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約有125項符合搜索工傷保險的查詢結果,以下是第111-120項。
意外保險知識 公司員工意外傷害保險與工傷保險
摘要:近年來,國內企業和員工意外傷害事故頻頻發生,由此,員工意外傷害和企業損失也成為廣大企業主最為頭痛的問題。員工意外傷害情況發生后,都需要企業承擔一定的費用,而這批費用又不在少數,一般來講,意外發生后,企業、公司的損失是慘重的。為降低企業損失、增加員工保障,投保公司員工意外傷害保險即團體意外險成為主流趨勢。然而,一些雇主也會考慮,單位已經為員工繳納了工傷保險等國家法定的社會保障,還需要投保團體意外險嗎?工傷保險是社保五險一金中的“一險”,主要責任是針對工作過程中受到傷害導致的醫療費用進行報銷。工傷保險必須是在工作時,工作地點,因工作原因,且只對醫療費用予以報銷,且上下班途中現在已經不算在工傷范圍內。而團體意外險,則是針對所有被保險人的所有因意外意外導致的醫療費用予以報銷,同時,如果被保險人導致殘疾,還可以按比例賠償殘疾津貼。團體意外險是不分時間地點以及受傷原因的,全天24小時,無論何種原因,在什么地方受到傷害,只要是因為意外情況導致的(違法犯罪情況除外),就可以賠付。國家規定是必須為員工購買工傷保險的,在進行賠付時工傷保險津貼和意外保險并不沖突,僅住院治療費不會重復理賠。也就是說一旦遭遇比較嚴重的意外事故員工可獲得更多的補償,所以說,團體意外險是一種互利的保險。團體公司員工意外傷害保險不能代替工傷保險團體保險的投保手續和靈活性高于工傷保險。不少公司希望用團體意外險來代替工傷保險。這個其實是不可行的,在《勞動法》和《社會保險法》中明確指明,為員工投保工傷保險是用人單位應盡的義務。即使有了保險理賠,用人單位在工傷事故中應負的民事責任也是不能免除的。團體意外保險只能作為工傷保險的一種補充。工傷的責任范圍僅僅是因公事故或職業病,對日常的意外傷害是沒有保障的。團體意外傷害保險則可彌補這個保障缺失,使員工的保障更全面。在發生工傷賠付時,意外險也不是無用武之地,除了不能報銷醫療費用,津貼和身故殘疾的保險金給付都和工傷的賠付不沖突。一旦遭遇比較嚴重的意外事故員工可獲得更多的補償。部分因為各種原因,未能參加工傷保險的企業(比如農民工,靈活就業人員,實習生等投保社保的可操作性較差)可以透過團體保險轉嫁風險。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 企業工傷保險的繳費比例是多少?
摘要:工傷保險是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。我國相關法律規定,用人單位必須在員工入職30天內為其繳納社會保險,其中包括工傷保險。那么,企業工傷保險由企業為其職工繳納,職工自己不用交。企業工傷保險的繳費比例指的是企業為員工繳納工傷保險占其工資的比例。那么,各地關于企業工傷保險的繳費比例規定并不完全一致。南昌企業工傷保險的繳費比例是多少?據南昌人力資源和社會保障局介紹,南昌工傷保險的繳費比例按0.4%、0.8%、1.2%、1.6%、2.0%、2.4%共6檔進行劃分,其比例是指在上一年度在崗職工的社會平均工資的基礎上定養老基數,其基數一般在60—300%之間,其比例由工傷部門根據各單位行業、用人性質及用人風險進行選定,個人不承擔。合肥工傷保險的繳費比例是多少?合肥工傷保險繳費比例根據用人單位的工商登記和主要經營生產業務等情況,分別確定各用人單位的行業風險類別。工傷保險平均繳費率原則上控制在職工工資總額的1.0%左右,三類行業的基準費率分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%左右。用人單位屬一類行業的,按行業基準費率繳費,不實行費率浮動,用人單位屬二、三類行業的,費率實行浮動。用人單位的初次繳費費率,按行業基準費率確定,以后由社會保險經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素,1-3年浮動1次。在行業基準費率的基礎上,上下各浮動兩檔:上浮第一檔到本行業基準費率的120%,上浮第二檔到本行業基準費率的150%,下第二檔到本行業基準費率的80%,下浮第二檔到本行業基準費率的50%。工傷保險的繳費比例——相關資訊紹興新昌調整2014至2015年度工傷保險費率日前,縣人力社保局在對2012至2013年度各企業工傷保險基金使用情況進行核算的基礎上,對3449家單位的工傷保險繳費費率進行調整,以此來進一步提高參保單位安全意識。新昌工傷保險費是按“以支定收,收支平衡”原則,實行行業基礎費率上的浮動費率。即:根據不同行業的工傷風險程度,除機關事業單位外,參照《國民經濟行業分類》(GB/T 4754—2002)標準,將行業劃分為三個類別:一類為風險較小行業,二類為中等風險行業,三類為風險較大行業。三類行業分別實行三種不同的工傷保險費率。一類行業其基準費率按本單位在職人員工資總額的0.5%確定,二類行業其基準費率按本單位在職人員工資總額的1%確定,三類行業其基準費率按本單位在職人員工資總額的2%確定。用人單位屬一類行業的,按行業基準費率繳費,不實行費率浮動。用人單位屬二、三類行業的,費率實行浮動。原用人單位的繳費費率以及新用人單位的初次繳費費率,按行業基準費率確定。由縣社會保險經辦機構根據前兩年內工傷保險費用支出占繳費總額的比例(以下簡稱支收比例),支收比例不到80%的,按本行業基準費率的80%征收;支收比例為80%(80%)以上不到150%的,按本行業基準費率征收;支收比例為150%(150%)以上的,按本行業基準費率的150%征收。機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等單位的基準費率按本單位在職人員工資總額的0.2%確定。據了解,調整后的費率于2014年1月1日起執行,以后每隔二年浮動一次。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 案例解說工傷保險的保障范圍
摘要:根據《工傷保險條例》第29條的規定,職工因工作遭受事故傷害或者患職病進行治療,可享受下列工傷待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。治療工傷所需的費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院勞動行政部門會同國務院衛生行政部門、藥品監督管理部門規定。經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位因工出差標準報銷。工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療表現辦法處理。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因工出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復情治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,工傷醫療待遇繼續享受。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。停工留薪期是指職工因工負傷、患職業病需要接受工傷醫療而暫停工作,由用人單位繼續發給原工資福利待遇的一段期間。停工留薪期一般不超過12個月,傷情嚴重或者情況特殊,經勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷職工評定傷殘等級后,停發原待遇,按照《工傷保險條例》的有關規定享受傷殘待遇。什么情況下不受工傷保險保障?《工傷保險條例》第14條中規定:"職工有下列情形的應當認定為工傷;……(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的"。這與原來的:“在上下班的規定時間和必經路線上,發生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故”相比,減去了“上下班的規定時間”、“必經路線”、“無本人責任或非本人主要責任”3個條件,擴大了工傷的適用范圍。工傷職工在什么情況下,不能享受工傷保險待遇?《工傷保險條例》第40條規定,工傷職工有下列情形之一的,工傷職工停止享受工傷保險待遇:
  • 喪失享受待遇條件的;
  • 拒不接受勞動能力鑒定的;
  • 拒絕治療的;
  • 被判刑正在收監執行的。

當工傷保險遇到非法用工

根據《工傷保險條例》第63條第1款規定,非法用工單位的職工受到傷害的,由該單位向受害職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償,該條款還明確規定了賠償標準不得低于《條例》規定的工傷保險待遇。第二款進一步明確,非法用工造成傷害的職工或直系親屬,就賠償數額與單位發生爭議的,按照處理勞動爭議的有關規定處理。這里應該理解為"就賠償數額發生爭議"才按照處理勞動爭議的有關規定處理,而不是可以不做工傷認定,就直接按勞動爭議處理。沒有工傷認定決定書,就不能申請勞動能力鑒定,而沒有勞動能力鑒定的結論,仲裁機構就無法裁決賠償標的。從《條例》及相關配套政策的鏈條銜接,非法用工造成的傷害應當進行工傷認定。勞動爭議仲裁機構處理工傷案件,賠償標準的依據是工傷者勞動能力損害的不同程度(勞動能力鑒定的等級)和其他有關規定,因此,申請人應當提供勞動能力鑒定的結論。而《條例》第二十三條規定,單位或職工申請勞動能力鑒定,要提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料,《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》第三條規定:一次性賠償數額應當在受到事故傷害或患職業病的職工或童工死亡或者經勞動能力鑒定后確定。非法用工造成職工的傷害應該進行工傷認定,工傷認定后,傷亡職工或直系親屬就賠償數額與單位發生爭議的,向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,仲裁委員會按照處理勞動爭議的有關規定受理并依法裁決。

案例

隋師傅在工作中受工傷,構成七級傷殘。因為單位未給隋師傅辦工傷保險,一切費用由單位承擔。他所在單位除墊付醫療費、生活費外,還一次性支付隋師傅人民幣10萬元。假設用人單位當初為員工辦理了工傷保險,用人單位在賠償的時候負擔就會小很多。隋師傅今年50歲了,2006年從內蒙古到大連打工,被我市某紡織廠聘用為操作工,雙方約定,每天工資80元,由于隋師傅是外地人,不愿意在大連辦理社會保險,所以單位未同他簽訂勞動合同,也未替他交納勞動保險。去年1月5日,隋師傅在車間工作時,看到窗戶被風吹開,他怕窗戶玻璃被打碎了,主動過去關窗,沒想到腳下一滑,右手被飛速轉動的紡織機掛住,導致右手臂受傷。在場的工人們看到隋師傅受傷,連忙把他送到大連市第二人民醫院搶救,單位還安排專人到醫院護理,并給了生活費。去年12月份,隋師傅委托遼寧青松律師事務所的王金海律師替他到甘井子勞動和社會保險局申請了工傷認定。單位非常配合,立即派人到勞動部門說明情況,隋師傅的工傷認定很快就被批準了。今年三月份,隋師傅又到大連市第二人民醫院作了第二次手術,傷情基本痊愈。今年9月2日,經大連市勞動能力鑒定中心鑒定,隋師傅構成七級傷殘。由于單位未同隋師傅簽訂勞動合同,也未替他交納工傷保險,根據法律規定,單位要為隋師傅因傷發生的醫療費和工傷待遇買單。經王金海律師計算,某紡織廠除已經為隋師傅墊付的3萬余元醫療費用外,還應當給付隋師傅傷殘賠償、醫療補助金、傷殘就業補助金、經濟補償金等11萬余元。今年十月份,隋師傅向甘井子區勞動仲裁院申請裁決。甘井子區勞動仲裁院的臧仲裁員了解了案情后認為,用人單位對隋師傅工傷后處理非常人性化,存在調解解決的可能,主動找用人單位和隋師傅談話。用人單位和隋師傅表示,考慮雙方的實際情況,在工傷待遇方面可以作一些讓步。今年十一月十三日,在甘井子勞動仲裁的調解下,雙方達成調解協議,除單位已經墊付的醫療費、生活費外,某紡織廠再一次性給付隋師傅人民幣10萬元。調解當天,單位會計當場給了隋師傅5萬元,并表示,盡快將剩下的5萬元打到隋師傅的銀行卡上。律師提示:為職工辦理工傷保險,職工發生工傷,用人單位會減輕負擔。代理隋師傅的王金海律師說,在職工發生工傷后,如果用人單位像某紡織廠一樣積極對工傷職工進行治療,主動配合工傷職工辦理工傷認定,受傷職工也會真心體諒用人單位的實際困難,在職工經歷工傷待遇時都會得到圓滿解決的。另外,用人單位應當按規定為所有職工辦理工傷保險,一旦職工發生工傷,大部分工傷待遇則會由勞動保險基金買單,也會減輕了用人單位的負擔。工傷保險,是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度,是社會保險(包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險)中五個項目之一。人生說不定會不會有意外發生,但買一份意外保險,就是給自己買一份安心。起碼不用時時刻刻擔心什么時候出了什么意外,而自己沒能力解決的事情了。而現在勞動法規定公司也要為員工辦理工傷保險,可見工傷保險存在的必要性,它是員工合法權益的保障。 
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 工傷保險辦理流程
摘要:單位職工若遇工傷,可以申請工傷保險,工傷保險申報時準備的手續較多,小編在這里要提醒大家,一定要準備好需要的材料,以免費時費力。 申領工傷保險待遇的流程大致分為:1、工傷認定申請;2、勞動能力鑒定;3、工傷社保登記;4、工傷報銷。 第一步 工傷認定申請 到勞動局保險科領取工傷認定申請表、工傷申請說明。按如下材料報送申請:
  • 填寫《企業職工工傷認定申請表》(4份);
  • 填寫《個人信息表》;
  • 勞動關系證明(勞動合同復印件或工資報酬領取證明即工資條復印件或工友書面證明等);
  • 搶救醫院初次診斷證明/職業病診斷證明;
  • 身份證復印件;
  • 交通事故或暴力傷害的,提交公安部門責任裁定書和相關處理證明/下落不明的,提交司法部門裁定書;
  • 復轉軍人舊傷復發的,本人革命傷殘軍人證;
  • 見義勇為的,提交民政部門證明材料;
  • 工傷證明材料;
  • 二寸照片1張;
  • 企業營業執照復印件等其他;
  • 受傷經過簡述報盤。
工傷事故發生后,一般機構健全一些的單位會有專門的安全管理部門(如安全科等)來負責處理。確定申報工傷的,應及時填寫各種表格,報勞動局保險科審批。 以上11項材料或報表中第6、7、8、9項為特定事件下才有的,一般可以不需要。第12項是工傷審批現在信息化,受傷經過簡述需要錄入系統,需要我們錄入到電腦直接報盤,他們只需吭哧噻吭哧喂而已。 注意:醫院診斷證明非常重要,無論是在認定、鑒定、報銷等等時候都有重要作用。 勞動局保險科經審核認定工傷后,會發《工傷認定結論通知書》和《工傷證》。 第二步 勞動能力鑒定、確認申請 在工傷認定后就會發工傷認定結論通知書和工傷證。這時就可以到社保中心做工傷職工登記后就報銷工傷藥費了。但是一般情況下我們會先做完勞動能力鑒定,工傷等級確定后,再去社保中心做工傷職工登記,同時做工傷待遇核準。 每月1—10日報送材料,然后等候勞動局通知時間做鑒定:
  • 《企業職工工傷認定申請書》;
  • 《工傷認定結論通知書》;
  • 《工傷保險足額繳費證明》(社保開具);
  • 工傷證(原件);
  • 就診的工傷醫療機構出具初診診斷證明書復印件;
  • 填寫完整、印章和簽字齊全的《勞動能力鑒定確認申請表》。
《工傷保險足額繳費證明》由社保開具。《勞動能力鑒定確認申請表》必須有本人或家屬簽字。勞動能力鑒定不一定做,如果他覺得夠不上工傷等級,也可以不去做鑒定。
勞動能力鑒定達到規定傷殘登記后,會發放《勞動能力鑒定結論》并在《工傷證》上加上傷殘等級說明。 第三步 工傷社保登記和待遇核準 在勞動局保險科做完工傷認定和勞動能力鑒定及工傷等級評定后,就可以到社保中心做工傷登記和待遇核準了。 工傷職工登記:
  • 工傷證(原件);
  • 《工傷認定申請表》;
  • 《工傷認定結論表》;
  • 《勞動能力鑒定結論》;
  • 本人受傷或死亡前12個月平均月繳費工資證明,加蓋養老保險處章;
  • 參統人員花名冊(跨年度須帶齊兩年的);
  • 《各市工傷職工登記表》。
第四步 工傷報銷 工傷認定發放工傷證后,并經過社保的工傷職工登記,就可以報銷與工傷有關的藥費了。符合其規定的全額報銷。 1、填寫《北京市工傷職工醫療費用報銷審批表》, 2、收據、處方、檢查治療費用明細(須加蓋醫院收費專用章)。
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 工傷保險基數和繳費比例如何劃分
摘要:

工傷風險程度

根據不同行業的工傷風險程度,參照《國民經濟行業分類》(gb/t4754-2002),將行業劃分為3個類別:一類為風險較小行業,二類為中等風險行業,三類為風險較大行業。三類行業分別實行3種不同的工傷保險繳費率。社會保險經辦機構根據用人單位的工商登記和主要經營生產業務等情況,分別確定各用人單位的行業風險類別。工傷保險平均繳費率原則上控制在職工工資總額的1.0%左右,三類行業的基準費率分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%左右。

工傷保險繳費基數

  • 1、繳費基數指用人單位繳納工傷保險費的繳費基數為本單位職工上年度工資總額。
  • 2、工資總額是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。
  • 3、職工是指與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的各種用工形式、各種用工期限的全部勞動者。
用人單位屬一類行業的,按行業基準費率繳費,不實行費率浮動,用人單位屬二、三類行業的,費率實行浮動。用人單位的初次繳費費率,按行業基準費率確定,以后由社會保險經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素,1-3年浮動1次。在行業基準費率的基礎上,上下各浮動兩檔:上浮第一檔到本行業基準費率的120%,上浮第二檔到本行業基準費率的150%,下第二檔到本行業基準費率的80%,下浮第二檔到本行業基準費率的50%。

相關資訊:慈溪市工傷保險繳費比例上調

據悉,我市現行的工傷保險費率政策是在2006年制訂的,但隨著2011年1月1日起國務院新的 《工傷保險條例》的貫徹實施,由于工傷保險待遇標準提高、工傷保險基金支出項目增加,導致我市的工傷保險基金出現了入不敷出的情況。本次調整,將更加有效保障參保職工的權益,促進企業的安全生產和工傷預防意識。根據新政策,一類行業的基準費率由現行用人單位工傷保險繳費基數的0.5%調整為0.6%;二類行業的基準費率由1.0%調整為1.4%;三類行業的基準費率由2.0%調整為2.1%;機關事業單位的基準費率仍保持0.4%不變;二、三類行業中已發生職業病例的職業病高危企業基準費率為3%。新政策采取費率浮動的辦法。即繳費費率與用人單位的工傷保險費用收支、工傷發生率、職業病發生和安全生產情況掛鉤,一般每年浮動一次。一類行業和事業類的用人單位,按基準費率繳費,不實行費率浮動。企業本年度的工傷發生率大于等于6%的,繳費標準要上浮一檔。不過,因上下班途中發生的交通事故傷害、因履行工作職責受到暴力等意外傷害、在工作崗位上突發疾病死亡或者48小時內搶救無效死亡的、因工外出期間受到事故傷害等非直接安全生產經營引起的傷害事故和搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到的傷害所發生的工傷,不計算在工傷發生率內。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 工傷保險報銷范圍
摘要:工傷職工受到事故傷害后,所在單位在第一時間電話通知或三日之內以書面形式向工傷經辦機構報告,并填寫《工傷職工就醫診治申請表》報經辦機構批準。工傷保險報銷范圍有哪些?1、工傷保險參保人在工傷協議醫療機構發生的與工傷相關的門(急)診、住院的醫療費用。2、工傷保險參保人發生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協議醫院發生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫療費用。即工傷發生當日的門(急)診、工傷發生當日起7天內的住院費用。3、工傷保險參保人因公出差、公派學習、長駐異地工作,在境內本統籌區外發生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫療費用。工傷保險都賠償哪些內容?一、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償項目醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。二、造成傷殘的賠償項目醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。三、造成死亡的賠償項目喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養親屬撫恤金。四、職工下落不明的情況職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 工傷保險報銷流程
摘要:參加了社會保險的職工受工傷后應在規定時間內申請工傷鑒定,同時準備好各種報銷憑證,送至單位,由單位報送相關部門進行工傷保險的報銷。那么工傷保險報銷的流程是什么,又要準備哪些材料呢? 第一步 工傷報送 發生工傷24小時內要向社會保險經辦機構報送工傷報告表。 第二步 工傷認定申請 發生工傷單位應當自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向勞動科提出工傷認定申請,用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合工傷保險條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。 第三步 準備好報銷材料 工傷保險報銷所需材料: 1、工傷認定決定書(過行政復議期后)。 2、發票原件(本人簽字)。 3、費用明細,住院病歷,門診病歷要求原件、復印件。 4、工傷待遇審批表。 5、工傷職工如果放棄傷殘等級鑒定,需本人書寫放棄傷殘等級鑒定聲明,單位蓋章。 6、工傷職工如需要評殘,需到醫保處填寫勞動能力等級鑒定申報表。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 廣東省工傷保險待遇情況介紹
摘要:《廣東省工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)于2011年9月28日第二次提交省人大常委會審議,29日獲表決通過,將從2012年1月1日起施行。該《條例》新增了工傷保險基金先行支付的有關內容:即使用人單位未為職工繳納工傷保險費,職工若遭遇工傷,仍可由工傷保險基金先行支付,之后向用人單位追償。據介紹,增加該條款,是為了保障工傷職工及時獲得工傷待遇。新增的第四十三條規定,若發生工傷事故,即使用人單位沒有為職工繳納工傷保險費,用人單位也應支付工傷保險待遇。若用人單位不支付,工傷職工或者其近親屬可以提出先行支付的申請,經審核符合規定的,可從工傷保險基金中先行支付工傷保險待遇項目中應由工傷保險基金支付的項目。之后,先行支付的部分應由用人單位償還,若不償還,社會保險經辦機構將依法向用人單位追償。《條例》還對工傷認定的范圍進行了調整,首次將職工在上下班途中的機動車和非機動車事故傷害,以及城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害,納入工傷認定范圍。廣東省工傷保險條例第三十一條:職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發原待遇,按照的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。廣東省工傷保險條例第三十二條:工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。《條例》簡化了工傷認定、鑒定以及爭議處理程序:1、增加了及時報告制度。為了充分保障工傷職工的權利,條例規定工傷認定的申請時效為1年。在實踐中,由于種種原因,一些單位和人員往往在事故發生很長時間后才申請認定,證據材料已發生很大變化,造成人力資源和社會保障行政部門取證困難,無法作出認定決定。為此,征求意見稿規定:用人單位在發生較嚴重工傷事故后應當在24小時內報告;同時,對人力資源和社會保障行政部門是否應當及時赴事故現場調查取證,由于存在不同意見,征求意見稿設計了兩種方案征求意見。(第二條)2、取消了行政復議前置程序。條例規定:在工傷爭議處理程序中,提起行政訴訟前必須先進行行政復議。為了便于工傷職工盡快享受待遇,征求意見稿取消了行政復議前置程序,規定:在發生工傷爭議時,有關單位和個人可以依法申請行政復議,也可以直接依法向人民法院提起行政訴訟。(第十九條)3、簡化了存在勞動關系爭議的工傷認定程序。實踐中,存在勞動關系爭議的工傷認定案件往往認定時間長、程序復雜,落實待遇時間長,各地方、各部門和工傷職工反映強烈。這類申請案件在申請工傷認定前,需要先就勞動關系進行仲裁。仲裁程序的增加,進一步延長了工傷認定程序。為了解決這一突出問題,征求意見稿規定:對人力資源和社會保障行政部門作出的不予受理決定,可以不經過勞動爭議仲裁和行政復議程序,直接向人民法院提起行政訴訟。(第十九條)4、明確了再次鑒定和復查鑒定的時限。征求意見稿規定:勞動能力再次鑒定和復查鑒定的時限按照初次鑒定的時限執行。(第十條)通過上述簡化程序規定,最多可縮減程序30%左右。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 最新廣東工傷保險條例舉例
摘要:廣東省工傷保險條例舉例:廣東省工傷保險條例第三十條:工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。廣東省工傷保險條例第三十一條:職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發原待遇,按照的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。廣東省工傷保險條例第三十二條:工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。廣東省工傷保險條例第三十七條:職工因工死亡,其直系親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:(一)喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資;(二)供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院勞動保障行政部門規定;(三)一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統籌地區上年度職工月平均工資。具體標準由統籌地區的人民政府根據當地經濟、社會發展狀況規定,報省、自治區、直轄市人民政府備案。傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。

單位工傷保險繳費比例下調

從廣州市地稅局獲悉,為了保證參加工傷保險的各類用人單位在新的社保年度及時享受工傷保險繳費比例統一下調的優惠政策,地稅社保費征收系統將統一調整工傷保險費繳費比例。市地稅局有關負責人介紹,之前廣州市人力資源和社會保障局、財政局、地稅局聯合印發《關于階段性調整廣州市工傷保險繳費比例的通知》規定,參加工傷保險的各類用人單位的繳費比例分別下調50%,即按規定為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、1.5%分別調整為0.25%、0.5%、0.75%繳納工傷保險費。屆時參保單位只需按照以往要求按時申報7月份的社會保險費即可,不需到辦稅服務大廳辦理下調申請。同時,市地稅局提醒廣大用人單位,廣州市繳費單位申報社保繳費基數的政策為:社會保險費當月申報當月繳納,按月計征。此次下調市工傷保險繳費比例有效期自2012年7月1日起至2012年12月31日止,即階段性下調繳費比例為期半年。恰逢每年7月1日至次年的6月30日為2012年社保年度,還涉及社會保險費各險種繳費上下限調整。因此,用人單位在7月份必須要按規定按時申報當月的社保費。
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保險理賠 工傷保險繳費比例
摘要:工傷保險的繳費比例會根據不同行業的工傷風險程度而定,參照《國民經濟行業分類》,將行業劃分為3個類別:一類為風險較小行業,二類為中等風險行業,三類為風險較大行業。三類行業分別實行3種不同的工傷保險繳費率。   社會保險經辦機構根據用人單位的工商登記和主要經營生產業務等情況,分別確定各用人單位的行業風險類別。工傷保險平均繳費率原則上控制在職工工資總額的1.0%左右,三類行業的基準費率分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%左右。 一類為風險較小行業(用人單位職工工資總額0.5%)例如:證券業,銀行業,保險業等等。 二類為中等風險行業(用人單位職工工資總額1.0%)例如:房地產業,環境管理業,娛樂業,農副食品加工業等等。 三類為風險較大行業(用人單位職工工資總額2.0%)例如:煉焦及核心燃料加工業,石油加工,化學原料及化學制品制造業等等。 用人單位屬一類行業的,按行業基準費率繳費,不實行費率浮動,用人單位屬二、三類行業的,費率實行浮動。用人單位的初次繳費費率,按行業基準費率確定,以后由社會保險經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素,1-3年浮動1次。在行業基準費率的基礎上,上下各浮動兩檔:上浮第一檔到本行業基準費率的120%,上浮第二檔到本行業基準費率的150%,下第二檔到本行業基準費率的80%,下浮第二檔到本行業基準費率的50%。
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