人保健康積極參與社會醫保體系建設

發布者:蘇偉|發布時間:2013-03-13 11:05:00

作為國內第一家專業健康保險公司,中國人民健康保險公司(以下簡稱“人保健康”)在新醫改的進程中,認真貫徹落實新醫改提出的“加快建立和完善以基本醫療保障為主體,其他多種形式補充醫療保險和商業健康保險為補充,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系”等要求,加強與政府的合作,廣泛開展城鎮職工、城鎮居民、新農合基本醫療保險和補充醫療保險等政府委托業務。

積極把握新醫改機遇

憑借專業化的健康險團隊和服務理念,人保健康的規模保費從2009的62億元增長至2011年的103億元,年復合增值率達29.1%;2012年上半年人保健康險實現規模保費77億,達到2011年全年保費的75%。人保健康的已賺保費凈額由2009年的18.0億元上升至2011年的26.8億元,年復合增值率達到22.1%;2012年上半年實現已賺保費凈額29.13億元,已超過去年全年水平。2011年和2012年上半年,人保健康的市場份額保持在90%左右,是中國行業排名第一的專業健康險公司,具有絕對領先的市場地位。

保費收入的增長主要得益于人保健康積極把握新醫改機遇,形成了以“湛江模式”為典型代表的“政府主導、聯合辦公、專業運作、便捷服務”的政府委托業務運營模式,秉承“健康保障+健康管理”的專業化經營理念,不斷完善醫療風險控制機制,加強對業務質量和重點險種的管理以有效控制賠付風險,給付及賠付總額2009年至2011年復合增長率為12.2%,遠低于總保費收入及已賺保費凈額的增長率。人保健康全面參與國家醫療保障體系建設,不斷創新健康保險經營模式,把健康管理的先進理念和具體服務形式融入健康保險業務領域。

大力推廣“湛江模式”

人保健康抓住了中國醫療保障體制改革帶來的政策機遇,全面參與國家醫療保障體系建設,“湛江模式”是人保健康獲得政府委托業務的一個典型成功案例。2009年,人保健康在廣東省湛江市成功試點,當年被保人數即超過600萬人,超過湛江市總人口的80%,通過按醫院等級和管理水平制定免賠標準和賠付比例,人保健康以聯合辦公、開展醫療服務巡查等手段減少不合理的醫療支出,從而較好地控制了健康險的特殊醫療風險,賠付率逐年下降。人保健康憑借專業化的經營優勢積極爭取經辦和管理各類基本醫療保險項目,實現了政府委托業務的快速發展和與社會保障體系的全方位對接,有效擴大了保障面。這種模式被保監會稱為“保險業服務國家醫療保障體系建設的典型樣本——湛江模式”。

人保健康推出保險自助服務機

明年1月1日起,實施61年的《鐵路旅客意外傷害強制保險條例》將廢止,鐵路旅客人身意外傷害強制保險取消之后,旅客從哪里買保險更方便?怎樣才能獲得一個合理的保障呢?人保健康的保險自助銷售服務機應運而生。

細心的旅客可能會發現,在火車北京南站和北京站,通過放置于車站售票大廳和候車廳的保險自助銷售服務機,可以很方便地購買到旅客意外傷害保險,保障額度、交費方式和保障期間都非常靈活,旅客可以根據自己的保障需求自行選擇,最高保障額度可達80萬元。

這些保險自助銷售服務機是由人保健康北京分公司針對鐵路旅客需求自主研發的。通過保險自助銷售服務機,旅客可以自助完成從保險產品選擇到交費、打印保單及發票等一系列投保行為。所有保單均即時在保險公司承保,旅客可以憑身份證號和查詢碼在自助設備上隨時查詢保障內容。從旅客選擇保險產品、身份證識別到交費、打印保單及發票,前后不過幾分鐘,非常方便、快捷。

參與醫保體系建設商業保險須找準切入點

“醫療保障體系建設需要堅持為人民健康服務的方向,既要降低國民的醫療費用負擔,也要注重預防、治療和康復相結合,提高國民健康素質。”談及健康保險參與醫療保障體系建設的模式創新,中國人民健康保險股份有限公司總裁李玉泉認為,在當前國民健康保障意識還有待加強的國情下,發展健康保險需要借助政府的力量,積極參與醫療保障體系建設,在服務大局的同時拓寬自身的發展空間。

實際上,健康保險不僅能夠充分體現保險的經濟補償和社會管理功能,而且在服務醫療保障體系建設方面也潛力巨大,因而在某種意義上講,健康保險是國家戰略的一個組成部分。但于商業健康險公司而言,如何找準參與醫療保障體系建設的切入點卻一直并非易事。

“根據人保健康的探索和實踐,我們認為健康保險參與醫療保障體系建設有兩個重要切入點,即補充醫療保險和健康管理服務。”李玉泉說,在補充醫療保險方面,健康保險應當在堅持政府主導的前提下,委托健康保險機構專業運作,健康保險機構可發揮精算管理、風險控制等專業優勢,承擔賠付風險,自負盈虧。在健康管理服務方面,健康保險在提供健康風險保障的同時,需要進一步延伸和擴展服務范圍,積極開展多種形式的健康管理服務,增強參保群眾的健康意識,降低疾病發生率。
 

其他類似文章

平安保險e行銷pa18行銷支持系統服務介紹

平安保險e行銷pa18行銷支持系統服務介紹

平安保險

短期旅游險 在線購買快捷方便

短期旅游險 在線購買快捷方便

旅游保險

泰康人壽行銷系統MSS提供24小時全天候服務支持

泰康人壽行銷系統MSS提供24小時全天候服務支持

泰康人壽

安盛集團39億元收購天平車險50%股份

安盛集團39億元收購天平車險50%股份

安盛集團

預約咨詢

  • 問題類型:
  • 電話號碼:

您的信息僅供預約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關注微信公眾號

正品保險

正品保險

國家金融監督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務

省心服務

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務中心
發票索取 常見問題 隱私聲明

首次關注立得50積分首次關注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產品對比

掃碼關注微信號

掃碼關注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產品對比關閉

最多可對比 4 款產品

您還沒有添加對比產品
清空產品
已選0件產品 開始對比
意見反饋關閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產品
投保
支付
其他
0/500
提交
產品咨詢或緊急問題,可聯系在線客服或撥打4009-789-789
主站蜘蛛池模板: 手机在线看片国产| 波多野结衣伦理电影在线观看| 国产日产久久高清欧美一区| 99久久人妻精品免费一区| 扒开两腿猛进入爽爽视频| 久热这里只有精| 欧美激情一区二区三区成人| 免费在线观看毛片| 色五月五月丁香亚洲综合网| 国产女人18毛片水真多18精品 | 黄色毛片视频免费| 国产美女一级做a爱视频| juliaann大战七个黑人| 成人福利免费视频| 久久久久香蕉视频| 日韩精品久久无码人妻中文字幕| 亚洲国产精品久久久久久| 爽新片xxxxxxx| 免费精品久久久久久中文字幕| 色综合a怡红院怡红院首页| 国产成人综合精品一区| 女人隐私秘视频黄www免费| 国模吧双双大尺度炮交gogo| h在线观看网站| 很黄很黄的网站免费的| 中文字幕在线永久| 日本a∨在线观看| 久久免费观看国产99精品| 明星xxxxhdvideos| 亚洲人成伊人成综合网久久久| 欧美牲交VIDEOSSEXESO欧美| 亚洲综合色视频在线观看| 窈窕淑女韩国在线看| 初尝人妻少妇中文字幕| 美女免费视频一区二区三区| 成人免费淫片在线费观看| 久久久99视频| 日本污全彩肉肉无遮挡彩色| 久久综合九色欧美综合狠狠| 爱看精品福利视频观看| 免费网站看v片在线18禁无码|