百惠保重大疾病保險責(zé)任

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時間:2020-07-03 14:50:40

百惠保重大疾病保險能為消費者提供全面的健康保障呵護,讓投保人放心無憂。那么,百惠保重大疾病保險責(zé)任有哪些?主要包括基本責(zé)任和可選責(zé)任。分別是重大疾病保險金、第一次重大疾病額外保險金、中癥疾病保險金、輕癥疾病保險金、前癥疾病保險金以及重大疾病、中癥疾病、輕癥疾病或前癥疾病豁免保險費等,下面我們一起看一下具體介紹。

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百惠保重大疾病保險責(zé)任

一、基本責(zé)任:

1、重大疾病保險金

本合同所列的重大疾病共100種,分為A、B、C、D、E五組,具體分組信息請見本合同。

每組重大疾病保險金的給付次數(shù)以一次為限,給付后該組重大疾病的保險責(zé)任終止。本合同重大疾病保險金的累計給付次數(shù)以五次為限,當(dāng)累計給付達(dá)到五次時,本合同效力終止。

若被保險人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導(dǎo)致初次患上本合同所列的兩種或兩種以上重大疾病,我們僅按一種重大疾病給付重大疾病保險金。

(1)第一次重大疾病保險金

被保險人在等待期以后經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診初次患上一種或多種本合同約定的重大疾病,我們按本合同基本保額向受益人給付第一次重大疾病保險金,給付后該重大疾病所屬組別的保險責(zé)任以及前癥疾病保險金、輕癥疾病保險金、中癥疾病保險金、身故保險金的保險責(zé)任均效力終止。同時,本合同自第一次重大疾病確診之日起現(xiàn)金價值降為零,我們將繼續(xù)承擔(dān)其他組別重大疾病保險金的保險責(zé)任、第二次惡性腫瘤保險金及您自主選擇的第二次心腦血管特定疾病保險金責(zé)任。

(2)第二次重大疾病保險金

我們給付第一次重大疾病保險金后,若被保險人自第一次重大疾病確診之日起180日后,初次發(fā)病并經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診首次患上本合同約定的除第一次重大疾病所屬組別以外其他組別中的重大疾病(無論一種或多種),我們按本合同基本保額向受益人給付第二次重大疾病保險金,給付后該種重大疾病對應(yīng)組別的重大疾病保險金責(zé)任效力終止。

(3)第三次重大疾病保險金

我們給付第二次重大疾病保險金后,若被保險人自第二次重大疾病確診之日起180日后,初次發(fā)病并經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診首次患上本合同約定的除第一、二次重大疾病所屬組別以外其他組別中的重大疾病(無論一種或多種),我們按本合同基本保額向受益人給付第三次重大疾病保險金,給付后該種重大疾病對應(yīng)組別的重大疾病保險金責(zé)任效力終止。

(4)第四次重大疾病保險金

我們給付第三次重大疾病保險金后,若被保險人自第三次重大疾病確診之日起180日后,初次發(fā)病并經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診首次患上本合同約定的除第一、二、三次重大疾病所屬組別以外其他組別中的重大疾病(無論一種或多種),我們按本合同基本保額向受益人給付第四次重大疾病保險金,給付后該種重大疾病對應(yīng)組別的重大疾病保險金責(zé)任效力終止。

(5)第五次重大疾病保險金

我們給付第四次重大疾病保險金后,若被保險人自第四次重大疾病確診之日起180日后,初次發(fā)病并經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診首次患上本合同約定的除第一、二、三、四次重大疾病所屬組別以外其他組別中的重大疾病(無論一種或多種),我們按本合同基本保額向受益人給付第五次重大疾病保險金,給付后本合同效力終止。

2、第一次重大疾病額外保險金

被保險人于等待期后且于年滿60周歲之前(不含60周歲),經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診初次患上一種或多種本合同約定的重大疾病,我們在給付第一次重大疾病保險金的同時按本合同基本保額的60%向受益人給付第一次重大疾病額外保險金。

本合同第一次重大疾病額外保險金的給付次數(shù)以一次為限。

3、中癥疾病保險金

被保險人在等待期以后經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診初次患上一種或多種本合同約定的中癥疾病(25種),我們按本合同基本保額的60%向受益人給付中癥疾病保險金,每種中癥疾病只給付一次中癥疾病保險金,給付后該種中癥疾病保險金責(zé)任效力終止。

本合同的中癥疾病保險金累計給付以兩次為限,本合同繼續(xù)有效。

若被保險人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導(dǎo)致初次患上本合同所列的兩種或兩種以上中癥疾病,我們僅按一種中癥疾病給付中癥疾病保險金。

4、輕癥疾病保險金

被保險人在等待期以后經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診初次患上一種或多種本合同約定的輕癥疾病(48種),我們按本合同基本保額的一定比例向受益人給付輕癥疾病保險金,每種輕癥疾病只給付一次輕癥疾病保險金,給付后該種輕癥疾病保險金保險責(zé)任效力終止。

本合同的輕癥疾病保險金累計給付以三次為限,每次的給付比例分別為第一次40%、第二次45%、第三次50%,本合同繼續(xù)有效。

若被保險人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導(dǎo)致初次患上本合同所列的兩種或兩種以上輕癥疾病,我們僅按一種輕癥疾病給付輕癥疾病保險金。

5、前癥疾病保險金

被保險人在等待期以后經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診初次患上一種或多種本合同約定的前癥疾病(12種),并經(jīng)本合同“11.1前癥疾病定義”中約定的治療后,我們按本合同基本保額的15%向受益人給付前癥疾病保險金。

本合同前癥疾病保險金的給付次數(shù)以一次為限。

6、重大疾病、中癥疾病、輕癥疾病或前癥疾病豁免保險費

給付重大疾病、中癥疾病、輕癥疾病或前癥疾病保險金后,我們將豁免本合同約定的重大疾病、中癥疾病、輕癥疾病或前癥疾病確診日后余下各期的本合同保險費,被豁免的保險費視為已交納。

7、第二次惡性腫瘤保險金

被保險人確診初次發(fā)生本合同約定的重大疾病中的“惡性腫瘤”且我們按約定給付重大疾病保險金后,被保險人自惡性腫瘤確診之日起3年后,經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診再次發(fā)生本合同約定的惡性腫瘤(無論一種或多種),我們按本合同基本保額的120%向受益人給付第二次惡性腫瘤保險金。

本合同第二次惡性腫瘤保險金的給付次數(shù)以一次為限。

第二次確診的惡性腫瘤包括以下情形:

(1)與前一次惡性腫瘤無關(guān)的新發(fā)惡性腫瘤;

(2)前一次惡性腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移;

(3)前一次惡性腫瘤仍持續(xù)。

二、可選責(zé)任

1、身故保險金

被保險人在等待期后至18周歲以前身故,我們按本合同累計已交保險費(無息)向受益人給付身故保險金,本合同效力終止。

被保險人在等待期后且18周歲以后(含當(dāng)日)身故,我們按本合同基本保額向受益人給付身故保險金,本合同效力終止。

2、第二次心腦血管特定疾病保險金

被保險人確診初次發(fā)生本合同約定的重大疾病中的心腦血管特定疾病中的無論一種或多種,且我們按約定給付重大疾病保險金后,且被保險人自該疾病確診之日起1年后,經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)院確診再次發(fā)生該種疾病,我們按本合同基本保額的120%向受益人給付第二次心腦血管特定疾病保險金。

本合同第二次心腦血管特定疾病保險金的給付次數(shù)以一次為限。

本合同所列的心腦血管特定疾病共12種,包括:

急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、心臟瓣膜手術(shù)、嚴(yán)重帕金森病、嚴(yán)重運動神經(jīng)元病、主動脈手術(shù)、嚴(yán)重原發(fā)性心肌病、嚴(yán)重肺源性心臟病、嚴(yán)重冠心病、嚴(yán)重心肌炎、嚴(yán)重的Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。

3、特別注意事項

若被保險人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導(dǎo)致符合本合同所列的“前癥疾病保險金”、“輕癥疾病保險金”、“中癥疾病保險金”、“重大疾病保險金”中多項責(zé)任的給付條件,我們僅承擔(dān)保險金額最高的一項保險責(zé)任。

本合同中的“身故保險金”與“重大疾病保險金”二者不可兼得,即若我們給付其中一項保險金,則另一保險金將不再給付。

關(guān)于百年百惠保重大疾病保險責(zé)任就先說到這里啦,如果預(yù)算比較充足,追求保障全面且多次賠付的重疾險,這款百年百惠保重大疾病保險當(dāng)然要考慮在您的購買清單里啦!

百惠保重大疾病保險責(zé)任

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