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元旦將至，不少新的政策最近出臺，市民最關于的城鎮職工醫保政策最好也有了新消息，據消息稱，明年的城鎮職工醫保住院政策范圍內報銷比例和城鄉居民醫保在二級及以下醫院住院政策范圍內報銷比例,將分別達到82%和75%。

如何實現報銷比例提高?市人社局相關負責人介紹,這涉及多個醫保政策的調整。比如擴大醫保報銷目錄,提高部分藥品的報銷比例,降低住院門檻費用,以及增加特病種類等。“目前可以透露的是,明年1月份就將出臺新的醫保目錄,屆時大量中藥品種將可以報銷。”

此外,備受關注的大病醫療保險也將在明年得到大力推動。方案初步確定為采取向商業保險機構購買大病保險的方式——參保人患有大病,產生高額醫療費用,將按現行醫保政策常規報銷后,對個人負擔的超過大病醫療保險起付標準的部分給予再次報銷。

明年,我市人社局還將創新統籌城鄉社保管理機制,增加流動性。一方面,完善城鄉養老、醫保關系轉移接續辦法,實現“賬隨人走”。另一方面,與有條件的省市建立醫療保險異地就醫結算平臺,逐步實行跨省聯網結算,目前正與貴州、四川和海南、廣東等地進行協商,最快有望于明年第一季度實現。

　　2013年個人參加醫保每年最高可報53.2萬

25日，重慶市人力社保局和市財政局發布消息稱，2013年，市民以個人身份參加城鎮職工醫保，一檔需繳納1501.80元，二檔則為3303.96元。住院后，市民每年最高可報銷53.2萬元。

繳費基數下調一檔省100元二檔省220元

據市人力社保局介紹，明年，我市以個人身份參加城鎮職工醫保的繳費基數，將暫時按照2011年度城鎮非私營經濟單位在崗職工平均工資的75%計算。也就是說，2011年度社平工資40042元的75%，即30031.5元，將作為以個人身份參加城鎮職工醫保的繳費基數及個人賬戶資金劃入基數。

與今年社平工資80%的繳費基數相比，明年，該基數將下調5%。這意味著，市民參保將更加省錢。按照一檔繳費比率5%、二檔繳費比率11%計算，明年，一檔繳費標準為1501.80元，二檔則為3303.96元。相比于80%的繳費基數，分別少繳100.11元、220.23元。

在住院報銷方面，市民每年最高報銷金額可達53.2萬元。其中，基本醫療保險最高報銷3.2萬元，大額醫療保險最高報銷50萬元。

　　明年1月起代扣費3月底前可補繳

市人力社保局提醒，以個人身份參加城鎮職工醫保的市民，應于明年1月10日前，前往代扣代繳銀行，存入足額存款，以便銀行代扣代繳。1月底，可查詢本人代扣款賬戶，確定是否扣款成功。

如果沒能及時存入足額存款或扣款不成功，市民可于明年3月底前，到參保地的醫保中心或所在街道社保所辦理補繳手續，將不會影響待遇享受。逾期后，市民若再辦理補繳，則要在繳費成功之月起的第13個月，才能享受醫保待遇。

　　明年我市將探索社保待遇與繳費掛鉤激勵措施，鼓勵多繳多得。

按照國家統一部署，還將繼續調整企業退休人員養老金，適時調整城鄉居民社會養老保險 基礎養老金；建立退休人員醫保個人賬戶定額劃入制度；制定城鄉居民大病醫療保險辦法，穩步提高待遇；將機關事業單位納入生育保險覆蓋范圍等。

“我市的社保體系日趨完善，五大保險全部市級統籌。”市人社局局長陳元春介紹，目前，全市城鄉養老、醫療、失業、工傷和生育保險參保人數分別達到1836萬人、3214萬人、318萬人、371萬人和249萬人，成為全國率先實現五險市級統籌地區之一。

在覆蓋面擴大的同時，保障水平也不斷提升。目前城鎮職工社會保險繳費基數下限，已由原本的60%下降至40%，新增人群近100萬人。同時，通過連續8年調整企業退休人員養老金，人均已增至1800元，超過全國平均水平。征地農轉非和超齡人員月均養老待遇也增至783元。