跨區(qū)異地結(jié)算帶來重慶醫(yī)保查詢熱

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-04-15 11:32:47

醫(yī)保卡的異地限用讓不少移動工作者感嘆不已,如今這種限制即將取消,全市社會保險經(jīng)辦工作會上傳來消息,渝、貴、川、瓊已簽署異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議,參保職工到這3個省份就醫(yī),不再承擔(dān)墊資的壓力。這使得不少市民對自己的醫(yī)保卡關(guān)注起來。

重慶醫(yī)保查詢方法有三

重慶的醫(yī)保卡余額查詢主要是通過“重慶市勞動保障公眾信息網(wǎng)”來查詢。重慶市勞動保障公眾信息網(wǎng)”進入頁面后,在網(wǎng)站第二屏左上方有一處查詢按鈕,您可以根據(jù)自己的需要點擊查詢進到查詢頁面。進入查詢頁面后根據(jù)自己的賬號和密碼進行查詢。

重慶市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(023)12333,同時可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。

重慶市醫(yī)療保險管理中心為重慶市勞動和社會保障局直屬全額撥款事業(yè)單位,負責(zé)全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理工作,下設(shè)重慶市職工生育保險管理辦公室,負責(zé)全市范圍內(nèi)職工生育保險金的籌集、使用和管理,市民可持本人身份證或社保卡號直接到重慶市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢。

重慶市醫(yī)療保險管理中心地址:重慶市渝中區(qū)人民路13號  電話:023-63892206

重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策作出三大調(diào)整

4月1日,重慶市政府公眾信息網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進一步做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險有關(guān)工作的通知》,并對以個人身份參加職工醫(yī)保的欠費及補繳、職工醫(yī)保繳費年限的認定,以及參保范圍的擴大等多項內(nèi)容進行解讀。據(jù)了解,該規(guī)定從今年1月1日起執(zhí)行。

欠繳大額醫(yī)保費將暫停醫(yī)保待遇

通知規(guī)定,以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,基本醫(yī)療保險繳費期滿后,欠繳大額醫(yī)療保險費者,將暫停醫(yī)保待遇。

“大額醫(yī)療保險是在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用而制定的醫(yī)保政策。”該負責(zé)人介紹,兩者互為補充,大額醫(yī)保一年最高可報銷50萬元,基本醫(yī)療一年最高可報銷3.2萬元。

兩者繳費方式有所不同——基本醫(yī)療有一定繳費期,繳滿之后即可不繳;而大病醫(yī)保需要一直繳納下去。“年紀大了,退休職工可由單位代收代繳大病醫(yī)保,而個人參保由于是自行到銀行繳納,以致其中部分市民沒有履行繳費責(zé)任。”

為此,我市出臺政策敦促其繳費。對補足欠費的,從完清欠費的次月補報欠費期間的醫(yī)療保險待遇,同時對享受二檔待遇的人員補劃欠費期間的個人賬戶;補繳欠費的金額,就按照本人申請辦理補繳之月的繳費標(biāo)準(zhǔn)計算。

醫(yī)保繳費年限認定與養(yǎng)老保險繳費年限接軌

由于職工醫(yī)保與養(yǎng)老保險實施時間不同,兩者視同繳費年限有出入。而新規(guī)規(guī)定,兩者將進行接軌——凡今年1月1日以后達到法定退休年齡、并辦理完退休手續(xù)的人員,其城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險視同繳費年限根據(jù)當(dāng)?shù)厝肆ι绫2块T審定的基本養(yǎng)老保險繳費年限計算。

具體而言,對隨單位參加職工醫(yī)保(含住院醫(yī)療保險)的人員,2004年12月31日前,符合國家規(guī)定計算連續(xù)工齡的工作年限,視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費年限。1993年3月1日至2004年12月31日之間,隨用人單位參加我市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的實際繳費年限,視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費年限。

對以個人身份參加職工醫(yī)保的人員,2003年12月31日前,符合國家規(guī)定計算連續(xù)工齡的工作年限視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費年限;1993年3月1日至2003年12月31日之間,隨用人單位參加我市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的實際繳費年限,視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費年限。

該負責(zé)人稱,按連續(xù)工齡計算的視同繳費年限和按城鎮(zhèn)單位職工基本養(yǎng)老保險實際繳費年限計算的視同繳費年限,不得重復(fù)計算。

征地農(nóng)轉(zhuǎn)非和超齡人員可參保

新規(guī)也明確,征地農(nóng)轉(zhuǎn)非的“老齡人員”和城鎮(zhèn)用人單位超過法定退休年齡的人員,也可參加職工醫(yī)保。

該負責(zé)人解釋,對我市城鎮(zhèn)用人單位未參保超過法定退休年齡人員,以及2007年12月31日以前被征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員和2008年1月1日以后新征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員,凡按月由城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金發(fā)放養(yǎng)老金的對象,可自愿以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險;符合我市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)戶籍制度改革規(guī)定的轉(zhuǎn)戶居民,也可以以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,在轉(zhuǎn)戶一年內(nèi)參保的,不設(shè)待遇等待期。轉(zhuǎn)戶超過一年的,有待遇等待期。

另外,對領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老金的退休人員,在其辦理退休手續(xù)前已與用人單位解除勞動關(guān)系的,可憑其與用人單位解除勞動關(guān)系的有關(guān)資料和退休證等,以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。

值得注意的是,超過勞動年齡(男60歲,女55歲)且未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的人員,不能以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。
 

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