開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

濟(jì)南市醫(yī)保網(wǎng)是濟(jì)南市社會(huì)保險(xiǎn)管理局主辦的網(wǎng)上醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái)。主要負(fù)責(zé)部門(mén)是濟(jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室。

濟(jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室機(jī)構(gòu)職能：

1、 負(fù)責(zé)全市各類職工的醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作；
　　2、負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)金的籌集、管理和支付；
　　3、對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶進(jìn)行管理；
　　4、對(duì)擔(dān)負(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院、藥店進(jìn)行管理和監(jiān)督；
　　5、對(duì)門(mén)診規(guī)定病種和住院醫(yī)療費(fèi)審核報(bào)銷(xiāo)；
　　6、負(fù)責(zé)離退休人員和國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)療補(bǔ)助的審核撥付；
　　7、醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)管理。

　　濟(jì)南市醫(yī)保網(wǎng) 相關(guān)信息

　　大學(xué)生醫(yī)保專欄開(kāi)通

為做好駐濟(jì)高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，濟(jì)南醫(yī)保網(wǎng)站今日開(kāi)通《大學(xué)生醫(yī)保專欄》，大家可在網(wǎng)站首頁(yè)左側(cè)點(diǎn)擊欄目圖標(biāo)進(jìn)入瀏覽。本欄目主要發(fā)布國(guó)家、省、市關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策文件、濟(jì)南市大學(xué)生參保工作進(jìn)展及工作簡(jiǎn)報(bào)、大學(xué)生參保所需各類表格文件等相關(guān)內(nèi)容，希望能對(duì)各高校參保工作提供參考和幫助。

濟(jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室

　　醫(yī)保卡118批批領(lǐng)卡通知

各有關(guān)單位：

下列單位有關(guān)人員的醫(yī)保卡已經(jīng)制作完畢，請(qǐng)各單位工作人員速到濟(jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室一樓辦公大廳領(lǐng)取醫(yī)保卡。領(lǐng)卡時(shí)經(jīng)辦人應(yīng)帶單位經(jīng)辦人的身份證原件和蓋有單位公章的介紹信，并將單位養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)編號(hào)寫(xiě)到介紹信的空白處，以方便我們?yōu)槟檎摇?/p>

參保單位查詢方法：

先點(diǎn)擊附件，選擇在線打開(kāi)或另存在硬盤(pán)指定路徑下再點(diǎn)擊打開(kāi)，可生成一個(gè)Excel文件，在文件窗口選擇“編輯”命令菜單，點(diǎn)擊“查找”功能，或直接點(diǎn)擊“Ctrl”+“F”快捷鍵，可打開(kāi)查找對(duì)話窗口，在查找內(nèi)容框內(nèi)鍵入單位養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)登記證編碼，再點(diǎn)擊“查找下一個(gè)”即可查找到相應(yīng)單位條目。

　　濟(jì)南市醫(yī)保網(wǎng) 政策法規(guī)

　　濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)救助試行辦法

第一條為減輕城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)，在實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，制定本辦法。

第二條市勞動(dòng)保障行政部門(mén)是本市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)救助工作的主管部門(mén)。

縣(市)、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)按照職責(zé)分工，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)救助管理工作。

市、縣(市)、長(zhǎng)清區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)大額醫(yī)療費(fèi)救助金(以下簡(jiǎn)稱救助金)的籌集、管理和待遇審核、給付等工作。

第三條凡參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，均應(yīng)當(dāng)參加大額醫(yī)療費(fèi)救助。救助金由個(gè)人繳納，標(biāo)準(zhǔn)為每人每月4元。

在職職工和未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的退休人員，由用人單位代扣，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一并向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納。參加養(yǎng)老保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的退休人員，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶金或者基本養(yǎng)老金中直接扣繳。

第四條參保人發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由救助金支付90%，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。

救助金的支付，比照基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，但不執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn)。

在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，救助金和個(gè)人支付的最高限額為10萬(wàn)元，仍需治療的，由個(gè)人自負(fù)。

第五條用人單位欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，參保人暫停繳納救助金，也不享受救助金待遇。待按規(guī)定補(bǔ)齊基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和救助金后，恢復(fù)享受待遇。

第六條救助金比照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的規(guī)定計(jì)息，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)列賬核算，專款專用。

第七條勞動(dòng)保障行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)救助金收支和管理情況的監(jiān)督檢查，審計(jì)部門(mén)定期進(jìn)行審計(jì)。

第八條參保人或者定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)救助金的，比照《濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定予以處罰。

第九條市政府根據(jù)大額醫(yī)療費(fèi)的收支情況和醫(yī)療消費(fèi)水平，適時(shí)調(diào)整參保人繳費(fèi)數(shù)額、救助金支付比例和最高限額。

第十條各縣(市)、長(zhǎng)清區(qū)人民政府在貫徹執(zhí)行本辦法時(shí)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合本地實(shí)際，擬定繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)比例和最高支付限額，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。