參保人患病屬上列46種病種范圍需長期門診治療,且曾因該病種發生過住院治療的(病情較重而未住院治療者應由就診醫院醫務部門出具診斷治療證明),可向市醫保中心辦理門診大病醫療保險申請程序。那么,大病醫療保險申請程序是怎樣的呢?
(1)本人填寫《特殊疾病門診醫療證個人申請表》(一式兩份);
(2)將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;
(3)所在單位蓋章確認并報市醫保中心審批。其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業務。經過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫療證》,并根據審核通過的日期確定其門診大病醫療年度起始時間,根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫院。申請人所在單位應在規定期限內及時到市醫療保險管理中心取回所有資料。
門診大病定點醫院只能選取一所,且一個醫療年度內不得變更;《門診大病醫療證》有效期一年,醫療年度期滿當月應年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。
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浙江農民辦理大病醫療保險申請程序
浙江省對農民大病醫保采取定點醫院救治,原則上以縣級醫院為主,也可以根據病情需要轉到上級定點醫療機構就醫。參合農民到定點醫院治療大病,需要在當地新農合辦公室辦理相關登記手續,在縣域內醫療機構就診出院時實行當場結報。低保對象或符合當地規定條件的其他持證困難群眾患重特大疾病,到定點醫療機構就診后,醫療救助費用也可以實行當場結報。
上海居民辦理門診大病醫療保險申請程序
1、 參保人需進行門診大病醫療的,至鄰近的區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)(鎮保人員至定點區縣的醫保中心或服務點,下同)進行登記。登記后,才能享受門診大病醫保待遇。辦理門診大病醫療登記時,應攜帶由市醫保局規定范圍內的定點醫療機構開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》(以下簡稱《社保卡》)或《社會保障卡(醫保專用)》(以下簡稱《醫保卡》)。
2、 參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件(如身份證、戶口簿等)。
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