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約有6項符合搜索報銷標準的查詢結果,以下是第1-10項。
實事資訊 沈陽生育險報銷標準新規定
摘要:今年沈陽生育險報銷標準比照往年有一些調整,從人性化角度出臺的一系列報銷標準新規定值得引起我們的關注。3月27日,沈陽晚報記者從沈陽市社會醫療保險管理局了解到,今年沈陽參保人員的生育保險醫療費待遇做出重大調整,從今年4月1日起,參保職工生育住院醫療費支付將沒有限額,而是規定了各級醫院的自付標準。其中,參保職工在二級及以下定點醫療機構住院發生的符合生育保險基金支付范圍內的醫療費,由生育保險基金支付,個人不自付費用。不僅如此,今年還增加了產前檢查補貼。這意味著,參保職工如果選擇在二級或是二級以下醫院生孩子,不但不用花錢,還可以拿到產前補貼。以前,不能用醫保卡內的錢付生育費。這次調整,個人賬戶里的錢應用得更廣泛,也可以支付參保人員生育保險就醫發生的門診和住院醫療費中個人負擔的費用。這意味著,只要您個人賬戶中有錢,產檢等門診發生的費用,也可以用醫保卡里的錢進行支付。沈陽生育險報銷標準新規定1 醫保卡可支付產檢等門診費用今年,為減輕參保人員生育住院醫療費負擔,遏制生育住院醫療費用過快增長,生育住院醫療費不再采取限額補貼,而且針對不同級別醫院,確定個人自付標準。其中,在二級及以下醫院規定范圍內生育住院醫療費個人不自付。沈陽市醫保局表示,據統計,每年參保職工生孩子都集中在三級特等醫院、202醫院和市婦嬰醫院,人數占據了48%。這一政策,可以引導參保人員理性就醫。舉例說明,以參保人員在普通三級定點醫院剖宮產生育單胎為例,2012年數據顯示,在普通三級定點醫院發生的生育保險基金支付范圍內人均費用為4539元,執行老政策按限額結算,需參保人員個人支付金額為:4539元-3200元=1339元。調整為定額結算后,參保人員只需繳納個人自付標準800元即可,其余費用由生育保險基金支付。沈陽生育險報銷標準新規定2 生育醫療費不再采取限額補貼參保人員在本市非定點醫療機構或外地醫院生育住院醫療費支付政策,仍然實行限額補貼,但補助待遇今年也有提高。補貼標準正常產由原來的2300元增至2500元,剖宮產及難產由原來的3200元增至3500元。多胞胎生育的,增加補貼500元(原政策是每多生一個孩子,增加補貼300元)。剖宮產術中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等其他手術的,增加補貼標準由原來的500元增至1000元。沈陽生育險報銷標準新規定3 在外地醫院生娃補貼標準上調不僅城鎮職工生育保險待遇提高,居民醫保的生育保險待遇也提高了。以前居民醫保的正常產限額補貼是300元,剖宮產、難產補貼500元;多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加補貼100元;剖宮產術中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等其他手術的,分別增加補貼100元。新政策調整后,限額補貼均上調了,其中正常產1500元,提高了4倍,剖宮產及難產補貼2000元;多胞胎生育的補貼標準增至300元;剖宮產術中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等手術的補貼標準增至600元。同時,將妊娠28周及以上引產納入基金支付范圍。沈陽生育險報銷標準新規定4 城鎮居民正常產補貼限額上調5倍如果您是參加醫保的男職工,妻子沒有工作也沒有參保,那么您妻子生孩子住院醫療費也可得到補貼,而且補貼還有所上調。本次政策調整提高了男職工未就業配偶生育住院醫療費定額補貼標準,新老政策的生育住院醫療費補貼標準均與城鎮居民參保人員待遇標準相同,也就是可享受到上調后的城鎮居民參保的限額補貼金額,即正常產1500元,剖宮產及難產2000元等。沈陽生育險報銷標準新規定5 參保男職工的未就業配偶生孩補貼提高按照之前的醫保政策,參保職工的產前檢查補貼含在生育住院醫療費補貼中,只有當生育住院發生的生育保險基金支付范圍內的醫療費低于限額補貼標準時,差額部分才可以抵減產前檢查費。城鎮居民參保人員及男職工未就業配偶沒有產前檢查補貼待遇。沈陽生育險報銷標準新規定6 產前檢查將享有一次性補貼之前,關于外國籍職工生育保險待遇上沒有說法。今年,在新增政策中明確,在沈陽參加生育保險的外國籍職工(指在中國境內合法就業的非中國國籍的人員),享受生育(含妊娠28周及以上引產)住院醫療費補貼、產檢補貼和生育津貼(不包括2個月晚育獎勵津貼及計劃生育相關待遇)。生育保險基金最多支付其兩次生育住院醫療費補貼、產前檢查補貼和生育津貼。沈陽生育險報銷標準新規定7 外籍參保職工也有補貼外國籍職工到生育保險定點醫療機構辦理生育住院手續時,需出示醫保卡、就醫手冊、有效身份證件。在申領生育津貼時,需提供定點醫療機構出具的嬰兒出生證明、醫療費收費憑證、住院病志及外國籍職工有效身份證。此外,參加生育保險的人員在國外、港澳臺地區發生的醫療費,生育保險基金不予支付。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 常州生育險報銷標準是什么?
摘要:常州生育險報銷標準是什么?常州生育險報銷流程是什么?相信很多人有這方面的疑問,小編為您詳細解答!記者從常州市人社局獲悉,自2011年12月份至今,生育保險新政已實行了近一年時間,職工待遇較以前的老政策有了大幅度的提高。據統計,2012年1-9月份,窗口支付生育津貼人數4313人,支出費用3976萬元,人均享受生育津貼9219元,較去年增長了15.2%;計劃生育津貼人數986人,支出69萬元,人均享受計劃生育津貼700元。
  • 產檢費補貼:妊娠3個月以上不滿7個月流引產的,補貼500元/人;7個月以上引產及生育的,補貼1000元/人。
  • 生育費報銷:4200元以內全額報銷。超過4200元的部分,由基金支付90%,個人承擔10%。
  • 產假工資:按照國家、省和市有關規定享受產假期間,單位按原工資標準給職工發放工資。
產檢費至少補貼500元:據介紹,新政實施之后, 從參保人員生育前的孕期開始,到產假結束,新政進行了全過程的保障,保障對象包括了參加生育保險的女職工以及參保男職工未就業的配偶,保障項目包括了女職工生育時發生的醫療服務費用和產假期間的生活補貼。其中,產前檢查實行定額補貼,參保人員妊娠3個月以上不滿7個月流引產的,產前檢查費定額補貼標準為500元/人,7個月以上引產及生育的,產前檢查定額補貼標準為1000元/人,突破了之前產前檢查零補助的空白。2012年1-9月,享受產前檢查定額補助3273人,支出費用283萬,人均864元。生育費少說能報4200元:據悉,新政實施之后,生育住院醫療費用實行刷卡實時結算,4200元以內的生育醫療費實現全額報銷。參保人員在市內定點醫療機構可以直接刷卡結算,產時發生的符合規定的生育醫療費,4200元以內部分,由生育保險基金全額支付,超過4200元的部分,由基金支付90%,個人承擔10%。據統計,2012年1-9月份定點醫療機構實施刷卡結算生育醫療費4018人次,統籌支出1759萬,人均統籌費用4377元,較原來定額3000元補助提高了46%。生育并發癥納入保險:新政還把生育并發癥納入生育保險基金支付。2012年1-9月份定點醫療機構上傳生育并發癥15人,結付醫療費13萬元。另外,還進一步明確了生育后的生活保障待遇,規范了生育津貼補償標準。女職工生育或者流產,按照國家、省和市有關規定享受產假期間,單位按原工資標準給職工發放工資,生育保險基金以津貼形式對企業補償。補償標準為其生育或者流產前所在單位上一年度社會保險費月平均繳費基數乘以產假時間。2012年1-9月份,窗口支付生育津貼人數4313人,支出費用3976萬元,人均享受生育津貼9219元,較去年增長了15.2%;計劃生育津貼人數986人,支出69萬元,人均享受計劃生育津貼700元。生育險報銷標準是什么?一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
2024-12-02 17:53:05
認識保險 男方生育險有哪些待遇?男方生育險報銷標準是什么?
摘要:不少男職工提出這樣的疑問,男方生育險有哪些待遇?男方生育險報銷標準是什么?朝陽區林先生:用人單位是否必須給持有北京市工作居住證的非京籍男性員工上生育保險呢?上生育險后,如男性員工妻子沒有生育險,那么男性員工本人能享有什么待遇?市人保局:依據關于企業職工生育保險有關問題處理辦法的規定,本市行政區域內的城鎮各類企業、民辦非企業單位、實行企業化管理的事業單位中持原市人事局簽發的《北京市工作居住證》的職工,用人單位應當為其及時辦理參加生育保險手續,并按規定繳納生育保險費用。如果您愛人屬于本市戶口人員,已婚婦女年滿二十四周歲初育的為晚育。晚育的女職工,除享受國家規定的產假外,增加獎勵假30天,獎勵假也可以由男方享受。依據關于貫徹實施《北京市企業職工生育保險規定》有關問題的規定,《北京市人口與計劃生育條例》規定的晚育獎勵假由夫妻雙方一方享受。女職工享受晚育獎勵假的,生育津貼按女職工繳費基數計算,由社會保險經辦機構通過女職工單位支付給個人;男職工享受晚育獎勵假的,其獎勵假的津貼按男職工繳費基數計算,由社會保險經辦機構通過男職工單位或女職工單位支付給個人。男職工享受的晚育獎勵假津貼為本人同期休假的工資,其晚育獎勵假津貼低于本人工資標準的,差額部分由男職工單位負責補足。

男性生育保險報銷標準

1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼: ⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件; ⑵配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上; ⑶配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流產后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核后,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認后領取補貼金額。4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。男職工如何使用生育保險:領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 (天)× 10 (天)。注:生育保險津貼辦理時間為: 生完小孩五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。

保險待遇

生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用:(1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。(2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。(3)生育保險待遇生育津貼發放標準,以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 專家解析生育險報銷標準是什么?
摘要:生育保險可為女性在生育和流產期間提供經濟收入和醫療照顧,是貼近民生的險種之一。生育保險保障的項目一般有生育津貼、生育醫療費用、以及職工因實施計劃生育手術發生的費用,生育險怎么報銷?生育險報銷標準是什么?生育保險是社會保險的其中一項,是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。

  報銷條件

(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(二)所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上

  生育險報銷標準是什么?

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

  生育險報銷標準 生育保險津貼兩個標準

我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:一是,在實行生育保險社會統籌的地區,支付標準按本企業上年度職工月平均工資的標準支付,期限不少于90天;二是,在沒有開展生育保險社會統籌的地區,生育津貼由本企業或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼,期限一般為90天。部分地區對晚婚、晚育的職業婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。女職工的生育津貼發放標準:1、 生育津貼生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數假期天數:(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);(2)獨生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;2、 生育醫療費(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。(2)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。3、 一次性分娩營養補助費正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25% ;4、 一次性補貼在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。男職工有生育津貼嗎?領取《獨生子女 優待證》的男配偶享受10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳工資計發。男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。

  生育險報銷標準 超生生育費能報銷嗎?

參保人員享受生育醫療費補貼的診療項目包括:從妊娠到分娩期間所發生的產前檢查費、接生費、剖宮產手術費、分娩住院費和藥費;流產、引產、計劃生育手術的診療費;剖宮產術中遇見子宮肌瘤的手術費。如果生育母親屬于計劃外分娩或非婚生育;因選擇胎兒性別終止妊娠;因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、他傷、其他違法行為和醫療事故、非本人主要責任交通事故造成妊娠終止;涉及嬰兒的醫療、護理、保健等;超出生育保險規定范圍的服務等,以上5種情況,參保人員不能享受生育保險待遇。同時,參保人員因妊娠、分娩、流產、引產手術所致的嚴重并發癥、合并癥,并符合住院標準并辦理生育保險轉基本醫療保險住院審批手續的,也不能享受生育保險待遇,而是納入基本醫療保險支付范圍,享受基本醫療保險待遇。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 南京生育險報銷標準是什么
摘要:對于很多即將生產的準媽媽們來說,生育險的報銷標準無疑是她們關注的重點。近日很多南京市民紛紛提出關于生育險報銷標準的各種問題,那么南京生育險報銷標準到底是什么呢?讓我們一起來了解一下。從今年起,南京城鎮職工生育保險參保人員個人支付比例大幅降低,同時,還增加了稽留流產、早期妊娠流產住院、宮頸環扎三個住院結算病種,以及前置胎盤伴出血、重度子癇前期兩個低頻并發癥病種。個人至少可少付100.5元。據介紹,順產2001-4000元、助娩產2201-4500元、剖腹產3501-6000元之間的費用,在三級醫療機構就醫的,個人負擔由10%下降為5%,在二級及以下醫療機構就醫的,個人負擔由5%下降為0。以在三級醫院為例,如果順產只需報銷2001元,之前個人需支付201元,12月以后,個人只需支付100.5元,個人負擔減少了100.5元。助娩產如需報銷3500元,個人負擔就減少了175元。剖腹產如需報銷4500元,個人負擔可減少225元,如需報銷6000元,個人負擔可減少300元。而順產4001元、助娩產4501元、剖宮產6001元以上的醫療費用,在三級醫療機構就醫的,個人負擔由55%下降為30%,在二級及以下醫療機構就醫的,個人負擔由45%下降為20%。還是以在三級醫院為例,剖宮產如需報銷7000元,6000元以內部分個人負擔300元,6001元以上部分個人負擔只需300元,比之前要少付550元。

增加多個結算病種

結算辦法也有所調整。門診產前檢查費用,建卡(冊)起至孕20周(含20周)內的費用結算標準由400元提高至500元;孕20周后至住院分娩前的費用結算標準由600元提高到800元。低于定額標準的按實結算,達到或高于定額標準的則按定額標準結算。考慮到乙類藥品調整因素,適當提高分娩定額結算指標,順產、助娩產在原來基礎上提高300元,剖宮產提高400元。分娩住院結算指標提高后,對于住院分娩出現合并癥的,今后不再予以補償。根據臨床實際需求,增加了稽留流產、早期妊娠流產住院、宮頸環扎三個住院結算病種,其中稽留流產三級、二級、一級及以下醫院結算標準分別為1500元、1200元、1000元,早期妊娠流產住院各級醫院結算標準均為900元,宮頸環扎各級醫院結算標準均為1500元。另外,還增加低頻并發癥病種,增加兩個低頻并發癥病種:前置胎盤伴出血、重度子癇前期。原低頻并發癥病種“產后出血(出血量大于800ML)”調整為“產后出血(出血量大于1000ML)”。原常見并發癥第19病種“產后出血(出血量小<等>于800ML)”調整為“產后出血(出血量小<等>于1000ML)”。

生育保險申辦條件

屬于計劃內生育,并在按規定設置產科、婦科的醫療機構生產或者流產(包括自然流產和人工流產),屬于下列情形之一的生育婦女,均可規定申請享受生育生活津貼、生育醫療費補貼:1.具有所在市城鎮戶籍的從業婦女,其所在單位已經參加所在市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的;2.具有所在市城鎮戶籍的失業婦女從業時按規定參加所在市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的;3.具有所在市城鎮戶籍的自由職業人員、非正規就業勞動組織人員,參加所在市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的;4.不具有所在市城鎮戶籍的從業婦女,與參加所在市城鎮社會保險的用人單位建立勞動關系并按規定建立了個人賬戶的;5.參加所在市農村社會養老保險的外商投資企業、私營企業招用的所在市戶籍的勞動合同制職工,其所在單位按所在市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費并建立個人賬戶的;6.參加所在市農村社會養老保險、具有所在市戶籍的個體工商戶及其幫工,按所在市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費并建立個人賬戶的。生育待遇支付申報材料:1、參保用人單位填寫《杭州市職工生育保險費用支付申報表》(一式一份),并加蓋單位公章;2、生殖健康服務證的申報戶口聯(復印件),發證單位蓋章不清晰的復印件,需隨帶原件;3、嬰兒出生醫學證明或嬰兒死亡醫療診斷證明(復印件);4、分娩時的住院醫療發票(復印件);5、醫療部門出具的生育醫療診斷證明(原件);6、住院或出院時,有關生育分娩情況記載的病歷(原件)。用人單位必須在女職工產后或者計劃生育手術后6個月內向社保經辦機構辦理生育保險待遇申報手續,超出規定受理時間將不予受理。如當地已經取消發放準生證的,應由當地計生委出具相關準生證明來代替,該證明應說明以下兩個方面的內容:1.當地取消發放《準生證》或《生殖健康服務證》的政策情況說明;2.生育人員該次生育符合國家、省、市的相關規定。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 生育險報銷多少錢?報銷標準是什么?
摘要:很多人好奇自己的生育險報銷多少錢?很多地方的生育保險政策不同,因此,生育保險待遇也不同。小編為您介紹廣州生育險報銷多少錢。生育保險多少錢生育保險可以補辦嗎,生育保險的待遇包括什么?一、生育保險可以補辦嗎職工確診懷孕的,且用人單位連續為其繳費滿6個月以上,應至少在生產前向單位所在轄區社保經辦機構申報生育就醫登記備案,并在所在市定點醫療機構就醫,即可享受生育分娩醫療費定額報銷。二、生育保險的待遇(一)產假。是指國家法律、法規規定,給予職工在生育過程中休息的期限。具體解釋為女職工在分娩前和分娩后的一定時間內所享有的假期。產假主要作用是使女職工在生育時期得到適當的休息,使其逐步恢復體力,并使嬰兒得以受到母親的精心照顧和哺育。我國在80年代以前,把懷孕、生育和產后照料嬰兒的假期規定為56天。

什么是生育保險

生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

生育保險的作用

生育保險是為了維護女職工的基本權益,減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧,保障她們及時恢復健康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面:一是,實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要,她們為家庭傳宗接代的同時,也為社會勞動力再生產付出了努力,應當得到社會的補償。因此對婦女生育權益的保護,被大多數國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。二是,實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。三是,實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養。生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫療服務項目,包括產期檢查,圍產期保健指導等,為胎兒的正常生長進行監測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女,做必要的檢查。如發現畸形兒,可以及早中止妊娠。對于在孕期出現異常現象的婦女,進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長,提高人口質量的作用。

廣州生育保險報銷新標準

番禺、花都、從化、增城生育保險參保人其平均生育保險待遇可望提高3000-6000元不等,達到1.5萬元左右;而生育醫療費也將從原來的最高2400元包干升至上不封頂。廣州市人力資源和社會保障局召開新聞發布會,宣布從今年7月1日起,生育保險實現全市統籌。市人社局副局長鄭玉華表示,廣州市早在1995年7月就建立了生育保險制度,但在未統一之前,廣州市一體化統籌區(包括市本級、越秀、海珠、荔灣、天河、白云、黃埔、南沙、蘿崗區),以及番禺、花都區,從化、增城市(下稱:兩區兩市)五個獨立統籌區政策不盡統一,待遇水平不同,既不利于職工的流動,也不能更好地體現公共服務均等化與社會公平的原則。而從本月起,五個獨立統籌區的生育保險統一為廣州市市級統籌區,實行統一政策、統一基金管理、統一核算,市、區(縣級市)分級支付,并逐步實現統一信息管理系統和統一業務操作規范。據悉,目前廣州市的生育保險待遇主要包括生育津貼(即產假工資),生育醫療費,一次性分娩營養補助費,男配偶看護假期工資,選擇一、二級醫院分娩的一次性補貼,計劃生育手術醫療費等。截至2009年12月底,全市參加生育保險人數為166.1萬人,平均享受生育保險待遇率為1.57%。近幾年,每年享受生育保險待遇的人數約2.3萬人。去年,市本級統籌區2.1萬人享受待遇,平均待遇(包括醫療費)約1.5萬元。而擁有25萬參保人的番禺則有4500人享受待遇,平均為8739元;花都平均為11300元,從化為9020元。番禺與市本級相比,竟少了6000多元。而實現市級統籌之后,各區的待遇也有望拉平。這就意味著,兩區兩市參保人平均待遇將提高3000-6000元不等。
2024-09-03 16:23:22
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