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實事資訊 天津醫保體系多層次化 新措施更利民
摘要:為了確保廣大職工群眾病有所醫,天津開展多層次醫保制度體系,弱勢群體參加醫保的人數擴容的同時又制定出臺八項醫保新措施,形成醫保“反欺詐”長效機制。天津形成多層次醫療保險制度體系勞動保障部門從2003年開始,在國家規定基本醫療保險的基礎上,建立了“大病統籌”醫療保險制度。同時,為解決部分參保人員因患大病、重病造成家庭生活困難的問題,還建立起了“醫療救助”制度,由各委、辦、局和總公司組織實施,在保證這部分人員基本醫療保險待遇不變的同時,實施醫療救助。形成了以基本醫療保險為核心,由門(急)診大額醫療補助、大額醫療救助、公務員醫療補助和企業補充醫療保險構成的多層次醫療保險制度體系,建立起統賬結合、大病統籌和醫療救助三個保障平臺。為切實保障廣大退休人員,特別是無力參保的國有困難企業退休人員基本醫療,本市勞動保障部門從2003年開始,先后出臺實施了《困難企業職工參加基本醫療保險辦法》、《困難企業退休人員大病統籌醫療保險暫行辦法》等,將弱勢群體、各類退休人員全部納入醫保范疇。隨著就業方式多樣化,勞動保障部門又出臺了靈活就業人員、社會辦理退休人員、破產企業退休人員等城鎮職工以外人員的參保辦法。本市醫保參保范圍由啟動初期的企業、機關、事業、社會團體、民辦非企業單位職工及其退休人員,逐步擴大到現在的城鎮從業人員。參保人員也由啟動初期的208萬人,擴大到現在的308萬人。在完善醫保政策體系的同時,本市勞動保障部門始終把多病、重病和年老參保患者作為減負的重點對象。先后出臺實施了降低一級醫院住院起付標準、提高一級醫院住院報銷比例、合并特殊病住院和門診起付標準、放寬特殊病種用藥和檢查范圍、調整門(急)診大額醫療費補助比例、降低60歲以上退休人員門診起付標準等9項減負政策。其中,2004年出臺實施的3項減負政策,當年減負額達4930萬元,使29萬名參保人員受益。天津醫保要擴容參保人數將增加五分之一家住河西區東江道的劉大姐今年50歲,4年前從天津市服裝22廠下崗。下崗后,她和同事們被統一安排到河東區“再就業中心”。劉大姐患有腎結石、高血壓等疾病,由于她不屬于參加醫保職工的范圍,所以醫藥費用只能自己承擔。醫藥費也成了她最大的一筆開銷。6月30日,劉大姐從新聞里知道,天津市就要為她這樣的職工解決醫保問題了。她高興地給一起下崗的同事們一一打電話,把這個好消息告訴他們。的確,這則新聞引起了很多天津人,特別是未能參加醫療保險的職工的關注。天津市勞動和社會保障局有關負責同志說,自2002年天津全面實行職工醫療保險制度以來,已有200多萬職工參保,基本解決了職工醫藥費報銷難的問題。此次經過多方籌備和論證,又允許自然人和困難企業職工參加醫保,預計新增醫保人數40多萬。算起來,預計新增人數是現有享受醫保人數的五分之一,足見此次醫保“擴容”力度之大。此次天津市勞動和社會保障局專門出臺4個文件,微調了一些醫保政策,對4類自然人(與用人單位終止、解除勞動合同的人員;領取失業保險金期滿的人員;以非全日制、臨時性和彈性工作等靈活形式就業的人員;自主創業、自謀職業的人員)和困難企業職工參加醫保作出了規定。個人參加醫保,只要按照上一年天津職工月平均工資的6.3%繳納醫療保險費,繳費形式可以選擇按月、按季、按半年或者按年繳納。參保個人應該已經參加了基本養老保險,且已繳足費用。同時,每人每年一次性再繳納大額醫療救助費36元。首次參加醫保的人員有一個“等待期”,繳費180天后,產生醫療費用醫?;鸩庞柚Ц?。市勞動局負責人介紹,考慮目前本市困難企業的實際情況,為保障這部分職工的基本醫療權利,先解決這部分職工的大病醫療,讓企業交一部分,財政再補貼一部分,建立起困難企業醫療保險基金。隨著經濟的發展,再逐步與全市基本醫療保險制度并軌。但美中不足的是,以個人名義參加醫保和困難企業職工參加醫保的,不能享受門(急)診和個人賬戶待遇,其它門診特殊病、住院以及大額醫療救助方面,與正常參保企業職工享受同等待遇。為防范醫保“騙保”行為的發生,勞動保障部門推出的八項新措施是:一、實施定點醫療機構誠信評價制度,評價結果向社會公布。對于誠信等級高的定點醫療機構將其新開展的診療項目優先納入醫療保險支付范圍。對于誠信等級較差的定點醫療機構不再簽訂服務協議,對于違反醫保規定亂開處方的醫生,經辦機構予以備案,其所開具的處方,列為不誠信處方,不予報銷。二、加強定點醫療機構門診就醫管理,實行醫療保險門診就醫手冊制度。參保人員在門診就醫時必須出示就醫手冊,對于不能提供的,醫生按非參保患者對待。規范處方管理,嚴格處方藥品用量。對違反規定的,經辦機構將采取問詢、通報直至拒絕支付。三、加強藥品目錄管理。為控制貴重藥品的過度使用,引導患者合理消費和醫生合理用藥,按照國家規定對新目錄中的乙類藥品設定個人自負比例,同時對單位價格較高的藥品增加醫院級別和適應證的限定。四、改進醫療保險費用結算方式,今年在有條件的三級醫院和部分二級醫院中推行總額預付、單病種付費和按項目付費相結合的復合式結算,提高醫?;鹗褂眯?,嚴格控制醫療費用增長。五、加快門診就醫費用結算計算機聯網,實現參保患者門診就醫刷卡消費,對門診就醫進行實時監控。通過技術手段遏制各種門診違規現象,提升醫療保險整體管理水平。六、加大對定點醫療機構監督檢查力度。重點是圍繞控制不合理費用支出和惡意“騙保”現象,全面清理整頓和規范管理社區醫療服務站點。七、建立醫療保險違規舉報制度,重獎舉報有功人員。八、建立醫療保險監測預警分析和報告制度。對醫療保險基金收支情況、醫療機構參保人員就醫狀況、費用發生情況、各級別醫療機構就醫分布狀況和費用差異等進行監測,及時提供預警信息,研究解決運行中的問題,保證醫保制度健康發展。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 番禺社保查詢見怪事 已繳費卻為零
摘要:如今信息的便利讓人們對自己社保情況的查詢方便了不少,但是查詢中有市民卻遇到了怪事,賴小姐就遇到了這樣的事情,她的單位為她繳了1月至6月的社保金,但她在社保中心查詢時竟發現賬戶顯示的是零元!目前番禺社保查詢的方式有三種,番禺市民可以根據如下情況,自行選擇查詢方式。
 1、社保中心查詢攜帶身份證到參保所在區市的社保中心查詢。2、上網查詢登陸所在城市的勞動保障網或社會保險業務網站,點擊“個人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。3、電話咨詢撥打勞動保障綜合服務電話“12333”進行政策咨詢和信息查詢。去年6月,賴小姐的單位為她繳了1月至6月的社保金,但她在社保中心查詢時竟發現賬戶顯示的是零元!前日,番禺區稅務部門、社保中心接受采訪時稱,社保金從繳納到賬戶上需跨越60天時間,這期間,受益人有可能查詢不到自己賬戶上準確的社保金金額,他們表示相關部門應用服務彌補制度上存在的問題。社保金已繳賬戶上卻沒錢據賴小姐稱,她是廣州某信息咨詢有限公司的員工,入職后,公司為她買了份社保,目前在公司工作了半年時間。日前,她通過電話聯系社保中心查詢社保金情況,被告知她的賬戶上目前沒有一分錢。難道是公司給她漏買了?記者聯系上該公司負責人任女士,她拿出“參加社保職工人名單”及稅務部門開具的稅單,證明員工的社保金已繳至今年6月。記者又聯系上番禺區地方稅務局大石征收管理分局,該局工作人員調出蒙×公司繳費記錄,資料顯示該公司給員工買的社保金確已繳至今年6月。隨后,根據賴小姐提供的資料,記者電話聯系社保中心查詢了該公司員工李小姐、梁小姐等4人的社保金金額,被告知今年社保沒有繳來。稅務社保均有繳費記錄公司繳了錢,稅務部門也證實確已收了該項費用,那為何在社保中心賬戶卻沒顯示呢?據大石征收管理分局局長梁偉強介紹,稅務部門的資料顯示該公司今年1月至6月的社保金已繳,那問題可能出在社保中心的操作上。記者又聯系上番禺區社會保險管理中心葉姓副主任。在查看了資料后,葉先生證實該公司的社保金繳至今年6月。據其介紹,稅務部門每月1日至15日繳收社保金,25日左右把統計的數據反饋到社保中心。但蒙×信息公司是在今年6月18日繳了1月至3月的社保金;6月30日,繳了4月至6月的社保金,所以錢尚未到社保中心的賬戶,因此資料顯示是零元。社保金轉至賬戶有時間盲點“既然提供了電話查詢服務,就應該縮短社保金到賬時間。”賴小姐了解情況后,對服務提出質疑。大石征收管理分局梁局長稱,根據社保金征收條例,社保金從繳納到轉至受益人的賬戶,起碼有60天的時間跨度。其間,受益人查詢不到自己社保金的準確金額,屬于相關部門在操作上存在盲點。對此,相關部門應該在服務上彌補制度上存在的問題,比如社保中心通過系統能瀏覽繳費情況,那對外公布信息時應該確認社保金正在劃撥途中,只是尚未到賬。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 警惕醫??ū槐I刷:寧波醫保卡余額查詢出騙局
摘要:近來,很多寧波網友在微博或論壇中留言說到,他們總接到電話或短信,通知他們盡快進行寧波醫保卡余額查詢,聲稱自己的卡被盜刷。并引導他們說出自己的醫??艽a,從而騙走卡里的余額。那么,常見的寧波醫??ㄓ囝~查詢出騙局有哪些呢?騙局一:醫??ū槐I刷近日,鄞州塘溪的彭先生給開心保網留言說,他到藥店買藥,結果發現,醫??ɡ餆o故少了近50元錢。一查,原來是彭先生到藥店查詢醫保卡余額時,被藥店店員盜刷。不久前,彭先生到鄞州區塘溪鎮塘盛路上的四季康來藥店,查詢自己醫??ɡ锏挠囝~,查完余額后,彭先生就離開了。第二天彭先生再次前往該藥店買藥,結果發現醫??ɡ镉囝~不對,少了近50元。彭先生說,那天自己只查了余額,沒有消費,他認為,他的醫??隙ㄊ潜坏陠T盜刷了,要求賠禮道歉,退還余額。經與查詢余額時的當班店員聯系后,店方表示,24日那天,彭先生購買了藥,但是忘拿了,彭先生可以將那3種藥拿走。彭先生投訴到了咸祥消保分會。消保委工作人員調查后認為,彭先生確實沒有買藥,是藥店店員自己刷的,店員的這種行為相當惡劣,利用職務之便獲取不當得利,損害了消費者的權益,需要承擔全部責任。經調解,店方對店員進行批評教育,責令店員當場退還盜刷款項48.5元,并向消費者當面賠禮道歉。工商部門和消保委提醒廣大醫保消費者,在使用醫??ㄟ^程中要提高警惕,一定要記得索要刷卡消費憑證,以備維權之用。騙局二:電話、短信等電信詐騙近期,不斷有市民向寧波警方報案稱,自己的座機或手機接到了“市醫保局”自動臺打來的電話,通知其醫保卡使用異常,即將被“停用”。而后,一些不知所措的市民就通過自動臺轉接至人工臺,按照要求,提供姓名、身份證號等信息,一步步走進犯罪分子布好的騙局。警方提醒說,這是一種新型詐騙,市民一定不要輕易透露個人信息。“剛剛接到一個電話,說我的醫??ǔ霈F故障,將在今天下午4點半被強制停用。然后轉到人工臺,對方自稱是寧波醫保局的。”網友小胖在微博上分享了他剛剛的經歷。而記者從寧波北侖警方了解到,早在今年6月就有市民報案稱,自己的座機或手機接到了“市醫保局”自動臺打來的電話,通知其醫??ㄊ褂卯惓?,即將被“停用”。警方表示:冒充權力機關、職能部門實施詐騙一直是電信詐騙犯罪分子的慣用手段。這類犯罪分子的反偵查能力較強,為了逃避法律制裁,此類的電話、短信類電信詐騙,一般都是通過任意顯號的軟件給對方撥打網絡電話,不使用座機、固定電話等,甚至有些是通過境外電話遙控操作,查詢難度相應加大;同時分工明確,各人都只做自己的事情,很難一網打盡。同時,作案手段隱蔽導致“取證難”,犯罪分子大部分不見面同時也不直接接受現金,一般都是通過匯款的方式,有時甚至是多次轉戶匯款,戶名是假冒的,難查。為此警方提醒,市民需提高警惕,不要輕易上當。浙江省人保廳醫保處處長胡長恩介紹說,如今我們使用的醫保卡,真名是“社會保障卡”,主要應用于人力資源社會保障領域政府社會管理和公共服務,具有信息記錄、信息查詢、業務辦理等基本功能。我省社會保障卡建設,以醫療保險為基礎,率先在醫保領域使用。市民在醫保詐騙中被騙,往往是因為對醫??ǖ墓δ芗笆褂脵C制不夠了解。醫保詐騙是“信用卡”詐騙的翻版,只是將“信用卡”改為“醫???rdquo;。在行騙過程中,犯罪嫌疑人以醫??ū粌鼋Y(涉嫌洗黑錢)、違法購買違禁藥品、醫保卡在外地發生高額醫療費用、醫??ㄙ~號發生異常等理由,利用當事人對醫保卡使用機制不了解的情況,騙取錢財。醫保卡只能在省內刷,出了問題都由參保地處理,要識破“醫??ㄔp騙”,胡長恩說有兩點一定要清楚。第一:我省的醫??ú豢赡茉谑⊥獗槐I刷醫??ú⒎倾y行卡,到目前為止,我省的醫保卡不能在省外刷卡結算醫療費用,所以不可能在省外被盜刷。若在省內異地使用,當參保人需要轉外就醫時,需前往當地醫療保險經辦機構或當地三級以上醫院辦理轉院手續開通后方可使用。那么在本人沒有辦理申請的前提下,醫??ㄔ谕獾乇槐I用的可能性就更小了。第二:醫保卡出現問題不會由外地相關部門先行處理醫保卡是由參保地人力資源和社會保障部門發放,參保地醫療保險部門實施管理,有嚴格的使用區域范圍,并只能在醫療保險定點醫院和定點藥店才能刷卡結算。如果醫??ㄡt療保險功能確實出現異常,那么必定是由參保地的醫療保險管理部門首先通知參保人,對其進行提醒或處理。由外地醫療保險管理部門或公安機關,直接對參保人進行處理是不可能的。那么如何才能有效防止被騙呢?浙江省人保廳信息中心主任周翠元說到,如果市民接到類似的電話,想要知道真假,最簡單的辦法就是撥打人力資源和社會保障廳勞動保障咨詢電話12333,對情況進行詢問核實。此外,省人保廳正在積極籌備,有望在今年9月推出一項新的功能——醫保結算短信提醒功能。短信功能開通后,市民每次看病結算醫療費用后,就會有相應短信發到參保人綁定的手機中。這樣,一旦醫??ū槐I用,參保人就能及時知道。省醫保中心主任介紹說,短信提醒將啟用12333作為短信平臺的號碼,這樣市民們一看就能分辨出真偽。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 上海外來從業人員綜合保險卡全面發放
摘要:近日,上海市社會保險事業基金結算管理中心,市醫療保險事務管理中心,各區、縣人力資源和社會保障局,各區、縣建設交通委發布通知,施工企業中辦理上海外來從業人員綜合保險卡的從業人員,參加上海市城鎮職工基本社會保險,用人單位和個人的繳費基數和比例,按上海市有關規定執行。一、與注冊在本市的在滬施工企業建立勞動關系的外來從業人員,應當參加本市城鎮職工基本社會保險。其中,具有外省市城鎮戶籍的外來從業人員,應當同時參加基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、生育保險和失業保險;具有外省市非城鎮戶籍的外來從業人員,應當同時參加基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險。二、與注冊在外省市的在滬施工企業建立勞動關系的外來從業人員,原則上應在用人單位注冊地參加城鎮職工基本社會保險。未在用人單位注冊地參加城鎮職工基本社會保險的,未辦理上海外來從業人員綜合保險卡的,經用人單位提出申請,可以參照本通知第一條有關注冊在本市的在滬施工企業外來從業人員的規定,參加本市城鎮職工基本社會保險。三、在滬施工企業外來從業人員參加本市城鎮職工基本社會保險,用人單位和個人的繳費基數和比例,按本市有關規定執行。其中,非城鎮戶籍的外來從業人員參加基本社會保險,繳費基數實行過渡辦法,繳費基數和比例按《上海市人民政府關于外來從業人員參加本市城鎮職工基本養老保險有關問題的通知》(滬府發〔2011〕26號)、《上海市人民政府關于外來從業人員參加本市城鎮職工基本醫療保險若干問題的通知》(滬府發〔2011〕27號)、《上海市人民政府關于外來從業人員參加本市工傷保險若干問題的通知》(滬府發〔2011〕28號)規定執行。四、在滬施工企業外來從業人員參加本市城鎮職工基本社會保險享有的待遇,按本市現有規定執行。其中,2011年7月1日以后被認定為工傷的外來從業人員的工傷保險待遇,按《上海市人民政府關于外來從業人員參加本市工傷保險若干問題的通知》(滬府發〔2011〕28號)執行。五、市人力資源和社會保障局牽頭,市城鄉建設和交通委員會配合做好在滬施工企業外來從業人員參加本市城鎮職工基本社會保險的組織實施工作,并實現部門信息共享和執法聯動。市社會保險經辦部門負責做好具體參保工作,市建筑建材業受理服務部門協同做好參保企業基礎信息比對工作。在建設工程招投標中,市建設管理部門要對相關企業參保情況進行核對。六、與注冊在外省市的在滬施工企業建立勞動關系的本市戶籍人員,可參照本通知第二條規定執行。上海單位為外來從業者辦理參加工傷保險據悉,今后對外來從業人員,只要在上海單位工作,與單位有勞動合同關系,不管是什么用工方式,必須由單位為其參加本市工傷保險。另外,退休回聘人員和實習生不屬于工傷保險適用范圍。據介紹,如果外來從業人員參加工傷保險后發生工傷意外,經過工傷認定,經過勞動能力鑒定達到了工傷保險辦法里規定的享受標準,應該可以按規定與本市人員一樣享受同樣的待遇標準。待遇領取方面規定,這部分人員如果達到1—4級工傷,完全喪失勞動能力,在一定時間內本人提出的,辦法規定也可以一次性領取相關待遇。用人單位未辦理參保或未繳費造成工傷由單位支付費用據介紹,《上海市工傷保險實施辦法》的適用范圍增加了基金會、律師事務所、會計師事務所等組織;增加了工傷保險基金提取儲備金的規定,儲備金主要用于重大事故的工傷保險待遇支付;調整或者增加有關工傷醫療和康復費用支付渠道的規定,并明確行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷人員治療工傷的醫療費用?!掇k法》調整了工傷人員部分待遇的計發基數和標準。一次性傷殘補助金、傷殘津貼、因工死亡人員供養親屬撫恤金的計發基數由“繳費工資”調整為“本人工資”,并提高了一次性傷殘補助金計發月數,調整和提高了一次性因工死亡補助金計發基數和標準。調整了有關因第三人原因造成工傷的賠償處理規定,明確當第三人不支付或者無法確定第三人時,工傷人員的醫療費用由工傷保險基金中先行支付的原則;由用人單位或者工傷保險基金先行支付的除醫療費用之外的其他費用,工傷人員或者其近親屬在獲得第三人賠償后,應當予以相應償還。規定了用人單位對應參保員工未辦理上海外來從業人員綜合保險卡或者未按規定繳費,且在此期間發生工傷事故的,由用人單位按本規定標準支付相應費用,用人單位不支付的,先由工傷保險基金支付,并向用人單位追償。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 社會保險查詢:社??ǚ諈R總
摘要:社會保險(SocialInsurance)是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保障卡可以查詢社會保險繳費情況。
 社會保險查詢廈門推出金保工程廈門市人社局推出的金保工程是利用先進的信息技術,以中央、省、市三級網絡為依托,覆蓋全國的統一人力資源和社會保障電子政務工程。目前,我市基本形成了以社會保障管理信息系統和就業管理信息系統為主的,以OA系統和網上審批系統為補充的人力資源社會保障信息系統,實現了對勞動者“記錄一生、管理一生、服務一生”。社會保險查詢綿陽首發一千張社會保障卡綿陽市社會保障卡是按人力資源和社會保障部統一規劃,由市人力資源和社會保障局與中國工商銀行綿陽分行、中國銀行綿陽分行、中國農業銀行綿陽分行等8家銀行聯合發行。社會保障卡是持卡人與人力資源和社會保障信息系統發生聯系的電子憑證,用于識別持卡人的合法身份。目前,綿陽市發行的社會保障卡可同時支持社保應用和金融應用,極大地方便了參保人。據了解,在社會保障、醫療就診、金融服務等領域推廣應用的基礎上,綿陽市還將逐步拓展社??ㄔ卺t療衛生、民政、計生、教育、社區服務等社會管理和公共服務領域應用,逐步建立健全社保卡應用、管理和服務體系,實現“一卡通用,一卡多用”。按照規定,綿陽市社??òl卡范圍為參加社會保險的參保人員,包括養老、醫療、工傷、生育、失業五項城鎮職工基本保險,城鎮居民醫療保險,城鄉居民養老保險。全市統一規劃制作,分級發行,分批發行,先城市后農村。預計今年可實現制發150萬張卡,2015年可實現城鄉居民人手一卡的目標。現行使用的醫??▽蛏绫?ㄖ饾u過渡,實行一卡通。首次向社會公眾發放的社??▽嵭忻赓M,因丟失或損壞需要補辦的,將根據物價部門批準的收費標準收取成本費。合肥老卡換新卡不收費合肥市人社局有關負責人表示,目前,合肥市區已經完成了社??ǖ娜采w,等加載金融功能的社??ㄖ谱魍瓿?,合肥市民只需拿老卡換新卡即可。目前合肥正在做信息采集和發放準備工作,他們根據省廳的要求逐步推進。但是,信息采集并非一項簡單任務,需要采集的數據包括銀行信息、個人身份信息、社保信息等等。即便是信息采集完成,也要考慮新社保卡的制卡速度,所以發放時間不好確定,存在一定的不確定因素。不過,可以肯定的是,屆時合肥市民拿老卡來換新卡不需要收取任何費用。
  
 新型社??íq如“雙卡雙待”加載金融功能的社??ǖ降资鞘裁礃拥??業內人士給出了一個形象的比喻,“就像雙卡雙待的手機。”社保卡設有金融和社保兩個信息系統,跟我們現在的社??ú煌?,它具有三種功能。(一)社保功能1、身份憑證。拿著這張社???,可以作為享受公共就業服務、就業扶持政策,和參保登記、繳費申報、社會保險關系轉移接續、醫療費用報銷、待遇領取資格認證等業務辦理的身份憑證。2、信息查詢。以社會保障卡為入口,持卡人可以登錄網站及在人社機構相關查詢機器上的觸摸屏查詢相關信息,還可以在網上辦理有關人力資源社會保障事務。(二)金融應用這張卡就跟普通的銀行卡一樣,可以去超市、商場消費,不過金融功能有一些限制,目前只支持借記功能,而且只能在中華人民共和國境內使用。相應的,社保卡必須設置密碼,個人可以根據需求設置一個密碼或者設置金融和社保兩個密碼。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 日照市社保網 人事辦理公共信息網站
摘要:日照市社保網,即“日照市人力資源和社會保障網”是日照市人力資源和社會保障局為方便廣大群眾了解人力資源和社會保障政策,辦理人力資源和社會保障相關事項而建立的公共信息網站。日照市社保網的網址為 http://www.rzrsrc.com/rz12333/廣大群眾可通過網站了解有關人力資源和社會保障業務的辦事程序、咨詢相關的政策法規、舉報違反人力資源和社會保障法律法規的行為、監督人力資源和社會保障各部門、單位的工作,同時,也可以通過網站查詢有關職業介紹、技能培訓、社會保險等信息。我們將不斷完善網站的欄目、內容與功能,把網站建設成為政策的平臺、宣傳的陣地、民意的明鏡,努力推進我市人力資源和社會保障事業又好又快發展,為把日照建設成為富強、文明、和諧的現代化海濱城市做出我們應有的貢獻!

日照市社保網相關資訊

日照市參加城鎮職工基本醫保的人員患哪些疾病可以隨時申請《特病醫療證》?

參保人員患以下病種的,可隨時申請辦理《特病醫療證》:1、惡性腫瘤; 2、尿毒癥透析治療;3、器官移植后抗排異治療;4、系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統并發癥之一者);5、再生障礙性貧血;6、白血?。ㄐ枥^續化療者);7、腦出血; 8、腦梗死;9、心、腦、大動脈血管支架植入后抗栓治療; 10、精神病(出院后治療);11、結核?。ㄋ幬镏委?個月以上者); 12、骨髓增生異常綜合征;13、原發性骨髓纖維化癥;14、銀屑?。觊T診醫療費超特殊疾病統籌基金起付標準以上的);15、艾滋病。

沒有參加工傷保險,發生工傷怎么辦?

根據《工傷保險條例》第六十二條規定,用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責令限期參加,補繳應當繳納的工傷保險費,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規定支付新發生的費用。

如何確定勞動合同效力?

根據《勞動合同法》第二十六條規定,下列勞動合同無效或者部分無效:(一)以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危,使對方在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同的;(二)用人單位免除自己的法定責任、排除勞動者權利的;(三)違反法律、行政法規強制性規定的。對勞動合同的無效或者部分無效有爭議的,由勞動爭議仲裁機構或者人民法院確認。

勞務派遣同工同酬不包括福利和社保

人社部相關司局負責人日前明確表示,雖然勞務派遣職工享有與用工單位的勞動者同工同酬的權利,但同工同酬不包括福利和社會保險。8月29日,該負責人做客中智外企服務分公司關于《勞務派遣若干規定》重點條款解讀沙龍,該負責人表示,人社部今年8月開始就《勞務派遣若干規定》公開征求意見,規定稱,被派遣勞動者享有與用工單位的勞動者同工同酬的權利。這位負責人介紹,人社部和全國總工會曾希望這一同工同酬權利包括福利和社會保險。但因其他部門和部分央企的強烈反對,而定位為不包括福利和社會保險。例如有一家央企集團算賬稱,其當年全行業利潤是300多億元,如把其勞務派遣職工都實行完全意義上的同工同酬,保險和福利就會吃掉近260億元的“利潤”。該負責人強調,但這絕不是說用人單位就不用給被派遣勞動者支付福利和上社保,《勞動合同法》已明確規定用人單位要支付與用工崗位相關的福利待遇等。但這意味著,在福利待遇上企業對于正式工和勞務派遣職工的標準上,還是可以自己掌握的。這位負責人還表示,同工同酬是有條件的,是指相同崗位等量勞動取得同等業績的勞動者應該獲得相同的勞動報酬,并不是簡單的崗位相同就拿同樣的工資。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 了解政策還需到當地醫保中心網站
摘要:互聯網的運用讓不少傳統辦公更加便利,對于醫療保險異地查詢現在已經不是難事,但是因為各地的政策不同,醫保用戶可通過各地區的醫保中心網站對當地的醫保政策進行查詢。各地醫保體系相對獨立“全國漫游”難實現醫療保險異地報銷的問題,已經成為醫改過程中最受人關注的問題之一。我國醫保何時能進入“全國漫游”、多種醫保形式如何并軌?近年來,我國全民醫保制度建設迅速推進,初步形成了中國特色醫保制度體系。但由于醫保“全國漫游”尚未實現,醫保參保人員在異地往往面臨著“看病難、墊支多、報銷繁”等問題,不少流動人口更是無奈選擇“外出打工參保,辭工回家退保”。去年年底公開征求意見的《城鄉養老保險制度銜接暫行辦法(征求意見稿)》中明確規定,參保人員無論是從新農保或城居保轉入職保,還是從職保轉入新農?;虺蔷颖?,都將個人賬戶全部儲存額隨同轉移,打通了新農保、城居保與職保的銜接轉換通道。近年來,不少地區在醫療保險“跟人走”方面已經進行了可喜的探索。海南省已與廣西、貴州、山西、黑龍江等地簽訂了異地就醫結算合作協議,實行醫保異地就醫結算。上海市醫保部門也先后與浙江的嘉興、安吉、杭州、湖州等城市建立了異地就醫委托報銷協作機制,創立了省市間醫保經辦服務的新形式。“盡早解決農民工異地就醫問題,具有非常重要的意義。”浙江省奉化市蕭王廟街道滕頭村黨委書記傅企平說,目前,我國每年外出務工農民為數眾多,他們中的大多數來自經濟欠發達的中西部地區,從事城市中較累和較危險的工作,亟須醫療保障。如何讓養老、醫保實現“卡隨人走,全國漫游”,是農民工群體普遍關心的問題。長期關注農民工醫保問題,并為此進行過多次調研的解放軍第150醫院院長高春芳介紹說,我國現行的醫療保險實行屬地原則,除北京、天津、上海3市在全市實行統籌外,其他省份以市、縣為統籌單位,參保人一般在工作地和居住地參保并享受醫療保險待遇。如果是異地看病,由于各地醫保體系相對獨立,醫保政策不一,參保人并不能順利享受醫保待遇。“國家已明確提出,要加快醫保關系轉移接續和醫療費用異地就醫結算。”醫改專家、北京大學醫學教授吳明指出,既要加強監管,嚴守資金安全這條“紅線”,又要積極支持,逐步解決短期和中長期問題。應加快區域統籌力度,縮小地區差異,繼續加大對基本公共服務的財政支持和區域統籌,打破公共服務的“城鄉二元結構”,為農民工看病逐步消除“區域落差”。此外,政府部門應在人員配備、信息系統建設維護等方面進一步提升對“跨區域聯網”工作的支持,實現更大范圍的聯網。各地醫保政策標準要逐步地統一隨著城鎮化的推進,醫保銜接問題成為流動人口合理有序就醫的“絆腳石”。發布會上,在談到醫療保險城鄉統籌工作的推進情況時,胡曉義表示,將進一步加大推進城鄉醫療保險整合的工作力度,使基本醫療保險的公平性能夠更加增強,使基本醫療保險制度能夠更加適合現在城鎮化過程當中的人口流動特點。事實上,在黨的十八大報告中,曾提出整合城鄉居民的醫療保險制度。近幾年以來,按照醫改的總體部署,各地都在進行有益嘗試。“據我們現在掌握的情況,全國現在已經有6個省級地區和另外30多個地市,還有150多個縣已經實行了城鄉居民基本醫療保險的一體化,向城鄉居民基本醫療保險公平性方面邁出了重要一步,也為下一步在總體上整合城鄉居民的醫療保險制度、推進城鄉統籌積累了有益的經驗。”胡曉義指出。此外,胡曉義指出,各地醫保政策標準要逐步地統一,但他坦言,政策標準統一是跟各地的經濟發展水平有直接關系的,這需要有一個過程。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 社保局回應深圳社保25年繳費年限依據
摘要:去年5月,《深圳市社會醫療保險辦法(修訂稿)》在深圳市法制辦網站公布,面向社會各界征求意見建議,引發社會關注,“累計繳費年限滿25年退休才可不再繳費享受醫保待遇”這一規定更是引發了市民的熱議。不少網民提出質疑,為什么要延長醫保繳費年限?醫保繳費25年有何依據?深圳市社保局對此也做出了解答。深圳社保局表示,新規更優惠。有市民算了一筆賬,累計繳費年限最高為25年,如果按每月繳費100元計算,一年為1200元,10年則為1.2萬元,也就意味著參保人要比以前多支出1.2萬元。對此深圳市社保局做出回應,深圳社保25年繳費年限不但合理,而且更加優惠。深圳市社保局新聞發言人黃險峰認為,新規將終身繳費的機制轉換為一定年限,對于原來某些需要終身繳費的人群來說,更為優惠。但原來由養老基金繳納保險費的人員則可能面臨退休后繼續繳納的問題。黃險峰也算了一筆賬,以醫療住院保險為例,個人交個人工資總額的0.2%,一年交100多元錢,單位繳費部分加起來是1萬塊錢左右。“即使是25年都付,也合理,在這么低的繳費狀況下,我們的待遇水平是全國最高的。如果只看年限,不看待遇,就不合理。”為什么要延長醫保繳費年限?問:深圳要將醫保的繳費年限延長到25年,是什么原因?是不是醫?;鹄锩娴腻X不夠用了?黃險峰:醫保這件事一出臺就沸沸揚揚,我認為在這個事情上,社保局出臺的時候沒有很好地把最容易深入淺出的道理告訴所有市民,引起了市民不必要的恐慌,很多事情可以解釋的。廣大市民關注醫療保險是正常的行為,目前來講醫療保險截止上個月參保人數1114萬,據我了解,現在法制辦收到市民反饋的意見是2萬多條,2萬多條量不少,勞動合同法征求意見的時候,全國人大好像只收到2萬多條,作為地方法規引起這么大的關注,還是比較罕見。我可以非常負責任地告訴參保人,按照目前的繳費比例,我們十年內不調整任何費率,醫療保險基金也不會出現任何收支狀況的問題,這個政策的調整不涉及到當前的社會保險基金平衡問題。但是,設定年限的長短對長遠的基金平衡有影響,我們需要建立一個長遠、良性的基金平衡機制,而不是著眼當前基金平衡問題。深圳社保25年繳費年限有何制定依據?問:讓我交25年,30年沒有問題,但是一定要有根據,你是否有根據?黃險峰:制度醫保繳費年限的核心問題是“這個標準怎么定?定多長?”在制定這個標準過程當中,我們參考了各方面的因素。第一,我們借鑒國家為制定繳費年限而進行的前期調研成果。根據相關調研報告,目前經過對54個地區現在繳費年限情況進行分析,其中,男性:18個地區繳30年、20個地區繳納25年、13個地區繳納20年、3個地區繳納15年,平均繳納25年;女性:2個地區繳30年、23個地區繳25年、26個地區繳20年、3個地區繳15年,平均繳費22年。調研機構從參保人平均工作年限、自己繳費和統籌基金支出的醫保費等多個方面進行了深入分析,最后得出結論:建議醫療保險最低繳費年限是男30年,女25年。深圳參考了這個成果,并結合深圳的實際情況進行了分析。從深圳現有的16萬退休人員的養老保險繳費情況來看,平均養老保險繳費年限比較集中在23-28年,我們參照整個社會保險繳費和社會保險待遇以及兄弟城市的做法,綜合多幾方面的因素,向政府建議采取由15年過渡到25年的方法。深圳市社保局新聞發言人黃險峰說,將醫保累計繳費年限從15年延長至25年并非是深圳首創,在全國范圍來說,也并非是一項新的政策。而是《中華人民共和國社會保險法》出臺后,深圳根據該法規定而對政策進行的修改。目前全國約20%以上的地區如湖南、重慶、云南、山東、青海、甘肅、東莞實行的繳費年限是30年;75%以上的地方實行的是25年,而且有的地區該政策已經實行了10多年。因此,深圳只是學習兄弟地方的做法,而深圳現行的繳費下限15年是全國最低的。“深圳現行的政策是繳得低,待遇高。大多數市民的愿望也是繳得越少越好,待遇越高越好。但政策制定需要考慮社會公平。”
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 汕頭社保查詢繳費基數及比例
摘要:為汕頭市市民提供汕頭社保查詢、養老保險賬號查詢、醫保卡余額查詢的政府官方入口,包括汕頭市各區縣社保機構的辦公地址及汕頭社保查詢熱線。近年來,汕頭市財政局深入貫徹落實科學發展觀,在財政收支矛盾突出,資金調度較困難的情況下,積極 采取措施,把資金優先用于解決民生民困,加大財政社會保障資金預算執行力度,將各項社會保障政策落到實處,加快推進基本公共服務均等化。一是汕頭社保查詢落實城鄉居民最低生活保障資金。進一步完善配套制度,增加投入,規范管理,按照《廣東省最低生活保障資金管理暫行辦法》的要求,2009年預算安排1000萬元低保資金,全年最低生活保障享受人數103374人;2010年及時撥付最低生活保障資金2056萬元,上半年最低生活保障享受人數105186人,發揮社會保障“安全網”和“減震器”的作用。同時,低保資金實行專戶封閉式管理,完善最低生活保障資金管理細則,加強財政補助資金使用的監督管理,確保省補助資金及時到位,保證低保資金及時發放到低保人群,做到應保盡保。二是汕頭社保查詢落實新型農村合作醫療補助資金。擴大保障范圍,逐年提高新型農村合作醫療財政補助標準,發揮新型農村合作醫療制度作為農村群眾健康“保護傘”作用。2009年,全市新型農村合作醫療制度覆蓋了7區縣58各鎮(街道)866各行政村,全年參加新型農村合作醫療人數320萬人,覆蓋率97.1%,全年預算安排補助4770萬元。2010年預算安排全市新型農村合作醫療補助資金7015萬元。目前,預算執行并已全額撥付市直新型農村合作醫療配套經費6727萬元。同時,市級財政加強對基金的監督管理,確保合作醫療基金和利息全部用于參加農村合作醫療農民的醫療補助。

汕頭社保查詢社會保險費繳費基數

《年度社會保險費征收和社會保險待遇標準的通知》汕頭市年度社保費繳費基數調整如下:企業職工當月申報養老、失業、工傷、生育保險的繳費基數上限為8277元,下限為1154元;當月申報城鎮職工基本醫療保險的繳費基數上限為5142元,下限為1714元(申報個人所得稅的工資、薪金收入低于汕頭市上年度職工月平均工資1714元的80%即1371元的,經所屬社保經辦機構審核確認后,可按1371元為基數申報繳費)。日前,根據市政府《關于調整汕頭市年度社會保險費征收和社會保險待遇標準的通知》,汕頭社保查詢保費繳費基數調整如下:企業職工當月申報養老、失業、工傷、生育保險的繳費基數上限為8277元,下限為1154元;當月申報城鎮職工基本醫療保險的繳費基數上限為5142元,下限為1714元(申報個人所得稅的工資、薪金收入低于汕頭市上年度職工月平均工資1714元的80%即1371元的,經所屬社保經辦機構審核確認后,可按1371元為基數申報繳費)。汕頭社保查詢各項社會保險費的繳費比例仍按市政府《關于階段性調整汕頭市社會保險費繳費比例的通知》有關規定執行,各項社會保險的繳費比例將根據市政府有關規定另行通知。從汕頭市人力資源和社會保障局獲悉,根據市政府《關于調整我市2012年至2013年度社會保險費征收和社會保險待遇標準的通知》,汕頭市城鎮職工基本養老、失業、工傷、生育保險,從今年7月份起,繳費基數上限由10089元上調至11289元,下限由1703元上調至2103元,各項待遇標準按照有關規定作相應調整。據了解,汕頭社保查詢個人繳費以本人當月申報個人所得稅的工資、薪金收入為繳費基數,高于繳費上限11289元的,以上限為繳費基數;低于繳費基數下限2103元的,以下限為繳費基數。社保繳費基數上調,意味著每月掏的社保費多了:以養老保險為例,社保繳費基數下限由1703元上調至2103元,由于養老保險的個人繳費負擔的比例是8%,參保職工每月則需多掏(2103-1703)×8%=32元,單位繳費按15%計征,用人單位為每個員工則需多繳養老保險60元。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 順德社保網社保熱點匯總:家門口可查詢社保金
摘要:順德社保個人查詢電話是什么?順德社查個人詢機構地址(最常用的地址)有哪些?參加社保的市民在查詢社保時難免會遇到一些難題。本文順德社保網解答一些社保查詢的熱點問題。順德社保網:社保查詢方法匯總順德社保個人查詢電話為12333,根據語音提示可以查詢到個人參保信息。順德社查個人詢機構地址(最常用的地址)有哪些?順德區社會保險管理中心的地址是:順德市大良鎮鳳山東路45號,區號:0765郵編:528300,傳真/電話:2223018;佛山市的其他社保個人查詢機構,如佛山市社會保險基金管理局地址為佛山市輕工三路八號之一,區號:0757郵編:528000,傳真/電話:2981110;佛山市社會保險基金管理局石灣分局:佛山市石灣鎮榴苑路23號,區號:0757郵編:528031,傳真/電話:2265532;佛山市社會保險基金管理局城區分局:地址:佛山市大福南路6號、城區政府三樓,區號:0757郵編:528000,傳真/電話:3391629。順德社保網:新社會保障卡按照佛山市社保局的部署,將從2012年開始推行新的材質及功能的社會保障卡,發卡總量預計將超過150萬張。今年是新社保卡發卡的第二年,順德社保局將根據佛山市的安排逐步鋪開發卡工作,先從區政府機關、事業單位進行試點,以后逐步向企業等單位和個人鋪開,整個發卡工作將延續幾年。以往順德的社??ú捎媒鹑诖艞l卡介質(即社??ê徒鹑诳üδ芎隙橐唬?,現有社??ń?00萬張,大部分集中在順德農商銀行發放。順德農商銀行發放社保卡超過130萬張。此外,順德農商銀行還一直承擔著順德區大部分的社保業務,包括發放各項社保待遇和代收各項社保費用,如:代收社保費、發放醫療金、養老金、退休金、新農保等。由于新社會保障卡的發卡過程持續幾年,順德社保局相關負責人提醒,參保人在領取到新的社會保障卡前,請勿急于取消原來以順德農商銀行為主發放的社保卡,以免影響社保待遇的正常發放。即使是社??ú簧鬟z失,也需到原發卡行補辦。據了解,原社??ň哂猩绫:徒鹑诤隙橐坏墓δ?,可用于銀行的日常儲蓄、消費及結算,該負責人表示,即使將來順德鋪開新的社會保障卡,原卡也可以作為日常金融消費所用,是否取消由參保人自行決定。有單位咨詢是否需要將社保費扣費賬戶改簽至社會保障卡的發卡銀行,順德社保局回應,發放社會保障卡與扣收社保費賬戶是兩種不同的社保業務,順德社保局并無改簽要求,在哪個銀行賬戶扣收社保費由單位自行決定。順德社保網:家門口可查詢社保金手持身份證,在家門口就可直接查詢到社保金!順德區社保網絡延伸村居在樂從上華村居委會舉行啟動儀式,樂從鎮23個村居率先實現參保查詢不出村,這也是全市首批社保網絡延伸到村居的試點。未來將在順德全區鋪開。順德區社會保險基金管理局開通了社保信息實時查詢,選取了樂從上華村作為試點,昨日,記者在現場看到,村民只需要用第二代身份證刷一下pos機,進入了順德社保查詢系統,便可看到“社保參保查詢、居民醫療查詢、新農保查詢”三個項目,十分便捷而快速。上華村村委書記、村行政服務站站長鄭建華表示,以前村民們要到鎮社保辦事處去查詢自己的參保信息,現在他們不出村便可以查詢到這些信息,特別是讓那些不方便出行的老人可以及時掌握信息。據悉,上華村共有2163個村民,由村委會出錢,個個都參了保,即使是參加職工醫保的,村里也給回相應補貼。行政服務站配備有專門社保工作人員,協助開展這個工作。周一到周六上班時間,村民都可以過來查詢。
2024-12-02 17:53:05
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