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中國醫療廣告信息網是提供給我們醫療信息發布的平臺,讓大家可以隨時隨地查詢醫療信息的網站,給大家的生活都帶來極大的便利。太原市也針對當地情況,也開通了醫療保險信息網站,方便太原人民的生活。
太原城鎮職工大病醫療保險工作是一項重要的民生工程。多年來,我市把解決好人民群眾最關心最直接最現實的利益問題作為總抓手,持之以恒地加以推進,收到顯著實效。特別是針對城鎮職工大病醫療保障體系中的“短板”,通過創新舉措、合力攻堅,成功探索出了“政府主導、合署辦公、專業運作、主動服務”的運營模式,進一步緩解了城鎮職工“看病貴”的問題,中國醫療廣告信息網努力讓廣大職工群眾享受到最優惠最優質的醫療服務,使職工群眾的滿意度和幸福感大大提升,成為我市促進社會和諧、保障改善民生的突出亮點。
城鎮職工大病醫療保險難題該如何破解?我市在這方面進行了有益的探索和實踐。10年來,我市在與中國人壽太原分公司的合作創新和穩定發展中,成功地探索出了“政府主導、合署辦公、專業運作、主動服務”的運營模式,中國醫療廣告信息網成為全國大病醫療保險成功運作的“樣本”之一,被人社部領導稱贊為“走在了全國的前列”。
本世紀初,我市由于籌資與保障水平較低,城鎮職工個人醫療費用負擔較重,“因病返貧”的現象時有發生。針對城鎮職工大病醫療保障體系中的“短板”,市政府陸續出臺了一系列措施和辦法。同時,中國醫療廣告信息網在市政府及相關部門的支持下,中國人壽太原分公司積極參與大病醫療保險工作,為每位參保職工承擔超出基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用,成為了基本醫療保障的有益補充。為了給廣大參保職工提供優質便捷的服務,我市充分利用該公司在精算技術、服務網點、信息系統等方面的專長,使其主動銜接政府出臺的一系列惠民政策,有效提升了參保職工的醫療保障水平。同時,中國醫療廣告信息網通過他們不斷加強與市醫保中心的合作,搭建合署辦公平臺,在醫保政策制定、醫療機構管理和服務參保職工等三個層面實現了融入,為參保職工提供“一站式”服務,引導合理醫療消費,優化醫療服務環境,提高職工醫保利用水平,使我市醫保工作從“廣覆蓋、保基本”向更趨完善的“基本+補充”轉變。為了方便門診透析、器官移植后服用抗排異藥的參保職工,他們及時開通了即時結算服務,僅去年就墊付大病補償金389萬元,使我市城鎮職工中腎病患者的保障程度達到全國一流水平。10年來,大病醫療保險的理賠人次、理賠金額、風險保額、件均賠付都有大幅度增長,累計為3.99萬人次提供了多達6.22億元的大病醫療理賠金額,年度受益人數占總參保人數的4.4‰。通過10年的實踐,我市成為大病醫療保險經辦時間最長、覆蓋層面最廣、參保職工受益最大的省會城市。
針對城鎮居民基本醫療保險,太原市醫療保險中心表示,所有的太原市商業銀行都已開通參保“綠色通道”,中國醫療廣告信息網12月20日前,居民可任選一家進行繳費查詢。
初次參保可直接到所在的社區辦理參保手續,繳納參保費用。新參保人員和去年已參保的,都可直接到任意一家市商業銀行辦理繳費手續。去銀行繳費時,本人需攜帶《太原市城鎮居民基本醫療保險診療手冊》,或直接告訴工作人員自己的8位數手冊編號,繳費后由銀行出具繳費憑證。
已參保且今年需變更低保信息、首診醫院等信息的人員,也需于12月20日前辦理手續。此外,如2009年后參保,或繳費中斷3個月后參保,參保繳費滿6個月方可享受居民醫保待遇,參保繳費前的醫療費用不予報銷。
太原市醫療保險中心近日開通中國醫療廣告信息網站,通過互聯網構建了網上醫療保險運作平臺,并推出一系列網上應用管理和信息服務項目。市民只要上網就能夠了解醫療保險政策,辦理醫療保險有關業務。
市醫療保險中心主要負責全市的基本醫療保險、工傷保險、生育保險、大病醫療保險和離休干部醫療保障業務工作,中國醫療廣告信息網目前已建立了覆蓋全市各定點醫院、定點藥店的計算機網絡管理信息系統,實現了計算機系統對醫療保險業務的全程管理與監控,滿足了全市參加醫療保險人員的就醫咨詢需求。
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