個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款全面解讀

發(fā)布者:白嵐|發(fā)布時(shí)間:2013-11-29 17:13:50

很多人會(huì)投保個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn),這時(shí)候,對(duì)個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款進(jìn)行解讀,就顯得尤其重要了。一個(gè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,之所以能得到大家的青睞,是和其作用分不開(kāi)的。從個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款解讀中,我們可以知道這一險(xiǎn)種的特點(diǎn)所在。

在投保這一險(xiǎn)種時(shí),根據(jù)個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款,以下一些事項(xiàng)是需要我們格外注意的。

第一,只有年齡在16到65周歲,身體健康,能正常從事學(xué)習(xí)或工作的人,才可以作為個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。

第二,我們應(yīng)該明確關(guān)于意外傷害的定義。只有在外來(lái)因素造成的、突發(fā)的、意外發(fā)生的、非致病性、身體受到傷害的情況下,我們才可以將其認(rèn)定為意外傷害。

第三,我們應(yīng)該明了在不同情況下的保險(xiǎn)責(zé)任。當(dāng)被保險(xiǎn)人因意外傷害而身故時(shí),保險(xiǎn)公司http://www.taikang.com/承擔(dān)相應(yīng)的意外身故保險(xiǎn)金。當(dāng)被保險(xiǎn)人因意外傷害而致殘時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)其殘疾程度給付殘疾保險(xiǎn)金。當(dāng)被保險(xiǎn)人因意外傷害燒傷時(shí),保險(xiǎn)公司給付燒傷保險(xiǎn)金。

為了更好地保障自己的權(quán)益,在投保個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)時(shí),一定要看清楚個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款,特別是對(duì)免責(zé)條款的規(guī)定。如果因?yàn)椴涣私饷庳?zé)條款而喪失獲得賠償?shù)臋C(jī)會(huì),是非常可惜的。除了一些不可抗力的問(wèn)題,還有不少情況是保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任的。

通過(guò)以上的內(nèi)容,我們可以知曉個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn)所在。首先,這一險(xiǎn)種通常是短期內(nèi)的。除了一年期的意外傷害險(xiǎn),還有幾個(gè)月的保障時(shí)間,甚至更短的。其次,這一險(xiǎn)種具有較強(qiáng)的靈活性。在投保意外傷害險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)金額是由雙方約定的。最后,這一險(xiǎn)種的性?xún)r(jià)比還比較高。相對(duì)來(lái)說(shuō),意外傷害險(xiǎn)的保費(fèi)較低,而保障則較高。

個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金。

(一)身故保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故身故的,保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保險(xiǎn)金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后 30 日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。

被保險(xiǎn)人身故前保險(xiǎn)人已給付第(二)、(三)款約定的殘疾、燒燙傷保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金應(yīng)扣除已給付的保險(xiǎn)金。

(二)殘疾保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表一》)所列殘疾之一的,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如第 180 日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

(三)燒燙傷保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故造成本保險(xiǎn)合同所附《三度燒燙傷與給付比例表》所列燒燙傷程度之一的,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險(xiǎn)金額給付燒燙傷保險(xiǎn)金。如第 180 日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行燒燙傷鑒定,并據(jù)此給付燒燙傷保險(xiǎn)金。同一被保險(xiǎn)人的意外傷害身故、殘疾和燒燙傷保險(xiǎn)金累計(jì)給付以該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額為限。

看起來(lái),個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款還不算太復(fù)雜,只要我們把握住了其中的精髓,就可以為自己帶來(lái)相當(dāng)好的保障了。意外隨時(shí)可能發(fā)生,如果你沒(méi)有這樣的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),就會(huì)在意外來(lái)臨時(shí)不知所措,最終給自己造成很大的損失。

 

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