社會醫療保險查詢方法指南

發布者:蘇偉|發布時間:2012-11-25 14:23:24

關于社會醫療保險的聲音似乎從來沒有間斷過,盡管很多人都聽說過社保等相關詞匯,但是還有不少人對于社會醫療保險還是一知半解,對于社會醫療保險的查詢更是一頭霧水。

社會醫療保險

社會醫療保險制度是通過國家立法形式強制實施,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。社會醫療保險屬于社會保險的重要組成部分,一般由政府承辦。我國的社會醫療保險由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險3個層次構成。

去年7月,人力資源和社會保障部下發通知,明確失業者參加醫保個人無需繳費。在勞動者患病時,社會保險機構對其所需要的醫療費用給予適當補貼或報銷。今年5月2日國務院常務會議通過的《社會保障“十二五”規劃綱要》指出,將完善醫療、工傷、失業、生育保險制度和社會救助制度。

醫保卡的作用

醫療保險卡是社會保險經辦機構發給參保人員的就醫、購藥和結算憑證,并兼具一定的醫療保險信息記錄查詢功能。按照醫療保險的有關規定,參保單位和個人辦理完醫療保險參保繳費手續后,社會保險經辦機構要為參保人員發放醫療保險卡。

醫療保險卡主要有三方面的作用:一是作為在定點機構的就醫購藥憑證;二是作為結算工具,可在門診就醫和藥店購藥后實時扣減個人賬戶金額,住院出院時繳納個人應付費用;三是作為記錄查詢載體,參保人員可在經辦機構、定點機構等處查詢個人賬戶劃入和使用情況。

關于什么是參保人員的就醫憑證,各統籌地區的規定有一定的差異。有的統籌地區要求,參保人員到定點醫療機構就醫時必須攜帶醫療保險證、醫療保險病歷和醫療保險卡多種憑據,缺一不可;而在另一些統籌地區,就一般就醫而言,以城鎮職工醫療保險卡為唯一憑證,沒有攜帶醫療保險病歷等的要求。

除就醫、結算、查詢功能外,一些地方還在醫療保險卡上開發附加了其他功能,如作為電子存折用于普通儲蓄及消費,作為電子錢包用于普通購物和消費。

醫保賬戶余額查詢

自己的社保卡里有多少錢?不少參保職工都曾有這樣的疑問,但具體怎么查詢卻不是很清楚。濱州市醫療保險事業處了解到這一社情民意后,積極與聯通公司協商,增加了114電話查詢的功能。

自本月起參保職工便可以通過撥打114電話或116114-1查詢社會保障卡內醫療保險個人賬戶余額,及時了解醫療保險個人賬戶變動情況。通過手機查詢后,還會收到一條顯示當前余額的短信。

參保人員若想了解自己的減負金額,可登錄原寧波市勞動和社會保障網(網址:http://www.zjnb.lss.gov.cn),輸入本人醫保號或身份證號進行查詢;或撥打電話12333,輸入本人身份證號進行查詢;也可在市人力資源和社會保障局行政服務大廳、各區醫療保險經辦機構辦事大廳的觸摸屏上,輸入本人醫保號或身份證號進行查詢。

此外,還可以通過12333勞動保障咨詢熱線:可通過三種方式查詢:1.攜帶身份證到所屬區縣社保中心查詢;2.通過天津勞動保障網站,進入“勞動保障個人信息查詢”,通過注冊相關信息,包括身份證號碼、社會保障卡卡號或醫保卡號,即可直接網上查詢;3.撥打勞動保障部門統一咨詢熱線12333。
 

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