開心保保險網

近期，很多市民對于大連生育險報銷條件提出一系列疑問，不知道從哪些渠道獲得此類信息，針對這些疑問，開心保網進行了系統整理，內容如下：

大連生育保險所需報銷材料及報銷條件：

生育保險方面，流產的、難產的、多胞胎的、早產的，可以具體看看下面這個鏈接，雖然是上海的政策，但各地都有相似性。

可能上海和南京政策上有不同，公司絕對不會管這方面的報銷，都是由醫保直接和孕婦掛鉤,在生育檢查生產住院期間，醫保統籌范圍之內的都是醫保統籌支付，當然自費的項目（比如高級病房、自費藥etc）還是要自己承擔。

生好孩子后，自己去醫保局申請生育補助，醫保局給3000塊錢社保那塊，再給3個月的繳費基數的收入,晚育的加半個月，多胞胎的，多一個加半個月。如果上一年月平均工資性收入是大于社保繳費基數上限的，那么社保只支付繳費基數那部分，剩下的由公司支付。例如某人上一年月平均工資性收入為10000，社保基數封頂為7392。那么社保給的每月收入為7392，剩下的10000-7392=2608就是由單位支付。（雖然我覺得這種情況，在云中的各位看官不太容易碰到）

其實關鍵的地方有兩點：

• 1、生育前繳費滿1年
• 2、社保繳費基數正常申報

所以說同學們，特別是女同學們，不要覺得公司給你申報的基數高低無所謂，甚至為了基數低些自己工資到手高而慶幸，到這時候就看出問題來了吧！

這也就是為啥有那么多女職工寧可留在工資低但是社保足額申報的地方生完孩子再跳槽的原因，一來小地方不喜歡未婚未遇的女性員工，二來生育保險也是很大一筆收入補充。

比如說，一個人正常工資3000，但是社保基數申報時算上她的年終獎等等其他獎金收入，那么月平均可能達到5000，這時候生孩子的那幾個月拿的就是一月5000的收入。如果你一直不用這錢，最后退休的時候貌似可以把錢全部取出來吧。

大連市生育險報銷流程：

• 審核時間：每月1日至20日（千萬不要20-30日之間，否則工作人員會毫不留情地把你趕回去）；
• 審核地點：勞動保障局，職工生育險窗口；
• 審核所需資料：
• 身份證及復印件（反正面）
• 出生醫學證明及復印件（需裁成原件同樣大小，以下同理）
• 結婚證及其復印件
• 準生證及其復印件
• 嬰兒出生醫院開具的蓋章診斷書
• 出院時醫院開具的醫療交費明細（不是收據，很寬的那張單子）
• 獨生子女光榮證及復印件（必須要有，貌似生好幾個孩子的就不能去報生育險了）

報銷金額：

• 住院費用：大連市內四區包括金州、旅順，順產情況下報銷2200元，難產包括鉗引等報銷3000元，剖宮產報銷4000元。下屬縣市區住院費用減去1000元。多胞胎每多一胎多報銷500元。
• 產前檢查費用：統一為800元。
• 產假及津貼：順產150天產假，難產及剖宮產165天，津貼按照單位繳納保險時基本工資計算，比如：08年5月前生育的女職工每月津貼為1180元，5月以后生育則為1410元。
• 領取辦法：憑本人身份證及復印件、生育險待遇支付表（以上審核通過以后勞動保障局發放），次月1-25日在大連銀行（天安大廈）領取。

相關鏈接：

大連外地參保者生孩子也享生育保險

如果您夫妻雙方都在大連參加了生育保險，即使不在大連生產也可以享受到生育待遇，需要準備的材料有：結婚證、身份證、出生證、獨生子女光榮證和出生醫學證明，以上五個證件的原件和復印件各一份，還有診斷書、住院現金收據，出院治療明細單及出院記錄。每月1日-20日（節假日休息不順延）即可到市醫療保險管理中心工傷生育部辦理待遇支付，應在本年度內辦理完。

外地戶籍兩種方式補繳醫保費

外地戶籍補繳的方式有兩種：

一是可以選擇回到戶籍所在地補費，并由當地醫療保險經辦機構辦理該人員的醫療保險關系接續手續，將醫療保險《參保憑證》和《參保人員醫療保險類型變更信息表》郵寄至我中心；

另一種補費方式是您持身份證原件到大連市醫療保險管理中心個人賬戶部窗口打印《大連市城鎮職工醫療保險補費申請表》，憑表到大連市社會保險管理中心進行補繳即可。