天津生育險報銷標準是多少?

發布者:傅浩|發布時間:2013-05-15 08:48:42

近日記者獲悉,天津市今年(2013年)啟動的城鄉統籌居民生育保險制度實施至今,共辦理妊娠登記2646人,辦理住院登記755人,結算近百萬元。

從今年1月1日起,天津市正式啟動了城鄉統籌的居民生育保險制度,將參加城鄉居民基本醫療保險的參保人員全部納入生育保險覆蓋范圍,人均籌資20元,個人不繳費,由政府補助;報銷項目由過去的單項生育補助(700元),增加為產前檢查費(550元)、生育醫療費(1500元)和計劃生育手術費(職工待遇的50%)。天津居民生育險制度的不斷完善,生育險成為居民熱議的話題,天津生育險報銷標準是多少?

生育津貼是根據本人城市平均工資的比例來劃分的:1.生育保險報銷適用對象是具有本市城鎮戶籍并參加本市城鎮社會保險的從業或者失業生育婦女。2.繳費基數:以用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數,為本單位繳納城鎮生育保險費基數。3.繳費規定:用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納城鎮生育保險費。個人不繳納城鎮生育保險費。4.生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產的,享受3個月。妊娠布滿7個月早產的,享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下流產的,享受1個半月。妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的,享受1個月。

月生育生活津貼標準

1.從業婦女:按本人生產或流產當月的城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

2.在領取失業保險金期限內的失業婦女:按經失業保險機構核準的本人生產或流產當月的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

3.在領取失業保險金期限內的失業婦女:按經失業保險機構核準的本人生產或流產當月的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

例如:25歲職業女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫療費補貼2500元,共計約10000元。

生育醫療費補貼標準:妊娠7個月(含7個月)以上生產的或不滿7個月早產的,享受2500元。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下自然流產的,享受400元。妊娠3個月以下自然流產的或者患子宮外孕的,享受200元。

天津生育險報銷標準一覽

1、產前檢查費支付標準(限額支付)。女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產前檢查費限額400元;滿12周至不滿16周終止妊娠的產前檢查

費限額600元;滿16周至不滿28周終止妊娠的產前檢查費限額800元;滿28周以上終止妊娠或妊娠分娩的產前檢查費限額1100元。實際發生費用高于限額標準的,按限額標準支付;低于限額標準的,按實際發生費用支付。

2、住院醫療費支付標準(定額支付)。自然分娩3000元;人工干預分娩3100元;單純剖腹產3600元;剖腹產伴子宮肌瘤切除術卵巢囊腫切除術、子宮切除術或闌尾切除術3800元;高危人工流產600元;引產1000元。

3、生育津貼支付標準。妊娠不滿12周終止妊娠的,享受15天的生育津貼;妊娠滿12周不滿16周終止妊娠的,享受30天的生育津貼;妊娠滿16周不滿28周終止妊娠的,享受42天的生育津貼;正常生育或妊娠滿28周以上終止妊娠的,享受90天的生育津貼。

4、計劃生育手術支付標準(定額支付)。放置(取出)宮內節育器150元;流產260元;高危人工流產600元;引產1000元;女職工絕育術1000元;男職工絕育術600元。

自2006年5月1日起,藥物流產、自然流產,參照人工流產標準,按260元限額支付。

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