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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互聯網版）: 銷量: 144 ￥299.00起

約有35項符合搜索上海醫保的查詢結果，以下是第31-40項。

認識保險如何進行上海醫保電話掛失: 摘要：有了醫保卡，生病都都比以前“膽大”了。當然這是說笑的，不過比起沒有醫?？ǎ嗅t?？ǖ娜丝蓪嵒荻嗔恕Ｖ辽倏梢园凑毡壤硎茚t保服務。倘若一不小心把醫保卡掉了怎么辦？盡管每位有醫?？ǖ氖忻穸紩⌒囊硪淼乇９茏约旱尼t?？ǎ抢匣⒁灿写蝽锏臅r候。遺失了醫?？?，該去上海哪個地方掛失、補辦呢？或者可以在第一時間撥打哪個電話，進行口頭掛失呢?因為醫?？m小，但是它所牽涉著你的健康卻是大事。上海醫保電話掛失電話掛失步驟：1、遺失醫保存折后，可撥打電話掛失。2、電話掛失時，必須提供掛失人的姓名、性別、公民身份號碼、單位名稱。3、電話掛失確認后，在24小時內通過醫保網絡停止該卡的結算功能。4、電話掛失后，掛失人應在兩個工作日內，辦理書面掛失手續。未在規定時間內辦理書面掛失手續的，由市醫療保險經辦機構恢復原社會保障卡的結算功能。小貼士：如何查詢醫?？ǖ挠囝~？方法一：電話查詢。撥打上海市醫療保險中心統一查詢電話（021）12333，進行人工服務查詢。同時還可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳（補交）、醫療保險轉移等問題的查詢。但由于查詢人數過多，占線時間較長，需耐心等待。方法二：網上查詢。登錄上海醫保網。（注此網站分為普通用戶和密碼用戶，你需要知道你的賬號和密碼才可以進行網上查詢）此網站可以查詢到的內容包括：普通用戶：可查詢本人職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態以及住院當前待遇狀態等基本信息。密碼用戶：1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態、住院當前待遇狀態等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息。3.個人年度累計醫療費用信息。包括本醫保年度個人門急診、住院、急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫療費用等信息。4.醫保就醫明細費用信息。本人最近12個月內在定點醫院或定點藥店發生的醫保就醫明細費用信息。方法三：上門查詢。持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥缴虾Ｊ嗅t療保險事務管理中心醫療保險處查詢。地址在上海市天山路1800號。; #上海醫保電話 #上海醫保 #醫保掛失
2024-09-03 16:23:22

認識保險上海醫保報銷比例逐年提高: 摘要：為了更好地普及我國醫療保險事業，逐步解決“看病難、看病貴”等諸多問題。上海市社保中心結合國家相關政策，開始逐年提高上海醫保報銷比例。逐年提高職工、退休職工門診大病醫保支付分別達到85%、92%。國家公布城鄉居民大病醫保政策，13億參加城鎮醫保、新農合的國人今后若患大病，高額醫療費用在基本醫保報銷基礎上，還可享受大病保險報銷，實際報銷比例不低于50%。記者從上海市醫保部門獲悉，國家新政中大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保（合）人，而上海市經過多年的制度完善，上海目前的醫?？傮w水平高于全國，不僅城鎮職工醫保在最初建立時專門設置了門診大病醫保項目，之后，又出臺了綜合減負政策，使得在職職工醫保支付達到85%，退休職工醫保支付達到92%，而在居民醫保、新農合方面有一系列政策，為高額醫療費用患者減負。
門診大病范圍包括：惡性腫瘤、尿毒癥等
據介紹，城鎮職工基本醫療保險人員門診大病范圍包括惡性腫瘤化學治療（含內分泌特異抗腫瘤治療）、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療以及必要的相關檢查；重癥尿毒癥血透、腹透治療及腎移植后的抗排異治療；精神分裂癥、抑郁癥（中、重度）、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病的治療。職工進行門診大病發生的醫療費用，由統籌基金支付85%，其余部分由其個人醫療賬戶歷年結余資金支付，不足部分由職工自負。職工在一個醫保年度內住院、急診觀察室留院觀察所發生的起付標準以上的醫療費用，以及門診大病和家庭病床的醫療費用，累計超過統籌基金最高支付限額（28萬元）以上的部分，由附加基金支付80％，其余部分由職工自負。退休人員進行門診大病發生的醫療費用，由統籌基金支付92%。退休人員在一個醫保年度內住院、急診觀察室留院觀察所發生的起付標準以上的醫療費用，以及門診大病和家庭病床的醫療費用，累計超過統籌基金最高支付限額（28萬元）以上的部分，由附加基金支付80％，其余部分由退休職工自負。
上海醫保報銷比例按照人群分類
在居民醫保方面，目前上海市居民醫保門急診支付比例，起付線以上部分，按一、二、三級醫院報銷比例分別為65%、55%、50%；住院按不同人群，起付線以上部分費用，報銷比例從55%至85%，總體支付水平為70%。并且居民醫保不設統籌基金最高支付限額。對生活困難人群由政府給予一定補貼。根據《上海市人民政府關于做好2012年上海市城鎮居民基本醫療保險工作的通知》，2012年居民醫保的住院醫療待遇調整為“70周歲以上人員，基金支付比例從70%調整為：在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）就醫的，支付85％；在二級醫療機構就醫的，支付75％；在三級醫療機構就醫的，支付65％。60周歲以上、不滿70周歲人員，基金支付比例從60%調整為：在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）就醫的，支付85％；在二級醫療機構就醫的，支付75％；在三級醫療機構就醫的，支付65％。超過18周歲、不滿60周歲人員以及中小學生和嬰幼兒，基金支付比例從50%調整為：在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）就醫的，支付75％；在二級醫療機構就醫的，支付65％；在三級醫療機構就醫的，支付55％。城鎮重殘無保人員，基金支付比例從70%調整為：在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）就醫的，支付85％；在二級醫療機構就醫的，支付75％；在三級醫療機構就醫的，支付65％”。上海醫療服務分級定價按醫保報銷比例分流病人。作為上海醫改方案“復旦版”的領銜人--復旦大學常務副校長王衛平教授昨天向記者透露，本月下旬將拿出研究報告，會同另外2家研究部門--市衛生局、市社科院近期提供的研究報告，再一并交市發改委、衛生、財政、醫保等部門討論。方案初步形成后，還將廣泛聽取市民群眾和社會各界的意見、建議。據王衛平介紹，“復旦版”研究報告，傾向于在基層醫療機構與公立大醫院間建立起密切的“縱向聯動”，這種“分級就診，雙向轉診”的關系是相對“固定”的，目的是使得上下級醫院能夠真正相互銜接，方便市民，提供優質高效的醫療服務。王衛平表示，對不同級別的醫療機構和醫生提供的服務，實行分級定價，將起到經濟杠桿的作用，通過收費標準，以及醫保報銷比例來分流病人。要改變目前市民對家門口的社區衛生服務中心不放心而舍近求遠的局面，王衛平認為關鍵問題在于人才。研究報告提示，上海市在加強社區衛生服務中心硬件建設的同時，還要致力于加強全科醫生培訓。; #上海醫保 #醫保報銷 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

健康保險知識上海醫保中心簡介: 摘要：上海市醫療保險事務管理中心是本市市級醫療保險經辦機構（簡稱上海醫保中心），負責全市醫療保險個人帳戶管理，醫療保險基金的結算、審核、支付以及社會化服務工作。參保人在本市定點醫療機構就醫、定點藥店購藥，或者到本市醫保經辦機構辦理醫療費零星報銷等各項醫保事務時，應使用《上海市社會保障卡》（以下簡稱《社?？ā罚?。對于不屬于《社保卡》發放范圍，或屬于發放范圍但因故暫未辦理《社保卡》的人員，可使用《社會保障卡（醫保專用）》（以下簡稱《醫?？ā罚?。一、《醫保卡》辦理辦法如下：1、參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的上海醫保中心申請辦理，醫保中心當場予以辦結。2、參保人也可以至鄰近的街道（鎮）醫保事務服務點（以下簡稱服務點）申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫?？ā?。3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時，可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的上海醫保中心辦理，然后由用人單位將《醫?？ā钒l給參保人。二、《醫?？ā肥褂玫南嚓P注意事項：1、《醫保卡》應當妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體（如電視機、音響、磁性搭扣等）。2、《醫?？ā穬H供參保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或偽造。3、因定點醫療機構或定點藥店設備故障，《醫保卡》不能使用時，醫藥費先由個人現金支付，待故障排除后，在原發生設備故障的醫療機構或藥店按規定重新結算。4、參保人因出國（出境）定居并注銷本市戶籍、醫保關系轉出本市、死亡等終止醫保關系的，參保人或其家屬應將《醫保卡》交還市、區縣醫保中心注銷。三、如何辦理居保參保人員登記手續1. 符合參保條件的人員，應當到本市戶籍或居住證登記的居住地所在街道(鎮)的醫保服務點辦理登記手續。本市中小學校在校學生和在園(所)幼兒，應當在學校和托幼機構統一辦理登記手續。2. 登記期限為每年的10月1日至12月20日(次年全年享受醫保待遇)，逾期不予登記。3. 年度中途新符合參保條件的人員，應當及時到醫保服務點辦理登記手續。四、登記時，需提供以下證件、材料的原件和復印件(1份)：(1)本市戶籍的，需提供本人身份證（16周歲以下未領取身份證的人員除外）、戶口簿。(2)本市引進人才的、持有《上海市居住證》的配偶、子女，需提供本人身份證、《上海市居住證》（未標明有效期限的，需提供《辦理上海市居住證通知單》）。(3)本市城鎮戶籍人員的外省市戶籍配偶，需提供本人身份證、本市戶籍配偶的戶口簿、結婚證。(4)其他有關人員還需提供的證件：處于就業年齡未就業的人員，需提供勞動手冊；因殘疾輟學的人員，需提供殘疾人證；因大病醫療輟學的人員，需提供區縣少兒基金辦公室出具的大病醫療憑證或病史資料；復讀生，需提供復讀學校開具的證明。在外省市就讀的學生需提供外省市學校的學籍證明。委托他人辦理的，需同時提供被委托人的身份證。五、醫保服務點對符合參保條件的人員，發給《辦理城鎮居民基本醫保手續告知單》（以下簡稱告知單），并留存證件、資料的復印件。上海醫保中心個人醫保信息查詢1：醫保網站和962218自助語音服務系統統一采用密碼進入的查詢方式，參保人員需要查詢個人賬戶信息的，必須通過密碼驗證后，方可在醫保網站或962218自助語音服務系統進行查詢。2：參保人申請設置個人信息查詢密碼，需持本人身份證、社會保障卡或醫療保險卡到各區縣醫保中心、街道(鎮)醫保事務服務點申辦。3：962218自助語音服務系統或各區縣醫保中心、街道（鎮）醫保事務服務點可為參保人提供信息查詢密碼修改。參保人在完成查詢密碼修改后，于次日可在醫保網站的“個人醫保信息查詢”項中進行信息查詢。; #上海醫保中心 #上海醫保 #醫療保險 #社會保障
2024-09-03 16:23:22

認識保險上海醫保卡查詢的方法: 摘要：上海醫?？ú樵冸娫捝虾Ｊ嗅t療保險中心統一查詢電話（021）12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。上海醫保卡上門查詢1、貫徹執行有關職工基本醫療保險工作的方針、政策和法律、法規、規章；結合本市實際，研究起草本市職工基本醫療保險的地方性法規、規章草案和政策，并組織實施有關法規、規章和政策。2、負責編制本市職工基本醫療保險事業發展規劃和年度計劃，并組織實施；負責本市職工基本醫療保險制度改革工作持本人身份證或社保卡號直接到上海市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢；網上查詢登錄上海醫保網。（注此網站分為普通用戶和密碼用戶，你需要知道你的賬號和密碼才可以進行網上查詢）此網站可以查詢到的內容包括：普通用戶：可查詢本人職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態以及住院當前待遇狀態等基本信息。密碼用戶：1. 個人帳戶基本信息。包括職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態、住院當前待遇狀態等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息。3. 個人年度累計醫療費用信息。包括本醫保年度個人門急診、住院、急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫療費用等信息。4. 醫保就醫明細費用信息。本人最近12個月內在定點醫院或定點藥店發生的醫保就醫明細費用信息?？梢酝ㄟ^這個網址進入上海醫保網，也可以在百度直接搜索“上海醫保網”，不要直接搜索“上海醫保查詢”，那樣會讓你走很多冤枉路。進入上海醫保網后，在導航欄上尋找“信息查詢”，這里是所有信息查詢的平臺，進去后第一欄便是個人醫保查詢，點進去就到達了醫保查詢頁面，再根據您的個人賬號進行查詢。醫保卡有密碼嗎?沒有。不少外來從業人員過去參加綜合保險，在使用綜?？〞r需先輸入密碼。但自2011年7月轉為參加城鎮社會保險后，新持有的這張醫?？ú⒉辉O有密碼。所以，建議大家在平時一定要將卡保管好，一旦發現遺失，需立即撥打醫保咨詢服務熱線962218進行掛失，以免發生被人盜用等情況。如何查詢個人醫保信息?查詢個人醫保信息的先決條件是，你需要為自己設置查詢密碼。持本人身份證(委托他人代辦，還需代辦人身份證)、社?？ɑ蜥t?？ǖ礁鲄^縣醫保事務中心、街道(鎮)醫保事務服務點辦理設置手續。密碼在設置成功的次日下午3點后生效。屆時，即可登陸上海市人力資源社會保障網或撥打醫保咨詢服務熱線962218進行查詢。; #上海醫?？ú樵?/a> #上海醫保 #醫保卡 #醫保 #上海醫保卡
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識上海醫保局公布醫療保障新標準: 摘要：今年4月1日，上海市醫保進入2013醫保年度（2013年4月1日至2014年3月31日）。為進一步提高上海市城鎮職工基本醫療保險和小城鎮基本醫療保險的保障水平，經上海市政府決定，上海醫保局通過官網公布信息，自2013年4月1日起，上海市城鎮職工基本醫療保險統籌基金和小城鎮醫療保險基金的最高支付限額（簡稱“封頂線”）從28萬元提高到34萬元，“封頂線”以上的醫療費用，仍可報銷80%。此外，上海醫保局還公布，2013醫保年度上海市城鎮職工基本醫療保險參保人員門急診自負段標準和統籌基金起付標準均不作調整，仍然按照2012醫保年度標準執行。參保人員的個人醫療帳戶資金將于4月1日計入，個人繳費部分按實際繳費金額計入，用人單位繳納的基本醫療保險費計入部分的標準也不作調整，仍然按照2012醫保年度標準執行。上海市小城鎮醫療保險門急診補充保險個人帳戶計入標準和住院起付標準參照上述精神，均維持2012醫保年度標準不變。另外，上海社保局特別提示，上海市民想要獲取有關醫保年度轉換的具體問題和相關標準，可以登陸醫保網站查詢或撥打醫保咨詢服務熱線962218。相關鏈接
上海醫保局聯合投訴電話的重點解決問題
為貫徹落實上海市深化醫藥衛生體制改革有關要求，切實緩解參保人員看病就醫中反映的突出問題，2011年4月，上海市衛生醫保聯合投訴電話33976100正式開通。記者從上海市醫保部門了解到，投訴電話開通兩年來，共接聽來電5600余個，受理、解決具體投訴1100余件，投訴總體解決率在85%左右。目前，該聯合投訴電話重點受理限制門診藥費藥量、不配備病人治療必需藥品、限制病人住院時間等參保人員看病就醫中反映的突出問題。據上海市醫保局介紹，限制門診藥費藥量在投訴中較為集中，以慢性病患者來電為主，占到投訴受理量的八成以上。對此，上海市醫保部門表示，目前上海市醫保、衛生行政部門關于慢性病門診配藥的相關規定是：“對診斷明確、病情穩定、需要長期服用治療藥品的慢性病患者，上海市各級各類定點醫療機構應為其開具2-4周用量”，從未對門診藥費有金額上的限定。針對限制住院天數的問題，上海市醫保局表示，2011年聯合投訴電話開通之際，已聯合市衛生行政部門下發文件規范，要求各級定點醫療機構及醫務人員“因病施治、合理醫療”，使符合住院標準的參保人員能夠得到及時、有效的住院治療，嚴禁機械地限制病人住院天數，辦理“假出院”或分解住院。2012年，市醫保、衛生部門還組織聯合執法專項檢查，對查實的違規行為給予了相應的行政處理。事實上，病人住院的情況千變萬化，醫保部門不可能對參保人員的住院天數進行限定。至于在社區衛生服務中心等配不到醫保藥品的情況，上海市醫保部門表示，一種情況是由于實行基本藥物制度，一些藥品不在基本藥物目錄之列，也就買不到了。對此，上海市衛生、醫保部門已經采取措施，適度擴大了社區醫院配備藥品的范圍。還有一種情況是，醫療機構沒有配備治療必需的醫保藥品，卻讓參保人員自費購買，增加其個人經濟負擔。上海市醫保部門表示，這種做法是絕對不允許的。為此，2011年醫保、衛生行政部門聯合下發《關于進一步加強上海市醫保定點醫療機構參保人員自費醫療費用管理的通知》明確規定：上海市定點醫療機構應保證提供并優先使用醫保范圍內的藥品；嚴禁向參保人員開具商業發票或以各種名義要求參保人員在定點醫療機構以外的其他機構購買藥品；上述規定對醫保范圍內醫療器械的使用管理同樣適用；必須使用醫保范圍外的項目或藥品時，應當預先書面告知參保人員或其家屬，經其同意并簽字確認后方能使用。針對參保人員看病就醫中反映的突出問題，上海市醫保局表示，還將不斷完善相關投訴的受理和處置工作，切實保障參保人員合理的就醫需求；加大對定點醫院和執業醫師違規行為的醫保衛生監督執法力度，包括對醫療服務行為的網上監控，開展醫保衛生聯合專項檢查等；加強共性問題的政策調研，充分調動醫療機構及其醫務人員的積極性，共同努力緩解參保人員看病就醫中的突出問題。同時，本醫保部門也歡迎參保人員針對就醫中遇到的問題通過投訴電話進行舉報。
上海市新增36家醫保定點的社會辦醫療機構
為了貫徹國家和上海市有關文件要求，進一步促進上海市社會辦醫療機構有序發展，近期，上海市繼續開展社會辦醫療機構納入醫保工作，新增醫保定點的社會辦醫療機構36家（名單見附表）。至此，全市已有98家社會辦醫療機構納入醫保定點。結合上海市參保人員實際需求，本次社會辦醫療機構納入醫保工作，重點緩解老年護理、中醫、康復、舒緩療護等老百姓反映比較集中醫療資源配置供需矛盾。其中，新增提供老年護理服務的醫療機構14家，可為上海市增加老年護理床位2000張左右，從一定程度上緩解上海市老年護理床位配置不足的現狀。還新增9家中醫醫療機構，適應參保人員對中醫藥服務的需求，促進上海市中醫藥事業發展。同時，另有4家原醫保定點的社會辦醫療機構擴大醫保結算范圍，其中擴大老年護理住院服務2家，擴大眼科醫療服務2家。近日，上海市醫保局正積極會同相關單位做好醫保聯網結算，及時為參保人員提供基本醫療服務。; #上海醫保局 #醫保局 #醫療保障
2024-09-03 16:23:22