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實事資訊 深圳社保網上服務大廳介紹及使用說明

摘要：隨著網絡技術的發展，很多地區的參保人足不出戶就可以辦業務，深圳社保網上服務大廳整合了20個服務項目，讓市民的查詢繳費更加方便快捷。2009年10月28日...個人登錄深圳市勞動保障網，進入網上服務大廳須先辦理注冊，注冊成功后，即可憑身份證號和密碼自由上網辦理社會保障卡掛失、社保信息查詢、工考報名、資格...據了解，市民辦理各項業務時需要繞著深圳跑大半天分別到各系統的窗口辦理。據統計，單是自由職業者一類，深圳每年就有近30萬人次到柜臺辦理繳費申報、個人信息修改等業務。
　　
 深圳市勞動和社會保障局新聞發言人李卓介紹，網上服務大廳實質是對勞動保障20個網上服務系統的整合，企業和個人只需要登錄“勞動保障網上服務大廳”，注冊后，即可以通過一個入口辦理業務。以企業為例，登錄到網上服務大廳企業可以自行為員工進行補交養老保險，自助生成社會保險臺賬并實時劃款，同時還能辦理網上退保和招調工申報等業務。　　目前，使用勞動保障網上服務系統的企業已達12萬家，企業辦理勞動保障業務的九成以上均能通過網上服務系統辦理，網上服務的安全性成考驗。
　　
 為了確保網上操作安全可靠，網上服務大廳引入了第三方認證技術，辦理招調工、社保費繳交及退保業務的用人單位必須先辦理“CA”證書(即“電子認證證書”)才能進行登錄。
　　
 針對個人用戶，由于考慮到費用問題，薛德衡表示目前暫時采取社保卡卡號+身份證號碼+密碼“三管齊下”的方式保證安全，但日后，勞保局將考慮向個人用戶發放“CA”證書。
　　
 據了解，網上服務大廳整合勞動保障網上服務的所有系統，只需一個入口就能查詢辦理業務，改變以往多系統多入口、多密碼的狀態，極大提高辦理效率。
　　
 據悉，深圳市早在1999年已推出針對企業的網上服務系統。經過不斷優化升級和完善，該市目前使用勞動保障網上服務系統的企業已達12萬家，企業辦理勞動保障業務的九成以上均能通過網上服務系統辦理，極大地方便企業。網上服務大廳還引入“電子認證證書”，提高操作可靠性和安全性。
　　
 據介紹，此次網上服務大廳也首次向參保個人提供服務。個人要求是社會保險參保人，包括企業和機關事業單位的員工、個人窗口繳費人員、領取失業救濟金人員和離退休人員，而少兒醫保參保人暫時不能使用。
　　
 記者了解到，深圳戶籍參保人還可以申請包括繳費申報和個人信息修改等自助業務。此外，服務大廳還提供一些新業務，如辦理大病統籌可先在網上輸入資料，網上受理之后可根據要求前往窗口提供原始單據，減少因資料不全等不必要的麻煩，大大節約時間和成本。深圳社保網上服務大廳使用說明
  　　 
 個人網上服務窗口 在深參加社保經過網上注冊成功后可使用此功能。目前個人網上服務包含以下功能：1、基礎服務：提供查看和修改個人基本資料信息的服務和功能包括重置服務密碼、通信地址修改、郵箱等。2、查詢服務：招調工進度查詢、工考成績查詢、社保繳交狀態、社保余額查詢、各個險種繳交明細查詢等。3、業務辦理：個人窗口人員業務辦理（針對個人繳費窗口人群）。單位網上服務窗口 為了確保網上操作的安全，企業網上服務引入第三方認證方式進行登錄，只有辦理了CA證書的企業才能登錄到企業網上服務中辦理相關業務。 目前開通企業網上服務的業務包括社會保險網上申報、網上退保和招調工申報三項業務。
     
 對于登錄到網上服務大廳的企業，將賦予特殊的操作權限，如在企業社會保險網上申報中，企業可以自行為員工進行補交養老保險處理、可以辦理自助繳費業務等。 

#社會保險 #社保查詢

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 2013第一度社保基金動向

摘要：數據顯示，社保基金在今年一季度共計持有384家上市公司的股票，比2012年四季度總持股數增加了19只；合計持股數量達到797137.35萬股，較2012年末的741590.16萬股增長了7.48%，顯示出社保基金在今年一季度的加倉態勢。從減持的跡象來看，社保基金合計減持股數達到10.39億股，減持市值達到87億元。但是，社保基金新進的127只股票，合計增持數量達到14.46億股，合計市值達到136.81億元，可見社保基金在今年一季度的加倉力度很大。社保基金在今年一季度共計新進了43只上交所股票，其中寧波韻升、江淮汽車、川投能源、航天電子和中國太保等個股分別被兩只社保基金新進。另外，在新進的主板股票市值排名來看，除去中國太保和中國南車分居一二之外，超過3億元市值的還包括中國一重、金地集團、中國石化、中國西電、重慶水務和昊華能源。從板塊上看，房地產業、建筑業以及煤炭業等周期類股票整體上受到社保基金追捧，醫藥及食品等防御性板塊被減持。二季度社保基金共持有24只機械設備股票。其中長榮股份獲得社保基金116組合、社保基金103組合和社保基金107組合的持有：116組合和103組合是二季度新進，107組合在本期增持。從社保基金動向加減倉一直被投資人看重。從已經公布的上市公司中報看，社保基金新入駐29只股票。而社保基金中期持有市值最大的是機械設備板塊，持有市值占流通股比最大的是農林牧漁、家用電器等。

#社保 #社會保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 使用范圍擴大不用怕 福州醫保查詢有方法

摘要：福州市醫保卡的更新讓不少市民感覺到了便利，一卡多用的功能不少市民都叫好，與此同時也有市民提出疑問，卡的用途多了，上面的金額變動也多了，如何快速的了解自己醫保卡上的余額呢？福州市醫保卡余額查詢方法：1、在線查詢福州市市區參保人員個人帳戶查詢,可直接進入福州醫保網站輸入您個人醫保卡號及個人身份證號（15位或18位）即可查詢個人帳戶使用情況（系統數據一周更新一次）。如果您是八縣（市）、區參保人員或輸入信息有誤，則無法在市醫保中心網站查詢個人帳戶2、福州醫保卡余額查詢電話：福州市醫療保險中心統一查詢電話（0591）12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。3、福州醫保卡余額上門查詢：福州市醫療保險管理中心負責全市參保單位及其職工基本醫療保險基金、公務員醫療補助經費和機關事業單位工傷、生育保險費的征收、支付、管理和服務工作，中心內設六個科：綜合科、政策研究宣傳科、基金管理科、醫療管理科、信息管理科、財務科。持本人身份證或社保卡號直接到福州市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢；地址：福州市五四北路157號新天地大廈4-5層　　　電話：0591-8787649087802528作為福州市城鎮參保職工就醫、購藥和結算醫療費用專用電子憑證的基本醫療保險IC卡，今年3月26日開始下發。《福州市城鎮職工基本醫療保險卡使用管理辦法》今天也同時出臺。發放的醫保卡4月份啟用。如何使用此卡，《醫保卡使用管理辦法》做了規定。一是參保職工在定點醫療機構和定點零售藥店就醫、購藥時，應出具本人醫保卡，就醫、購藥時所發生的屬于基本醫療保險支付范圍的醫療費用，憑醫保卡直接同定點醫療機構或定點零售藥店結算。二是持卡人應妥善保管醫保卡，不得轉讓、出借醫保卡。三是定點醫療機構和定點零售藥店受理參保職工掛號、就診、住院、購藥時，必須核驗醫保卡，發現偽造、冒用的應扣留其醫保卡，并及時通知市醫保管理中心。四是參保職工可持醫保卡在定點醫療機構、定點零售藥店以及市醫保中心查詢醫保個人賬戶結余情況。五是醫保卡遺失、損壞，應由參保職工憑本人身份證和單位證明及時到市醫保中心辦理補（換）卡。補（換）卡期間在定點零售藥店花的醫療費用，由本人先墊付，補辦后再憑醫保卡到市醫保中心結算。六是參保職工及其所在用人單位拒繳、拖欠、少繳醫保費的，市醫保中心可凍結其醫保卡的使用，直至還清欠款為止。七是醫保卡附帶農業銀行金融儲蓄功能。福州職工醫保個人賬戶使用范圍擴大記者從福州市醫保中心獲悉，2013年1月1日起，福州市將擴大城鎮職工基本醫療保險個人賬戶的使用范圍，個人賬戶不僅可在定點藥店買藥，還可為親屬繳納城鎮居民基本醫保費，也可用于體檢。由于使用范圍較窄，資金使用率不高，累計結余量大，福州市已有122萬人參保城鎮職工基本醫保的個人賬戶資金累計結余16億元，并呈逐年遞增趨勢。為提高城鎮職工基本醫療保險個人賬戶資金使用效率，減輕參保人員負擔，福州市近期出臺新規，進一步擴大個人賬戶資金使用范圍。政策調整后，參保人員可使用個人賬戶資金在福州市醫保定點零售藥店結算購買藥品（準字號藥品、中藥飲片）、醫療器械（食藥監械字、藥監械字）、消毒用品（衛消字）；在與醫療保險管理中心簽訂繳款協議后，參保人員可使用個人賬戶資金為其親屬繳納城鎮居民基本醫療保險費；參保人員還可使用個人賬戶結算在市屬以下（含市屬）定點醫療機構健康體檢費用。
 

#社會保險 #社保查詢

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 重復參保能不能退社保

摘要：近日海口一市民重復參保退社保退不了，非深戶重復購買的社保怎么處理?退社保有哪些注意事項？怎樣退社保？社保部門回應海口市民重復參保退社保“2011年參加了城鎮居民保險，2012年開始我自費交城鎮從業人員保險，希望晚年的養老待遇更好一點。沒想到去退城鎮居民險的時候，錢退不了，說要到退休之后才能把交的錢拿回來。”海口居民陳女士反映，2011年她交了1000多元參加城鎮居民養老保險，2012年又參加了城鎮從業人員保險，重復參保后去退城鎮居民養老保險，但居委會說無法退回。陳女士介紹，她今年43歲，海口城鎮戶籍，沒有工作。2011年10月份，聽說可以參加城鎮居民保險，每月交100元，退休后能每個月領到100多元，她一次性交了1000多元參保。2012年年初，她考慮到城鎮居民養老保險的待遇相對較低，決定開始自費繳納城鎮從業人員保險，每月交600多元。重復參保后，她去銀行退錢，不過工作人員告訴她退不了，“我又去居委會，他們說1000元在賬戶里，但現在退不出來，要到退休后才能取出。”陳女士說。海口社保局的參保登記科王科長，針對陳女士的情況，做了解釋，“目前國家正在醞釀出臺新農保、城鎮居民險、城鎮從業險三種保險相互銜接轉換的政策，但現在還沒出臺。”王科長說，《社會保險法》中明確規定，從業人員參加城鎮從業人員保險是強制性的，比如以前在農村參加過新農保，進城找到工作后，也必須參加城鎮從業人員保險。“銜接的政策出臺后，重復參保的情況，三種保險之間可能會實現相互轉換，不能轉換的退回個人繳納部分。但目前政策還沒出來，所以重復參保的，只能選擇暫停一種，繳納的金額暫存于賬戶內。”非深戶重復購買的社保怎么處理?問：我是非深戶，在戶籍所在地從88年~2009年連續買社保，在深圳從01年買社保至今。我還有3年退休，到時候可否選擇在深圳拿退休金?重復買的社保怎樣處理?
　　答：根據《暫行辦法》按照"唯一性"原則，依次確定了相關地區的責任，即：參保人員戶籍所在地與最后參保地一致時，在戶籍所在地辦理待遇領取手續，享受基本養老保險待遇;
　　當戶籍所在地與最后參保地不一致時，如果在最后參保地參保滿10年，則在最后參保地領取待遇;如在最后參保地參保不滿10年，依次向前推至滿10年的參保地辦理待遇領取手續;各地參保都不滿10年，則在戶籍所在地辦理待遇領取手續。
　　總之，要讓每一個繳費滿15年以上的參保人員都能在一個地方領到基本養老金。另外，根據我市養老保險政策的規定，在本市工作的非本市戶籍員工，在其戶籍所在地已參加當地養老保險的，不再參加本市養老保險;同時在兩地參加養老保險的，重復參保部分的養老保險關系無效，參保人應向本市社保機構提供其戶籍所在地社保機構出具的參保證明，到本市社保機構辦理終結養老保險關系手續，其繳費本金按原繳費比例分別退還企業和本人。退社保有哪些程序？第一步：請確認參保人單位為參保人辦理停保手續，并繳清了社保費用；第二步：參保人本人攜帶養老保險手冊、戶口本；本人身份證原件及復印件一張；第三步：社保機構核發《養老失業保險待遇領款單》；第四步：參保人憑本人身份證和《養老失業保險待遇領款單》在辦理當天內到指定銀行領款；目前我國的政策是社保繳夠十五年，退休時就可申請享受退休待遇。目前國家出臺新的社保政策，規定社保可以在全國范圍內進行轉移。由于特定的地域環境和復雜的疾病、意外傷害、醫療住院等相互關系，社保的穩定性受參保人人類活動的影響特別大，但有時通常不能完全滿足參保人的經濟報銷需求，如重大疾病的治療、意外傷害的不確定性、無法控制的醫院醫治等都會對報銷金額造成極大的影響。建議參保人在擁有社保的同時購買商業保險來滿足自身的經濟保障需求。

#社會保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 福州市醫保管理中心按區成立分管中心

摘要：近日，福州市人社局負責人透露，福州四城區將設立社保、醫保分中心，明年將開展大病保險，醫保卡使用范圍與預存工資保證金的企業范圍將擴大。據介紹，目前，福州市沒有設立社保、醫保分中心，市社保、醫保中心辦事窗口經常出現排長隊現象，為滿足市民需要，今后福州市醫保管理中心按區成立分管中心，福州四城區將設立社保、醫保分中心。此外，福州明年將開展大病保險。市人社部門擬出臺大病保險的辦法，先在30萬大學生中間試行。大病保險是指在居民醫療保險住院報銷的基礎上，沒有報銷的部分再給予報銷60%~80%不等的金額，這一政策明年將在全市居民中間全面開展。醫保卡使用范圍明年也將擴大，市民持醫保卡在藥店可購買所有準字號藥品，還可購買血壓計、體溫計、消毒用品等，與醫療保險管理中心簽訂協議后，市民持醫保卡，還可為親人繳納居民醫療保險的費用。一些受訪市民表示，現在社保卡給市民買藥、就診提供了很大方便，但由于醫保報銷目錄內的藥品種類有限，一些日常用藥還未被列入目錄，也給市民造成諸多不便。使用社保卡到藥店買藥的市民就深有體會，比如感冒靈是目錄范圍內的藥品，可以用社保卡購買，但一些療效好、常用于治療感冒的西藥則不能用社保卡購買。這樣一來，藥店在打單時就用目錄范圍內的其他藥品來頂替。對此，市醫保管理中心的負責人稱，福州市正在研究擴大社保卡的使用范圍，不僅體現在藥品的種類上，還計劃將一些日常用的醫療用品列入其中，盡最大可能方便市民。此外，記者從福州市醫保中心獲悉，2013年1月1日起，福州市將擴大城鎮職工基本醫療保險個人賬戶的使用范圍，個人賬戶不僅可在定點藥店買藥，還可為親屬繳納城鎮居民基本醫保費，也可用于體檢。由于使用范圍較窄，資金使用率不高，累計結余量大，福州市已有122萬人參保城鎮職工基本醫保的個人賬戶資金累計結余16億元，并呈逐年遞增趨勢。為提高城鎮職工基本醫療保險個人賬戶資金使用效率，減輕參保人員負擔，福州市近期出臺新規，進一步擴大個人賬戶資金使用范圍。政策調整后，參保人員可使用個人賬戶資金在福州市醫保定點零售藥店結算購買藥品（準字號藥品、中藥飲片）、醫療器械（食藥監械字、藥監械字）、消毒用品（衛消字）；在與醫療保險管理中心簽訂繳款協議后，參保人員可使用個人賬戶資金為其親屬繳納城鎮居民基本醫療保險費；參保人員還可使用個人賬戶結算在市屬以下（含市屬）定點醫療機構健康體檢費用。據福州市醫療保險管理中心透露，市醫保中心將于今年6月開通10630998短信推送服務，向參保單位和個人免費發送繳費通知、欠費通知、年度個人賬戶對賬單等信息。通信信息變更的參保人員可登錄福州醫保網站修改個人聯系信息。修改方法是，在醫保中心網站首頁左上角輸入身份證號、社保（醫保）卡號后進入個人信息查詢界面，點擊個人信息上方的“個人聯系方式修改”鏈接，核對并修改通信地址、聯系電話及手機信息。
 

#社會保險 #醫療保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 廣州市醫保中心政策改革提服務

摘要：廣州市醫保中心在近日召開的基層醫療衛生機構綜合改革會議上提出，廣州正開展大病醫療研究工作，并對相關數據進行測算，爭取早上出臺政策文件。現場會上，廣州市常務副市長陳如桂在講話中指出，近年來廣州先后資助14.45萬社會申辦退休人員、8.15萬困難企業退休人員和257萬城鎮居民參加醫療保險，基本建立起覆蓋城鄉的全民醫保制度，城鎮居民、城鎮職工參保率穩定在95%以上，新型農村合作醫療參合率穩定在98%以上。同時，不斷提高城鎮居民基本醫療保險和新農合財政補助標準，2011年分別達200元和230元，新農合實際人均籌資額達371元。“目前，我市的全科醫生總量僅為1500余人，每萬人只有1.2名，離國家、省每萬人2名的要求還有一定距離，尚不能滿足建立城鄉醫療體系的需要。”陳如桂指出，下一步，廣州將制定加強全科醫生隊伍建設的方案，加快推進基層首診、分級診療的醫療服務模式。荔灣、花都以及番禺三個區的有關負責人分別介紹了各自在基層醫療衛生機構綜合改革上取得的經驗和成績。記者了解到，在實行績效改革后，廣州市內多個區的社區醫務人員待遇收入得到了顯著的提升。以番禺區為例，社區衛生服務機構人員待遇從年收入6.9萬元提高至12.5萬元，增長達1.8倍，而荔灣區的社區醫務人員年均工資也從6.3萬元增加到10.47萬元，增長幅度達66%，有效調動了職工的積極性。大病醫保或引入商業保險承辦會上，廣州市發改委副主任陳浩鈿在進行近期醫改工作情況通報提到，下一步廣州將深入做好醫保擴面提標工作。近期主要將加大對街道、學校等基層單位醫保宣傳工作力度，努力提高在校學生等特定人群參保率，爭取年底前學生參保率達到100%。同時，廣州正在積極開展大病醫療保險研究工作，盡快完成政策研究、市情調研和相關數據測算等基礎性工作，爭取早日出臺相關政策文件。對此，出席會議的省醫改辦副主任張力軍表示，目前廣東省正在研究制定大病保險的實施方案，預計今年年底前將出臺，并計劃先選取部分城市進行試點，“但目前主動‘請纓’的城市并不是很多。”對此，陳如桂在講話中指出，“廣州要積極爭取大病醫保的試點，同時在醫療保障領域，努力做好擴大覆蓋面，做好大病保障和醫保支付方式的改革。”會后，張力軍在接受媒體采訪時介紹，廣東省的大病保險方案正在制定當中，具體政策不便透露，但可以明確的是，將對于參保人所發生的大額醫療費用在基本醫保報銷的基礎上再次予以報銷，并將通過引入商業保險來承辦。廣州職工醫保個人賬戶余額可以繼承《廣州市社會醫療保險條例（草案二次審議稿）》今天上午提交人大常委會會議審議，其中新增了不少民生條款。為鼓勵職工按年度持續參保繳費，廣州將根據參保人員持續繳費的年限，分梯次適度提高社會醫療保險基金對其在定點醫療機構就醫發生的醫療費用的支付比例，持續繳費的支付比例應當高于非持續繳費的。草案還增加條款規定：職工社會醫療保險的個人醫療賬戶余額可以繼承。參加職工社會醫療保險的人員死亡的，由社會醫療保險經辦機構在規定的期限內將其個人醫療帳戶余額交付給其繼承人。廣州市醫保中心電話及地址廣州市醫保中心地址：梅東路28號梅花村大廈　　電話：87667731
 

#社會保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 工傷保險費率的調整和幾點看法

摘要：工傷保險費率的確定包括兩個方面：按行業劃分確定單位費率和按工傷保險費的使用、工傷發生率及職業危害情況確定浮動費率。工傷保險根據《國民經濟行業分類》將行業劃分為風險較小行業、中等風險行業和風險較大行業三種。各行業的的基準費率分別控制在用人單位工資總額的0.5％、1.0％和2.0％。在費率浮動方面，除屬于第一類行業的用人單位按行業基準費率繳費，不實行浮動費率外，二、三類行業均實行浮動。浮動的辦法是根據參保單位工傷發生頻率等因素，每2年浮動1次，可上或下浮動各兩檔：上浮第一檔到本行業基準費率120％，第二檔到本行業基準費率的150％；下浮第一檔到本行業基準費率的80％，第二檔到本行業基準費率的50％。為貫徹實施《工傷保險條例》，合理確定工傷保險費率，促進工傷預防，實現工傷保險費用社會共濟，經國務院批準，現就工傷保險費率問題通知如下：一、關于行業劃分根據不同行業的工傷風險程度，參照《國民經濟行業分類》（GB/T4754—2002），將行業劃分為三個類別：一類為風險較小行業，二類為中等風險行業，三類為風險較大行業。三類行業分別實行三種不同的工傷保險繳費率。統籌地區社會保險經辦機構要根據用人單位的工商登記和主要經營生產業務等情況，分別確定各用人單位的行業風險類別。行業風險分類見附件。二、關于費率確定各省、自治區、直轄市工傷保險費平均繳費率原則上要控制在職工工資總額的1.0%左右。在這一總體水平下，各統籌地區三類行業的基準費率要分別控制在用人單位職工工資總額的0.5%左右、1.0%左右、2.0%左右。各統籌地區勞動保障部門要會同財政、衛生、安全監管部門，按照以支定收、收支平衡的原則，根據工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等情況提出分類行業基準費率的具體標準，報統籌地區人民政府批準后實施。基準費率的具體標準可定期調整。三、關于費率浮動用人單位屬一類行業的，按行業基準費率繳費，不實行費率浮動。用人單位屬二、三類行業的，費率實行浮動。用人單位的初次繳費費率，按行業基準費率確定，以后由統籌地區社會保險經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素，一至三年浮動一次。在行業基準費率的基礎上，可上下各浮動兩檔：上浮第一檔到本行業基準費率的120%，上浮第二檔到本行業基準費率的150%，下浮第一檔到本行業基準費率的80%，下浮第二檔到本行業基準費率的50%。費率浮動的具體辦法由各統籌地區勞動保障行政部門會同財政、衛生、安全監管部門制定。各地要認真做好工傷保險相關數據的測算，合理確定行業基準費率，科學制定費率浮動的具體辦法。要加強對工傷保險運行情況的監測，定期分析工傷保險費率對工傷保險制度運行的影響，重大問題及時上報。我們將定期了解工傷保險基金收支等情況，及時提出調整行業差別費率及行業內費率檔次的方案，報國務院批準后公布施行。我對工傷保險費率的幾點看法加重了用人單位違法的責任這次修訂的《工傷保險條例》涉及加重用人單位違法的法律責任主要有以下三點：首先，對于用人單位未繳納工傷保險的責任。修訂之前的條例僅規定“用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責令改正”，修訂之后的條例規定“用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。”其次，對于騙保的責任。修訂之前的條例規定“用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款”，修訂之后的條例將騙保的處罰標準規定為“處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款”。第三，增加了不協助調查的責任。條例第19條規定，社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。但之前的條例未規定用人單位不予以協助調查的責任。修訂后的條例增加了一條，即第63條規定：“用人單位違反本條例第十九條的規定，拒不協助社會保險行政部門對事故進行調查核實的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。”
 

#工傷保險 #社會保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 跨區異地結算帶來重慶醫保查詢熱

摘要：醫保卡的異地限用讓不少移動工作者感嘆不已，如今這種限制即將取消，全市社會保險經辦工作會上傳來消息，渝、貴、川、瓊已簽署異地就醫結算合作協議，參保職工到這3個省份就醫，不再承擔墊資的壓力。這使得不少市民對自己的醫保卡關注起來。重慶醫保查詢方法有三重慶的醫保卡余額查詢主要是通過“重慶市勞動保障公眾信息網”來查詢。重慶市勞動保障公眾信息網”進入頁面后，在網站第二屏左上方有一處查詢按鈕，您可以根據自己的需要點擊查詢進到查詢頁面。進入查詢頁面后根據自己的賬號和密碼進行查詢。重慶市醫療保險中心統一查詢電話（023）12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。重慶市醫療保險管理中心為重慶市勞動和社會保障局直屬全額撥款事業單位，負責全市城鎮職工基本醫療保險管理工作，下設重慶市職工生育保險管理辦公室，負責全市范圍內職工生育保險金的籌集、使用和管理，市民可持本人身份證或社保卡號直接到重慶市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢。重慶市醫療保險管理中心地址：重慶市渝中區人民路13號　　電話：023-63892206重慶城鎮職工醫保政策作出三大調整4月1日，重慶市政府公眾信息網發布《關于進一步做好城鎮職工醫療保險有關工作的通知》，并對以個人身份參加職工醫保的欠費及補繳、職工醫保繳費年限的認定，以及參保范圍的擴大等多項內容進行解讀。據了解，該規定從今年1月1日起執行。欠繳大額醫保費將暫停醫保待遇通知規定，以個人身份參加城鎮職工醫療保險，基本醫療保險繳費期滿后，欠繳大額醫療保險費者，將暫停醫保待遇。“大額醫療保險是在基本醫療保險的基礎上，為解決參保人員因大病、重病產生的超過統籌基金最高支付限額的醫療費用而制定的醫保政策。”該負責人介紹，兩者互為補充，大額醫保一年最高可報銷50萬元，基本醫療一年最高可報銷3.2萬元。兩者繳費方式有所不同——基本醫療有一定繳費期，繳滿之后即可不繳;而大病醫保需要一直繳納下去。“年紀大了，退休職工可由單位代收代繳大病醫保，而個人參保由于是自行到銀行繳納，以致其中部分市民沒有履行繳費責任。”為此，我市出臺政策敦促其繳費。對補足欠費的，從完清欠費的次月補報欠費期間的醫療保險待遇，同時對享受二檔待遇的人員補劃欠費期間的個人賬戶;補繳欠費的金額，就按照本人申請辦理補繳之月的繳費標準計算。醫保繳費年限認定與養老保險繳費年限接軌由于職工醫保與養老保險實施時間不同，兩者視同繳費年限有出入。而新規規定，兩者將進行接軌——凡今年1月1日以后達到法定退休年齡、并辦理完退休手續的人員，其城鎮職工醫療保險視同繳費年限根據當地人力社保部門審定的基本養老保險繳費年限計算。具體而言，對隨單位參加職工醫保(含住院醫療保險)的人員，2004年12月31日前，符合國家規定計算連續工齡的工作年限，視同城鎮職工醫療保險繳費年限。1993年3月1日至2004年12月31日之間，隨用人單位參加我市城鎮職工基本養老保險的實際繳費年限，視同城鎮職工醫療保險繳費年限。對以個人身份參加職工醫保的人員，2003年12月31日前，符合國家規定計算連續工齡的工作年限視同城鎮職工醫療保險繳費年限;1993年3月1日至2003年12月31日之間，隨用人單位參加我市城鎮職工基本養老保險的實際繳費年限，視同城鎮職工醫療保險繳費年限。該負責人稱，按連續工齡計算的視同繳費年限和按城鎮單位職工基本養老保險實際繳費年限計算的視同繳費年限，不得重復計算。征地農轉非和超齡人員可參保新規也明確，征地農轉非的“老齡人員”和城鎮用人單位超過法定退休年齡的人員，也可參加職工醫保。該負責人解釋，對我市城鎮用人單位未參保超過法定退休年齡人員，以及2007年12月31日以前被征地農轉非人員和2008年1月1日以后新征地農轉非人員，凡按月由城鎮職工基本養老保險基金發放養老金的對象，可自愿以個人身份參加城鎮職工醫療保險;符合我市統籌城鄉戶籍制度改革規定的轉戶居民，也可以以個人身份參加城鎮職工醫療保險，在轉戶一年內參保的，不設待遇等待期。轉戶超過一年的，有待遇等待期。另外，對領取職工基本養老金的退休人員，在其辦理退休手續前已與用人單位解除勞動關系的，可憑其與用人單位解除勞動關系的有關資料和退休證等，以個人身份參加城鎮職工醫療保險。值得注意的是，超過勞動年齡(男60歲，女55歲)且未參加城鎮職工基本養老保險的人員，不能以個人身份參加城鎮職工醫療保險。
 

#社會保險 #社保查詢

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 寧波醫保卡余額查詢及余額疑問

摘要：剛剛工作的寧波小王最近在網友咨詢，從工作后一直都沒有用過醫保卡，最近不舒服，想去看病，但是不知道醫保卡中的余額到底是多少，如果對自己的醫保卡余額進行查詢，此詢問一出，不少網友反應不是很清楚，同時網友們還提出了其他的不少問題，小編就此整理了相關的內容。寧波市區城鎮職工基本醫療保險個人賬戶查詢有四種途徑：一是查看最近時間本人醫保結算票據，上有賬戶支出金額及余額；二是撥打語音電話87292000查詢余額實時信息；三是登錄市勞動和社會保障網，通過本人身份證號碼查詢，余額信息每周更新；四是撥打熱線電話12333問詢。其他詳細如下：寧波醫保卡余額查詢一、個人賬戶查詢密碼統一被初始化(包括第一次查詢人員)，請使用初始密碼1234查詢（請立即修改），原網站個人賬戶查詢密碼失效。二、使用中可能出現的問題、原因及處理辦法：1、身份證號碼重復：（1)一人多帳戶。產生原因主要為職工未及時辦理個人賬戶轉移或續保手續。請及時與參保地的社會保險經辦機構聯系，辦妥個人賬戶轉移、合并手續。（2)身份證號碼重復。發現此類問題，請與參保地的社會保險經辦機構或最后辦理中斷手續的社會保險經辦機構聯系。確系本人身份證號碼重復的，請到公安戶籍中心申請變更身份證號碼。（3)用人單位申報時填寫錯誤或社會保險經辦機構工作人員錄入錯誤。發現此類問題，請攜帶本人身份證及身份證復印件到參保地社會保險經辦機構辦理更正手續。2、提示未進入本系統或身份證不存在或銀行帳號不存在：（1)身份證號碼或銀行帳號輸入錯誤。（2)屬于查詢范圍以外人員。（3)身份證號碼與系統中記錄的身份證號碼不一致。（4)更換銀行帳號，但未到相關的社會保險經辦機構辦理賬號更改手續。（5)變更了身份證號碼，但未到相關的社會保險經辦機構辦理身份證號碼更改手續。（6)屬于本市機關、事業單位職工。（7)屬于港澳臺地區或其它外籍員工。醫保卡內的余額利息怎么計算？寧波市民劉先生詢問：我的城鎮職工基本醫療保險個人賬戶資金是怎么劃入的？聽說余額還能拿利息，那利息是按什么標準算的呢？我到哪里才能查到醫保個人賬戶的余額？記者從市人力資源和社會保障局了解到，城鎮職工基本醫療保險參保人員個人賬戶資金在每年的５月１日，按４月份繳費對應的基數（退休人員按本市上年職工月平均工資）一次性預劃入１２個月。醫保年度內新參保人員個人賬戶，按繳費次月至本年度末實際月份數一次性預劃入，次年４月３０日進行賬戶預劃入資金統算，預劃入不足的部分按規定補足，年度內中斷醫保繳費的按實扣回。職工醫保年度（指當年５月１日至次年４月３０日）末個人賬戶統算后，個人賬戶余額按下列辦法計算利息：當年賬戶余額根據預計入月份數，按同期居民３個月期整存整取銀行存款利率計息；歷年賬戶余額按一年期銀行定期存款利率計息。統算后當年賬戶余額及當年賬戶利息轉入歷年賬戶。醫保個人賬戶余錢于己何用我市職工基本醫療保險參保人數已突破200萬人，其中80%的參保人員每年多多少少都有個人醫療賬戶余額結余下來。那么，對參保人員來說，個人賬戶歷年積余的錢究竟有啥用？市人力資源和社會保障局相關負責人介紹，對參保者本人而言，主要有六大用途。用途一：醫保卡“余錢”可用于支付醫保乙類藥品、乙類醫療服務項目和轉外就醫發生的醫療費中個人先自付部分費用。舉例來說：職工小王去醫院做彩超常規檢查，收費標準為60元／次，因為彩超是乙類醫療服務項目，按新政策，參保人員個人自付比例為5%，自付金額為3元。如果小王有歷年個人賬戶資金結余，就可不必現金掏出這筆錢，而從歷年個人賬戶資金中去支付。另外，職工醫保參保人員因治療需要在辦理轉外地就醫手續后，比如轉到上海華山醫院就醫，按醫保政策，在華山醫院就醫的醫療費與在寧波同等級醫院就醫相比，個人需要多自付5%，如果小王有歷年個人賬戶資金結余，可不必現金掏出這筆錢，從歷年個人賬戶資金中去支付就可以了。用途二：醫保卡“余錢”可用于支付門診治療、特殊病種治療和住院治療醫療費中個人自負和承擔部分。舉例來說，退休人員李大爺到寧波李惠利醫院住院，發生了20000元醫療費(假定發生的醫療費均為甲類藥品和甲類醫療服務項目)，李惠利醫院為三級醫院，李大爺需要個人自負900元的住院起付標準，剩下19100元醫療費，李大爺還需個人承擔15%，即2865元，醫保基金支付16235元。李大爺平時身體較好，多年結余下來有5000元的歷年賬戶資金，那么，900元的起付標準和2865元的個人承擔部分就可不必現金掏出，而從歷年個人賬戶資金中去支付。　 

#社會保險 #社保查詢 #寧波醫保卡 #寧波醫保

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 養老保險余額可以繼承

摘要：人力資源和社會保障部開始征求《實施〈中華人民共和國社會保險法〉若干規定》的公眾意見。草案規定了基本養老保險繳費不足15年人員的待遇，并明確基本養老保險個人賬戶余額可以繼承。社會保險法于2011年7月1日起施行。草案規定，參加職工基本養老保險的人員，達到法定退休年齡時累計繳費不足15年的，可以延長繳費至滿15年。社會保險法實施前參保、延長繳費5年后仍不足15年的，可以一次性補繳至滿15年。對于未繼續繳費或者延長繳費后累計繳費年限仍不足15年的人員，可以申請轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險，享受相應的養老保險待遇。對于不愿意延長繳費至滿15年，也不愿意轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險的，可以申請將其個人賬戶儲存額一次性支付給本人。草案明確規定，退休人員享受基本醫療保險待遇的繳費年限按照各地現有規定執行。為了規范管理，草案明確個人賬戶不得提前支取和個人賬戶余額繼承辦法。參加職工基本養老保險的個人，在達到法定退休年齡前離境定居的，其個人賬戶予以保留；達到法定退休年齡的，按照國家規定享受相應的養老保險待遇。同時，明確參加職工基本養老保險的個人死亡的，個人賬戶中的余額可以全部繼承。草案還明確了養老保險關系轉移接續的具體辦法，參加職工基本養老保險的個人跨省流動就業的，達到法定退休年齡時，基本養老金分段計算、統一支付。公眾可登錄“中國政府法制信息網”，對征求意見稿提出意見；或將電子郵件發至：lifachu@mohrss.gov.cn，傳真發至：010-84233796;通過信函可郵寄至人力資源和社會保障部法規司（北京市東城區和平里東街3號，郵編：100013），并在信封上注明“實施《中華人民共和國社會保險法》若干規定征求意見”字樣。據了解，征求意見截止至2011年5月20日。養老保險參加本市城鎮職工基本養老保險的人員死亡后，其基本養老保險個人賬戶余額，可以一次性發給其經法定程序認定的繼承人。此外，參加本市城鎮職工基本養老保險的在職人員和離退休人員（機關、事業單位的工作人員、離退休人員除外）死亡后，按規定發給的喪葬補助金、供養直系親屬救濟金，所需費用在城鎮基本養老保險統籌基金中列支，不再由用人單位支付。每一個參加社會養老保險的人都會有一個個人帳戶，作為退休時計發個人帳戶養老金的依據。那么，個人帳戶的儲存額可以用來支付哪些待遇呢？參保人員退休后死亡，其養老保險個人帳戶可以繼承嗎？個人賬戶的繼承1.辦理死亡手續：參保人員退休前死亡，其個人賬戶儲存額和建立個人賬戶前個人繳費部分的本息一次性支付給其法定繼承人。符合按月領取基本養老金條件的參保人員退休后死亡，其個人賬戶儲存額一次性支付給其法定繼承人。2.辦理出境定居手續：參保人員退休前出境定居，辦理停保手續和個人賬戶儲存額退還手續，其個人賬戶儲存額和建立個人賬戶前個人繳費部分的本息一次性退還給本人，同時終結養老保險關系；參保人員退休后出境定居，仍按國家、省、市的規定支付其基本養老保險待遇。什么是個人帳戶？怎樣建立職工個人帳戶？答：個人帳戶由社會保險經辦機構按照國家技術監督局發布的社會保障號碼為每一個參加社會養老保險的人員建立，記錄單位按規定劃轉的養老保險費和個人繳納的全部養老保險費，作為參加社會養老保險的人員退休時計發個人帳戶養老金的依據。

#養老保險 #社會保險

2024-12-02 17:53:05