為了提高我國醫(yī)保覆蓋率,更好的讓人民享受醫(yī)保政策,近期我國調整了醫(yī)療保險制度,計劃2013年國務院逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保。
通過這幾年的快速推進,醫(yī)療保障制度實現了超過13億人的覆蓋,用“輝煌成就”來形容,應當不是言過其實,對此中國很驕傲,世界很驚嘆。中國將計劃經濟體制下形成的醫(yī)療保障制度改革為符合市場經濟體制的醫(yī)療保險制度,依靠的是改革的智慧和艱難的探索,而近幾年醫(yī)保的快速擴張,依靠的是勇氣和財力。在被稱為“中國模式”的政治、社會和經濟體制下,政府重視,強力行政推動,大手筆財政投入,容易實現量的快速增長。
而醫(yī)療保障制度建設從規(guī)模擴張轉移到全面提升質量,目前也已經是社會共識。
5月24日,國務院批轉了國家發(fā)改委《關于2013年深化經濟體制改革重點工作的意見,18項重點工作勾勒出了我國今年經濟體制改革的路線圖。
民生保障方面將打出組合拳
醫(yī)保體系健全、保障房制度完善、社會救助制度兜底、食品藥品安全準入、環(huán)境權益被保障等領域的改革將是中央政府在民生保障方面打出的組合拳,使改革紅利更多更公平惠及全體人民。
今年民生領域的改革重點包括,統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度;研究制定基礎養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌方案;有序推進公租房、廉租房并軌;逐步形成保障特困群體基本生存權利和人格尊嚴的長效保底機制;建立最嚴格的覆蓋生產、流通、消費各環(huán)節(jié)的食品藥品安全監(jiān)管制度;建立健全最嚴格的環(huán)境保護監(jiān)管制度。
城鎮(zhèn)化是我國最大的內需潛力所在,推進城鎮(zhèn)化,關鍵靠改革。圍繞提高城鎮(zhèn)化質量、推進人的城鎮(zhèn)化,《意見》明確,要根據城市綜合承載能力和轉移人口情況,出臺居住證管理辦法,分類推進戶籍制度改革,統(tǒng)籌推進公共服務和社保制度改革。
今年農村改革的任務主要是,建立健全農村產權確權、登記、頒證制度。依法保障農民土地承包經營權、宅基地使用權、集體收益分配權。
焦點一:個人房產稅試點擴大
國家發(fā)改委周五明確表示,個人住房房產稅改革試點范圍擴大將擇機進行,今年會有具體動作。同時,今年將重點研究個人投資者境外投資事宜,預計明年將出臺具體政策。
房產稅經過多年調查,已經在上海、重慶進行了試點,現在正在考慮擇機擴大試點范圍,今年會有具體動作。除了擴大房產稅試點范圍,昨日發(fā)布的《意見》還要求健全保障性住房分配制度,有序推進公租房、廉租房并軌。
焦點二:城鎮(zhèn)化與地方債務
針對城鎮(zhèn)化問題,發(fā)改委提到了城鎮(zhèn)化和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)相關改革,包括研究制定城鎮(zhèn)化發(fā)展規(guī)劃。以增強產業(yè)發(fā)展、公共服務、吸納就業(yè)、人口集聚功能為重點,開展中小城市綜合改革試點。
焦點三:電水氣階梯價格制度
在資源性產品價格改革方面,《意見》要求推進電價改革;在保障人民群眾基本生活需求的前提下,建立健全居民生活用電、用水、用氣等階梯價格制度等。
《意見》報告原文摘要
●提高勞動收入報酬
深化收入分配制度改革。貫徹落實深化收入分配制度改革的若干意見,制定出臺合理提高勞動報酬、加強國有企業(yè)收入分配調控、整頓和規(guī)范收入分配秩序等重點配套方案和實施細則。
●擴大房產稅改革試點
擴大營業(yè)稅改征增值稅試點范圍,在全國開展交通運輸業(yè)和部分現代服務業(yè)營改增試點,擇機將鐵路運輸和郵電通信等行業(yè)納入試點范圍。擴大個人住房房產稅改革試點范圍。
●統(tǒng)一城鄉(xiāng)基本醫(yī)保制度
整體推進城鄉(xiāng)居民大病保險,整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險管理職能,逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,健全全民醫(yī)保體系。研究制定基礎養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌方案。
●簡政放權減少審批事項
簡政放權,下決心減少審批事項。抓緊清理、分批取消和下放投資項目審批、生產經營活動和資質資格許可等事項,對確需審批的項目,要簡化程序、限時辦結相關手續(xù)。嚴格控制新增審批項目。
●鐵路系統(tǒng)對社會資本放開
改革鐵路投融資體制。建立公益性運輸補償制度、經營性鐵路合理定價機制,為社會資本進入鐵路領域創(chuàng)造條件。支線鐵路、城際鐵路、資源開發(fā)性鐵路所有權、經營權率先向社會資本開放。
●出臺城鎮(zhèn)化發(fā)展規(guī)劃
研究制定城鎮(zhèn)化發(fā)展規(guī)劃。以增強產業(yè)發(fā)展、公共服務、吸納就業(yè)、人口集聚功能為重點,開展中小城市綜合改革試點。優(yōu)化行政層級和行政區(qū)劃。實施好經濟發(fā)達鎮(zhèn)行政管理體制改革試點。
●分類推進戶籍制度改革
根據城市綜合承載能力和轉移人口情況,分類推進戶籍制度改革,統(tǒng)籌推進相關公共服務、社會保障制度改革,有序推進農業(yè)轉移人口市民化,將基本公共服務覆蓋符合條件常住人口。
●推進事業(yè)單位分類改革
加快推進文化領域政事、政企、政資分開。穩(wěn)步推進事業(yè)單位分類改革,推進事業(yè)單位人事、收入分配和社會保險制度等改革,加快管辦分離和建立法人治理結構。
●擴大存貸款利率浮動幅度
穩(wěn)步推進利率匯率市場化改革。逐步擴大存貸款利率浮動幅度,建立健全市場基準利率體系。完善人民幣匯率形成機制,充分發(fā)揮市場供求在匯率形成中的基礎性作用。
●健全電水氣階梯價格制度
推進電價改革,簡化銷售電價分類。在保障人民群眾基本生活需求的前提下,綜合考慮資源節(jié)約利用和環(huán)境保護等因素,建立健全居民生活用電、用水、用氣等階梯價格制度。
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