交通事故理賠過后能不能申請工傷賠償

發布者:傅浩|發布時間:2013-04-12 16:57:03

馮女士是一名下崗工人,后來經人介紹入職到一家環衛有限公司工作,在公路上打掃清潔衛生。后來,她在南岸區四公里樞紐站外打掃清潔時,被一輛公交車撞傷,住院87天,花了7萬多元醫療費。肇事司機所屬的公共交通集團有限公司支付了這筆費用。后來,馮女士又將其所屬的環衛有限公司起訴到法院,稱她在工作時間、工作地點、因工作原因被撞傷,屬于工傷,要求其所屬的環衛有限公司一次性支付工傷待遇9萬余元。

法院審理認為,勞動者在工作中發生了交通事故,如果該交通事故又屬于工傷,勞動者既可以選擇交通事故索賠,也可以選擇工傷事故索賠。但是,如果勞動者已獲得交通事故責任方的民事賠償,用人單位不再支付工傷保險待遇。如果交通事故得到的賠償少于工傷賠償,用人單位則應賠償差額部分。承辦法官稱,他們根據相關賠償標準,計算出馮女士的工傷賠償總額應為15.1萬余元。肇事司機所屬的公共交通集團公司在交通事故賠償中,支付的賠償和醫療費總金額為11.4萬余元。兩者相差3.6萬余元。

市高等法院發布的《關于審理工傷賠償案件若干問題的意見》稱,類似上班途中遭遇車禍的第三人造成的工傷案件,為保證分配公平,市高院確定我市采取差額互補的工傷賠償方式。即:受傷職工已獲得肇事者支付的足額民事賠償時,工傷保險經辦機構及用人單位不再支付其工傷保險待遇;而當民事賠償金額低于工傷保險待遇時,則由保險機構及用人單位補足差額部分。在保障賠償金足額兌付的同時,如受傷職工分別向肇事者及工傷保險經辦機構或用人單位提起訴訟,要求支付工傷賠償金時,法院應中止其后一訴訟。如受傷職工從雙方獲得雙份賠償,法院應支持工傷保險經辦機構或用人單位向其追討重復賠償部分。

那么,交通事故導致的傷殘可索賠哪些呢?

(1)交通事故賠償已給付了醫療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的。企業或者工傷保險經辦機構不再支付相應的待遇(交通事故賠償的誤工工資相當于工傷津貼)。企業或者工傷保險經辦機構先期墊付有關費用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償費后應當予以償還。

(2)交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費,已由傷亡職工或者親屬領取的,工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發給。但交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的,由企業或者工傷保險經辦機構補足差額部分。

(3)職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照上述兩項處理有關待遇外,其他的工傷保險待遇還可以按照規定享受。

(4)由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償的,企業或者工傷保險經辦機構應當按照規定給予工傷保險待遇。

交通事故索賠應注意什么?

1、要依法有據

當事人在索賠前要認真學習有關的法律、法規。目前處理道路交通事故的法律依據是《中華人民共和國民法通則》、國務院1991年9月發布的《道路交通事故處理辦法》等。受害方既要據理力爭,維護自己的合法權益,又不能違背法律、法規的規定而漫天要價,走入權益要求過分的誤區。尤其不能非法扣車、打人,否則容易衍生出新的責權糾紛,使問題復雜化,增加事故處理的難度。

2、要明白己方的責任

交通事故賠償,要按照交警部門認定的當事人負全部責任、主要責任、同等責任、次要責任或無責任等不同情況,承擔相應的損失賠償,即有過錯的一方賠償,無過錯一方不承擔賠償責任;雙方有過錯的,按事故責任大小分攤。例如,如果駕駛員負事故主要責任,一般應承擔80%左右的損害賠償;非機動車一方負事故次要責任,應承擔20%左右的損失責任。

3、要按直接經濟損失計算

《道路交通事故處理辦法》第37條對車禍損害的賠償項目作出了明確的規定,它包括:醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、殘疾者生活補助費、喪葬費、死亡補助費、被撫養人生活費、交通費、住宿費和財產直接損失。因交通事故損壞的車輛、物品等,應當修復,不能修復的折價賠償。而醫療費(應當到交警部門指定的醫院就診)、交通費、住宿費等按照實際必須的費用,憑發票支付。

另外,受害方不能以不固定的收入計算損失額,也不要提出預期收入的損失等賠償要求。
 

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