藥店幾乎都能通過醫保卡“套購”到飲料一類的東西,難怪市民說:“醫保卡”搖身一變成了“購物卡”。在位于大東區的某家藥房連鎖店,可以清楚看到,柜臺上擺放著紅牛飲料、大棗、山楂……營業員說,這些都可以劃卡消費。
其中多家藥店都有銷售紅牛飲料的展柜。但這些藥店出售的紅牛飲料都是6.5元一聽,比商店、超市每聽貴1元!藥店營業員表示:“每家藥店都是這個價,這里能劃醫保卡,商店能嗎?再說了,錢在卡里也沒有用,能消費點東西,你就偷著樂吧! ”
除了紅牛,拿醫保卡在藥房還能買到其他東西,像蜂蜜、阿膠棗等。據了解,2012年1月,沈陽市相關部門規定,要求加強醫療保險定點零售藥店的管理,經營范圍僅限于《藥品經營許可證》規定的經營項目、具有食藥監械字號、藥管械字號的醫療器械、具有衛消字號的消殺用品以及具有國食健字號、衛食健字號的保健食品。
沈陽市還規定,定點藥店里擺放醫保范圍外的食品、化妝品,被發現后將被取消定點資格。記者采訪后感覺到,一些與藥品不沾邊的東西擺放在藥房里“異價出售”,此行為實在令人費解。
那么醫保卡是否可以購買這些非藥品呢?具相關人士透露,在醫保藥品目錄中的保健品是可以使用醫保卡的,而日用品、食品則不可以使用。原來醫保卡只可以用于醫保藥品目錄內藥品的購買,2009年,自治區醫保局擴大了醫療保險個人賬戶資金適用范圍,將一些目錄外藥品及防疫類、保健類、常用醫療器械納入參保人員個人賬戶支付范圍,目的是使醫保不僅在生病之后給予補償,更在生病之前起到預防作用。新增的目錄外藥品包括山楂丸、意可貼、胖大海含片、21金維他等50種;新增防疫類包括流感疫苗、狂犬疫苗球蛋白等13種;保健類包括蛋白粉、天然維生素E、黃金搭檔、腦白金等35種;還有像輪椅、拐杖、血壓計等27種醫療器械。
個人賬戶的錢可提取可繼承,不必買高價食材
面對高額罰款,還有不少藥店愿意鋌而走險,不難想象其中巨大的利潤空間。不過,醫保卡存在使用不規范的現狀,也與市民自身認識存在誤區有關。不少市民認為,醫保卡里的錢都是自己的,如果不需要買藥,放著也浪費,還不如買些食材更實惠。
其實,醫保卡里的錢主要分為兩塊,一塊是醫保統籌基金,一塊是個人賬戶。除了提供門診慢性病、門診特定項目治療購藥服務的定點零售藥店,在普通定點零售藥店刷醫保卡,一般動用個人賬戶上的錢,而不是由醫保統籌基金支付。個人賬戶是如何建立的?以35歲及以下的人群為例,劃入個人賬戶的比例為:按本人繳費基數的3%劃入,其中,個人繳納2%,用人單位繳納1%。
如果平時將個人賬戶的錢用來買食材,當真正患病時,個人賬戶卻無錢可花,這樣就得不償失了。例如,生病住院花了1萬塊,醫保統籌基金報銷8000塊,如果個人帳戶上有2000塊,就不用個人再掏現金了。“個人賬戶的本金和利息全為個人所有,可以使用和依法繼承,離職或出國的時候還能提取出來,大家犯不著拿它去藥店買高價食材。
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