開心保保險網

日前，福州市人力資源和社會保障局、財政局聯合出臺《關于開展我市城鎮基本醫療保險尿毒癥患者優惠待遇試點工作的通知》，決定在我市開展城鎮基本醫療保險尿毒癥患者優惠待遇試點工作，進一步減輕我市城鎮基本醫療保險參保人員中尿毒癥患者醫療費用負擔，防止其因病致貧、因病返貧問題發生。

尿毒癥嚴重危害群眾身體健康，尿毒癥患者主要依靠血液透析等治療維持生命。由于長期血透個人支付費用較多，大多數患者陷入困境，為進一步提高尿毒癥患者醫療保障水平，減輕尿毒癥患者負擔，凡第一診斷為慢性腎臟病5期（ICD—10：N18.0）的城鎮基本醫療保險參保人員，按規定程序辦理審核備案手續后，在試點醫院接受血液透析治療，享受相關的優惠待遇。

《通知》規定，參加城鎮基本醫療保險的尿毒癥患者，每周可在試點醫院接受2次免費血液透析治療，基本服務包含血管路及透析器各1套、透析液1人份、內瘺針2支、生理鹽水3瓶，以及消毒耗材和血液透析操作、血透監測。基本服務包按照350元/次的定額標準，由城鎮基本醫療保險基金補償90%、試點醫院減免10%。其血透費用，由試點醫院先行墊付，試點醫院每季度與醫療保險經辦機構結算。

目前，福州市第一醫院、福州市第二醫院為我市城鎮基本醫療保險尿毒癥患者首批優惠試點醫院，條件成熟后將擴大到其它醫保定點醫院，進一步方便尿毒癥患者免費就診。

相關鏈接：

如何辦理大病補充醫療保險？

福州市規定用人單位和職工在參加基本醫療保險的基礎上參加大病補充醫療保險，由大病補充醫療保險解決基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費用。用人單位按其在職職工和退休人員總數繳納大病補充醫療保險保費，所需費用由單位和個人共同負擔。

大病補充醫療保險由市醫療保險管理中心統一向商業保險公司辦理，保險費由醫保中心統一代征代繳。大病補充醫療保險最高支付限額為15萬元，保障范圍為100000元至250000元。

大病補充醫療保險賠付比例分兩段：實賠8萬前即醫療費在100000元至180000元部分,按90%給付;實賠8萬后即醫療費在180000元至250000元部分,按95%給付。

參保人員在我市（含八縣市和馬尾區）定點醫療機構發生的大病補充醫療保險賠付范圍的醫療費用，使用本人醫保卡直接在收治醫院結算。參保人員異地醫療管理或轉外就醫的醫療費用，由市縣（市）區醫保中心按照異地醫療管理辦法受理。

參保職工異地醫療有何規定？

1、長期駐外工作的人員和異地安置的退休人員必須由單位或本人向醫保中心辦理長期駐外或異地安置登記手續，填寫《福州市參保人員長期駐外或異地安置申請表》；其醫療費用的結算按福州市醫保中心《關于做好福州市參保人員異地醫療管理的通知》（榕醫保[2003]016號）辦理。申請異地安置必須由單位或本人向醫保中心辦理異地安置登記手續，填寫《福州市參保人員長期駐外或異地安置申請表》。安置在省內的，可辦理《福建省醫療保險異地就醫卡》就診、結算醫療費。安置在省外的，醫療費用按有關規定到醫保中心辦理結算。

2、經本市最高等級各醫院專家會診無法確診、需轉異地就醫的，按福州市勞動局、衛生局、財政局《福州市基本醫療保險轉診轉院就醫管理暫行辦法》(榕醫保[2001]108號)執行。