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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互聯網版）: 銷量: 144 ￥299.00起

約有50項符合搜索生育險的查詢結果，以下是第11-20項。

摘要：常州生育險報銷標準是什么？常州生育險報銷流程是什么？相信很多人有這方面的疑問，小編為您詳細解答！記者從常州市人社局獲悉，自2011年12月份至今，生育保險新政已實行了近一年時間，職工待遇較以前的老政策有了大幅度的提高。據統計，2012年1-9月份，窗口支付生育津貼人數4313人，支出費用3976萬元，人均享受生育津貼9219元，較去年增長了15.2%；計劃生育津貼人數986人，支出69萬元，人均享受計劃生育津貼700元。

產檢費補貼：妊娠3個月以上不滿7個月流引產的，補貼500元/人；7個月以上引產及生育的，補貼1000元/人。
生育費報銷：4200元以內全額報銷。超過4200元的部分，由基金支付90%，個人承擔10%。
產假工資：按照國家、省和市有關規定享受產假期間，單位按原工資標準給職工發放工資。

產檢費至少補貼500元：據介紹，新政實施之后，從參保人員生育前的孕期開始，到產假結束，新政進行了全過程的保障，保障對象包括了參加生育保險的女職工以及參保男職工未就業的配偶，保障項目包括了女職工生育時發生的醫療服務費用和產假期間的生活補貼。其中，產前檢查實行定額補貼，參保人員妊娠3個月以上不滿7個月流引產的，產前檢查費定額補貼標準為500元/人，7個月以上引產及生育的，產前檢查定額補貼標準為1000元/人，突破了之前產前檢查零補助的空白。2012年1-9月，享受產前檢查定額補助3273人，支出費用283萬，人均864元。生育費少說能報4200元：據悉，新政實施之后，生育住院醫療費用實行刷卡實時結算，4200元以內的生育醫療費實現全額報銷。參保人員在市內定點醫療機構可以直接刷卡結算，產時發生的符合規定的生育醫療費，4200元以內部分，由生育保險基金全額支付，超過4200元的部分，由基金支付90%，個人承擔10%。據統計，2012年1-9月份定點醫療機構實施刷卡結算生育醫療費4018人次，統籌支出1759萬，人均統籌費用4377元，較原來定額3000元補助提高了46%。生育并發癥納入保險：新政還把生育并發癥納入生育保險基金支付。2012年1-9月份定點醫療機構上傳生育并發癥15人，結付醫療費13萬元。另外，還進一步明確了生育后的生活保障待遇，規范了生育津貼補償標準。女職工生育或者流產，按照國家、省和市有關規定享受產假期間，單位按原工資標準給職工發放工資，生育保險基金以津貼形式對企業補償。補償標準為其生育或者流產前所在單位上一年度社會保險費月平均繳費基數乘以產假時間。2012年1-9月份，窗口支付生育津貼人數4313人，支出費用3976萬元，人均享受生育津貼9219元，較去年增長了15.2%；計劃生育津貼人數986人，支出69萬元，人均享受計劃生育津貼700元。生育險報銷標準是什么？一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼；難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天（含90天）以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

#常州生育險報銷標準 #常州生育險報銷

2024-12-02 17:53:05

實事資訊想要寶寶，生育險提前買很重要: 摘要：　　對于傳統的中國人來說，孩子的生辰年月一直是件大事。隨著龍年的到來，“龍寶寶”扎堆生的現象十分嚴重，很多醫院產科一床難求。理財專家提醒，女性妊娠期的風險概率很高，因工作壓力過大、生育年齡偏大等原因，嬰兒患先天性疾病的比例更是年年上升，因此準媽媽們在孕育“龍寶寶”的同時也要及早關注與自己密切相關的生育險。　　生育險介紹　　生育險(maternity insurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。2011年12月，北京市職工生育保險政策做出調整，北京非京籍職工從2012年起可享生育保險，生育津貼將不低于單位平均工資。　　辦理程序　　（1）女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口；　　（2）工作人員受理核準后，簽發醫療證；　　（3）生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；　　（4）工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。　　生育津貼　　職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：　　（1）女職工生育享受產假；　　（2）享受計劃生育手術休假；　　（3）法律、法規規定的其他情形。　　（職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數）　　假期天數：
① 正常產假90天（包括產前檢查15天）；
② 獨生子女假增加35天；
③ 晚育假增加15天；
④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天；吸引產、鉗產、臀位產增加15天；
⑤ 多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；
⑥ 流產假：懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月30天；滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天；　　營養補助① 正常生育保險宣傳產、滿 7 個月以上流產；上年度市職工月平均工資× 25% ；② 難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。　　專家建議：生育險是基礎，商業險是補充　　生育險是基礎　　“社保始終還是基礎，如果單位可以給個人繳納生育險，就一定要參加，這樣可以得到檢查費、生育費、營養費、生育津貼等各項費用。”保險專家告訴記者。　　據悉，由于參加生育保險的職工個人不需繳納保險費，由單位每月按工資總額的一定比例繳納，所以較易被忽視，有一些女職工并不清楚自己應該享受這種福利，甚至有人在懷孕生產時全部是自費，當后來了解到自己可以享受生育險時，卻因已超過規定的報銷期限而無法報銷。　　那么，生育險的保障范圍到底有哪些？　　記者了解到，女職工生育或者流產，產假期間的工資按女職工生育或者流產時的本人繳費工資由生育保險基金支付；并且，女職工懷孕后的產前檢查費、因生育或者流產、引產所需的檢查費、接生費、手術費、普通病房住院費和醫藥費等生育醫療費用，按規定由生育保險基金支付；女職工在休產假期間，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；產假之后的醫療費，按有關規定在基本醫療保險基金中支付；對符合享受國家規定90天以及90天以上產假的生育女職工，發給一次性營養補助費，其費用由生育保險基金支付。　　商業保險是補充　　“準媽媽投保應早做安排。”保險專家表示，懷孕的前三個月與分娩前后都屬于孕婦的風險集中期，因此孕婦在懷孕12周之內或者分娩前后一個月進行投保，一般會遭到保險公司的拒保。對于準備生孩子的家庭來說，如果覺得懷孕期間有保險的需要，最好在計劃懷孕期間就去投保女性健康險，此時各方面體質處于穩定狀態，能夠為保險產品的購買提供較大的選擇余地。　　據悉，商業生育險主要保障大人和小孩，包括女性懷孕期間發生意外風險、生產期間出現意外以及新生兒的死亡和先天性殘疾等，還有一些保險公司會增加一些住院的報銷。值得注意的是，商業生育險主要對一些意外風險做承保，對于部分醫療費、順產或剖腹產的費用是不報銷的，在女性懷孕或者生產時需要住院也沒有相應的補貼，只作為健康險中的一項附加險來銷售，并非強制購買，而且各家保險公司該產品的配置也有所不同。　　保險專家還提醒，不同年齡段的準媽媽在投保時也因人而異。年輕女性應先考慮帶有醫療、意外、身故保障的壽險類產品，而年齡較大的女性應增加重疾險，這是因為高齡產婦容易因懷孕而引起較嚴重的并發癥。另外，不同經濟條件的準媽媽購買的保險也可以有所不同，經濟條件寬裕的不妨投保高端醫療保險，生育時可以享受高端醫療和高額津貼。; #生育險 #商業保險
2024-12-02 17:53:05

實事資訊生育險報銷多少您了解嗎？

摘要：很多人購買生育保險，可是生育險報銷多少您知道嗎？在我國是不是各地報銷比例一樣呢？

生育保險待遇將不再限戶籍

作為主管社會保障的職能部門，人力資源和社會保障部擬明確生育保險各類政策標準。人社部、國務院法制辦公布了《生育保險辦法（征求意見稿）》。該辦法明確生育保險將實現各類職工人群的全覆蓋。具體為國家機關、企業、事業單位、有雇工的個體經濟組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工。人社部表示，覆蓋范圍擴大將有利于生育保險制度的統一，有利于體現社會保障的公平性。現行的生育保險辦法由原勞動部于1994年頒布實施，其僅適用于城鎮企業及其職工。隨后全國31個地區出臺了生育保險的地方性法規或規章文件。2011年7月，我國社保法實施后，明確社會保險的普惠性質。作為社保法的配套法規，人社部表示，起草生育保險辦法，將明確生育保險的覆蓋范圍不再僅限當地城鎮職工。此外，意見稿還明確，參加生育保險的人員，如果在異地生育，其相關待遇按照參保地政策標準執行。具體涉及到生育醫療費用結算范圍和標準，由各地區根據當地實際情況制定。

單位不交保險須擔生育費用

在明確將擴大參保范圍的同時，意見稿特別說明，作為社會保險，單位必須為職工繳納。如果未繳納，職工生育保險待遇由單位承擔。人社部統計，截至2012年9月，全國生育保險參保人數1.5億人。相比其他各類社保，參保人群規模相對較小。實際中，單位不給職工繳納生育保險的現象并不少見。為了讓這項社保福利真正落實，此次征求意見稿規定，用人單位不依法為職工繳納生育保險，造成職工不能享受生育保險待遇的，由用人單位支付相關待遇費用。同時還要面對社保滯納金的處罰。意見稿對于生育保險待遇領域也做了說明，為了保證生育醫療費的及時支付、方便參保人員，擬規定相關費用，由社保機構與協議醫院直接結算。

企業繳費減負比例下降一半

值得注意的是，此次征求意見稿對于生育保險的繳費比例也做了較大調整。意見稿明確，生育保險的繳費比例一般不超過0.5%，比現行的1%左右，降低了一半。意見稿明確，參加生育保險，用人單位繳納參保費，職工個人不用繳納任何費用。用人單位繳納的參保費，按照本單位職工工資總額的一定比例計算，繳費比例一般不超過0.5%，具體繳費比例由各地根據實際情況確定。據人社部測算，近二十年，我國各地生育保險費率不一，但目前總體水平在1%左右。此次意見稿提出不超過0.5%，意味著，費率將平均降低0.5%。人社部特別提出，為有效控制企業的繳費負擔，地方生育保險的繳費比例如果超過0.5%，要報人社部備案。一家企業的人力資源專員林女士告訴記者，目前北京市生育保險費率為0.8%，今年北京市生育保險擴面后，企業的生育保險支出加大。如果人社部的該意見稿最終能夠通過，費率能夠有所調整，企業的負擔將會有所減輕。生育報銷比例是多少？一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼；難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼；妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天（含90天）以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元；對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。生育保險報銷比例計算方法：1、生育津貼以生育（流產）時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30（天）×假期天數

假期天數：
（1）正常產假90天（包括產前檢查15天）；
（2）獨生子女假增加35天；
（3）晚育假增加15天；
（4）難產假
剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天；
吸引產、鉗產、臀位產增加15天。
（5）多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。
（6）流產假
懷孕不滿2個月15天；
懷孕不滿4個月30天；
懷孕滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；
懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天；
2、生育醫療費
（1）在醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算（超過1萬元以上的部分按核定數結算）。
（2）懷孕 16 周前的突然流產，非定點醫院的急診、產假期間的產科并發癥按核定數報銷。
（3）異地分娩的醫療費用，低于定額標準的按實際報銷；高于定額標準的，按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費
（1）正常產、滿 7 個月以上流產；上年度市職工月平均工資× 25% ;
（2）難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加 300 元補貼。

生育保險如何報銷的流程：參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：（1）符合國家、省、市計劃生育政策規定；（2）分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿10個月。2、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。3、申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證（孩子的）、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。（相關手續應在分娩后一年內辦理）

#生育險報銷多少 #生育險 #生育險報銷

2024-12-02 17:53:05

實事資訊龍年準媽媽別讓生育險的硬性指標絆倒: 摘要：　　手機尾號3021的韓小姐給本站打來電話，韓小姐是廣州一家市屬單位的員工，單位一直按照相關規定，給她購買社保，其中包括生育保險，至今，韓小姐已經交了6年的生育保險，然而在韓小姐滿心期待生育健康寶寶的同時，卻被告知產檢要自己出錢，生育保險并不報銷。她周圍類似的案例還不少。　　記者從醫保局了解到，生育保險不是自動報銷的，女職工懷孕后產檢，需要向單位要求辦理生育保險，此時用人單位應當為其向統籌地區社會保險經辦機構申請辦理就醫確認手續。但這個手續辦成與孕婦產檢之間存在時間差。正是這個時間差會讓很多孕婦得自己多掏2000元。為此，相關專家表示，生育保險有無必要設立事前審批程序，還值得探討。
　　就醫確認手續與孕婦產檢的時間差影響產檢費報銷
　　2011年底，韓小姐得知自己懷孕后，立即去街道、居委會等地方辦理生育保險的相關手續。在經歷了這些部門一一跑腿、蓋章、審核計生情況后，韓小姐總算春節后辦理好文件，隨后開始去單位辦理生育保險需要的就醫確認手續。　　“單位說辦生育保險需要先辦準生證。街道說，懷孕要滿3個月才給辦準生證。2月17日拿到準生證，再回單位交了所需的材料，到生育保險證明拿到手，一刻沒停，但也用了19天，直到3月7日才領到生育保險服務證。如果按照正常的程序，此時韓小姐拿著服務證去產檢，已過了前兩次產檢時間。為了保證孩子的健康，韓小姐夫婦只能按照醫生開的檢查單，自費掏錢提前參加產檢。　　韓小姐算了一筆賬，“第一次12周時產檢花了將近200元，拍了第一次黑白B超。第二次產檢在懷孕16周后，也就是交上去材料到生育保險辦下來的19天中，醫生開出了一系列必要的檢查項目，費用近2000元。”　　“原本以為按照生育保險條例，等保險本下來，可以補辦報銷的，但是拿到醫保小綠本后，去定點醫院咨詢，醫院說之前的費用都報不了，回單位問單位也說報不了。”韓小姐抱怨，準生證辦理時間、產檢時間、計劃生育證辦理時間銜接得如此之緊，很容易導致生育保險各種手續辦理不及時。
　　未滿10個月沒有生育津貼
　　2011年9月，王瑞應聘去了一家大型國有企業。該國有企業和她正式簽訂了勞動合同并開始為她繳納五險一金。剛上班不久，王瑞就發現自己意外懷孕了，她堅持上班到2012年的5月末開始正式休產假。今年6月3日，王瑞順利地生下了女兒，欣喜之后，王瑞以為可以順理成章地報銷生產費用和領取生育津貼。　　現實立刻就給了王瑞當頭一棒——單位告訴她她不夠領取生育津貼資格，王瑞從到這個單位開始繳納生育險，到生孩子為止才繳納九個半月，不足規定的10個月。　　王瑞和愛人都是研究生畢業參加工作沒多久，雙方的父母無法給這個新組建的家庭任何物質上的幫助，僅有的積蓄也在住院生產過程中，花費殆盡，所以，一萬多元的生育津貼對他們來說至關重要。在隨后的幾個月時間內，王瑞的愛人開始為此事不斷奔波。　　王瑞愛人首先來到戶口所在地的沈陽市社會醫療保險管理局沈河分局咨詢。工作人員解釋：這是硬性規定，必須繳滿10個月，差一天也不行。　　工作人員介紹，自2010年12月1日起，新參保單位或已參保單位新錄用的人員在辦理生育保險手續后，連續繳費滿10個月后符合生育保險規定分娩的，可享受生育保險待遇；連續繳費不滿10個月的，自繳費次月起只享受醫療費補貼待遇。　　王瑞不死心，“我已經繳了9個半月，就差半個月，我不領取全額津貼，能不能領取一半呢？”王瑞的愛人又撥打了沈陽市社會醫療保險局熱線咨詢電話，1107號工作人員答復說：無論是生育津貼還是男方的護理假費用都是需要連續繳費10個月。如果不夠10個月，或者中間有停保情況，津貼都是一分沒有的。　　此時，王瑞才知道，不僅自己的生育津貼拿不到，連他愛人護理假補貼費也是得不到的，因為她愛人跟她同時畢業，就業情況一樣。“這個規定太不人性化了，設置這個門檻，有多少人被攔在了外面，拿不到生育津貼啊？”王瑞說在奔波咨詢自己的事情過程中，得知很多人比她還悲催，“我遇到兩個跟我年紀相仿的母親，她們繳納生育保險距離滿10個月的標準，只差了兩天，但她們跟我的結局一樣。”　　王瑞詳細計算了一下，她符合領取5個月生育津貼的條件，如果能正常領取就是1.5萬元。王瑞的老公護理假津貼1500元。總共1.65萬元，但這些能夠給予家庭關鍵補貼的費用，卻因為時間的門檻，煙消云散。　　沈陽市生育保險有關規定是沈陽市人力資源和社會保障局下發的，王瑞愛人又抱著一線希望來到這里咨詢。雖然極力陳述自己的現實困難，可工作人員還是告訴她：沈陽市就是這么規定的，目前全市按照這個規定統一執行，我們也無能為力。　　最后的希望破滅了，王瑞不得不只休息了兩個月就匆匆上班，盡管知道自己的身體不好，但嗷嗷待哺的女兒讓她只有盡早上班賺錢養家。
　　鏈接

　　不給員工繳生育險 單位違法應當擔責
　　根據《社會保險法》，生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。生育保險醫療費用包括：生育的醫療費用，計劃生育的醫療費用等。生育保險醫療費用是指女職工在孕期、產期內，因為妊娠、生育或者終止妊娠發生的符合規定的醫療費用。計劃生育的醫療費用包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。　　此外，女職工生育產假期間、計劃生育手術休假期間或有法律、法規規定的其他情形，可按照國家規定享受生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度月平均工資計發。
　　妻子沒工作可享受丈夫生育險
　　記者從市社保中心了解到，有關工作人員介紹，根據《生育保險單病種限額管理辦法》規定，參加生育保險男職工的配偶無工作單位的其生育醫療費用與醫療機構現金結算，由男職工所在單位持男女雙方居民身份證、結婚證、《計劃生育服務手冊》或《生育證》、出生醫學證明、職工配偶戶口所在地居（村）委會的證明等資料，到生育保險經辦機構申領生育醫療補助金。
　　沒交生育險，生孩子不能報銷
　　醫療保險和生育保險是社保中兩個不同的險種，參加生育保險的，生育時才可享受有關報銷待遇，未參加的不享受。另外，職工享受生育保險待遇，必須同時具備下列條件：一、用人單位及其職工按照規定參加生育保險并履行繳費義務滿6個月；二、符合法定條件生育或者實施計劃生育避孕節育手術和復通手術的。; #生育險 #醫療險 #女性保險
2024-12-02 17:53:05

認識保險男方生育險有哪些待遇？男方生育險報銷標準是什么？: 摘要：不少男職工提出這樣的疑問，男方生育險有哪些待遇？男方生育險報銷標準是什么？朝陽區林先生：用人單位是否必須給持有北京市工作居住證的非京籍男性員工上生育保險呢？上生育險后，如男性員工妻子沒有生育險，那么男性員工本人能享有什么待遇？市人保局：依據關于企業職工生育保險有關問題處理辦法的規定，本市行政區域內的城鎮各類企業、民辦非企業單位、實行企業化管理的事業單位中持原市人事局簽發的《北京市工作居住證》的職工，用人單位應當為其及時辦理參加生育保險手續，并按規定繳納生育保險費用。如果您愛人屬于本市戶口人員，已婚婦女年滿二十四周歲初育的為晚育。晚育的女職工，除享受國家規定的產假外，增加獎勵假30天，獎勵假也可以由男方享受。依據關于貫徹實施《北京市企業職工生育保險規定》有關問題的規定，《北京市人口與計劃生育條例》規定的晚育獎勵假由夫妻雙方一方享受。女職工享受晚育獎勵假的，生育津貼按女職工繳費基數計算，由社會保險經辦機構通過女職工單位支付給個人；男職工享受晚育獎勵假的，其獎勵假的津貼按男職工繳費基數計算，由社會保險經辦機構通過男職工單位或女職工單位支付給個人。男職工享受的晚育獎勵假津貼為本人同期休假的工資，其晚育獎勵假津貼低于本人工資標準的，差額部分由男職工單位負責補足。
男性生育保險報銷標準
1、同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼： ⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件； ⑵配偶生育或因病理原因流產時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費（不含補繳、欠繳和中斷繳費）滿10個月以上； ⑶配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產的200元；順產的1200元；難產或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流產后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單（以上材料均需原件及復印件）和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道（鎮）出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核后，打印《男職工一次性生育補貼結付表》，男職工簽字確認后領取補貼金額。4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書，要求配偶戶籍所在地街道（鎮）出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。男職工如何使用生育保險：領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 （天）× 10 （天）。注：生育保險津貼辦理時間為：生完小孩五個月內，分別由女職工，男配偶所在單位申領生育保險待遇。
保險待遇
生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用：（1）生育津貼：生育津貼為女職工產假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。（2）參加生育保險累計滿一年的職工，在生育（流產）時仍在參保的，按有關規定享受生育保險待遇。（3）生育保險待遇生育津貼發放標準，以生育（流產）時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。; #生育險 #報銷標準 #生育保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險關愛女性健康從生育保險說起: 摘要：　　生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。　　當今，隨著社會的不斷發展，觀念的日益更新，女性在家庭和社會上所發揮的作用已日趨重要，成為名副其實的“半邊天”。今天的女性既要面對人生不同階段的挑戰，又要為實現理想而打拼，這一切都需要健康的身體和積極的心態作保障。從權威部門的調查結果看，越來越多的職業女性打算通過商業保險使自己獲得良好的健康保障。　　女性選擇何種保障項目和保額的保險這種細節性的問題，可以根據自己的經濟狀態來進行選擇。女性投保健康險是最基礎、也是最基本的投保。所以選擇一份適合自己的健康險對女性朋友十分重要。　　談起生育保險，大家也并不陌生。1994年7月5日頒布的《中華人民共和國勞動法》第七十條就對生育保險做出了明確規定：“國家發展社會保險事業，建立社會保險制度，設立社會保險基金，使勞動者在年老、患病、工傷、失業、生育等情況下獲得幫助和補償。”按照這個規定，各地可制定適合本地實際的生育保險辦法，擴大生育保險制度覆蓋范圍。　　這樣的保險待遇對育齡女性而言無疑筑起了一道經濟損失的防護墻。但由于目前社會生育保險保障的范圍還屬于基本層面，對于母親和嬰兒基本的風險保障不足；同時所針對的對象以在職人員為主，廣大農村地區的婦女尚享受不到生育保險。而事實上，我國城鎮中的女職工也沒有完全被生育保險覆蓋，如以非正規方式就業的城鎮女性勞動者，家庭保姆、鐘點工、臨時工、非全日制等，基本享受不到社會保險，包括生育保險。所以，現在僅依靠國家社會生育保險進行母嬰保障是不夠的。　　懷孕不久的媽媽，可以申請投保傳統險：壽險、健康險、意外險，注意了解保險責任以及免責條款。在投保過程中，保險公司會要求補充提交孕檢資料，假使平安無事，可以正常承保，反之，則會被延期。大部分產品一般在孕周達到28周開始，不再接受投保。建議等寶寶出生后再申請。　　現在很多商業保險公司都推出母嬰險，可以說是我國生育保險制度的一項重要有益的補充。母嬰險通常對孕婦的妊娠期疾病、分娩死亡、胎兒或新生兒的死亡、新生兒先天性疾病或者一些特定手術給予一定的保險金給付，這些保障內容在不同的保險條款里有所增減。　　目前，商業保險公司推出的母嬰險主要有兩種形式，即附加型母嬰險和主險的母嬰險。兩種形式的母嬰險保險責任相似，只是在保險期限和投保年齡上的限制有所不同。附加型母嬰險通常在投保女性健康險或壽險后附加投保，保險期限和繳費期限相對較長，投保年齡限制小；而主險的母嬰險可單獨投保，準媽媽作為第一保險人，新生兒為第二保險人，保險期間一般較短，市面上常見的為1-6年期。　　因為女性妊娠期的風險概率比正常人要高得多，保險公司對孕婦投保都有嚴格要求。主險的母嬰險一般要求被保險人年齡在18歲至40周歲之間，懷孕未滿16周（市場上也有28周的），同時要求具備合法生育條件并持有準生證的準媽媽。附加型母嬰險投保年齡一般被限制在45歲以前，也就是說，超過40歲的高齡產婦或懷孕4個月以上的準媽媽很難買到母嬰險。同時，附加型母嬰險一般有觀察期，主險母嬰險則一般沒有這項規定。　　孕產部分的等待期大多為10個月，所以，通常需要購買兩年，才可以享受此項利益。需要購買的客戶，請提前投保。　　以上只是對女性生育險進行了綜合介紹，有關險種的選擇，需要結合每個家庭的情況，適合才是最好的。　　最后，祝女性朋友們早日擁有保障，從容面對各類風險！; #生育險 #商業保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險男方生育險如何報銷？: 摘要：很多男性都知道自己的單位給其購買了生育保險，上生育險后，如男性員工妻子沒有生育險，那么男性員工本人能享有什么待遇？男性生育險報銷有哪些比例和條件？王女士：女方沒有生育險，男方有生育險，生孩子可以報銷嗎？按照《中華人民共和國社會保險法》生育保險有關問題的通知中規定，對已參加城鎮職工生育保險的男職工，其未就業且未參加基本醫療保險和新型農村合作醫療的配偶，發生符合有關政策規定的生育醫療費，參照城鎮居民基本醫療保險有關規定，享受生育醫療費定額補貼。男方生育險　由男職工所在單位持相關材料、生育醫療費收據（原件）到市醫保經辦機構辦理生育醫療費申領手續。生育津貼以職工生育或計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資為基數，按規定的產（休）假期計發。用人單位上年度職工月平均工資低于上年度全市職工平均工資的，按上年度全市職工平均工資計發。
　　男性生育保險報銷標準
1、同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼： ⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件; ⑵配偶生育或因病理原因流產時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上; ⑶配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產的200元；順產的1200元；難產或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流產后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核后，打印《男職工一次性生育補貼結付表》，男職工簽字確認后領取補貼金額。4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。
　　男方生育險怎樣在男方報生育保險
男職工本人勞動和社會保障卡、居民身份證、結婚證、其配偶戶籍所在地村（居）民委員會出具的無工作單位證明（或失業證原件、復印件）提交計劃生育服務手冊或者生育證、新生兒出生醫學證明、醫院出院單據（上面需要有分娩方式的說明，以及醫院蓋章）男職工本人銀行賬戶卡步驟/方法孩子出生后，男方持上述資料到單位申請報銷。單位轉交至醫保部門。醫保部門審核通過后將報銷款打入銀行賬戶。注意事項新生兒出生后一個月內申請。出生醫學證明、醫院單據生產以后才會有，其他的都可以在孕婦行動方便的時候提前辦理。銀行卡單位會有指定的銀行，且需要保留有開戶時銀行返回的所有單據。建議提前跟公司咨詢清楚是哪家銀行，然后辦理一張新卡，保留好銀行返回的所有單據。; #男方生育險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識女性繳納生育險有什么用: 摘要：
生育保險是為了維護女職工的基本權益，減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難，使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧，保障她們及時恢復健康，回到工作崗位。有關生育保險的制度就是生育保險制度。其內容包括：生育保險的適用范圍，生育保險基金籌集，生育保險待遇標準，享受生育保險待遇的資格以及生育保險管理、服務與監督。然而大家最關心的是究竟生育險有什么用。

“生育險有什么用”主要體現在以下幾個方面：

一是，實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要，她們為家庭傳宗接代的同時，也為社會勞動力再生產付出了努力，應當得到社會的補償。因此對婦女生育權益的保護，被大多數國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。

二是，實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位，不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時，給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。

三是，實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大，需要充分休息和補充營養。生育保險為她們提供了基本工資，使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低，同時為她們提供醫療服務項目，包括產期檢查，圍產期保健指導等，為胎兒的正常生長進行監測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女，做必要的檢查。如發現畸形兒，可以及早中止妊娠。對于在孕期出現異常現象的婦女，進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長，提高人口質量的作用。

生育險是社會基本保障之一，保障企業職工生育期間得到必要的經濟補償和醫療保障。生育險共保四項內容：一、生育津貼；二、生育醫療費用；三、計劃生育手術醫療費用；四、國家和本市規定的其他費用。

那么在現實生活中女性繳納生育險有什么用呢？

對于準媽媽們來說，生育險負責保障生育，在準媽媽懷孕和妊娠期間的所有費用基本能夠全部報銷。

近日記者從北京市勞動和社會保障局醫療保險處處長張大發處了解到：＂生育險是全社會共同為女職工生產提供的一種救助，所以只要是北京市的在職職工無論男女、婚否、有沒有孩子等都要上這個保險。而真正受益于這個保險的只有已婚在職的女職工產婦。只要當事人（產婦和家屬）不提特殊要求（住宿和特別護理等），可以一分不花就完成生產。＂

我國新法規規定，＂生育保險費由企業按月繳納，職工個人不繳納生育保險費。＂生育保險屬于社保的范疇，個人不可以辦理，也就是人們通常說的五險一金中的其中之一。而且生育保險不需要個人繳費，全部由單位出錢。單位為員工連續繳納滿半年之后，懷孕檢查費，生育費用都可以報銷。企業按照其繳費總基數的０。８％繳納生育保險費。企業繳費總基數為本企業符合條件的職工繳費基數之和。

產假有津貼不比工資低。女職工生育津貼按繳費基數除以３０再乘以產假天數計算，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業補足。女職工正常生育的產假為９０天；難產的增加１５天，多胞胎生育的每多生育１個嬰兒增加１５天，晚育的增加３０天。女職工妊娠不滿４個月流產的產假為１５天至３０天，妊娠滿４個月以上流產的產假為４２天。假如一女工工資３０００元，則生育津貼為每天１００元，正常產假可補貼９０天，雙胞胎就是１０５天了。

相關鏈接：

我國生育保險的適用范圍包括兩部分人員：

一種是中華人民共和國境內的一切國家機關、事業單位和社會團體的女職工，她們的生育保險費用是以財政直接供款為主。

另外一種是中華人民共和國境內的所有城鎮企業，包括國有企業、集體企業、外資企業、民營企業、私營企業等單位的女職工，她們的生育保險基金是以社會統籌的方式向企業征交的。

此外，軍隊系統的女職工，實行承包制或租賃制單位的女職工也在生育保險適用范圍之內。; #生育險有什么用 #生育險 #生保育險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識上海生育險報銷相關規定: 摘要：
上海生育險報銷條件如下：

屬于下列情形之一的生育婦女，均可按《辦法》規定申請享受生育保險待遇：

1、具有本市城鎮戶籍的從業婦女，其所在單位已經參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的；

2、具有本市城鎮戶籍的失業婦女從業時按規定參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的；

3、具有本市城鎮戶籍的自由職業人員、非正規就業勞動組織人員，參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的；

4、不具有本市城鎮戶籍的從業婦女，與參加本市城鎮社會保險的用人單位建立勞動關系并按規定建立了個人賬戶的；

5、參加本市農村社會養老保險的外商投資企業、私營企業招用的本市戶籍的勞動合同制職工，其所在單位按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費并建立個人賬戶的；

6、參加本市農村社會養老保險、具有本市戶籍的個體工商戶及其幫工，按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費并建立個人賬戶的。

符合享受生育保險待遇條件的生育婦女，可自生產或流產后90天內向單位或個人繳費的社會保險經辦機構辦理享受生育保險待遇申請手續。其中失業婦女應到戶籍所在地的社會保險經辦機構辦理享受生育保險待遇申請手續。

享受上海生育險待遇時須提供材料如下：

（一）生育婦女戶籍所在地的街道計劃生育行政部門出具的《申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》；

（二）生育婦女的身份證；

（三）醫療機構出具的《生育醫學證明》；失業的生育婦女除提供上述材料外，另須提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》；委托他人申請的，還須提供委托人的委托書和被委托人的身份證；參加本市農村社會保險，但按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費的從業生育婦女另須提供農村社會養老保險經辦機構出具的繳費情況證明。

上海生育險報銷標準：

一、上海生育險醫療費補貼的標準為：

1、妊娠7個月（含7個月）以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，生育醫療費補貼為3000元；

2、妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下自然流產的，生育醫療費補貼為500元；

3、妊娠3個月以下自然流產或者患子宮外孕的，生育醫療費補貼為300元。

二、上海生育險月津貼最低標準為：

2009年起生產或流產的生育婦女的月生育生活津貼最低標準按2892元計發。失業婦女的月生育生活津貼，按市人力資源社會保障局規定的最低標準計發。

三、上海生育險從業婦女享受的計發標準為：

（一）從業婦女的月生育生活津貼標準，為本人生產或者流產當月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業婦女生產或者流產時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的，按300%計發；低于本市上年度全市職工月平均工資60%的，按60%計發；但低于人力資源社會保障局規定的生育生活津貼最低標準的，按最低標準計發。

（二）從業婦女生產或者流產時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的，高出部分由用人單位補差。

（三）從業婦女生產或者流產前12個月內變動工作單位的，其月生育生活津貼按照其生產或流產前12個月內所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權平均數計發。

上海生育險計算方法：

一、原則個為上個月的繳費基數×月份＋3000

具體情況如下：

1、不是晚育，順產： 2892×3+3000=11676元

2、不是晚育，刨腹產： 2892×3.5+3000=13122元

3、晚育，順產： 2892×4+3000=14568元

4、晚育，刨腹產： 2892×4.5+3000=16014元

二、分娩用醫保（電話：962218）

僅現分娩費用，自己先支付1500（現金或拉卡），剩余部分，按國家85％，個人15％，個人15％部分可以使用自己醫保卡中的余額（去年以前的余額，今年的金額不算），85％部分，醫院會直接跟社保結算。

個人支付計算方法：

1500＋剩余部分×15％，其中15％部分可以使用自己醫保卡中的余額。; #上海生育險 #生育險 #生育保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險男方生育險報銷標準及流程是怎樣的: 摘要：很多男性都知道自己的單位給其購買了生育保險，男性生育保險報銷是需要區分不同情況以及報銷比例和條件。那么，在男性生育保險報銷標準是怎樣的呢？男方生育險報銷流程？男方生育險報銷流程首先要了解男性生育保險報銷標準1、男方生育險報銷流程中同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼：⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件； ⑵配偶生育或因病理原因流產時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費（不含補繳、欠繳和中斷繳費）滿10個月以上； ⑶配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。2、男方生育險報銷流程中符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產的200元；順產的1200元；難產或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流產后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單（以上材料均需原件及復印件）和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道（鎮）出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核后，打印《男職工一次性生育補貼結付表》，男職工簽字確認后領取補貼金額。4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書，要求配偶戶籍所在地街道（鎮）出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。男方生育險報銷流程關于男職工是否能參加生育保險南京市生育保險結算管理中心的有關人士說：男同志同樣享受生育保險，只不過過去參保男職工的配偶必須為農村戶口或已領完失業救濟金的，才能報銷生育醫療費用。而從2004年12月1日起，根據南京市勞動和社會保障局公布的《關于南京市生育保險實施過程中有關問題的處理意見》規定，凡是符合報銷條件的男職工，即參保職工到生育或實施計劃生育手術時繳費未中斷且已連續繳費滿一年的，其配偶的生育醫療費用將由生育保險基金按照規定支付標準報銷的 50%。這就是說，男職工的妻子如果沒有參加生育保險，可以用男職工的保險卡報銷生育醫療費，但報銷額度只能是正常女職工的一半。男方生育險報銷流程是怎樣的男方生育險報銷流程共保四項內容：一、生育津貼；二、生育醫療費用；三、計劃生育手術醫療費用；四、國家和本市規定的其他費用。生育保險與醫療保險共用一個藍色的《北京市醫療保險手冊》，不再單發生育保險手冊，結算的流程完全按照醫療保險的流程進行。女職工生育津貼按繳費基數除以30再乘以產假天數計算，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業補足。女職工正常生育的產假為90天；難產的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加15天。女職工妊娠不滿4個月流產的產假為15天至30天，妊娠滿4個月以上流產的產假為42天。假如一女工工資3000元，則生育津貼為每天100元，正常產假可補貼90天，雙胞胎就是105天了。如果生產的前后費用超過了報銷費用怎么辦？超支時要與醫院簽協議超出住院定額標準之外的部分，按照男方生育險報銷流程規定，醫療機構對定額付費項目，除嬰兒費、超出支付標準的床位費外不得向參保職工另外收取費用。參保職工要求提供另外醫療服務項目或藥品時，醫療機構要與職工簽訂自費協議。非京戶生育費用走醫保非本市戶口職工的生育待遇可以由醫療保險解決。張處長介紹，實施計劃生育手術的醫療費用，由基本醫保基金按規定支付，沒有參加基本醫保的，由用人單位支付。其產假待遇按照國家有關規定執行，產假工資按照《北京市工資支付規定》有關產假工資的規定執行。生育險最高可報銷4000元生育險和醫保報銷底限不同由于生育險只有生產的在職女職工受益，所以有很多不符合條件的人要靠醫療保險報生育的費用。因此，生育險的診療項目和藥品名錄是和醫療保險一致的。但是生育保險支付最低金額可以達到1900元，而且還有檢查費用的報銷，生育險的最高金額為4000元；而醫療保險的起付線是3000元，最高支付封頂線是7萬元。; #男方生育險 #生育險報銷 #生育險
2024-09-03 16:23:22