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行業資訊 保監會醞釀新規 消費者維權更有門
摘要:今年10月,是消保局成立整一年的月份,保監會主席項俊波曾說過,保險消費者是保險業賴以生存和發展的根基,沒有消費者,就不會存在保險市場,沒有保險市場,就不需要保險監管。在過去的整整一年中,消保局讓多年來飽受理賠難和銷售誤導困擾的保險消費者體會到了保險業服務水平的變化,同時新的消費者維權新規也有望在明年年初出臺,這使得未來保險消費者將有更多的維權利器。從任職保監會主席后打破“靜默”首度發聲即強調保護消費者權益,到年初全國保險監管工作會議上強調“要下決心、動真格、出重拳,打一場整頓治理理賠難和銷售誤導的攻堅戰”,再到金融監管機構中第一個開通“12378”消費者投訴維權電話,項俊波“主政”保監會盡管只有一年,卻讓多年來飽受理賠難和銷售誤導困擾的保險消費者終于“舒心了一把”。一年來,保監會出臺了多項保護保險消費者的規章制度,探索建立了社會監督員制度,同時加大了對保險公司的檢查力度并將檢查結果予以公布……項俊波一系列保護保險消費者權益的舉措頻密推出,不僅提高了保險業的服務水平,改善了保險行業在消費者心中的形象,也為保險業啟動不久的轉型升級奠定了堅實的基礎。

  消費者投訴有“門”

以往消費者之所以對保險業印象差,除了理賠難和銷售誤導等行為讓消費者“很受傷”外,投訴無門、投訴不管用的現象更是雪上加霜,嚴重損害了保險業在消費者心目中的形象。久而久之,人們一提起保險業,腦海中就會浮現出“沒信譽、服務差”的形象。“為了進一步暢通保險消費維權渠道,保監會開通了"12378"全國保險投訴維權熱線,組織實施了保監局局長接待日制度,不斷改進"信、訪、電、網"渠道的處理流程并提高了處理效率。”據保監會保險消費者權益保護局局長李世玲介紹,今年19月,保監會系統共處理各類涉及保險消費者權益的投訴11300件,辦結11110件,辦結率為98.32%,為消費者挽回經濟損失共計1.72億元。廣東保監局的相關負責人告訴記者,要夯實消費者權益保護的基礎,就要搭建起消費者的維權窗口。據記者了解,廣東保監局去年8月專門設立了保險消費者權益保護中心,將消費者投訴的受理、案件調查、告知答復和公眾教育等職能都整合到這個中心,同時明確了每個崗位的具體職責和工作流程,并且推進該中心實行“三服務”,即制定服務指南、公布服務承諾和實行服務評價,使消費者充分了解維權途徑并獲得便捷服務。“我們還與人民銀行廣東分行、廣東銀監局、廣東證監局聯合印發了《關于加強廣東省金融消費者保護工作的意見》,成為全國首個由地方"一行三局"聯合下發的有關金融消費者權益保護的文件。不僅如此,我們還加入了由廣東省工商局牽頭的消費維權體系建設專責小組,積極將保險消費維權熱線聯入廣東省"12345"消費維權統一熱線。”上述負責人如是說。

  “訴調對接”機制建立

保險糾紛調處機制是化解保險糾紛、維護行業形象、保護消費者合法權益的有效手段。今年以來,保監會加強了與最高人民法院的聯系溝通,積極推動建立“訴調對接”工作機制。保監會副主席周延禮親自帶領消保局和法規部前往最高人民法院,與該院領導及相關部門進行商談,雙方就聯合下發文件、推動建立保險糾紛“訴調對接”機制試點工作達成了一致意見。目前,保險糾紛調處機制已全面推開,并取得了良好的工作成效。據統計,截至9月底,36個保監局轄區全部建立保險糾紛調處機制,共設立了193個調解機構,同比增長78.7%,其中,保監局所在地城市設立了45個調解機構,其他地市級地區設立了148個調解機構。全國各保險糾紛調解機構共受理調解申請11013件,同比增長84.32%;實際調處7548件,調解成功6240件,調解成功率為84.9%,為消費者挽回經濟損失1.65億元。以廈門為例,該市建立了道路交通事故保險糾紛一體化調處機制,整合了公安、法院、司法、保險和傷殘鑒定等各項行政和社會資源,這些單位的工作人員都集中在全市6個區的調處中心內,為事故各方提供交警定責、糾紛調解、司法確認、訴訟受理及判決、保險理賠等“一站式”服務,大大縮短了糾紛處理時限,降低了保險消費者的維權成本。廈門保監局相關負責人告訴記者,調處中心內“行政調解、人民調解、司法調解”并存,保險行業協會代表行業向6個中心派駐了12名保險理賠員,全面參與一體化調處。保險行業會同公安和司法部門,依據最高人民法院司法解釋,明確了統一的人身損害賠償標準,解決了保險理賠標準與公安和司法部門標準差異的問題。不僅如此,一體化調處也使保險消費者能夠免費高效地解決民事賠償及保險理賠矛盾糾紛,有效維護和提升了保險行業形象。據統計,自保險業全面參與一體化調處以來,廈門市車險人傷案件訴訟量大幅下降,今年三季度廈門市人保、太保、平安、國壽財險這四家份額較大的公司車險人傷訴訟案件占全部人傷案件的比例為11%,同比下降了12個百分點,其中,人保今年79月連續三個月訴訟案件僅為2件,效果非常明顯。

  “積案”常態化清理

為保護保險消費者權益,今年以來,保監會開展了財產保險積壓未決賠案的清理專項工作,采取先由保險公司自查自糾、再由監管機關檢查處理的方式,清理財險公司多年積壓的未決賠案。截至9月底,各財險公司已清理結案各類積壓未決賠案709萬件,涉及金額545億元。湖南保監局相關負責人說,在進行清理之前,湖南保監局先深入調研查找了積壓未決賠案產生的原因,并根據調研中發現的“公司經營導向及考核體系不科學、基層機構對消費者權益保護不重視、管理水平和服務能力不適應等突出問題”,不斷創新服務舉措、進一步健全賠案科學管理和高效處理的長效機制,同時,建立分類管理、追蹤督導、考核評估、回訪核實等制度,使清理積壓賠案成為常態化工作。工作機制的建立僅意味著消費者權益得到了更為充分的保護,而各項硬性統計指標的好轉才能夠表明消費者的滿意度是否實際提升。據統計,截至930日,湖南財險業已清理結案的積壓賠案共計171894件,結案案件涉案金額12.2億元。不僅如此,在今年上半年湖南保監局引入第三方機構開展的消費者滿意度測評中,湖南全省財險理賠服務指數為121.25,比上年同期上升16.22點;結案率為76.29%,比上年同期提升4.28個百分點;理賠周期為54.98天,比上年同期縮短8.73天。近日,記者從近日召開的全國保險消費者權益保護工作交流會上獨家獲悉,保險消費者權益保護條例即將立項,保險糾紛“訴調對接”機制將于年底建立,保險消費投訴處理管理辦法也有望于明年年初出臺,未來保險消費者將有更多的維權利器。  新政1

  保險消費者權益保護條例

在法制社會中,要做好消費者權益保護工作,仍需不斷地建立健全法律法規制度。保險業仍處于發展初級階段,很多制度還處于空白。據了解,保監會下一個階段將爭取盡快實現保險消費者保護工作的行政法規立項,著手制定保險消費者權益保護條例,這將對保險消費者權益保護工作的有效開展提供法律基礎。保監會相關負責人表示,現在正在做這方面的工作,盡快把立項的工作做起來。保險專家指出,盡管規范保險市場的法規、規章并不少,但并沒有一部是專門針對維護保險消費者權益的,目前將維權提到法律層面,對于喚起維權意識、懲治違規行為將起到促進作用。  新政2

  保險消費投訴處理管理辦法

保險行業已建立起多種與保險消費者溝通的渠道,然而哪些該歸為信訪,哪些又能該歸為投訴,監管機構與保險機構對信訪和投訴如何區別對待,行業規章中并沒有明確的說明。目前,保監會正在研究起草《保險消費投訴處理管理辦法(送審稿)》,從制度上將投訴和信訪進行區分,并規范和強化保險公司、保險中介機構投訴處理工作和責任。目前該辦法正在做最后的修改完善。另外,保監會信訪管理辦法也正在進行修改,保險消費者投訴處理管理辦法和信訪管理辦法有望在明年初發布。據介紹,以規章的形式出臺保險消費投訴處理管理辦法,效力將大大提高,屆時信訪和投訴將從制度上明確分開,保險消費者的投訴處理將更加規范。  新政3

  “訴調對接”工作機制

今年下半年,保監會加強了與最高人民法院聯系溝通,積極推動建立“訴調對接”工作機制,研究解決車險理賠難和壽險誤導銷售方面的矛盾糾紛。目前,保監會與最高人民法院就聯合下發文件、推動建立保險糾紛“訴調對接”機制試點工作達成一致意見,保監會保險消費者權益保護局與最高人民法院民二庭合作起草了試點文件初稿,目前該文件正在做最后修改,該機制有望于今年底建立,并將選擇部分保監局在轄區內開展保險糾紛“訴調對接”機制試點工作。保監會要求各保監局要加強與當地人民法院的溝通合作,推動建立保險糾紛訴訟與非訴訟相銜接的機制。如果在行業內能通過調解化解糾紛,一方面有利于維護消費者權益,另一方面也有利于塑造行業形象,再則減少司法資源浪費。保監會副主席周延禮解釋,如果將保險糾紛化解在上法庭之前,說明糾紛“訴調對接”工作已做到位了。  新政4

  積壓未決賠案清理長效機制

整治車險理賠難和壽險銷售誤導是今年保監會維護保險消費者權益的重點。今年,消保局配合集中治理車險理賠難專項工作,制定下發了《關于開展財產保險積壓未決賠案清理專項工作的通知》,明確專項清理工作的范圍和重點,采取先由保險公司自查自糾、再由監管機關檢查處理的方式,清理財產保險多年積壓的未決賠案。下一步,消保局將匯總各公司自查清理的相關數據和各保監局對拖賠、無理拒賠等侵害保險消費者權益突出問題的查處情況,在行業內進行通報、適時對外公布,并將提出改進和完善監管的政策建議及建立積壓未決賠案清理的長效機制。截至9月底,各財產保險公司已清理結案各類積壓未決賠案709萬件,涉及金額545億元。目前,保險公司自查自糾階段已經結束,轉入監管機關檢查處理階段。如果沒有長效機制,勢必會導致未決賠案積壓量再次反彈。  新政5

  保險誠信服務評價標準

為探索建立保險誠信服務評價標準,消保局組織開展了人身險客戶滿意度測評工作。經過充分調研和征求意見進行設計調查內容,確保測評的針對性和有效性;選擇占市場總份額90%12家壽險公司作為測評對象,確保樣本的廣泛性和代表性;委托公信力較強的第三方獨立機構實施調查,確保測評結果的公正性和可靠性。通過這種測評方式,保監會旨在了解消費者的需求和期待,掌握消費者對各壽險公司服務情況的真實評價,收集消費者對保險服務的意見和建議,為構建全履蓋、動態化、常態化的保險客戶服務評價體系提供了實踐經驗,提出加強和改進監管的建議。目前,滿意度測評工作正在進行之中。保監會消保局局長李世玲介紹,根據測評結果,還將建立行業服務相關標準,督促公司不斷完善服務承諾,這將推動公司市場競爭關注點從“以價格競爭為主”轉變為“以服務競爭為主”,從而促進行業發展方式轉型。  新政6

  完善監管組織體系

雖然現在保監會專設消保局來保護保險消費者的權益,但各地保監局并沒有相應的專門機構,現有工作人員多與法規處合署辦公,每一個保監局往往只有三四個人來處理保險消費者的信訪、投訴,面對12378維權熱線積累的大量投訴案件,顯得力不從心。保監會計劃下一步需要完善監管組織體系,充實人員力量,為做好保險消費者權益保護工作提供保證。首先,保監會將成立保險消費者權益保護工作委員會,協調整個工作力量,研究涉及保險消費者權益保護的重大問題,開展相關工作。其次,推動各保監局建立保險消費者權益保護處,進一步理順工作機制,加強統籌協調,落實工作責任,提高保險消費者權益保護工作的有效性。面對上萬件的投訴,只有專業的機構、專業的人員才可真正督查督辦并對案件持續追蹤。

  維護保險消費者權益任重道遠

此前,出臺或修訂關于保護保險消費者權益的政策、自律公約等并不少。但調查顯示,保險行業形象并沒有明顯改善,保險行業傳播正確的保險理念仍須加強。事實上,在完善制度體系、強化監管的同時,培養成熟的保險消費者才是維權的長效之計。培養成熟的保險消費群體并非一朝一夕,那么,維護保險消費者權益也就變得任重道遠。在維權之余,保監會還正在搭建保險消費者教育平臺,如建立修改完善保險消費者教育工作指引,進一步豐富公眾教育官方微博,并將繼續開展好保險教育進學校、進社區、進農村、進機關、進企業的宣傳活動,編寫發放保險知識普及材料。正如北京大學保險教授鄭偉所言,公眾保險消費教育是保險消費者保護的重要防線,要用專業知識武裝消費者,讓消費者增強自我保護能力。持續進行的保險教育有望培養出成熟的保險消費者,推動公眾認識保險、支持保險、參與保險。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 山東首家全國性壽險公司德華安顧人壽獲批
摘要:經過一年多的籌備,“安顧壽險項目”有了新的進展。北京商報記者昨日獲悉,第60家全國性壽險公司德華安顧人壽保險公司獲準成立。保監會在日前下發的批文顯示,德華安顧人壽由山東國有資產投資控股有限公司與德國安顧保險集團、德國安顧人壽合資成立,總部設在濟南,由山東國投副董事長李江寧擔任公司董事長,原光大永明人壽首席執行官張敬臣任總經理。德華安顧人壽的注冊資本為6億元,山東國投、德國安顧保險集團及德安安顧人壽分別出資3億元、1.2億元和1.8億元。合資壽險公司的業務經營范圍除人壽保險、健康保險和意外傷害保險等保險業務外,還包括再保險業務。“合資壽險公司的成立填補了山東省無壽險公司總部的空白。”山東國投相關負責人表示,合資壽險公司的成立對于完善山東金融服務體系、提升山東金融服務業水平等方面具有重要意義。山東當地保險市場潛力巨大,安顧保險集團將為山東省引進先進的保險經驗和技術,建立公司總部并吸引和發展本地保險人才。對于德華安顧人壽沒有選擇北京、上海等一線城市作為總部所在地而是將總部設在濟南的疑惑,上述負責人也表示,此舉意在從二線城市切入,深耕山東市場,未來擴張的重點也將放在其他二三線城市。資料顯示,德國安顧保險集團股份公司隸屬于全球第一大再保險公司慕尼黑再保險集團,2011年總保費收入203億歐元。在合資壽險公司中,安顧保險集團將提供國際保險經驗和專業知識、慕尼黑再保險集團以雄厚的資本財力提供再保險支持,而山東省國投公司則利用自身豐富的地方資源,提供市場開發和業務拓展。記者從山東省國投公司了解到,合資壽險公司在設立初期沒有選擇北京、上海等一線城市作為總部所在地,而是將總部設在濟南,意從二線城市切入,深耕山東市場,為山東百姓提供高品質壽險規劃和服務,未來擴張的重點也將放在其他二、三線城市。德華安顧人壽保險有限公司由山東省國有資產投資控股有限公司與德國安顧保險集團股份公司、德國安顧人壽保險股份公司共同出資籌建的全國性壽險公司,總部設在濟南,首期注冊資本金6億元人民幣,是第一家總部設在山東的全國性壽險公司。公司自2012年3月30日獲得中國保險監督管理委員會批準籌建以來,各項籌建工作均得以順利、有序的開展。目前,在戰略規劃、組織架構、管控體系、人才引進、信息化建設、職場建設、員工培訓、產品開發等各個方面都取得了實際性進展。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 存單變保單 保監會加大對保險誤導銷售的打擊力度
摘要:四年之間,四份存單竟然變成保單,67歲的桂爹爹怎么也想不明白。從2008年起,桂爹爹經常要去郵儲辦理儲蓄,以為自己存了4份存單,卻被兒子發現購買了近8萬元的保險。存單變保單,是無知意外,還是保險誤導銷售?  “我父親住在青山,今年4月,他去郵政儲蓄銀行武東支行轉存36900元的存款,銀行工作人員向我父親推薦,說按照他們那種方式存錢收益更高,像定期一樣。他當時不知道是保險,就在保單上簽了字。最近,我回家,父親將存折拿給我看,我一看這根本不是存折,而是一個6年期的保單。現在退保要損失幾千元本金。”桂先生說。桂先生說,他后來又發現了另外3張保單。2008年花了10000元買了太平洋(5.72,0.00,0.00%)人壽保險公司的10年期紅利發兩全保險;2009年花了15000元買了太平人壽的10年期盈豐C款;今年3月和4月分別花了18000元和36900元買了6年期的人保壽險金鼎富貴兩全保險。他說,父親告訴他,銀行說“存這個,收益高一些”,所以他就存了。記者致電人保客服,客服說,這個跟銀行存款是不一樣的,它是銀保產品,投資理財型的,如果要提前退保,可以獲得保單現金價值和累計紅利。36900元的保單,現在要退保的話只能獲得34021.8元,會有2000多元的損失。“現在買保險都有10天的猶豫期。10天內,保險公司會電話詢問投資者是否知曉所購買的是保險。若被誤導,大家可在接到客服電話時表示不知是保險,那么保險公司將會全額退款。”湖北省保險協會相關人士提醒投資者,用猶豫期來分辨存款還是保險,可多一道投資保障。而另一方面,保監會也加大了對保險誤導銷售的整改力度。保監會主席項俊波的監管思路開始顯山露水,整體思路是“打掃屋子再請客”,即先對行業進行整頓清理,隨后再實現創新發展。其中,人身險(壽險和健康險)市場亂象的治理改革首當其沖。昨日從相關渠道獲悉,在對人身險銷售誤導行為進行界定后,保監會下一步將建立相配套的綜合治理銷售誤導效果評價指標體系,通過對保險公司“打分、排名、曝光”等監管組合拳,來引導保險從業人員誠實守信、合規經營,從而倒逼整個保險行業摒棄“重規模輕質量、重銷售輕服務、重投資輕保障”等痼疾。保監會重拳整治銷售誤導行為已有時日。不過,由于一直沒有對銷售誤導行為做出明確的認定及處罰機制,致使不少人身險公司或業務員打“擦邊球”,甚至與監管部門玩“貓捉老鼠”游戲。盡管監管部門一直在不遺余力地整治,然而銷售誤導行為屢禁不止。“據我們所知,保監會已起草了《人身保險業綜合治理銷售誤導效果評價指標體系》,目前正在業內進行第二次內部征求意見。”據一家壽險公司負責人透露,這一評價體系由四大類指標構成:業務品質、客戶回訪、客戶投訴、銷售誤導,其中前三類指標采取的是賦分制,銷售誤導采取的則是扣分制。知情人士透露,評分方法主要是將業務品質類、客戶回訪類和客戶投訴類的指標得分加總,在此基礎上根據是否發生銷售誤導類群體性事件和違規情況進行扣分,得到各保險公司的最終得分。“打分之后,保監會還將對各公司的分數進行排名,而后擇機公布,以此來敦促各公司持續推進治理銷售誤導工作。”從拿到的這份征求意見稿來看,業務品質類指標滿分為40分,其中保單件數繼續率指標滿分25分,累計躉交保單件數退保率指標滿分15分;客戶回訪類指標滿分則為45分,其中猶豫期內電話回訪成功率指標滿分25分,新契約回訪完成率指標滿分20分;客戶投訴率指標滿分15分。至于銷售誤導扣分類指標,則根據銷售誤導引發的群體性事件和監管機構查處的銷售誤導違法違規情況進行扣分。其中,銷售誤導類群體性事件的涉案公司單次扣除2分,累計扣分不超過10分,如果涉及多家公司,僅針對經監管認定須承擔主要責任的公司進行扣分;另外,根據公司因銷售誤導受到的行政處罰和其他監管措施情況進行扣分,考慮公司業務規模大小的影響,計算各公司的違規指數并作為扣分依據,最高扣分10分。“通過這幾項指標,基本能看出保險公司治理銷售誤導成效如何。”據一家壽險公司管理層透露,根據保監會要求,各人身險公司須以20116月底、2011年年底和20126月底為時間點,按照滾動12個月的方式統計有關數據,及時反饋至保監會。7月多達28類銷售誤導行為的禁令,到眼下嚴格的治理效果評價指標體系,監管層對重拳整治人身險市場的重視程度可見一斑。這也與年初全國保險監管工作會議上提出的“要讓銷售誤導成為過街老鼠,人人喊打”的監管基調相契合。數據顯示,過去5年保監會收到的各類保險投訴中,有20%30%涉及“銷售誤導”。下一步監管部門就會草擬相關的懲處及責任追究制度,以建立健全治理銷售誤導的制度體系。在加大監管力度的同時,保監會也希望群眾在進行投資理財時,能夠認真閱讀相關合同條款,特別是經由銀保渠道購買的理財產品,尤其要注意產品名稱、性質,不要輕信銷售人員的一面之詞,以避免誤導銷售帶來的麻煩。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 大病保險新政將“保本微利”
摘要:830日,中保監等六部委聯合發布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,針對中國城鎮居民醫保、新農合參保()人大病,建立大病保險制度,并由政府主導、商業保險機構運營。大病保險實現后,基本醫保不能報銷的合規醫療費用,可以再報銷至少50%。而個人所繳納的保費,并不會額外增加。“大病保險同樣要引用市場機制,通過市場競爭來降低保險公司的承辦費用和管理成本。”保監會主席項俊波表示,保監會也將通過減免檢測費、保險保證基金、調整大病保險資本要求等措施來降低大病保險運行成本。保監會還要求各保險公司要遵循科學定價、審慎定價原則,合理設定利潤上限,基本實現“保本微利”。保險公司應通過風險調節基金等方式對盈虧情況進行調劑,超出的利潤進入基金池,用于提高保障水平或滾存到下年度。此前,國家發改委、衛生部、保監會等部門公布了《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,明確要在政府主導的原則下,通過向商業保險機構購買大病保險方式,引入保險機制參與社會保障公共服務,這是醫改機制方面的重大創新和突破。商業保險機構承保大病保險須執行“收支平衡、保本微利”原則,合理設置利潤上限,并對盈虧情況進行調劑。  近日,衛生部部長陳竺17日在國務院新聞辦舉行的發布會上說,經過3年多的努力,深化醫藥衛生體制改革五項重點改革統籌推進,取得了重大階段性成效。陳竺介紹,公立醫院改革試點正在2000多家醫院推進。陳竺說,北京、深圳等試點城市的公立醫院改革在取消藥品加成、建立全新補償、運行、監管機制上取得突破性進展和初步成效。陳竺說,我國衛生工作取得積極進展,覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系基本形成,疾病防治能力不斷增強,人均期望壽命從2000年的71.4歲提高到2010年的74.8歲。在國新辦的新聞發布會后,衛生部副部長劉謙向記者介紹,有文件要求各地在今年內就開始全面落實大病保險新政。  大病保險要引入市場機制,通過競爭降低承辦費用和管理成本;同時,保監會將采取適當減免監管費、保險保障基金、調整大病保險資本要求等措施,降低大病保險運行成本。  保險業開展大病保險可以提高統籌層次,放大保障效應,加大對醫療機構和醫療費用的制約,有效降低診療成本。保險業要按照“收支平衡、保本微利”的原則開展大病保險,遵循科學定價、審慎定價原則,合理設定利潤上限,并建立風險調節基金等方式對盈虧情況進行調劑,超出的利潤要進入基金池,用于提高保障水平或滾存到下年度。逐步形成合理的利益激勵和約束機制,保障大病保險制度可持續運行。  保監會目前正在制定規范大病保險業務的通知和大病保險示范產品,細化大病保險相關規定,統一和規范服務標準。對違法違規行為和不正當競爭行為,要依法嚴肅查處,維護市場秩序和參保人合法權益。要嚴格按照相關標準,從嚴把好大病保險市場準入關。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 保監會鼓勵汽車企業設立保險公司 加大保險監管力度
摘要:日前,中國保監會發布了《關于支持汽車企業代理保險業務專業化經營有關事項的通知》(簡稱“《通知》”),進一步對保險代理市場進行規范,同時也鼓勵各大汽車企業集資設立保險公司,細化保險行業規則。記者采訪了華泰保險負責人,也表示對該通知做好了緊急應對措施。《通知》指出,粗放的兼業代理經營模式不適應保險業加快轉變發展方式要求,迫切需要從體制機制上進行改革。推動汽車企業代理保險業務專業化經營,有利于促進汽車保險中介服務規范化、專業化、規模化發展,有利于防范經營風險、規范市場秩序,有利于保護保險消費者權益。《通知》鼓勵和支持汽車企業出資設立保險代理、保險經紀公司,或者采取與已有保險代理、保險經紀公司合作,由保險代理、保險經紀公司統籌開展汽車保險業務。《通知》對公司名稱、分支機構設立和管理等方面提出了相關要求。為鼓勵汽車企業投資保險代理、保險經紀公司,《通知》中明確規定了各項政策支持措施。按照疏堵結合原則,《通知》還要求各保監局繼續對保留兼業經營保險代理業務的汽車企業加大監管力度。對管理混亂,服務不規范,專業素質不高,與保險公司財務業務關系不合法、不真實、不透明的,可以限制代理保險公司的數量和代理險種范圍,情節嚴重的,應當取消保險兼業代理資格。

  保監會關于支持汽車企業代理保險業務的通知

保監發〔201282各保監局:汽車生產、銷售、維修和運輸等相關企業(以下稱“汽車企業”)兼業經營保險代理業務,在促進保險業務增長,擴大保險覆蓋面等方面發揮了積極作用。但近年來,汽車企業兼業經營保險代理業務管理混亂、專業能力低下、侵害消費者權益等違法違規問題日漸突出。粗放的兼業代理經營模式不適應保險業加快轉變發展方式要求,迫切需要從體制機制上進行改革。推動汽車企業代理保險業務專業化經營,有利于促進汽車保險中介服務規范化、專業化、規模化發展,有利于防范經營風險,規范市場秩序,有利于保護保險消費者權益。現就支持汽車企業代理保險業務專業化經營有關事項通知如下:一、 鼓勵和支持汽車企業,出資設立保險代理、保險經紀公司,或者與已經設立的保險代理、保險經紀公司合作,由保險代理、保險經紀公司統籌開展汽車保險業務。公司名稱可以包含“汽車保險銷售”、“汽車保險代理”或者“汽車保險經紀”字樣。二、 汽車企業設立保險代理、保險經紀公司,應當符合《中華人民共和國公司法》、《中華人民共和國保險法》、《保險專業代理機構監管規定》、《保險經紀機構監管規定》以及中國保監會其他相關規定要求。三、 汽車企業設立保險代理、保險經紀公司,經營區域超出注冊地所在省(自治區、直轄市、計劃單列市)的,應按規定向注冊地保監局提出申請,同時將相關材料抄報中國保監會。中國保監會將統一協調指導有關保監局,做好原兼業代理機構轉制為專業保險代理、保險經紀公司服務網點相關行政許可事宜。四、 汽車企業設立保險代理、保險經紀公司,在注冊地以外的各省(自治區、直轄市、計劃單列市)開展業務,應當設立分公司或者營業部,負責該區域經營管理工作。在省(自治區、直轄市、計劃單列市)內設有2家或者2家以上分公司或營業部,應當指定一家分公司或營業部負責該區域經營管理工作。五、 保險代理、保險經紀公司依托汽車企業經營場所開展業務的,應當取得保險監管機構頒發的經營保險代理(經紀)業務許可證,并在經營場所顯著位置懸掛許可證。依托汽車企業經營場所設立的分支機構負責人,可以由汽車保險代理、保險經紀公司,或者其他分支機構工作人員兼任。上述經營場所原保險兼業代理業務許可證應當予以注銷。每個營業場所應當至少有一名專職人員負責保險代理業務。六、 在汽車企業兼業經營保險代理業務向專業化轉制過程中,相關專業保險代理、保險經紀公司要加強對分支機構和服務網點的管理,特別要加大對服務網點工作人員的專業素質和合規意識的培訓力度,使其盡快適應專業化、規范化要求。七、 汽車企業與已經設立的保險代理、保險經紀公司合作從事汽車保險業務的,應當參照本通知執行。八、 各保監局應當繼續對兼業經營保險代理業務的汽車企業加大監管力度。對管理混亂,服務不規范,專業素質不高,與保險公司財務業務關系不合法、不真實、不透明的,可以限制代理保險公司的家數和代理險種范圍,情節嚴重的,應當取消其保險兼業代理資格。各保監局應當及時向中國保監會報送轄區支持汽車保險代理專業化經營有關工作進展情況,中國保監會將定期通報。中國保監會2012914中國保監會近日發布《關于支持汽車企業代理保險業務專業化經營有關事項的通知》(簡稱“《通知》”)。保監會有關部門負責人就《通知》回答了記者提問。

  問:什么是汽車企業代理保險業務專業化經營?

答:汽車企業代理保險業務專業化經營,主要是區別于當前汽車企業兼業代理保險業務模式而言的,簡單地說,就是由專業的機構和人員為消費者提供保險服務。根據有關法規,可以從事保單銷售等保險服務的中介公司包括保險代理公司和保險經紀公司。我們鼓勵和支持汽車企業出資設立保險代理、保險經紀公司,或者與已經設立的保險代理、保險經紀公司合作,由保險代理、保險經紀公司統籌開展汽車保險業務,實現專業化經營。

  問:為什么要推動兼業代理向專業化經營轉型?

答:當前,汽車保險兼業代理機構近3萬家,數目眾多,業務水平參差不齊,與保險公司合作關系松散,違規問題和服務問題突出,監管效率低,管控效果差。大型汽車企業旗下網點普遍超過千家,如果這些企業成立保險代理公司或保險經紀公司,就可以把成千上萬的網點統起來,管起來,使監管有了切實有效抓手。有利于促進汽車保險中介服務規范化、專業化、規模化發展,有利于防范經營風險,規范市場秩序,有利于為消費者提供更專業、更規范的保險服務。

  問:實現汽車企業代理保險業務專業化經營有哪些方式?

答:主要有兩種方式:一是鼓勵和支持汽車企業成立保險代理、保險經紀公司,可以采取全資、控股、參股等多種方式。如果汽車企業通過申請注銷原經營場所保險兼業代理許可證,依托自身的經營場所設立保險代理、保險經紀公司分支機構的方式實現整體轉制,我們將按照簡化手續、優先審批的原則辦理。二是汽車企業與已經設立的保險代理、保險經紀公司合作開展業務。合作方式可以靈活多樣,比如有些保險代理公司租用汽車企業經營場所開展業務,汽車企業向其收取場地租用費等費用。無論采取何種合作方式,都要求公司取得相應的許可證,業務依法合規,財務真實透明。

  問:鼓勵支持專業化經營的政策體現在哪些方面?

答:主要體現在汽車企業設立保險代理、保險經紀公司分支機構方面,給予較大力度的政策支持。一是加大服務網點準入政策支持力度。包括公司名稱可以包含“汽車”字樣;允許汽車企業直接依托現有經營場所設立分支機構,不必另設獨立營業場所;簡化分支機構申請程序,分支機構負責人可以兼任等。二是進一步提高行政審批效率。在分支機構設立時,將按照優先審批、簡化手續的原則辦理。經營區域超出注冊地所在省(自治區、直轄市、計劃單列市)的,中國保監會將統籌協調有關保監局相關行政許可工作,提高工作效率。

  問:中國保監會多次提到疏堵結合原則,請問在“堵”的方面,有何進一步措施?

答:在“堵”的方面,中國保監會已出臺《關于暫停區域性保險代理機構和部分保險兼業代理機構市場準入許可工作的通知》(保監中介〔2012324號),暫停審批汽車企業保險兼業代理許可證。《通知》進一步要求各保監局應當繼續對兼業經營保險代理業務的汽車企業加大監管力度。對管理混亂,服務不規范,專業素質不高,與保險公司財務業務關系不合法、不真實、不透明的,可以限制代理保險公司的家數和代理險種范圍,情節嚴重的,取消其保險兼業代理資格。鑒于各地市場差異較大,我們只做原則性要求,各保監局可以根據地方實際,針對性地開展工作。

  問:汽車保險業務是否會因政策調整而受到較大影響?

答:汽車保險代理業務專業化改革是一個漸進的過程。我們不搞“一刀切”式改革,而采取分階段、分步驟的方式逐步推進。雖然汽車企業保險兼業代理業務許可證已暫停審批,但尚在有效期內的保險兼業代理業務許可證仍然有效。目前全國仍有近20萬家保險兼業代理機構,他們仍然可以開展保險兼業代理業務。從市場情況看,自今年3月底中國保監會暫停審批汽車企業保險兼業代理許可證以來,汽車保險業務總體水平保持平穩發展,未受到明顯影響。 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 保監會放行有限合伙企業入股保險公司
摘要:保監會于近日出臺了《關于規范有限合伙制股權投資企業投資入股保險公司有關問題的通知》(下稱《通知》),自此明確有限合伙制PE可投資保險公司。保監會稱,根據有限合伙制股權投資企業的財務投資特性,按照“風險可控,逐步放開”的原則,單個有限合伙制的股權投資企業持股比例不能超過5%,合計不能超過15%。同時規定,有限合伙制股權投資企業不得成為保險公司的第一大股東、控股股東或者實際控制人。根據《通知》,有限合伙制股權投資企業不得參與保險公司的經營管理。保監會稱,有限合伙制股權投資企業作為財務投資者,一般難以為保險公司提供技術和管理支持,其主觀上也缺乏參與經營管理的動力。此規定還可防止個別股東借有限合伙制股權投資企業的形式,規避保監會關于股權管理的監管規定,進而影響公司治理的有效性。此前,股權投資企業中通常采用公司制企業來投資中國保險公司。一位保險公司的高層人士認為,此次《通知》將明確有限合伙制PE在保險公司中的股東地位。2012年12月,保監會曾批復北京華山弘業股權投資基金參與長城人壽的增發,華山弘業認購長城人壽1388.89萬股,占總股本比例的0.88%。保監會稱,這是《通知》出臺前的試點個案。保監會指出,已有多家保險公司相繼提出引入有限合伙制股權投資企業的明確設想。有限合伙制股權投資企業具有融資方式簡單、投資效率高、避免雙重征稅等優勢,是發達國家風險投資的主流模式,近年在國內股權投資領域的規模和影響力也不斷擴大,因此應市場需求出臺《通知》。《通知》僅適用于中資保險機構,即外資股東出資或持股比例不足25%的保險機構,可包括保險集團(控股)公司、財產保險公司、人壽保險公司。被投資的保險公司需要符合擁有控股股東或者實際控制人,且股權結構合理,公司治理良好穩定的資質要求。保監會稱,能投資保險公司的有限合伙制股權投資企業統一適用于中外資企業,但需要在國家發改委或省級有關部門完成備案手續,由有限合伙人和普通合伙人成立,其經營范圍應當包括股權投資。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 各地保險合同糾紛中心成立 為維權開通新渠道
摘要:隨著保險行業的發展,被保險的人數不斷增加,退保及保險合同引發的信訪投訴數量不斷增加,這種糾紛案件的激增態勢,給商事審判工作帶來很大的壓力,面對這種實際情況,各地陸續開通了保險合同糾紛處理中心或調委會,通過加強對調委會的工作業務指導和人員培訓,強化人民調解在保險合同糾紛領域化解矛盾的基礎性作用。進一步拓寬保險合同糾紛的化解渠道,切實維護保險消費者的合法權益,推動保險業健康發展。業內人士介紹,調解是除了訴訟、仲裁外解決保險合同糾紛的新途徑,優點是節省時間、無需支付任何費用。

  云南首家保險合同糾紛調委會成立

近日,云南省保監局、昆明市司法局、西山區司法局聯合在西山區中央金座小區正式成立“昆明市保險合同糾紛人民調解委員會”,這也是我省保險行業領域成立的首家行業性人民調解組織。面對保險行業領域矛盾糾紛日益突出的實際,調委會將把人民調解制度引入到保險合同糾紛處理當中。通過加強對調委會的工作業務指導和人員培訓,強化人民調解在保險合同糾紛領域化解矛盾的基礎性作用。進一步拓寬保險合同糾紛的化解渠道,切實維護保險消費者的合法權益,推動全市保險業健康發展。下一步,調委會將建立完善矛盾糾紛調處跟蹤反饋機制和重大矛盾糾紛預警處置機制,逐步形成一套預防和化解保險合同糾紛的人民調解工作制度體系。

  江蘇南通保險業保險合同糾紛投訴處理中心成立

  96,南通保險業保險合同糾紛投訴處理中心正式成立,自此,南通市調解處理保險合同糾紛又多了一條新的途經,據了解,處理中心的成立,將在行業內構建起以“業內裁決”為特色的新型保險合同糾紛處理機制。這一機制立足于高效性和強制性,裁決決定作為行業內部的“公裁”,對保險公司具有直接強制約束力,但對于消費者而言,賦予他們對裁決結果的自由選擇權,消費者如不接受裁決結果可繼續仲裁、訴訟等法律途經維護自身權益。同時,中心的成立,也將有利于促進保險公司主動規范業務流程,提升行業服務水平,構建起和諧的行業發展環境。

  天津保險合同糾紛調委會成立

昨天獲悉,天津市保險合同糾紛調解委員會近日已正式成立,天津保險合同糾紛調解處理機制建設已完善。消費者如遇保險糾紛,可通過電話、寄信等方式尋求調解。據了解,調解機構由天津市保險合同糾紛調解委員會、天津市保險合同糾紛調解辦公室和調解室構成。調解處理機制提供了仲裁、訴訟之外的解決糾紛的新途徑。新機制通過專業人士的調解,為當事人提供了普及保險知識、宣傳保險法律法規和政策的過程,有利于消費者認識和理解保險服務流程,提高認知度,申請人也無需支付任何費用。當事人可以通過書面、電話或郵件等方式向天津市保險合同糾紛調解委員會提出調解申請。對符合受理條件的糾紛申請,調解委員會將組織調解員解決糾紛,進行調解。接待調解的地址:天津市河西區友誼路7號鑫銀大廈1806(300201),接待電話:23124352,電子信箱:insurass@163.com

  陜西保監局保險合同糾紛調處機制工作效果明顯

陜西保監局保險合同糾紛調處機制建設工作取得顯著進展。一是組建保險合同糾紛調解委員會,聘請業外調解員79人。二是在省協會成立保險消費者事務工作委員會,通過整合資源、優化結構強化協會內部保險消費者權益保護工作。三是制定《陜西省各市保險合同糾紛快速調處機制建設及運行指引(試行)》,積極推進全省各地市協會保險合同糾紛快速調處機制規范化建設,擴大調處覆蓋面。四是加強與外部單位合作,探索引入仲調對接、訴調對接等機制,多渠道、低成本化解保險糾紛。

  甘肅保監局在轄內建立全覆蓋保險糾紛調處機制

近日,甘肅保監局印發了《關于建立健全保險糾紛調處機制的指導意見》,力爭2012年實現全省保險糾紛調處機制的市州全覆蓋。《指導意見》明確把保護保險消費者利益作為調處工作的根本目的,把維護行業和諧穩定作為調處工作的重要任務,以保險合同糾紛為重點,不斷擴大調處范圍,在全省各市州均成立保險糾紛調處中心,設立專人專崗,建立調解中心例會、培訓、宣傳等工作制度,促進保險糾紛調處機制持續穩定發揮作用,為保險消費者解決糾紛提供方便快捷途徑。 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 保監會出招 晚9點后不許電話賣保險
摘要:晚9點至次日上午9點不得打電話賣保險、銷售保險必須使用公司統一號碼、顧客拒絕后6個月內不得再打電話推銷……昨日,保監會公布《人身保險電話銷售業務管理辦法》,再一次給保險行業電話銷售戴上了“籠頭”。保監會相關負責人稱,2010年以來人身保險電話銷售業務高速發展,超過三分之二的人身保險公司開始經營這類業務。但同時出現了銷售誤導、電話擾民、服務不到位等問題。為了進一步規范人身保險電話銷售,打擊銷售誤導,解決電話擾民問題,保護消費者合法權益,保監會在梳理現行人身保險電話銷售業務相關監管制度的基礎上,制定出臺了《人身保險電話銷售業務管理辦法》。該負責人表示,《辦法》覆蓋了電話銷售流程的主要環節,完善電話擾民問題的制度設計。比如禁止在公眾休息時間(晚9點至次日上午9點)撥打銷售,明確了最短6個月的禁撥時限。將電話贈險業務參照電話銷售業務管理,提升了電話贈險的準入和經營標準。此外,統一電話銷售業務的服務標準。比如保險公司及其代理機構電話銷售時必須使用統一的專用號碼。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 2012年上半年保險收入業務發展企穩回升
摘要:根據保監會近日公布的數據,上半年保險行業整體實現保費收入8532.5億元,同比增長5.9%。其中壽險保費為5164.8億元,同比增長僅為0.23%;財產險保費為2699.5億元,同比增長13.5%。上半年保險業資產總額達到67760.2億元,同比增長17.9%;原保險賠付支出為2262.79億元,同比增長15.5%。值得一提的是,盡管壽險保費增長依然停滯不前,但業務結構調整仍在穩步推進中。2012年上半年保險監管工作會議在京召開。中國保監會黨委書記、主席項俊波出席會議并作重要講話,副主席李克穆受會黨委委托作了工作報告,會領導周延禮、陳新權、陳文輝,國有保險公司監事會主席陳方磊出席會議。會議指出,2012年上半年,保險市場運行呈現出緩中趨穩、穩中向好的特點。上半年全國實現保費收入8532.3億元,同比增長5.9%,業務發展企穩回升,結構調整穩步推進,整體實力不斷增強,風險防范能力得到提高,沒有出現系統性和區域性風險。上半年,人身險共計實現保費收入5833.0億元,同比增長2.38%。其中實現壽險保費5164.8億元,同比增長0.23%,較今年前5個月的保費增幅數據有了較大的提高。今年前5個月,人身險原保險保費收入為4888億元,同比增長僅0.66%,其中壽險的保費收入為4362億元,同比下降1.4%。從6月份單月的數據來看,中國人壽保費收入同比增長8.3%,平安壽險保費收入同比增長14.4%,太保壽險保費收入同比增長17.1%,新華人壽保費收入同比增長3.2%,人保壽險保費收入同比增長30.7%,只有泰康人壽是負增長。壽險保費5月和6月之所以可以保持持續增長,據業內專家分析,主要是因為半年業績考核壓力驅動業務發展,以及降息使理財產品的收益率下降而使得保險產品的吸引力逐步上升。然而,考慮到今年以來保險經營環境無明顯改善,壽險公司增員困難以及銀保渠道銷售的限制,在很大程度上仍將制約壽險保費收入的增長。中金公司的研究報告預測,壽險公司7月份單月規模保費(舊準則)同比去年基本持平,逐漸扭轉上半年疲弱態勢;在個險渠道,預計7月份個險新單保費增速首次轉正,延續6月較好增長態勢,主要受益于低基數效應,而銀保新單則繼續同比大幅下降40%,延續疲弱態勢。與壽險的緩慢回暖相比,上半年財產險的銷售則繼續保持了之前較快的增長態勢,實現了2699.5億元保費,同比增長13.5%。上半年平安產險的保費為487.5億元,同比增長19.7%,太保產險的保費為352億元,同比增長9.3%。從6月份單月數據來看,平安產險的保費為85.7億元,同比增長21.7%,太保產險的保費為62億元,同比增長14.8%。由于占產險保費約80%份額的車險的黃金期已逝,再加上目前各地汽車限購政策壓制了汽車的銷售,進一步造成了車險保費增速的回落,所以較過去3年年均25%以上的保費增速相比,上半年財產險保費整體增速有一定程度的放慢。會議認為,2012年是近年來保險業最為困難的一年,國內外經濟金融形勢錯綜復雜,推進保險業轉變發展方式的要求日益迫切,防范化解風險的任務仍然艱巨。在強調面臨困難和挑戰的同時也要看到,保險業發展仍然有很多有利條件。未來一個時期我國仍處于發展的重要戰略機遇期,經濟社會蓬勃發展的基本面沒有變。我國人口老齡化、城鎮化快速發展,全社會養老醫療保障需求將大幅增長,保險業繼續保持快速發展的基礎沒有變。面對機遇與挑戰,既要增強憂患意識,也要堅定信心,不斷提高保險監管能力和水平,促進行業健康可持續發展。會議指出,下半年的保險監管工作任務仍然十分艱巨,要切實增強責任感和緊迫感,認真對照年初監管會的部署,結合目前工作進展情況,努力抓好下半年的各項工作,促進保險業又好又快發展,以優異成績迎接黨的十八大勝利召開。部分地區保費收入統計黑龍江省2012年黑龍江省保費收入20.75億元,保費規模躍居全國首位,是2009年的1.86倍。
黑龍江保監局將農業保險列為重點監管險種,圍繞農業保險承保和理賠關鍵環節出臺工作規程,建立投保理賠提示制度和收付費“零現金”管理制度,督促公司將制度固化到內控體系中,在農業保險經營中形成“告知”、“到戶”、“公開”、“復核”、“回訪”等一系列規范化運作機制。他們還不斷提升農業保險服務能力,注重加強經辦公司基層服務體系建設。新疆省截至2012年7月末,新疆保險業保費收入已突破150億元,達到153.52億元,保費規模在全國排名第23位,同比增長16.01%,增速位列全國第二。保費收入中,財產險累計實現保費收入64.72億元,同比增長19.61%;壽險累計實現保費71.35億元,同比增長10.55%;健康險累計實現保費收入11.57億元,同比增長23.82%;意外險保費收入5.89億元,同比增長35.55%,呈現出各險種全面增長的態勢。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 險企向保監會報備籌建基金公司
摘要:上月證監會、保監會聯合發文允許保險機構設立基金公司之后,國壽月底就“發聲”計劃籌建基金公司,董事長楊明生更向海外合作者伸出橄欖枝,尋找合適的合作者。短短幾日,國家工商總局官網外商投資企業名稱核準公告中,赫然列出了“國壽安保基金管理有限公司”的名字。“國壽安保基金管理有限公司即是中國人壽資產管理公司與澳大利亞安保集團旗下安保資本投資公司設立的合資基金公司。”知情人士透露,“中國人壽資產管理公司與安保集團的這個項目已經籌備數月,已向保監會報備,目前正在人才招聘階段。”不僅國壽在搶占保險系基金公司的首班車,包括人保集團、泰康、華泰等保險公司紛紛在公開場合透露打算建立基金公司的想法。截至記者發稿時,尚未收到中國人壽公關負責人的正面回應。

多家險企開始試水

據介紹,目前國內已成立的公募基金公司數量達到了80家,已上報材料等待批文的基金公司還有7家,而被保險公司控股的僅有平安大華基金,中國平安集團通過控股子公司平安信托有限責任公司持有其60.7%的股份。之前保險公司直接參與投資設立公募基金公司并不被允許,直至6月21日,證監會和保監會聯合發布《保險機構投資設立基金管理公司試點辦法》,相關政策落地打通了保險行業進入公募行業最后一道關卡。初步統計顯示,隨著基金公司設立對保險公司的限制放開,加上正在籌備的新基金公司,到2013年末,國內基金公司數量有可能逼近百家。“與基金相關的業務我們都正在積極籌備中。”泰康資管內部人士如是說。而在人保資產管理有限公司的“誠聘英才”一欄里,基金銷售經理及公募產品TA業務崗也都赫然在列。華泰保險副董事長兼總經理趙明浩日前透露,華泰保險旗下的公募基金公司也在準備設立之中。申銀萬國分析師孫婷指出,未來保險公司產品或向兩極化發展。保障與投資功能區分更為清晰,壽險產品將“回歸保障本源”;投資型產品與保險資管產品將與基金、券商、信托等形成直接競爭。分析指出,對于保險機構而言,風控仍然是最重要的,如何在保持穩定性的同時提高產品收益也是一個較大的挑戰。
2024-12-02 17:53:05
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