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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互聯網版）: 銷量: 144 ￥299.00起

約有35項符合搜索上海醫保的查詢結果，以下是第21-30項。

認識保險 2014年上海職工醫保新規介紹: 摘要：《上海市職工基本醫療保險辦法》于2013年12月1日起正式施行。根據《上海市職工基本醫療保險辦法》規定，上海職工醫保做出如下完善：擴大醫保適用范圍、提高門急診醫療待遇、擴大門診大病范圍、提高統籌最高支付限額、完善個人賬戶使用辦法以及對首次參保或中斷參保的靈活就業人員在享受基本醫療保險待遇方面設置6個月等待期等。擴大醫保適用范圍新辦法適用于上海行政區域內的企業、事業單位、國家機關、社會團體、民辦非企業單位、有雇工的個體工商戶。其中的“企業”不僅限于“城鎮企業”，實質上是將本市所有企業及其職工納入職工基本醫療保險制度，擴大的適用范圍涉及原參加小城鎮綜合保險的本市郊區用人單位及其從業人員、原參加綜合保險的外來從業人員以及有雇工的個體工商戶及其幫工。提高門急診醫療待遇新辦法規定，用人單位按繳費基數繳納基本醫療保險費的比例由原10%調整為9%，但用人單位繳納地方附加醫療保險費的比例仍為2%，在職職工個人2%的繳費比例也不變。新辦法還調整完善了門急診醫療保險待遇的做法，一是簡化人群分檔，改變原來出生年月的劃分標準，將人群劃分為在職45歲以下、45歲至退休、退休至70歲、70歲以上四檔；二是適當拉開不同級別醫院自負比例，適當提高不同人群在不同級別醫院的醫保基金支付比例；三是確保新老辦法平穩銜接，保證所有參保人員的門診待遇不下降，對“退休老人”待遇不變，對1955年12月31日前出生、2000年12月31日前參加工作的人員采用待遇就高的過渡辦法。擴大門診大病范圍新辦法將納入門診大病范圍的惡性腫瘤治療方式，由原化學治療、放射治療，擴大到內分泌特異治療、同位素治療、介入治療、中醫治療。新辦法還將門診大病范圍中增加部分精神病病種，如精神分裂癥、中重度抑郁癥、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病，從而保障了這部分參保人員的醫療需求。提高統籌最高支付限額新辦法按照國家要求，規定上海職工基本醫療保險統籌基金最高支付限額從最初的7萬元，提高到34萬元。鑒于基本醫療保險制度中涉及諸多標準和比例，如門急診自負段標準、統籌基金起付標準、統籌基金的支付比例等，新辦法對其調整原則、程序作出明確規定：基本醫療保險水平與上海經濟社會發展水平相適應，保持基本醫療保險待遇合理梯度；具體調整方案由市人力資源社會保障局會同有關部門研究、論證，并報市政府同意后公布執行。完善個人賬戶使用辦法為引導參保人員主動節約個人賬戶資金，新辦法規定，參保人員用完當年個人賬戶資金(而不是原規定用完歷年個人賬戶資金)后即進入“自負段”，歷年個人賬戶資金可用于支付個人自負段和共付段的個人自負部分。同時，在職職工和退休人員到定點零售藥店配藥所發生的費用，也可由個人醫療賬戶歷年結余資金支付。對靈活就業人員的規定為防止靈活就業人員逆向選擇，降低基金風險，市政府有關部門此前已經慎重考慮和論證，認為對首次參保或中斷參保的靈活就業人員，有必要在享受基本醫療保險待遇方面設置6個月等待期。同時，考慮到設置等待期需要較強的可操作性，新辦法明確，由市人力資源社會保障局制定等待期的具體設置辦法。相關鏈接：上海居民醫保住院報銷比例增5%參保對象為不屬于職工醫療保險（放心保）覆蓋的非從業居民，個人繳費標準與2013年相同，但醫保待遇得到了提高，按照國家醫改要求，2014年上海城鎮居民醫保住院報銷比例在原有基礎上統一提高5個百分點，由70%左右提高到75%左右。上海新醫保無戶籍限制《上海市職工基本醫療保險辦法》日前公布，與已經實施的《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》相比，新辦法按照《社保法》的規定，刪除了城鎮戶籍的限制，將參保對像從原來的城鎮戶籍人員擴大至所有繳費人員。2008年規定的統籌基金的最高支付限額為8萬元人民幣(下同)，2011年調整為28萬元，2013年提高至34萬元。上海市醫保辦相關人士表示，新辦法則規定為統籌基金最高支付限額，應當根據基本醫療保險水平與本市經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度，適時進行調整。; #上海醫保 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險 2014年上海居民醫保新規介紹: 摘要：2014年上海居民及職工醫保都已經出臺。2014年上海居民醫保參保對象為不屬于職工醫療保險覆蓋的非從業居民，個人繳費標準與2013年相同，但醫保待遇得到了提高，按照國家醫改要求，2014年上海城鎮居民醫保住院報銷比例在原有基礎上統一提高5個百分點，由70%左右提高到75%左右。上海2014年度城鎮居民醫保登記參保已開始受理，逾期參保將設置3個月等待期，等待期滿后方可享受城鎮居民醫保待遇。有關參保登記和繳費的辦理地點、辦理流程，可以撥打醫保服務熱線962218咨詢，或登錄醫保網站查詢。2014年上海繼續對困難人群參加城鎮居民醫保實行幫扶補助。政府對城鎮低保家庭成員的個人繳費部分予以補助；在門急診和住院起付標準內，城鎮低保家庭成員和城鎮重殘人員等繼續享受政府補貼。2014年，上海城鎮居民醫保個人繳費標準維持2013年標準不變：70周歲以上人員為340元；60-69歲人員為500元；19-59歲人員為680元；中小學生和嬰幼兒為90元。明年上海城鎮居民醫保住院報銷比例在原有基礎上統一提高5個百分點，由70%左右提高到75%左右。參保居民每次住院超過起付標準（一級醫療機構50元，二級機構100元，三級機構300元）以上部分的醫療費用，城鎮居民醫保基金支付比例將作如下調整：（1）60周歲及以上人員：在社區衛生服務中心（或一級醫療機構）就醫的，基金支付比例從85%調整為90%；二級醫療機構從75%調整為80%；三級醫療機構從65%調整為70%。（2）60周歲以下人員：在社區衛生服務中心（或一級醫療機構）就醫的，基金支付比例從75%調整為80%；二級醫療機構從65%調整為70%；三級醫療機構從55%調整為60%。（3）居民醫保參保人員門診急診醫療待遇不變。相關鏈接：上海職工醫保新規定《上海市職工基本醫療保險辦法》已經于2013年9月30日市政府第25次常務會議通過,自2013年12月1日起施行。根據《辦法》,在職職工的繳費基數為本人上一年度月平均工資。本人上一年度月平均工資超過上一年度本市在職職工月平均工資300%的,超過部分不計入繳費基數;低于上一年度本市在職職工月平均工資60%的,以上一年度本市在職職工月平均工資的60%為繳費基數。在職職工個人應當按照其繳費基數2%的比例,繳納基本醫療保險費。退休人員個人不繳納基本醫療保險費。用人單位的繳費基數為本單位職工繳費基數之和。用人單位應當按照其繳費基數9%的比例,繳納基本醫療保險費,并按照其繳費基數2%的比例,繳納地方附加醫療保險費。上海新醫保無戶籍限制據新公布的《上海市職工基本醫療保險辦法》，與已經實施的《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》相比，新辦法按照《社保法》的規定，刪除了城鎮戶籍的限制，將參保對像從原來的城鎮戶籍人員擴大至所有繳費人員。2008年規定的統籌基金的最高支付限額為8萬元人民幣(下同)，2011年調整為28萬元，2013年提高至34萬元。上海市醫保辦相關人士表示，新辦法則規定為統籌基金最高支付限額，應當根據基本醫療保險水平與本市經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度，適時進行調整。; #上海醫保 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險詳細為您介紹上海醫保卡怎么用: 摘要：辦理上海醫保卡可在上海市定點醫療機構就醫、定點藥店購藥，或者到上海市醫保經辦機構辦理醫療費零星報銷，所以在上海居住生活的朋友盡量都辦理一張醫保卡，會給你的生活帶來更多福利。那么上海醫保卡怎么辦理呢？你知道上海醫保卡怎么用？在上海醫保卡如何使用過程中有什么要注意的呢？每一種關于上海醫保卡如何使用的方法有什么特點？一、上海醫保卡怎么用？怎么辦理辦法如下：1、參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的區縣醫保中心申請辦理，區縣醫保中心當場予以辦結。2、參保人也可以至鄰近的街道（鎮）醫保事務服務點（以下簡稱服務點）申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的醫保卡。3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時，可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理，然后由用人單位將醫保卡發給參保人。二、上海醫保卡怎么用的相關注意事項：1、醫保卡應當妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體（如電視機、音響、磁性搭扣等）。2、醫保卡僅供參保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或偽造。3、因定點醫療機構或定點藥店設備故障，醫保卡不能使用時，醫藥費先由個人現金支付，待故障排除后，在原發生設備故障的醫療機構或藥店按規定重新結算。4、參保人因出國（出境）定居并注銷本市戶籍、醫保關系轉出本市、死亡等終止醫保關系的，參保人或其家屬應將醫保卡交還市、區縣醫保中心注銷。參保人在本市定點醫療機構就醫、定點藥店購藥，或者到本市醫保經辦機構辦理醫療費零星報銷等各項醫保事務時，應使用上海市社會保障卡（以下簡稱社保卡）。對于不屬于社保卡發放范圍，或屬于發放范圍但因故暫未辦理社保卡的人員，可使用社會保障卡（醫保專用）。你知道上海醫保卡怎么用？在上海醫保卡怎么用過程中有什么要注意的呢？每一種關于上海醫保卡如何使用的方法有什么特點？為了方便居民對上海醫保卡余額查詢方法有個徹底的了解筆者專門走訪了上海社保局，向他們詳細了解了上海醫保卡余額查詢方法。根據社保局員工的講述，其實醫保卡使用很簡單，關于上海醫保卡如何使用的方法主要是一些查詢方法，一共有5種：上海醫保卡怎么用的方法一：當你需要查詢時，可以持本人身份證或社保卡號直接到上海市醫療保險事務管理中心醫療保險處進行余額查詢。上海醫保卡怎么用的方法二：你可以打12333轉人工服務讓工作人員幫忙查詢醫保卡的情況，請大家注意在工作時間（上午9：00-12:00，下午3：00-6:00）打這個電話，如果遇到忙音，請反復多撥幾次，查詢人數過多時不容易打通。上海醫保卡怎么用的方法三：你可以帶社保卡去社會保險機構的自助查詢機去操作，一般都是觸屏查詢系統，你可以刷卡或根據屏幕提示輸入卡號或身份證號進行查詢。上海醫保卡怎么用的方法四：你只需要帶上自己的身份證去社會保險機構柜臺注冊成為網上用戶。注冊成功以后，你可以任何時候登錄南京人力資源和社會保障網查詢自己的余額，這也是筆者和社保局員工最為推薦的方法。上海醫保卡怎么用的方法五：到當地“城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構和定點零售藥店”刷卡住院或者買藥的時候查詢余額；對比這幾種上海醫保卡怎么用的方法，我們不難看出，如果說是醫保卡使用方法還不如說是醫保卡的查詢方法。醫保卡的使用方法和銀行卡一樣，但是查詢方法就要比銀行卡方便得多。通過以上5種方法的描述，我想大家對上上海醫保卡怎么用的方法有了一個清楚的了解吧，祝大家生活愉快！; #上海醫保卡 #醫療保險 #醫保 #上海醫保 #醫保卡
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識上海醫保電話自助語音服務市民: 摘要：上海醫保咨詢熱線962218于2005年5月12日正式開通。 2005年市政府實事項目之一--建設醫保社會服務體系，共包含5項內容：一是加強全市245個街道（鎮）醫保事務服務點建設和重點建設100個街道（鎮）醫保事務服務點，并實現全部醫保服務項目下沉；二是建設10個標準化區縣醫保事務中心；三是在區域范圍較廣、參加人群較集中的楊浦區、浦東新區各建設1個區縣事務分中心；四是全面開通醫保咨詢熱線962218；五是充實醫保政府網站的服務功能。該中心咨詢服務系統主要分為業務受理、知識庫和后臺管理三大部分，采用計算機電話集成（CTI）技術，擁有210根數字中繼線、60個人工服務座席，可實現24小時人工及自動電話咨詢服務。該中心通過962218特服號，接受本市醫保政策和經辦業務的電話咨詢，受理醫療保險卡的報失和個人醫療帳戶資金的查詢。主要通過自助語音、人工咨詢和用戶留言實現服務功能。人工服務由醫保咨詢員直接解答有關醫保的各類問題，或處理有關事務。主要內容有醫保政策問題解答、醫保經辦事務咨詢、醫療保險卡電話報失、個人醫療帳戶查詢，以及受理投訴、舉報、意見和建議。對于無法即時給予答復，需要進一步查閱資料、調查情況的問題，事后咨詢員將主動回電，在三個工作日內答復或告知相關處理結果；對于屬信訪、監督等部門和相關單位受理的業務，咨詢員則作適當的引導，告知對方的聯系方式。自助語音服務主要通過事先錄制有關醫保政策及操作等內容，以播放錄音的形式解答一些簡要的、常見的問題；對于部分動態信息（如個人帳戶資金情況），則根據實際情況通過文字轉換語音的形式（計算機模擬人聲）進行解答。主要內容有個人信息查詢（包括個人帳戶查詢、醫保卡或社保卡狀態查詢）、醫保政策（包括城保、個保、鎮保的參保對象、繳費標準和醫保待遇）和醫保服務（包括醫保卡掛失手續、就醫記錄冊辦理手續、門診大病登記手續、就醫關系轉移手續和醫療費報銷手續的查詢）。; #上海醫保 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識上海醫保網上查詢需使用密碼查詢: 摘要：上海市民若想查詢自己的醫保卡賬戶信息，無論是電話查詢還是網上查詢，都需使用密碼才能進行賬戶查詢，因此，對于上海市民來說，必須知道自己的醫保卡密碼才能查詢醫保賬戶信息。醫保網上查詢內容包括：1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態、住院當前待遇狀態等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息。3.個人年度累計醫療費用信息。包括本醫保年度個人門急診、住院、急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫療費用等信息。4.醫保就醫明細費用信息。本人最近12個月內在定點醫院或定點藥店發生的醫保就醫明細費用信息。特別提示1.醫保網站和962218自助語音服務系統統一采用密碼進入的查詢方式，參保人員需要查詢個人賬戶信息的，必須通過密碼驗證后，方可在醫保網站或962218自助語音服務系統進行查詢。2.參保人申請設置個人信息查詢密碼，需持本人身份證、社會保障卡或醫療保險卡到各區縣醫保中心、街道（鎮）醫保事務服務點申辦。2013年5月，市醫保部門進一步完善惡性腫瘤門診大病醫療的醫保管理政策，對參保人員進行中醫藥抗腫瘤治療的門診大病醫療期限由原來最多二年延長為五年。2001年城鎮職工基本醫療保險辦法實施之初，為減輕參保人員中惡性腫瘤患者的門診醫療費負擔，本市將惡性腫瘤治療納入了醫保門診大病醫療范圍，并規定門診大病醫療期限為18個月，超過18個月后因病情治療需要可酌情延長到24個月。隨著醫療技術發展，惡性腫瘤患者的生存期不斷延長，需要長期進行中醫藥抗腫瘤治療的參保病人也越來越多，為了進一步減輕這部分參保人員門診大病醫療費用負擔，充分發揮中醫藥抗腫瘤治療特色，經聽取專家意見，醫保部門將參保人員進行中醫藥抗腫瘤治療的門診大病醫療期限延長為五年。; #醫療保險 #上海醫保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識上海醫保卡余額查詢網址是什么: 摘要：醫療保險卡是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息。醫療保險卡是參保人員醫療保險個人賬戶的支付憑證，卡內記載了參保人員的基本信息和個人賬戶資金情況，只要個人賬戶上有余額，參保人員在定點藥店購藥、在定點醫院門診就醫、治療時，可用醫療保險卡上個人賬戶資金支付有關費用（即刷卡），還可用于支付住院費用中個人負擔的住院費。卡內需設置個人密碼，以確保個人賬戶資金安全。如卡丟失后，應及時到醫保中心辦理掛失手續并補辦新卡，以免個人賬戶資金被人盜用。具體用法如下： 1.醫保卡可以用于平時到定點醫藥店購藥，在藥店自己買一些藥品是否可以用醫療卡支付；此IC卡也可以用于門診，和支付住院個人承擔的部分。參加醫療保險的職工看病，是應當到當地醫療保險定點醫院就診的，并不是在任何一家醫院都可以看病。2.至于如何用IC卡看病，程序如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診。程序是：持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法：（1）參保人員出院時，醫療機構只能向其收取以下費用：起付標準費，超過規定標準以上的床位費，個人應當負擔比例部分的費用，自費使用項目的費用，統籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付，不足部分由個人現金支付。屬于統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。（2）住院床位費按規定標準支付；（3）一個年度內，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標準的50％執行；（4）參保人員出院時，定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單打印一式三份，醫療機構，醫療保險機構，參保人員各一份。（5）急診，在外地安家人員看病也有具體規定。一般來說，網上查詢自己的醫保卡信息，可以搜索“城市+醫保卡余額查詢網址”即可，在社保信息查詢界面，輸入自己的身份證號碼、登陸密碼和驗證碼，即可登陸系統。這里要注意登陸密碼即為你的身份證后六位。而且登陸后最好盡快修改個人密碼和郵箱地址。; #醫保卡 #醫保查詢 #上海醫保
2024-09-03 16:23:22

認識保險上海醫保查詢余額查詢方法: 摘要：醫療保險卡(以下簡稱醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。醫療保險卡是參保人員醫療保險個人賬戶的支付憑證，卡內記載了參保人員的基本信息和個人賬戶資金情況，只要個人賬戶上有余額，參保人員在定點藥店購藥、在定點醫院門診就醫、治療時，可用醫療保險卡上個人賬戶資金支付有關費用(即刷卡)，還可用于支付住院費用中個人負擔的住院費。小林是上海一家企業的員工，今年年初，企業為他上交了醫療保險，拿著手中的醫保卡，小林心里泛起了嘀咕，這醫保卡里的余額能查詢到嗎？上海醫保卡余額查詢方法有哪些呢？接下來，開心保小編就帶您了解一下。方法一：電話查詢撥打上海市醫療保險中心統一查詢電話（021）12333，進行人工服務查詢。同時還可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳（補交）、醫療保險轉移等問題的查詢。但由于查詢人數過多，占線時間較長，需耐心等待。方法二：網上查詢登錄上海醫保網。（注此網站分為普通用戶和密碼用戶，你需要知道你的賬號和密碼才可以進行網上查詢）此網站可以查詢到的內容包括：普通用戶：可查詢本人職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態以及住院當前待遇狀態等基本信息。密碼用戶：1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態、住院當前待遇狀態等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息。3.個人年度累計醫療費用信息。包括本醫保年度個人門急診、住院、急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫療費用等信息。4.醫保就醫明細費用信息。本人最近12個月內在定點醫院或定點藥店發生的醫保就醫明細費用信息。方法三：上門查詢持本人身份證或社保卡號直接到上海市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢。上海市醫療保險局地址：上海市天山路1800號郵編：200051電話：021-62748577; #醫保查詢余額 #上海醫保 #上海醫保卡
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識上海長寧區醫保中心地址: 摘要：最近，許多市民驚喜地發現，位于武夷路的長寧區醫療保險事務中心辦理綜合減負不用再排長隊了。以往每年這段時間，醫保事務大廳內參保人排起長龍，人滿為患已成常態。而如今的醫保中心事務大廳內秩序井然，沒有擁擠和嘈雜。原來，為了克服排長隊辦手續的現象，區醫保中心黨支部積極探討改進 “綜合減負”、“居保繳費”等“重大項目”的科學工作法，并形成了“流程再造，全區通辦”的工作思路。通過對近兩年辦理“綜合減負”人員信息的分析，建立起數據庫，并與各街道社區事務中心在“全區通辦”上達成共識。對今年仍符合“綜合減負”條件的市民，醫保中心窗口的服務骨干和黨員逐一電話通知，約定就近辦理。需在街道開具收入證明享受低保“綜合減負”的蘇阿姨感受特別深，她告訴記者， “本來辦理‘綜合減負’，要先在社區事務中心蓋章，再到區醫保中心辦理，現在不用出遠門，在社區就把事情辦好了，太方便了！”“綜合減負”實現全區通辦、人員分流后，確實為參保市民帶來了實實在在的便利，而對醫保中心窗口工作人員來說，則意味著放棄休息時間辛苦付出。為了確保參保人能在材料提交后的3個工作日內拿到減負款，他們對各街道集中提交的材料都自覺做到當日受理當日清，加班加點就成了常事。市民劉先生接受肝移植手術后需長期服用抗排異藥物，他來到醫保中心報銷時，接待他的工作人員發現，劉先生的報銷清單中的“人乙型肝炎免疫球蛋白”與市醫保統一下發的醫保藥品目錄中的“抗乙型肝炎免疫球蛋白”有一字之差。為了弄清兩者是否是同一種藥，工作人員按照藥品說明書反復上網查詢、電話咨詢相關醫院肝移植科確認，并在“上海市招投標藥品目錄庫”中查詢到了劉先生使用的同一廠家、同一生產批號的藥品，最后與市醫保中心溝通，確定為同一種藥品，讓劉先生順利拿到了報銷錢款。2012年9月17日，長寧區醫療保險事務中心武夷路新址正式啟用。據悉，為實現服務質量的提升，醫保中心此前對全員開展了一系列的培訓活動。如今，醫保中心工作人員都是咨詢服務的“問不倒”、窗口服務的多面手，“進門迎、辦事請、走時送”為提升窗口政風行風建設再添新內涵。上海市長寧區醫療保險事務中心地址在上海市長寧路895號，電話為021-62942285。; #上海醫保 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識滬新醫保取消戶籍限制: 摘要：
《上海市職工基本醫療保險辦法》(以下簡稱新《辦法》）日前公布，與已經實施的《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》相比，新《辦法》按照《社保法》的規定，刪除了城鎮戶籍的限制，將參保對象從原來的城鎮戶籍人員擴大至所有繳費人員。“2008年規定的統籌基金的最高支付限額為8萬元，2011年調整為28萬元，2013年提高至34萬元。”市醫保辦相關人士解釋說，新《辦法》則規定為“統籌基金最高支付限額，應當根據基本醫療保險水平與本市經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度，適時進行調整”。
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滬大病醫保自費部分再報銷50%
市發改委等部門日前宣布，本月起上海城鄉居民大病保險試行辦法將正式啟動。本市居民四類大病基本醫療保險報銷后，在基本醫療保險政策范圍內個人自負的費用，納入大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。目前“大病保險”從四類個人經濟負擔較重的疾病起步，具體為重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療和部分精神病病種治療。城鄉居民罹患上述大病后，在基本醫療保險定點醫療機構發生的、符合本市基本醫療保險報銷范圍的費用，個人支付部分可由大病保險資金再報銷50%。城鄉居民大病保險執行“社區定向轉診”制度。患四類大病的參保人員因病情需要轉診治療的，須在社區衛生服務中心辦理轉診手續后，再到二、三級定點醫療機構就醫。試點初期，由參保人員先墊付醫療費用，之后再向經辦的商業保險機構申請大病補償，經辦的商業保險機構應及時為參保人員提供大病補償服務。《辦法》在城鎮居民參保人員中先行實施，新農合參合人員暫保留現行大病保障政策，待實現市級統籌后再行銜接。【適用人群】城居保中先行實施，新農合暫保留現行大病保障政策，待實現市級統籌后再行銜接【涵蓋病種】重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療和部分精神病病種治療上海定點零售藥店擴大醫保結算包含"自負段"為了進一步方便本市參保人員到定點零售藥店配藥，減輕參保人員醫藥費負擔，市政府決定，從今年4月1日起，定點零售藥店醫保結算將從原先的“個人醫療賬戶段”擴大到“自負段”。
從4月1號起，在職職工和退休人員在定點零售藥店配藥所發生的符合基本醫療保險規定的費用，先由其個人醫療賬戶當年計入資金和歷年結余資金支付，不足部分由個人支付至“自負段”標準。對此，市民表示歡迎。
據悉，醫保結算分為三段，賬戶段、自負段和共負段。定點零售藥店醫保結算由“個人醫療賬戶段”，擴大到“自負段”后，將有利于病人配藥，分流二、三級醫院壓力，也有利于藥店和醫院平等競爭。需要提醒的是，定點零售藥店的系統需要逐步調整升級，調整完成后將全面向市民全部開放。以上是有關上海醫療保險的相關信息，想要了解更多的信息，請關注開心保網上海醫療保險專題。; #上海醫保 #上海醫保卡
2024-09-03 16:23:22

認識保險上海醫保卡補辦手續有哪些？

摘要：部分市民會遇到醫保卡丟失或損壞的情況，近日上海的李先生說自己的醫保卡丟了，該如何補辦？上海醫保卡補辦手續有哪些？如何辦理《社會保障卡（醫保專用）》掛失、補換？一、參保人遺失《社會保障卡（醫保專用）》（以下簡稱《醫保卡》）應進行掛失，具體辦法如下：1、撥打醫保服務熱線962218（24小時服務）進行電話報失。報失時，應據實提供參保人姓名、身份證號碼、《醫保卡》卡號和單位名稱等信息。經醫保工作人員確認后電話掛失成功，并在1小時內停止該卡的結算。因提供的信息不全或錯誤，造成電話報失不能確認的，參保人應及時辦理書面報失。2、攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的市、區縣醫保中心或街道（鎮）醫保事務服務點（以下簡稱服務點）辦理書面報失手續，經醫保工作人員確認掛失操作成功后，在1小時內停止該卡的結算。二、參保人在重新辦理《醫保卡》之前又找回原《醫保卡》的，應辦理撤銷掛失手續，具體辦法如下：1、攜帶本人《醫保卡》及有效證件（如身份證、戶口簿等），到鄰近的市、區縣醫保中心或服務點辦理撤銷報失手續。2、市、區縣醫保中心或服務點當場辦結撤銷掛失操作，經醫保工作人員確認撤銷掛失操作成功后，在1小時內恢復該卡的結算。三、參保人因遺失、損壞《醫保卡》的，可申請補卡、換卡，具體辦法如下：1、攜帶本人有效證件（如身份證、戶口簿等），至鄰近的區縣醫保中心申請辦理，區縣醫保中心可當場予以辦結。2、參保人也可以至服務點申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結，參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。3、《醫保卡》補卡、換卡，按規定收取工本費拾元。四、其他：1、《醫保卡》掛失生效前，因該卡使用所造成的經濟損失，全部由參保人個人負擔。2、參保人可委托他人代為辦理，被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件（身份證、戶口簿等）。

上海醫保卡補辦須知

個人辦理掛失補辦手續：

需提交材料及辦理手續，本人有效證件（身份證、戶口簿等），參保人可委托他人代為辦理，被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件（身份證、戶口簿等）。撥打醫保服務熱線962218（24小時服務）進行電話報失。報失時，應據實提供參保人姓名、身份證號碼、《醫保卡》卡號和單位名稱等信息。因提供的信息不全或錯誤，造成電話報失不能確認的，參保人應及時辦理書面報失。
辦理時限：當場辦理
辦事機構、時間、地址、聯系方式
辦事機構：區醫療保險事務中心
時間：周一--周五上午8:30——11:30下午13:00——17:00
相關政策法規：《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》（上海市人民政府第92令）

由單位辦理掛失補辦手續：醫保卡掛失后要及時報告所在單位，由目前所在單位到繳納綜合保險所在區縣外管所辦理補卡手續，您需要支付綜合保險卡工本費5元。醫保卡使用的相關注意事項：1、醫保卡應當妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體（如電視機、音響、磁性搭扣等）。2、醫保卡僅供參保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或偽造。3、因定點醫療機構或定點藥店設備故障，醫保卡不能使用時，醫藥費先由個人現金支付，待故障排除后，在原發生設備故障的醫療機構或藥店按規定重新結算。4、參保人因出國（出境）定居并注銷本市戶籍、醫保關系轉出本市、死亡等終止醫保關系的，參保人或其家屬應將醫保卡交還市、區縣醫保中心注銷。