開心保保險網

實事資訊 武漢醫保查詢的一些問題

摘要：武漢市醫療保險中心的職責1、制定醫療保險業務流程及管理操作辦法；2、編制職工基本醫療保險基金預決算，上報醫療保險的各類財務、統計報表；3、負責醫療保險基金的籌集、管理和支付；4、負責定點醫療機構、定點零售藥店醫療服務協議文本的制訂。到藥店查詢發現卡里沒錢，醫保用戶很困惑！“每年按時繳醫保，我的卡里怎么沒錢?”江夏區吳女士前天來電咨詢。記者發現，和吳女士有著相同疑問的讀者不在少數。2007年，吳女士為孩子辦理了居民醫保，每年11月按時繳納340元參保費。去年5月，她的小孩在武漢市兒童醫院做包皮環切手術，住院費報銷了600多元。今年2月，看到小區附近的藥房在做優惠活動，吳女士想查一查卡里還有多少錢，買點常用藥品回來。沒想到藥房營業員查詢后，明確告訴她卡里沒錢。對此，武漢市人社局醫療保險處負責人答復，居民醫保堅持“大數法則”，依靠多數人參保，讓少數得病的人得到治療。該負責人解釋，職工醫保才設立個人賬戶，主要用于在定點醫療機構門診就醫和在定點零售藥店購藥。居民醫保不設立個人賬戶，門診就醫實行門診統籌，作為參保人的醫保憑證，醫保卡里是沒有錢的，只是記錄了參保人的詳細信息及繳費、報銷的情況。武漢居民醫保門診統籌的具體政策為：一個年度內，參保居民在定點醫療機構門診就醫，在200元以下的醫療費由個人負擔;200元以上至1000元的醫療費，由居民醫保基金和個人各負擔50%;超過1000元的醫療費由個人負擔。醫生“只看病、不看卡”連日來，記者走訪武漢市多家醫院，發現門診醫保病人就醫時少有“實名制”約束。上周五，漢口一家三甲醫院婦產科診室，一名孕婦在家屬的陪同下就診，開具B超檢查單時，家屬連忙喊住醫生，說要“換個名字”。醫生也不多問，要她們按新名字重新掛號、填寫新病例就成。江南一家三甲醫院的劉姓醫生，行醫20年。他說：自己坐門診，從來都是只看病，不看卡。病人寫什么名字就是什么名字，更不會要求病人出示身份證來核實。即使有時候感覺異常，自己也認為：“不是遭孽的人，不會借卡看病。”漢口一家三甲醫院外科主任醫師說，自己坐門診時一門心思考慮病情，很少顧及其他，除非遇到男病人報女性姓名這類明顯錯誤，才會提醒病人換卡。走出醫院，在藥店用醫保卡購藥更是“岔”。家住武昌的謝先生與妻子都有醫保卡，兩人常常換著用。藥店刷卡賣藥，從不驗卡。不過，武漢市一醫院醫務處相關負責人認為，隨著全民醫保的推開，人人享有醫保，冒名的事情，將會越來越少。

 

 

#武漢醫保 #醫保查詢 #武漢醫保卡

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 武漢流動人口怎么辦醫療保險

摘要：據了解，今年是《湖北省流動人口服務和管理條例》全面實施第一年，武漢市出臺《關于深入推進流動人口基本公共服務均等化的工作方案》（以下簡稱《方案》），確定今年將為流動人口辦理十件實事，今后武漢市的流動人口將享受越來越多的“市民待遇”。根據《方案》，武漢市圍繞流動人口關心的就業、住房、醫療、教育、權益保障等問題，確定今年將為流動人口辦理十件實事，主要包括：過去只有市民才能享受的居家養老服務、計劃生育基本公共服務、大病醫療保險、免費醫療衛生服務以及子女在居住地參加中考、高考等服務項目，今年將全面覆蓋流動人口；加強住房保障，鼓勵和支持開發區、工業園區、大型企業建設或籌集一批面向流動人口的職工集體宿舍。同時，已取得居住證的流動人口今年將被納入公租房保障范圍。此外，武漢今年還將新建流動人口法律援助工作站70個以上，為流動人口提供法律援助和幫扶救助；在6個新城區留守兒童集中的鄉鎮學校建立10個留守兒童關愛服務站；落實工資支付監控和保證金制度，依法受理涉及工資支付、勞動合同、社會保險等違法行為舉報投訴，按期結案率達100%等。辦理方式：憑社會勞動保險手冊、本人身份證、本市常住戶口簿，到市、區醫保經辦機構辦理參保手續。“碎片化”醫保政策  難以“流動”起來我國醫保實行屬地管理，同時按人群、城鄉分開管理，職工醫保實行社會統籌和個人賬戶相結合的籌資方法，居民醫保和新農合實行地方財政補助與個人繳費的籌資方法。由于醫保水平與當地社會發展水平相適應，發達地區財政補助較多，中西部地區財政補助較少。因此，身份不同，地域不同，醫療保障水平也不同。華中科技大學同濟醫學院教授姚嵐說：“如果異地就醫費用全部由流入地報銷，即使是發達地區也難以承受超支的風險。所以每個地區、每種保險都要通過周密測算，避免超支風險，保證基金運行良好。”然而，這種“碎片化”的基本醫保政策，使醫保難以流動起來，各地城鄉居民待遇不統一，并形成區域限制。

#武漢社保 #武漢醫保 #醫療保險

2024-12-02 17:53:05

認識保險 武漢新生兒如何辦理社保醫保？

摘要：寶寶剛出生一家人忙的團團轉，誰也沒想到給孩子辦理社保醫保的事情，但是孩子出生沒幾天就生病了，一家人忙著給寶寶看病，沒有時間給孩子辦理醫保，這樣的情況可以使用社保醫療保險報銷嗎？武漢洪女士就遇到這種情況，那么，她該怎么辦呢？武漢新生兒醫保如何辦理呢？新生兒醫保案例洪女士說，寶寶出生10天后，發現黃疸沒有退，繼續檢查發現，孩子患有“新生兒溶血癥”。接下來，一家人都忙于孩子看病，沒有時間為孩子上戶口，也沒有給孩子辦理居民醫保。孩子現在康復了，住院一共花去了2萬多元。對家庭來說，這是一筆不小的開支，洪女士感到很心疼，不知道能否有補救的辦法？市醫療保險中心居民醫保科科長回復，洪女士不用著急，1周歲（含1周歲）以內的嬰兒居民醫保參保繳費時間，不受城鎮居民基本醫療保險參保登記繳費時間（每年的9月1日至12月31日）的限制。洪女士只要在孩子出生90天內(含90天)，為其辦理參保登記繳納當年的參保費，本次住院的2萬多元醫療費就可以享受醫保報銷。如果符合居民大病保險的還可以享受大病保險待遇。如果超過90天辦理參保登記并繳納當年參保費用的，從繳費的次月起享受居民醫保待遇，但是小孩出生到參保登記繳費期間的醫療費用是不能報銷的。小貼士：新生兒醫保如何辦理？新生兒的參保登記手續，在其戶口所在地的居委會辦理，需要提供新生兒的戶口本、一寸彩照、監護人戶口本和身份證原件及復印件，一年的參保費用為20元。新生兒在出生一年內參加居民醫保，參保時間為1月1日至8月31日的，應繳納參保當年的居民醫保費；參保時間為9月1日至12月31日的，選擇繳納參保當年和次年居民醫保費的，可享受當年和次年的居民醫保待遇，選擇只繳納次年的居民醫保費的，只能享受次年的居民醫保待遇。武漢應屆畢業生可享職工醫保至畢業當年的8月31日，武漢全日制普通高等學校及科研院所應屆大學畢業生將停止享受城鎮居民基本醫療保險。畢業后，已就業者隨用人單位參加職工醫保；靈活就業或暫未就業者，也可享受職工醫保或居民醫保。據悉，應屆畢業生在畢業當年的12月31日前參加職工醫保后，可無時間限制地享受職工醫保待遇。應屆大學畢業生可攜帶本人身份證和畢業證原件至社保機構個人窗口辦理。

#武漢醫保 #醫療保險 #醫保手續

2024-09-03 16:23:22

認識保險 武漢醫保卡余額查詢的幾種方法

摘要：今后，武漢市民查詢醫保卡余額又多了兩個渠道。昨日市勞動和社會保障局表示，武漢市勞動保障服務網和社區勞動保障站都可以為市民提供免費查詢服務。昨日，本報刊登《眾多醫保定點機構圈存機“停擺”》的消息后，引起社會廣泛關注。針對眾多醫保定點機構圈存機“停擺”的現狀，市勞動保障局表示，將督促各醫保定點機構，確保圈存機能正常使用。該局還表示，在授予各醫療機構醫保定點資格時，均與其簽訂服務協議，其中有一條就是免費為市民提供醫保卡查詢服務。即使定點機構的圈存機正在維修，該機構與醫保中心結算費用的POS機，同樣能夠免費為市民提供服務。目前，市民登錄武漢市勞動保障服務網，輸入醫保卡卡號，在家就能輕松查詢卡內余額或修改密碼。武漢醫保卡余額查詢網址是武漢勞動保障服務網，提供武漢市社保要聞，提供武漢市醫保以及其他社會保險個人查詢平臺，一下是查詢步驟：一、 點擊進入或者通過百度搜索“武漢勞動保障服務網”即可進入官網。二、 在導航上找到“網上辦事”，點擊進入查詢導航頁面，可以看到個人辦事頁面提供兩項查詢，一是社會保險個人信息查詢，一是職業資格證書查詢，選擇第一個，進入個人信息查詢頁面。三、 輸入身份證號和登錄密碼進行查詢。關于登錄密碼，如本人身份證為15位，初始密碼為最后六位數字；如本人身份證為18位，初始密碼為第12-17位的六位數字。友情提示：初次登錄并使用了初始密碼后，應及時更換密碼以保護個人信息。武漢醫保卡余額查詢要通過什么方法？武漢醫保卡查詢電話是什么？通過本文您可以了解武漢醫保卡余額查詢的三大方法，方便在武漢參保的朋友快速進行查詢。武漢醫保卡余額查詢要主要通過以下方法：武漢醫保卡余額查詢方法一：上網查詢。上網查詢您的醫保卡余額非常簡單，您可以通過登錄“武漢人力資源和社會保障服務網”的“個人辦事板塊”自助進行武漢醫保卡余額查詢。武漢醫保卡余額查詢方法二：電話查詢。
武漢醫療保險中心統一查詢電話（027）12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。武漢醫保卡余額查詢方法三：上門查詢。您可以去武漢市醫療保險中心，進行武漢醫保卡余額查詢。您須持本人身份證或社保卡號直接到城市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢；武漢市醫療保險中心地址：武漢市漢口建設大道418號中奇大廈一樓（王家墩機場大門正對面）郵編：430071電話：027-59335944、85770919、82402011武漢醫保卡余額查詢方法就為您介紹到這里。武漢醫保卡余額查詢方法與養老保險查詢辦法不盡相同，詳情您可以咨詢參保的社保中心。

　　怎么查武漢醫保卡的余額？

1. 拿個人的醫保IC卡,到當地的醫保定點醫院,或者醫保醫藥零售點,刷卡,一看就清楚了!!2. 持醫保手冊或身份證到當地的醫療保險中心刷卡查詢也可以;3. 可以撥打當地醫保公布的查詢電話,我們這里是96030

　　個人帳戶資金的查詢方法：

1、 參保人員可以憑《社會保障卡》（或《醫療保險卡》）到鄰近的市、區縣醫保中心或街道（鎮）醫保服務點，通過計算機觸摸屏系統查詢本人個人帳戶資金的預計、清算和個人帳戶余額計息情況，也可以請工作人員協助查詢。2、 參保人員需查詢本人個人帳戶資金使用明細帳目的，可攜帶身份證、《社會保障卡》（或《醫療保險卡》）到市、區縣醫保中心提出查詢申請，市、區縣醫保中心服務人員核驗上述證件后，提供截止至申請前一日的個人帳戶資金使用明細帳目。

#武漢醫保卡余額查詢 #武漢醫保卡 #武漢醫保

2024-09-03 16:23:22

認識保險 武漢醫保待遇如何申請？有哪些注意事項？

摘要：醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。參加醫療保險就可以享受醫保待遇了。但是很多人并不明白武漢醫保待遇如何申請，本文將為您詳細介紹。武漢醫保門診重癥待遇如何申請所需材料：1、提交個人申請；2、提供近一年的重癥治療的病歷；3、相關疾病檢查報告單；4、出院小結等資料；5、武漢市醫療保險門診治療部分重癥疾病審批登記表。辦理時間：每月13、14、23、24日。注意事項：1、個人基本信息必須準確，否則需到登記科更正信息；2、單位職工申請重癥需由單位申報;流動窗口人員申請重癥可個人申報；3、重癥范圍：①慢性腎功能衰竭需作透析；②惡性腫瘤(含白血病)包括放化療、檢查和用藥；③高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎并發癥之一的)；④糖尿病(合并感染或有心、眼、腎、神經并發癥之一的)；⑤精神病；⑥腎移植術后抗排異；⑦慢性重癥肝炎、肝硬變；⑧帕金森氏病及帕金森氏病綜合癥慢性再生障礙性貧血；⑨系統性紅斑狼瘡；⑩慢性再生障礙性貧血。武漢醫保在職轉退休一次性醫療費用如何辦理參保職工退休時需交一次性醫療費用和工齡補繳費用辦理時間：每月1-17日審核辦理注意事項：1、一次性醫療費用金額為上年度月社平工資的6倍；2、工齡補繳：男性連續工齡滿30年，女性連續工齡滿25年，如未達到則需補繳，武漢應屆畢業生可享職工醫保暫未就業或靈活就業的武漢應屆大學畢業生，今起也可享受城鎮職工基本醫療保險。武漢市人力資源和社會保障局昨出臺《關于武漢地區高等學校應屆大學畢業生參加城鎮基本醫療保險有關問題的通知》。該通知表示，至畢業當年的8月31日，武漢全日制普通高等學校及科研院所應屆大學畢業生將停止享受城鎮居民基本醫療保險。畢業后，已就業者隨用人單位參加職工醫保；靈活就業或暫未就業者，也可享受職工醫保或居民醫保。據悉，應屆畢業生在畢業當年的12月31日前參加職工醫保后，可無時間限制地享受職工醫保待遇。應屆大學畢業生可攜帶本人身份證和畢業證原件至社保機構個人窗口辦理。

#武漢醫保 #醫療保險 #社會保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 武漢大病醫保最高可報30萬元

摘要：《武漢市城鄉居民大病保險工作實施方案（試行）》正式發布，武漢大病醫保預計于2013年10月正式全面啟動。凡是2013年1月1日起符合報銷規定的城鎮居民基本醫療保險和新農合參保（合）人員都可報銷，報銷起付線是8000元，報銷比例為50%至70%，最高額度為30萬元。

一個保險年度內只計算一次起付線

方案規定，武漢城鄉居民大病保險人均籌資水平為城鎮居民醫保27元，新農合24元，籌資不需要市民承擔，將由社保基金和新農合基金出資，基金不足部分由政府出資。武漢居民大病保險起付線為8000元，分段報銷比例為50%至70%，年度封頂線30萬元。武漢醫改辦負責人介紹，這也就是說，在一個保險年度內，只要基本醫療保險報銷后的個人負擔部分超過8000元，按照8000-30000元、30000-50000元、50000元以上分為三段，可以再次報銷50%、60%、70%，最多可以報銷30萬元。“在一個保險年度（從保險生效之日起滿一年）內，8000元的起付線只扣除一次。”該負責人介紹，如果一年時間內需第二次報銷，則不計起付線，直接按照個人負擔部分0-30000元的50%，30000-50000元的60%和50000元以上的70%來報銷。

數十種特殊慢性病納入報銷范圍

方案規定，凡是2013年1月1日起符合報銷規定的城鎮居民基本醫療保險和新農合參保（合）人員都可進行報銷。大病保險報銷范圍包括城鎮居民基本醫療保險和新農合參保（合）人員治療門診特殊慢性病和住院醫療費用，經基本醫療保險報銷后、超過大病保險起付線標準的個人負擔部分。其中，白血病、血友病、腎病、I型糖尿病等幾十種特殊慢性病都被納入報銷范圍。

定點醫院可在出院時“一站式”報銷

據了解，武漢市人社局和武漢市衛計委將分別通過招標，選定承辦大病保險的商業保險機構。報銷時，采取“一站式”服務。經城鎮居民基本醫療保險和新農合經辦機構授權定點醫療機構，市民在辦理出院手續時，定點醫療機構按照基本醫療保險政策給予報銷后，對符合條件的城鄉居民及時給予大病醫療費用報銷，不用再跑到商業保險機構報銷。很多大病往往要去外地大醫院診治，造成異地報銷難題。對此，商業保險機構充分發揮其全國聯網優勢，為參保（合）人員提供異地結算服務。

武漢 醫保——相關鏈接

武漢應屆畢業生可享職工醫保

武漢市人力資源和社會保障局出臺《關于武漢地區高等學校應屆大學畢業生參加城鎮基本醫療保險有關問題的通知》。該通知表示，至畢業當年的8月31日，武漢全日制普通高等學校及科研院所應屆大學畢業生將停止享受城鎮居民基本醫療保險。畢業后，已就業者隨用人單位參加職工醫保；靈活就業或暫未就業者，也可享受職工醫保或居民醫保。據悉，應屆畢業生在畢業當年的12月31日前參加職工醫保后，可無時間限制地享受職工醫保待遇。應屆大學畢業生可攜帶本人身份證和畢業證原件至社保機構個人窗口辦理。

參加武漢居民醫保 異地急診住院可報銷

網友鄭先生稱，他的小孩在武漢參加了居民醫保，上個月隨家人一起到上海游玩時突發急診，在當地一家三甲醫院就診并住院治療。他想知道，參加了武漢市居民醫保的小孩，如果在異地急診住院，其費用可以按照居民醫保相關政策報銷嗎？關于這個問題，據武漢市醫保中心介紹，鄭先生的小孩可以據武漢市居民醫保政策報銷相關費用。需準備的材料有：一份報銷申請并在參保地蓋章，一整套病案、發票原件、住院匯總清單原件、身份證復印件、戶口本復印件、醫保卡復印件、交通銀行卡復印件。鄭先生可帶齊上述材料到武漢市醫療保險中心辦理申報手續。

#大病保險 #醫療保險 #武漢醫保

2024-09-03 16:23:22

認識保險 武漢醫保卡使用注意事項

摘要：肖先生，今年4月12日晚突發腦溢血住院，因當時未帶醫保卡辦理了自費住院手續，4月15號家屬才找到醫保卡，遇到這樣的情況，如何辦理住院報銷手續？張先生，把自己的醫保卡借給堂弟住院使用了，這樣難呢過順利報銷嗎？很多時候，大家對武漢醫保卡的是使用都存在一定誤區，有的甚至因為使用不當給自己帶來很大的損失。本文將為大家詳細介紹武漢醫保卡如何使用。住院未帶醫保卡也能報銷肖先生，今年4月12日晚突發腦溢血住院，因當時未帶醫保卡辦理了自費住院手續，4月15號家屬才找到醫保卡，遇到這樣的情況，如何辦理住院報銷手續？參保人忘記帶社保卡需要緊急搶救，應盡量到定點醫院救治，緊急救治時未攜帶社保卡無法辦理醫保住院登記的，可在就醫后的3日內，帶醫保卡補辦登記手續，醫療費可納入醫保結算。若到非定點醫院緊急救治，必須在3個工作日內，到市醫保中心補辦審批手續，便于醫保中心及時查勘。【提醒】參保人正常繳費享有醫保住院待遇資格期間住院忘記帶醫保卡的，可在3天內攜帶醫保卡到醫院補辦住院手續；醫保卡遺失的先辦理掛失手續（掛失電話：85777500 85799770），再攜帶身份證或戶口本到醫院醫保管理部門辦理無卡就醫登記手續，然后攜帶住院證和身份證到市社會保障卡管理中心（江漢區黃孝南路10號）辦理急制卡后用醫保卡結算；醫院拒絕享有醫保待遇的參保人持卡就醫的，參保人可直接向市醫療保險中心（市醫療保險稽查辦公室）舉報。醫保卡住院必須人卡相符今年1月13日，在武漢工作的張先生清明回家掃墓，張先生的堂弟胃炎突發，到武漢市某三級醫療機構住院，因為其表弟參加的是新型農村醫療保險，報銷比例比武漢市的職工醫療保險報銷比例低，于是借用了張先生的醫保卡辦理了住院手續。住院期間，借用的醫保卡，被武漢市醫療保險中心稽查的工作人員發現，按照《社會保險法》依法依規給予了處理，其堂弟也因為住院使用的是張先生的姓名，回家后，新農合醫保也報不了。【提醒】醫保卡住院必須一卡一人，人卡相符，不能借用，否則會面臨處罰。持武漢醫保卡可享受哪些待遇參保人可以持卡在武漢市任何一家兩定機構（定點藥店和定點醫院）就醫或購藥。符合住院條件的，住院期間只需負擔起付標準費用（俗稱門檻費）和按照醫保政策應由個人負擔的部分（甲類、乙類項目應由個人負擔的費用和自費費用）。定點醫院使用乙類、自費項目必須遵循“無可替代”、“征得同意”兩個原則，即：必須是醫保范圍內沒有替代的藥品；必須先征得參保人或家屬的同意。武漢醫保卡如何解鎖如果醫保卡密碼被鎖，或者忘記了，帶著相關證件到區社保處解鎖。開心保提示 ：醫保卡消磁還是要按照正常程序到區社保中心補卡，病人需先到區社保處辦理相關手續，在補卡期間醫療費用由病人暫時墊付，等到醫保卡補辦完成，病人可以持相關發票到社保中心按照無卡人員的處理辦法來報銷。

#武漢醫保卡 #社會保險 #醫療保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 武漢醫保卡余額查詢方式有哪些

摘要：小志是武漢一家公司職員，剛進公司，公司的人事專員就為他辦理了醫療保險的繳納，并發放了醫保卡給他，前幾天生病，小志買藥花了一些醫保卡內的錢，于是小志想知道自己的醫保卡內還剩多少錢，可是小志不了解武漢醫保卡余額查詢方式有哪些，接下來，開心保小編就來講講武漢醫保卡余額查詢方式有哪些。

武漢醫保卡余額查詢在線查詢

由于網站改版原因，武漢醫保個人查詢系統于2011年12月31日全面關閉，敬請廣大參保人員攜帶本人身份證到就近的社區或轄區社保經辦機構免費申請社會保險網上個人辦事用戶資格，如有疑問請撥打社會保險熱線電話12333進行咨詢。

武漢醫保卡余額查詢電話

武漢醫療保險中心統一查詢電話（027）12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳（補交）、醫療保險轉移等問題的查詢。

武漢醫保卡余額上門查詢

持本人身份證或社保卡號直接到武漢醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢。武漢市醫療保險中心主要負責：1、制定醫療保險業務流程及管理操作辦法；2、編制職工基本醫療保險基金預決算，上報醫療保險的各類財務、統計報表；3、負責醫療保險基金的籌集、管理和支付；4、負責定點醫療機構、定點零售藥店醫療服務協議文本的制訂。地址：江漢區漢口新華路25號偉業大廈5樓郵編：430022電話：027-85773103

#武漢醫保卡 #武漢醫保 #醫保卡余額查詢 #醫保卡

2024-09-03 16:23:22

認識保險 武漢醫保報銷比例介紹

摘要：眾所周知，醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。武漢市自2001年10月建立職工醫保制度，截至今年8月底，全市城鎮基本醫療保險的實際參保總人數達到517.79萬人，參保覆蓋率達到了95.57%。其中，職工醫保329.17萬人，居民醫保106.62萬人，大學生參加居民醫保82萬人。后來，武漢出臺了新的相關政策，武漢醫保報銷比例有所提高，接下來，小編就新的武漢醫保報銷比例是多少為大家做出詳細介紹。居民醫保：門診費報銷額增至90元此前，一個保險年度內，參保居民在定點醫療機構的普通門診醫療費，報銷標準為100元及以下的報銷30%。新政規定，普通門診醫療費提高到300元及以下的費用報銷30%，將居民醫保門診費報銷額度提高到每人每年90元。新政還規定，居民醫保基金對參保居民起付標準以上、年度最高支付限額以下的住院費報銷比例調整為：在三級醫療機構住院由50%提高到60%，在二級醫療機構住院由65%提高到70%，在社區衛生服務中心、一級醫療機構和惠民醫院住院的比例不變，仍為80%；職工醫保報銷比例在三級、二級、一級醫療機構比例分別為86%、89%、92%。職工醫保：最高報銷額增至20萬新政提高了城鎮基本醫療保險年度最高支付限額。調整前，武漢市居民醫保年度最高報銷額為10萬元，按照要求，居民醫保年度最高報銷額將提高到11萬元。此前，職工醫保年度最高報銷額為10萬元，新政將職工醫保年度最高報銷額調整到20萬元。新政提出，由城鎮職工大額醫療保險基金和參保人按現行的大額醫療保險政策規定分擔10萬元到20萬元的住院費，超過20萬元繼續執行現行的城鎮職工大額醫療保險政策。武漢市人社局醫保處負責人解釋，這意味著住院10萬元到20萬元，個人支付4%，超過20萬元的部分，個人支付2%。住院分娩：最高報銷700元新政將居民生育醫療費用納入居民醫保報銷范圍，參保居民符合國家計劃生育政策規定的門診產前檢查醫療費用與普通門診醫療費用合并計算，執行居民醫保門診報銷規定。新政規定，普通門診醫療費提高到300元及以下的費用報銷30%，門診產前檢查醫療費最高也可報銷90元。具體到參保人符合計劃生育政策規定的住院分娩醫療費用，包括順產、助娩產和剖宮產，由居民醫保基金最高按每次700元的標準支付。低保殘疾人：住院費減少2%新政規定，參加武漢市城鎮基本醫保并享受低保待遇的殘疾人住院，不設起付標準，同時其城鎮基本醫保統籌基金支付比例在現行政策基礎上提高2%，這意味著這類特殊群體自己支付的住院費用可以減少2%。

#武漢醫保 #武漢醫保卡 #醫保報銷 #醫保

2024-09-03 16:23:22

認識保險 武漢醫保繳費比例

摘要：小張是武漢一家公司的員工，最近，單位給小張交了保險，于是小張想問，醫療保險一定要交嗎？武漢醫保繳費比例是多少呢？醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。醫療保險同其他類型的保險一樣，也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費，建立醫療保險基金；當被保險人患病并去醫療機構就診而發生醫療費用后，由醫療保險機構給予一定的經濟補償。因此，醫療保險對每一位公民來說都是十分重要的，那么，武漢醫保繳費比例是多少呢？武漢職工繳費基數為本人上年度月平均工資，武漢職工繳費基數不得低于上年度全市職工月平均工資的60%，不得高于上年度全市職工月平均工資的300%。繳費比例為2%。武漢用人單位繳費基數為本單位全體職工繳費基數之和，繳費比例為8%。同時，用人單位還要以上年度全市職工平均工資作為繳費基數，按50%的比例為退休（職）人員繳納一次性的基本醫療保險費。經批準的特困國有企業按單位繳費基數的5%繳納基本醫療保險費；職工按本人繳費基數的2%繳納基本醫療保險費。國有企業破產、改制時被解除勞動合同的職工按上年度全市職工平均工資的7%，由本人在醫療保險經辦機構設定的繳費窗口一年一次性繳費。企業職工繳費工資按照國家統計局《關于工資總額組成的規定》要求填報，包括計時工資、計件工資、加班加點工資、獎金、津貼、補貼和其他工資；機關工作人員繳費工資應填報基礎工資、職務工資、級別工資、工齡工資、沖銷64元后保留的津補貼、適當補貼和獎金；事業單位工作人員繳費工資應填報職務技術等級工資和津貼，沖銷64元后保留的津補貼、適當補貼、單位自發津補貼。

#醫保繳費 #醫保 #武漢醫保 #武漢醫保卡

2024-09-03 16:23:22