江門社保局:必不可少的社保常見問題匯總

發布者:蘇偉|發布時間:2013-03-07 16:36:43

社會保險的主要項目包括養老社會保險、醫療社會保險、失業保險、工傷保險、生育保險等等。關于社保很多參保人也有很多疑惑。社保江門市人力資源和社會保障局根據江門市人民政府關于推進“三促一幫”的實施意見有關工作要求,積極貫徹落實省、市政府扶持中小微企業發展政策措施,出臺了《江門市人力資源和社會保障局落實“三促一幫”實施意見服務指南》,切實為扶持企業發展提供服務。江門社保局解答了參保人一些常見問題。

江門社保局解答社保常見問題一

一、 享受逐月領取職工基本養老金的條件?

答:參保人符合下列條件之一的,可申請按月領取職工基本養老金:

(一)達到法定退休年齡(即男年滿60周歲,女干部年滿55周歲,女工人年滿50周歲,下同)。

(二)累計繳費年限滿10年或15年(1998年6月30日前參加職工養老保險,并在2013年6月30日前到達法定退休年齡的參保人,最低繳費年限為10年。不在這個范圍內的,都要繳15年,含政策性補繳1998年7月前養老保險費的)。

二、 提前申領職工基本養老金的條件?

答:按照國家現行規定,從事規定的特殊工種(有毒有害、高溫低溫、高空井下及繁重勞動)一定年限的,男職工年滿五十五周歲,女職工年滿四十五周歲;因病完全喪失勞動能力的,男職工年滿五十周歲,女職工年滿四十五周歲,經地級市職能部門審批后,可以提前申領職工基本養老金。

江門社保局解答社保常見問題二

異地就醫醫保范圍費用可以報銷隨著跨區域就業和人員流動日益頻繁,日常生活中異地工作、退休后異地生活、外出急病在異地住院等現象時有發生。那醫療保險參保人如何申請和辦理異地就醫費用報銷手續呢?

異地就醫醫保范圍費用可以報銷一、三種情況參保人異地就醫的申請手續

(一)市外轉院診療。參保人因病情復雜、危重,經本地二級以上(含二級)定點醫療機構(專科醫院除外)診療,無法確診或不具備診療救治條件的可申請市外轉院診療。

申請手續:須先由二級以上(含二級)定點醫療機構專科主任提出申請,填寫《江門市基本醫療保險市外轉院(診)申請表》,經醫院醫務科審核后,再由親屬或用人單位送參保地社會保險經辦機構辦理轉院申請手續。

(二)個人異地約定醫療機構。職工醫保參保人退休后在市外長期居住的或被單位派駐國內異地機構工作的參保人可申請辦理個人異地約定醫療機構。城鄉醫療保險參保人不能設立個人異地約定醫療機構。

申請手續:參保人填報《江門市基本醫療保險異地就醫約定醫療機構申請表》,經異地社會保險經辦機構審核確認后,連同當地居委會開具在異地長期居住的證明或單位派駐異地工作的證明,回參保所在地社會保險經辦機構辦理申請手續。

(三)異地急病住院。參保人因工出差、旅游、探親等原因離開本市(不含赴港、澳、臺地區及出國)期間急病需住院的,職工醫保參保人須在入院5個工作日內、城居醫保參保人須在入院2個工作日內,由親屬或用人單位到參保所在地社會保險經辦機構辦理住院備案手續。

二、 辦理異地就醫申請后,異地就醫的醫療費用如何報銷?

(一)參保人按規定辦理了異地就醫申請手續后,在異地非聯網結算醫療機構發生的住院或門診費用,應在2個月內攜帶相關資料到參保所在地社會保險經辦機構辦理報銷手續。

(二)如參保人異地就醫的醫療機構為我市異地聯網結算醫療機構,其在異地醫療機構發生的住院費用可即時結算。

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