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南京市醫療保險結算中心位于水西門大街71號73號，咨詢電話：電話：025-86590700。

南京市醫療保險結算中心的職責

• 負責職工基本醫療、工傷、生育保險、大病救助醫療保險、國家公務員醫療補助基金的結算、管理、支付工作；
• 負責職工基本醫療、工傷、生育保險、大病救助醫療保險、國家公務員醫療補助待遇的審核、支付工作；
• 負責職工基本醫療保險個人帳戶的建立和管理工作；
• 負責與定點醫療機構和定點零售藥典簽定服務協議，并對其執行協議情況進行管理、檢查和考核。

凡具有南京市城鎮戶籍，城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療未覆蓋到的各類城鎮居民，都可以按規定申請參加城鎮居民醫療保險。靈活就業人員及以靈活就業人員身份辦理了養老退休手續但無能力繳納職工醫保費的居民，也可選擇參加城鎮居民醫療保險。

居民醫療保險費按年度繳納，參保居民可在每年的12月25日前將下一年度醫保費預存到有社保代扣關聯關系的工商銀行卡中，由工商銀行統一代扣。具體方式如下：

（1）原使用“工商銀行牡丹靈通卡”繳費的居民，可以繼續使用該卡將醫保費預存到該卡中。

（2）換發“南京市民卡”的居民，如果想啟用此卡工商銀行功能來繳費的，可憑本人身份證或戶口簿到全市任意一家工商銀行開通銀行卡功能、辦理銀行繳費代扣關聯手續后，即可將醫保費預存到該卡中。

（3）2010年1月以后參保的居民，可憑本人身份證或戶口簿到全市任意一家工商銀行網點將“南京市民卡”中工商銀行卡功能開通后，即可將醫保費預存到該卡中。

（4）有“南京市民卡”但未選擇工商銀行的以及參保后尚未領到“南京市民卡”的居民，可憑“南京市民卡”或《參保登記表》（黃聯）在繳費期內到工商銀行指定的網點柜面（見附表）直接繳納下一年度的醫保費。

（5）新生兒辦理參保登記后，當年醫保費可憑《參保登記表》（黃聯）直接到工商銀行指定的網點柜面（見附表）繳款。

南京提高城鎮居民醫保報銷待遇

南京市人社局29日宣布，從下月起提高城鎮居民醫保待遇，降低部分藥品個人支付比例，提高退休人員醫保個人賬戶保底額。據預測，待遇調整后該市334萬職工醫保住院報銷比例可達83%，171萬居民醫保住院報銷比例則提高至73%。參保老年居民和其他居民在一級、二級醫療機構住院，基金支付比例分別由85%、80%調整為90%、85%。

大學生參加居民醫保后一直實行門診包干制，包干經費由原60元/年•人調整為70元/年•人。

南京此次醫保政策還對退休人員予以傾斜。對70周歲及以下退休（職）人員個人賬戶月劃賬額低于90元的，其差額部分由統籌基金補足到90元/月；70周歲以上至80周歲個人賬戶月劃賬額低于120元的，其差額部分由統籌基金補足到120元/月。

此次政策將精神病納入城鎮居民基本醫療保險門診大病范圍。將《國家基本藥物目錄》中新增補的74種基藥個人自付比例調整為零，同時降低120種乙類藥品和278種診療項目個人自付比例。