參保職工因特殊情況需異地生育的,應由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經辦機構辦理審批手續,生育醫療費由職工個人墊支,出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、費用明細、發票原件等到生育保險經辦機構審核報銷,符合生育醫療支付項目的費用,定額標準以內的據實報銷,超過定額標準的按定額結算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關資料交由單位,由單位到生育保險經辦機構辦理相關待遇。
生育保險異地怎么申請?
各地要求不一樣,但大體你應該準備好一下證件材料:
1、本人有效身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件);
2、《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;
3、尚未辦理《獨生子女光榮證》的,需攜帶結婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)原件及復印件,外省市戶籍生育婦女還需攜帶《市流動人口一孩生育服務登記證明》或戶籍地鄉(鎮)人民政府、街道辦事處以上機構出具的一孩生育服務證明;
4、醫療機構出具的《生育醫學證明》原件及復印件;
5、本人在本市開立的實名制銀行結算賬戶卡(折)原件及復印件。
根據個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料:
1、對于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件);
2、對于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級以上醫院出具的注明產婦生育情況(難產或順產)的出院小結和小孩《出生醫學證明》原件及復印件;
3、對于男方為軍人的,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復印件;
4、對于符合計劃內生育第二個孩子的,本市戶籍生育婦女需攜帶經市或區人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復印件;外省市戶籍生育婦女需攜帶戶籍地區縣人口計生部門出具的再生育證明;
5、參加本市農村社會保險的生育婦女,需攜帶其賬戶所在地區(縣)農保經辦機構出具的《生育保險待遇申領表(農保)》,外商投資企業中生育婦女還需攜帶《外商投資企業從業人員繳費基數明細表》。
異地分娩生育保險怎么報銷?
首先,應該確保本人在參保地正常繳納了生育保險,且達到規定的繳費年限,否則按照相關規定,是不能予以報銷的。
1、要到外地醫院生育,需到當地社保中心辦理異地生育申請手續。批準后異地生育的,所享受的生育保險待遇(包括生育醫療費用補助和生育津貼)不受影響。
2、在外地分娩的醫療費,先由本人墊付,分娩后規定時間內由單位憑《異地分娩申請表》、醫院病歷、診斷證明、醫療費發票、收費明細單、《報銷表》、《計劃生育服務證》(復印件)向參保當地醫療保險服務管理中心申報核定。
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