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凡長沙市參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍：住院治療的醫療費用；急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用；符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用；符合規定的其他費用。

在基層醫院住院費起付線外全報銷

在參保的人員上，參加城鄉居民基本醫療保險的城市“三無”人員、農村五保戶和重癥精神病人在定點醫療機構住院治療的基本醫療費用，其醫保支付后的個人自負部分，由民政部門予以全額救助。

對參加城鄉居民基本醫療保險的孕產婦，縣、鄉住院分娩基本醫療費用給予一次性補助，補助費用不超過1300元。

今年，長沙市人社局還將逐步推行參保居民在基層衛生服務機構住院費用起付線外全報銷機制改革。該機制先在長沙縣先行試點，有計劃地在全市推進。城鄉居民基本醫療保險費按每人每年300元標準籌集，其中個人繳納60元，財政補助240元。城市“三無人員”、農村五保戶及持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為1-2級的殘疾人的個人繳費部分由財政全額補助；城鄉低保人員個人繳費部分由財政補助36元/人。

12類大病納入民政部門救助范圍

在本次醫療保險相關政策的調整中，還將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂12類大病納入保障和救助試點范圍。參保人員若患以上疾病，住院治療的醫療費用按醫療保險政策報銷后，由民政部門按有關規定予以救助。

據了解，之前被納入全市城鄉居民重大疾病醫療救治保障范圍內的疾病有8種。其中包括城鄉兒童先心病、城鄉兒童白血病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐藥結核病、重性精神病，以及0-6歲農村參合聾殘兒童實施人工耳蝸植入搶救性治療等。