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意外保險知識 2013年最新工傷保險條例解釋
摘要:工傷保險條例2013全文是根據2010年國務院第586號令對舊《工傷保險條例》修改而成,修訂案自2011年1月1日實施,但2013年仍然有效。工傷保險條例實施細則是2013年各省,如廣東省、河南省、山東省等地方對實施工傷保險條例的具體規定,如廣東省工傷保險條例、山東省工傷保險實施辦法。一、醫療費1、職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。3、工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。二、住院伙食補助費1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。2、經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。三、誤工費(停工留薪期待遇)1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。 [導讀]:工傷保險賠償標準包括醫療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、職工因工致殘享受的待遇;因工死亡賠償職工因工死亡,其直系親屬可領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金;非法用工傷亡賠償。四、護理費1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。2、工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%.五、職工因工致殘享受的待遇第一情況職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;2、從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%.傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;3、工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 機動車強制保險條例知多少?
摘要:越來越多的人有了自己的車,所以加入車險的人也是越來越多。加入車險就必須要加入強制保險的,既然加入強制保險就必須讓我們知道更多的強制保險條例。強制保險條例雖然表現了強制性,但是強制保險條例是以人為本的體現。就跟法律一樣,存在著強制性,但是是建立在以人為本的基礎上的。關于強制保險條例我們又知道多少呢?這樣就需要我們進一步去探究。機動車強制保險條例的保障對象是被保險機動車致害的交通事故受害人,但不包括被保險機動車本車人員、被保險人。其保障內容包括受害人的人身傷亡和財產損失。機動車強制保險條例的特點:一是突出“以人為本”,將保障受害人得到及時有效的賠償作為首要目標;二是體現“獎優罰劣”,即安全駕駛者將享有優惠的費率,經常肇事者將負擔高額保費;三是堅持社會效益原則,即保險公司經營交強險不以贏利為目的;四是實行商業化運作,即交強險的條款費率由保險公司制定,保監會按照交強險業務總體上不盈利不虧損的原則進行審批。機動車強制保險條例的意義:有利于道路交通事故受害人獲得及時有效的經濟保障和醫療救治;有利于減輕交通事故肇事方的經濟負擔;有利于促進道路交通安全,通過“獎優罰劣”的費率經濟杠桿手段,促進駕駛人增強安全意識;有利于充分發揮保險的社會保障功能,維護社會穩定。2012年機動車強制保險條例又進行了一次修改,機動車強制保險條例執行后大大地減少了經濟賠償糾紛,使受害者都能得到及時的賠償。所以大家都應該好好學習這個保險條例,保障自身的合法權利。《條例》總體上具有突出“以人為本”、體現“獎優罰劣”、堅持社會效益原則、實行商業化運作等四個特點。《條例》規定,強制保險將實行不盈利、不虧損的經營原則;實行商業化運作,保險公司自主經營、自負盈虧;實行分開管理,單獨核算;實行統一的保險條款和基礎保險費率,在全國范圍內實行統一的責任限額;僅對本車人員、被保險人以外的受害人的損失進行賠償;對人身傷亡和財產損失全面實行無過錯原則;以省為單位設立道路交通事故社會救助基金;已投保的商業三者險保單實行自然過渡。通過對《條例》的解讀,強制險的實施必將給保險公司帶來新的機遇和挑戰。其有利的方面有:一是作為我國第一個通過立法強制實施的機動車保險險種,《條例》一經頌布,就引起了全社會的廣泛關注;同時緊跟其后所要頒布的一系列相應的法律法規和實施細則,將繼續得到關注。這無疑從正面給保險業起到了一定的宣傳推廣作用,為開展商業三者險乃至其他險種創造了良好的輿論環境。二是雖然目前強制險的責任限額尚未公布,但基于強制險的普及性和我國經濟發展的實際水平,強制險實行統一的責任限額,同時規定了死亡傷殘、醫療費用、財產損失和無責任四個賠償限額,只能提供基本的社會保障,不可能帶來較高賠付,需要商業三者險的有效補充。這為商業三者險提供了較為廣闊的經營空間。三是強制險采用統一的費率和固定的責任限額,險種單一,保障不全面,無法滿足高風險人群,為獲得更加全面和充分的保障,需補充商業三者險和現行其他車險。這無疑會從另一方面將更加凸顯其他車險險種的重要性。常州新北區的車主華先生是位職業經理人,辦公室里三十幾人全部得聽從他的命令,如有不聽話者,將會以罰款或降級處置。在華先生本人看來,很多原則性的事情就該聽從上司的安排。若是人人都反抗,都按自己的常理出牌,那豈不是要辦公室大亂。所以,他自己在這方面也處理得相當出色,從不任由性子胡來。當華先生聽說是必須要投保第三者強制保險時,他就毫不猶豫地將這一險種“霸占”在自己名下。華先生當初是通過平安網上車險為愛車投保的。每天工作忙碌的他很少有機會能夠離開辦公室,而電腦就成了他了解國事家事天下事的工具之一。就是一次無意中的點擊,讓平安網上車險進入他的視線。于是,華先生就按照網頁上的提示一步步操作,只用了10分鐘的短暫時間他便加入到平安網上車險的大家族中。第三者強制保險就是這么投保完畢的。在成為平安網上車險客戶后,華先生即可享受全國通賠的服務。客戶在非車輛投保地出險,只需撥打平安全國統一服務熱線95511報案,并提出異地理賠要求,便可由事故發生地的分公司完成查勘、定損、賠款等全部理賠流程。
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 2012工傷保險條例全文凸顯了6個新點
摘要:

新點一:

工傷保險條例2011全文第三十九條規定:職工一次性工亡補助金標準為一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。而一次性傷殘補助金按照傷殘級別增加1~3個月職工本人工資。解讀:原工傷保險條例規定,職工因工死亡,一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統籌地區上年度職工月平均工資。工傷保險條例2011全文則將因工傷死亡職工的一次性工亡補助金標準,從原來的48~60個月的統籌地區上年度職工月平均工資,提高至按上年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍發放,比原標準增加了2倍多。同時對傷殘職工的一次性傷殘補助金做了調整,將一至四級、五至六級和七至十級傷殘職工的一次性傷殘補助金標準分別上調,增加了3個月、2個月和一個月的本人工資,從而大幅度提高了工傷職工及其供養親屬的待遇保障水平。

新點二:

工傷保險條例2011全文第二十條規定:社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利明確的工傷認定申請,應當在15日內作出工傷認定的決定。同時明確再次鑒定和復查鑒定時限,取消行政復議前置程序。解讀:工傷保險條例2011全文取消了工傷認定爭議中的行政復議前置程序,縮短了爭議處理的程序和時間,如果企業和個人在接到工傷認定書后不服,無需再向勞動部門申請復議,可直接走司法程序起訴至法院。如此一來,有利于保護工傷職工的合法權益

新點三:

工傷保險條例2011全文第二條規定:中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下簡稱“用人單位”),應當依照本條例規定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。解讀:原工傷保險條例規定,中華人民共和國境內的各類企業、有雇工的個體工商戶應當依照本條例規定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱“職工”)繳納工傷保險費。工傷保險條例2011全文進一步擴大了工傷保險制度覆蓋的職業人群,有利于發揮社會保險的大數法則優勢,有利于保障職業人群的工傷保險權益。

新點四:

工傷保險條例2011全文第三十一條規定:社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發生行政復議、行政訴訟的,行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫療費用。解讀:新版《條例》增加了行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工醫療費用的新規定,使工傷職工能夠得到及時救治,也從制度上遏制了部分用人單位惡意訴訟的企圖。工傷保險條例2011全文還增加了對不參加工傷保險和拒不協助工傷認定調查核實的用人單位的行政處罰規定,用人單位應當參加工傷保險而未參加的,補繳應當繳納的工傷保險費并按日加收萬分之五的滯納金,逾期仍不繳納的,處以欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。對拒不協助對事故進行調查核實的,處2000元以上2萬元以下罰款。這些規定加大了強制力度,更好地保護了職工的權益。

新點五:

工傷保險條例2011全文第十四條規定:職工在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,應當認定為工傷。解讀:原工傷保險條例規定,職工在上下班途中受到機動車事故傷害的應當認定為工傷。而工傷保險條例2011全文規定將上下班途中的工傷認定范圍由原來的機動車事故擴大到機動車、非機動車的交通事故和城市軌道交通、客運輪渡和火車事故傷害,同時限定上下班途中“非本人主要責任”的交通事故傷害才能認定為工傷,對上下班途中本人承擔主要責任的交通事故,如無證駕駛、酒后駕車等行為造成本人傷亡的,不納入工傷的范圍,這樣規定有利于提示和引導職工群眾注意上下班途中的交通安全。

新點六:

工傷保險條例2011全文第三十條和第三十六條規定:職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付。職工與用人單位解除或者終止勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金。解讀:原工傷保險條例規定為,勞動合同期滿終止或職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。新版《條例》明確了將工傷預防的宣傳、培訓等費用納入基金支付的規定,并且授權人社部會同財政、衛生和安全生產監督管理等部門制定工傷預防費的提取比例、使用和管理辦法,為開展工傷預防工作提供了經費保障。工傷保險條例2011全文還將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”、“統籌地區以外就醫的交通食宿費”及“終止或解除勞動關系時的一次性醫療補助金”,改由工傷保險基金統一支付,進一步規范統一了工傷職工的待遇標準,保證及時發放,減輕了參保用人單位的負擔,提高了企業參加工傷保險的積極性。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 最新廣東工傷保險條例舉例
摘要:廣東省工傷保險條例舉例:廣東省工傷保險條例第三十條:工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。廣東省工傷保險條例第三十一條:職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發原待遇,按照的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。廣東省工傷保險條例第三十二條:工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。廣東省工傷保險條例第三十七條:職工因工死亡,其直系親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:(一)喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資;(二)供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院勞動保障行政部門規定;(三)一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統籌地區上年度職工月平均工資。具體標準由統籌地區的人民政府根據當地經濟、社會發展狀況規定,報省、自治區、直轄市人民政府備案。傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。

單位工傷保險繳費比例下調

從廣州市地稅局獲悉,為了保證參加工傷保險的各類用人單位在新的社保年度及時享受工傷保險繳費比例統一下調的優惠政策,地稅社保費征收系統將統一調整工傷保險費繳費比例。市地稅局有關負責人介紹,之前廣州市人力資源和社會保障局、財政局、地稅局聯合印發《關于階段性調整廣州市工傷保險繳費比例的通知》規定,參加工傷保險的各類用人單位的繳費比例分別下調50%,即按規定為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、1.5%分別調整為0.25%、0.5%、0.75%繳納工傷保險費。屆時參保單位只需按照以往要求按時申報7月份的社會保險費即可,不需到辦稅服務大廳辦理下調申請。同時,市地稅局提醒廣大用人單位,廣州市繳費單位申報社保繳費基數的政策為:社會保險費當月申報當月繳納,按月計征。此次下調市工傷保險繳費比例有效期自2012年7月1日起至2012年12月31日止,即階段性下調繳費比例為期半年。恰逢每年7月1日至次年的6月30日為2012年社保年度,還涉及社會保險費各險種繳費上下限調整。因此,用人單位在7月份必須要按規定按時申報當月的社保費。
2024-09-03 16:23:22
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