寧波醫保卡余額查詢及余額疑問

發布者:開心保小助手|發布時間:2013-04-15 11:36:08

剛剛工作的寧波小王最近在網友咨詢,從工作后一直都沒有用過醫保卡,最近不舒服,想去看病,但是不知道醫保卡中的余額到底是多少,如果對自己的醫保卡余額進行查詢,此詢問一出,不少網友反應不是很清楚,同時網友們還提出了其他的不少問題,小編就此整理了相關的內容。

寧波市區城鎮職工基本醫療保險個人賬戶查詢有四種途徑:一是查看最近時間本人醫保結算票據,上有賬戶支出金額及余額;二是撥打語音電話87292000查詢余額實時信息;三是登錄市勞動和社會保障網,通過本人身份證號碼查詢,余額信息每周更新;四是撥打熱線電話12333問詢。

其他詳細如下:

寧波醫保卡余額查詢

一、個人賬戶查詢密碼統一被初始化(包括第一次查詢人員),請使用初始密碼1234查詢(請立即修改),原網站個人賬戶查詢密碼失效。

二、使用中可能出現的問題、原因及處理辦法:

1、身份證號碼重復:

(1)一人多帳戶。產生原因主要為職工未及時辦理個人賬戶轉移或續保手續。請及時與參保地的社會保險經辦機構聯系,辦妥個人賬戶轉移、合并手續。

(2)身份證號碼重復。發現此類問題,請與參保地的社會保險經辦機構或最后辦理中斷手續的社會保險經辦機構聯系。確系本人身份證號碼重復的,請到公安戶籍中心申請變更身份證號碼。

(3)用人單位申報時填寫錯誤或社會保險經辦機構工作人員錄入錯誤。發現此類問題,請攜帶本人身份證及身份證復印件到參保地社會保險經辦機構辦理更正手續。

2、提示未進入本系統或身份證不存在或銀行帳號不存在:

(1)身份證號碼或銀行帳號輸入錯誤。

(2)屬于查詢范圍以外人員。

(3)身份證號碼與系統中記錄的身份證號碼不一致。

(4)更換銀行帳號,但未到相關的社會保險經辦機構辦理賬號更改手續。

(5)變更了身份證號碼,但未到相關的社會保險經辦機構辦理身份證號碼更改手續。

(6)屬于本市機關、事業單位職工。

(7)屬于港澳臺地區或其它外籍員工。

醫保卡內的余額利息怎么計算?

寧波市民劉先生詢問:我的城鎮職工基本醫療保險個人賬戶資金是怎么劃入的?聽說余額還能拿利息,那利息是按什么標準算的呢?我到哪里才能查到醫保個人賬戶的余額?

記者從市人力資源和社會保障局了解到,城鎮職工基本醫療保險參保人員個人賬戶資金在每年的5月1日,按4月份繳費對應的基數(退休人員按本市上年職工月平均工資)一次性預劃入12個月。醫保年度內新參保人員個人賬戶,按繳費次月至本年度末實際月份數一次性預劃入,次年4月30日進行賬戶預劃入資金統算,預劃入不足的部分按規定補足,年度內中斷醫保繳費的按實扣回。

職工醫保年度(指當年5月1日至次年4月30日)末個人賬戶統算后,個人賬戶余額按下列辦法計算利息:當年賬戶余額根據預計入月份數,按同期居民3個月期整存整取銀行存款利率計息;歷年賬戶余額按一年期銀行定期存款利率計息。統算后當年賬戶余額及當年賬戶利息轉入歷年賬戶。

醫保個人賬戶余錢于己何用

我市職工基本醫療保險參保人數已突破200萬人,其中80%的參保人員每年多多少少都有個人醫療賬戶余額結余下來。那么,對參保人員來說,個人賬戶歷年積余的錢究竟有啥用?市人力資源和社會保障局相關負責人介紹,對參保者本人而言,主要有六大用途。

用途一:醫保卡“余錢”可用于支付醫保乙類藥品、乙類醫療服務項目和轉外就醫發生的醫療費中個人先自付部分費用。

舉例來說:職工小王去醫院做彩超常規檢查,收費標準為60元/次,因為彩超是乙類醫療服務項目,按新政策,參保人員個人自付比例為5%,自付金額為3元。如果小王有歷年個人賬戶資金結余,就可不必現金掏出這筆錢,而從歷年個人賬戶資金中去支付。

另外,職工醫保參保人員因治療需要在辦理轉外地就醫手續后,比如轉到上海華山醫院就醫,按醫保政策,在華山醫院就醫的醫療費與在寧波同等級醫院就醫相比,個人需要多自付5%,如果小王有歷年個人賬戶資金結余,可不必現金掏出這筆錢,從歷年個人賬戶資金中去支付就可以了。

用途二:醫保卡“余錢”可用于支付門診治療、特殊病種治療和住院治療醫療費中個人自負和承擔部分。

舉例來說,退休人員李大爺到寧波李惠利醫院住院,發生了20000元醫療費(假定發生的醫療費均為甲類藥品和甲類醫療服務項目),李惠利醫院為三級醫院,李大爺需要個人自負900元的住院起付標準,剩下19100元醫療費,李大爺還需個人承擔15%,即2865元,醫保基金支付16235元。李大爺平時身體較好,多年結余下來有5000元的歷年賬戶資金,那么,900元的起付標準和2865元的個人承擔部分就可不必現金掏出,而從歷年個人賬戶資金中去支付。 

 

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