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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互聯網版）: 銷量: 144 ￥299.00起

約有7項符合搜索農村醫保的查詢結果，以下是第1-10項。

實事資訊農村大病醫療保險范圍再擴大: 摘要：近些年來，政府一直為社會主義新農村的建設而努力著。“因病返貧、因病致貧”一直是制約農村發展的重大難題。為減輕農民的看病就醫的經濟負擔,2002年10月,我國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年,我國作出深化醫藥衛生體制改革的重要戰略部署,正式確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。最近，政府再次加大新農合對重大疾病的醫療保障,逐步將兒童白血病、肺癌等20種重大疾病納入保障范圍。農村居民重大疾病的醫療保障從2010年6月開始啟動，先是以農村兒童的先心病和急性白血病這兩個病開始。不久前，衛生部副部長劉謙在新聞發布會上表示，將繼續推進兒童先心病、白血病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類重大疾病保障工作，并開展血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等12類重大疾病的醫療保障工作。農村大病醫保擴大至20種重大疾病，符合救助標準的貧困人群，患病報銷比例將達90%。新農合20種重大疾病保障,屬于基本醫療保障范疇,是針對診療規范、醫療費用高、預后較好的病種,直接提高新農合對這些病種的報銷水平。但是這20種重大疾病所需的治療費用都非常巨大，輕則幾萬重則幾十萬。而且，在使用藥物和醫療設備上還有諸多限制。所以，在經濟能力許可的情況下購買一些商業保險作為補充，也是為自己與家庭的健康投資。用商業險作為社保的補充并不需要投入太多，而且20種重大疾病的保障也基本包含在內。像平安少兒綜合險專為30天-18歲兒童設計的綜合保障計劃，涵蓋人身意外、意外醫療、疾病身故和15種兒童常見重大疾病，同時提供意外醫療救援和墊付、意外住院津貼等服務，全年保障最低僅需170元。相關鏈接：什么是大病醫保大病補充醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金，用于支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員，年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上（4萬元）的醫療費用（不含應自付費用）。凡參加基本醫療保險的參保人員，每年每人向市、區社會保險局繳納48元大病醫療保險費，在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由社會保險部門按：0—4萬元以下報銷85%，4萬元—8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內，最高支付限額為人民幣15萬元。大病保險報銷比例不低于50%個人無需再額外繳費針對一些特別貴的大病，我國將建立補充醫保報銷制度，在基本醫保報銷的基礎上，再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%。近日，國家發改委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等6部門公布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，以避免因病致貧、因病返貧現象。城鄉居民大病保險新政要點：一、保障對象：城鎮居民醫保、新農合的參保人。二、資金來源：從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。三、保障標準：患者以年度計的高額醫療費用，超過當地上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判斷標準，具體金額由地方政府確定。四、保障水平：保險實際支付比例不低于50%；原則上醫療費用越高支付比例越高。五、承辦方式：政府部門確定報銷等政策，通過招標選定承辦的商業保險機構。不額外增加個人繳費負擔據了解，當前，我國有50多種疾病可能造成一些家庭因病致貧和返貧。國家發改委昨日表示，開展大病保險，對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷，目的就是為了避免因病致貧、因病返貧。大病保險的保障對象是城鎮居民醫保、新農合的參保人，所需要的資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。經測算，各地城鎮居民年人均可支配收入或農民年人均純收入，可作為當地家庭災難性醫療支出的標準。當參保患者個人負擔的醫療費用超過這個標準時，很可能使家庭在經濟上陷入困境。大病保險對這小部分人群個人負擔的合規醫療費用在基本醫保已經報銷的基礎上再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%。這里的合規醫療費用不局限于基本醫保政策范圍內，但為避免浪費和過度負擔，不是基本治療所必須的項目不列入報銷范圍。商業機構承辦大病保險按照文件規定，大病保險的基金來源于原有的醫保基金的結余，而且交給商業保險機構來管理，采取向商業保險機構購買大病保險的方式。承辦大病保險的商業保險機構，必須在中國境內經營健康保險專項業務5年以上；具備完善的服務網絡和較強的醫療保險專業能力；配備醫學等專業背景的專職服務人員；能夠實現大病保險業務單獨核算等等。同時，要合理控制商業保險機構盈利率，并提供“一站式”即時結算服務，確保群眾方便、及時享受大病保險待遇。; #大病醫療 #醫療保險 #農村醫保
2024-12-02 17:53:05

認識保險農村醫保卡使用范圍和報銷范圍: 摘要：隨著新農合的普及運用，農村也實現了醫保覆蓋，然而不少人對于農村醫保卡的運用不是很清楚，這里筆者就為大家解答。參保職工在定點醫院，藥店就醫購藥時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。即城鎮醫保卡使用范圍和農村醫保卡使用范圍同樣適用。農村合作醫療保險是由我國農民（農業戶口）自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內受到農民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。1、定點藥店。由個人賬戶和統籌賬戶兩個帳戶組成的醫保，個人帳戶可以用在定點藥店買藥，主要負責個人自付部分的門診費用的支付和住院費用。而由醫保中心管理的統籌帳戶則支付參保人員發生符合當地醫保報銷的費用。2、定點醫院。（1）在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。（2）住院報銷的時候，有個起付線（起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。總而言之，無論是國內哪個城市的醫保卡使用范圍，如上海、廣州、北京醫保卡使用范圍，都是一樣的，即是定點藥店、定點醫院。而他們最大的不同就是住院報銷的起付線，報銷比例各地是不一樣的，也就是說，不同的醫院和不同的項目也是不同的。
農村醫療保險卡怎么用
門診醫療補償：符合補償范圍的醫藥費按50%的比例補償，每人每年累計限額25元。家庭成員可調劑使用。住院醫療補償：按醫療機構的不同級別實行分類補償，對符合補償范圍的醫藥費扣除起付線后按一定比例補償。即：一級（鄉鎮）醫療機構，起付線為60元，補償比例為75%；二級（區縣）醫療機構起付線為250-300元，補償比例為50%；三級（省市）醫療機構起付線為1000元，補償比例為25%。每人每年累計最高限額為3萬元。另外，根據農民群眾就醫的實際情況，我區的新農合實施細則規定：對在非定點的公立醫療機構住院者，可享受符合補償范圍的醫藥費扣除1000元起付線后按10%比例補償的待遇。
新聞鏈接：新農合中醫藥報銷比例提升
25日，全省基層中醫藥服務能力提升工程啟動工作電視電話會議在長沙召開。會議提出，到2015年，我省（湘西土家族苗族自治州除外）95%以上的社區衛生服務中心、90%以上的鄉鎮衛生院能夠提供中醫藥服務。新農合中醫藥報銷比例，在原規定政策補償比例的基礎上提升5個百分點。國家衛計委副主任、國家中醫藥管理局局長王國強，副省長李友志出席會議并講話。目前，全省有縣級以上公立中醫醫院117所，其他中醫醫療機構2249所，中醫藥從業人員近6萬人，每萬人口5.26張中醫病床，高于全國平均水平。據悉，我省已下發《湖南省基層中醫藥服務能力提升工程實施方案》，提出到2015年，我省（湘西自治州除外）95%以上的社區衛生服務中心、90%以上的鄉鎮衛生院設置中醫科、中藥房；70%以上的社區衛生服務站、65%以上的村衛生室配備適宜的中醫診療設備，提供中醫藥服務；各縣市區基層醫療衛生機構中醫藥服務量達到總服務量的34%以上，每個縣級中醫醫院至少有4個省級（含省級）以上中醫特色專科。為引導群眾使用中醫藥服務，新農合中醫藥報銷比例在原規定政策補償比例的基礎上提升5個百分點；針灸和治療性推拿等治療性中醫非藥物診療技術納入新農合報銷范圍；將符合條件的醫療機構中藥制劑按規定審批程序納入新農合報銷范圍。針灸、推拿、刮痧等中醫藥適宜技術也將逐步覆蓋基層醫療機構，到2015年，能夠提供中醫藥服務的醫療機構中，每個社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院至少能夠開展10項中醫藥適宜技術，每個社區衛生服務站、村衛生室至少能夠開展4項中醫藥適宜技術。; #農村醫保卡 #醫保卡 #醫保 #醫保報銷范圍
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識看病門檻低農民受益大農村醫保卡如何使用: 摘要：新型農村合作醫療制度從2003年起在全國部分縣（市）試點，到2010年逐步實現基本覆蓋全國農村居民。這一政策的實施，讓全國的農村真正體會到國家政策的實惠。只是不少人對于農村醫保卡的使用和報銷流程不是很清楚，這里給大家介紹一下。新型農村合作醫療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。參加了新型農村合作醫療。徐大伯是個單身老人，他如釋重負地說：“現在可好了，看病不用愁了”。提前三個月實行新制度繼去年10月1日起在8個鄉鎮建立起新型合作醫療制度后，作為臨安市政府今年要辦的十件實事之一。7月1日起，新型農村合作醫療在臨安全市26個鄉（鎮）、街道中全面實施。目前，全市持有“醫保卡”的農民人數已超過33萬人，占農業人口總數的80%。據臨安農醫辦負責人介紹，今年7月開始實行的新型醫療合作制度，比去年提早了一個季度。青山湖街道、橫畈鎮、高虹鎮、千虹鄉、河橋鎮、馬嘯鄉、大峽谷鎮、龍崗鎮等八個鄉鎮作為示范鄉鎮，先行一步。像昌化鎮實際參加戶數占應參加數的85.77%，6個村的新型農村合作醫療參保人數占村總人數的90%，農民個人參加13279人，其中低保戶191人，五保戶9人，殘疾人253人。瀝溪村則100%參加了新型農村合作醫療。看病門檻低農民受益大新型農村合作醫療實行“三高一低”政策后，農民受益面擴大。三級籌資額從去年的35元提高到40元，即市、鄉、農戶三級籌資分別為10元、10元、20元，報銷比例分別上升5至10個百分點，最高補助從1.5萬元上升到2萬元，起報點則從1001元降至501元。并放低門診報銷“門檻”，參保農民凡在鄉鎮衛生院看病藥費當場結報10%。橫畈鎮洪村村民陳偉中家是個低保戶，今年他們家提早一個季度拿到了“醫保卡”。自從8年前他進行腎移植手術后，需要定期做血透，上萬元的高額費用使其難以承擔。在這危難時刻，臨安有關部門根據有關政策安排他們全家免費參加了合作醫療，并得到了補助費15000元。對特殊人群有特殊政策鄉鎮重點優撫對象、敬老院在院老人、五保戶及享受最低生活保障線的農民，可免繳個人繳費部分，由市、鄉（鎮）、街道兩級財政分擔；殘疾人個人繳費部分則由市殘聯在殘疾人就業保障基金中列支。試點鄉鎮農民再次享受特殊“待遇”，由于今年合作醫療實施時間定在7月1日，比去年提早了3個月，因此為做好資金銜接工作，也為保護試點鄉鎮參保農民利益，在運行中將去年基金積余部分除去一個季度的參保費及預留一部分補助金外，其余全部返還給試點鄉鎮農民，包括市、鄉籌資部分，所以，試點鄉鎮去年參保的農民，今年繼續參保的只需繳納3元。農村醫保卡報銷流程各地的報銷流程多少會有所不同，這里以廣東省和平縣為例進行介紹，2012年合作醫療報銷工作流程通知如下：一、普通門診補償參合群眾在參合所在鎮(中心)衛生院看門診可享受普通門診補償，門診補償不設起付線，報銷比例為30%，每人每日門診報銷限額10元，每戶封頂線為〝該戶參合人數×30元／人〞。普通門診補償由參合所在鎮(中心)衛生院在廣東省新型農村合作醫療信息管理系統中完成。二、合作醫療定點機構住院補償1、參合群眾到縣內定點醫療機構住院治療的，參合群眾必須攜帶《合作醫療證》或醫保卡及身份證(或戶口簿)辦理入院手續，出院時由診治的定點醫療機構按規定辦理住院即時補償。鎮級合作醫療辦一律不得辦理縣內定點醫療機構住院的報銷補償。從2012年1月1日起，跨鎮住院治療(含狂犬疫苗注射)的參合群眾必須在廣東省新型農村合作醫療信息管理系統辦理入院登記，出院時進行即時補償。其補償金額由(中心)衛生院所在地的鎮級合作醫療辦核實后直接劃撥，不再跨鎮結算。2、在具備實行住院即時補償條件的省內(含兒童重大疾病救治定點醫院15間)、市內定點醫療機構住院治療的，參合群眾攜帶《合作醫療證》或醫保卡及身份證(或戶口簿)辦理入院手續，診治的定點醫療機構按規定辦理了住院即時補償的，由我中心同相關定點醫療機構結算。3、參合群眾在不具備實行住院即時補償條件的縣外定點醫療機構住院的，出院后1個月內，攜帶必備的報銷材料(《合作醫療證》或醫保卡、身份證或戶口簿、住院證明、費用清單、收費收據或發票、個人銀行帳戶首頁復印件)到鎮合作醫療辦辦理報銷手續。; #醫保卡 #農村醫保
2024-09-03 16:23:22

認識保險農村醫療保險新政策保障內容及解析: 摘要：醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。農村醫療保險在一定程度上避免農民因病致貧、因病反貧的情況，保障了農民的生活。農村醫療保險新政策是什么？農村醫療保險，是我國社會保障的一部分，我國農業人口占全國總人口的63．91％，農村醫療保險，可以使廣大農民享受到農村醫療保險社會保障是我國經濟建設的重要環節之一。參合農民可以選擇不同醫院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫院的報銷比例也有所不同，一般對住院患者的報銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。
　　農村醫療保險新政策
目前，我國基本醫療保險體系包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療“三大支柱”，以實行大病統籌為主起步，分別從制度上覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口和農村居民。新型農村合作醫療是以政府資助為主、針對農村居民的一項基本醫療保險制度。（1）覆蓋范圍。所有農村居民都可以家庭為單位自愿參加新型農村合作醫療，按時足額繳納合作醫療經費。（2）籌資標準。目前，新型農村合作醫療的籌資水平約為年人均55元，原則上農民個人每年每人繳費不低于10元，經濟發達地區可在農民自愿的基礎上相應提高繳費標準。鼓勵有條件的鄉村集體經濟組織對本地新型農村合作醫療給予適當扶持。（3）政府補助。政府對所有參合農民給予不低于年人均40元的補助，其中中央財政對中西部除市區以外參加新型農村合作醫療農民每年每人補助20元，地方財政的資助額要不低于20元。中央財政對東部省份也按中西部地區一定比例給予補助。2008年起，財政補助對參保農民的補助標準將提高一倍。（4）統籌層次。新型農村合作醫療一般采取以縣（市）為單位進行統籌。條件不具備的地方，起步階段可采取以鄉（鎮）為單位進行統籌，逐步向縣（市）統籌過渡。（5）管理制度。新型農村合作醫療主要補助參合農民的大額醫療費用或住院醫療費用。其中，住院費用的支付水平約為35%。有條件的地方，可實行大額醫療費用補助與小額醫療費用補助結合的辦法。各縣（市）確定支付范圍、支付標準和額度。鼓勵參合農民充分利用鄉鎮以下醫療機構的服務。新農合現由衛生行政部門所屬的“農合辦”管理資金的籌集和支付。
　　農村醫療保險新政策的解析
繳費方式不夠靈活參加新型農村合作醫療的農民個人繳費實行集中繳費的方式，部分外出打工的農民因錯過繳費期而無法享受翌年的合作醫療待遇。同時，還有一些外地的農民不能及時在遷入地交醫保，這樣在就醫時引起一些麻煩。報銷手續繁瑣從票據上報、審批到取款需要很長時間，農民往往需要在指定醫院看病后,返回到用戶所在鄉鎮地審批,審批通過后再返回指定醫院報銷，加大了農民的交通費用開支，尤其是對偏遠地區的農民更是存在諸多不便。完善農村醫療保險的對策醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果,反過來,醫療保險制度的建立和完善又進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面,醫療保險解除了勞動者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產率、促進生產發展;另一方面,也保證了勞動者的身心健康。為了調動農民參保的積極性,解決農民看病難、報銷難的現狀，應進一步完善農村醫療保險的基本措施。加大對鄉鎮衛生醫療機構的資金投入一是政府應提高對農村醫療衛生事業的重視程度,進一步建立健全對農村公共衛生經費的投入機制，保證農村公共衛生費用不斷增加。政府每年增加的衛生投入要重點支持鄉鎮及村級衛生機構,配備必要的醫療設備,鞏固和完善農村三級預防保健醫療網絡建設。二是政府應積極鼓勵各鄉鎮醫院運用市場調節手段，注意吸引民間資本，采取合資入股、設備租賃等多種方式,改變醫療機構單一公有制的產權機構,進一步提高醫療機構的服務效率和經濟收益。提高鄉村醫療水平一是加強對村衛生室的扶植和管理。強化鄉鎮衛生院對村衛生院的行政聯系,在村衛生所人員的資格確認、管理及專業能力培訓等方面給予鄉鎮衛生院一定權力,這樣既增加了村衛生室對鄉鎮衛生院的向心力,又提高了村衛生室從業人員的專業素質。二是在業務及藥品采購方面應推動村醫療衛生所與鄉鎮衛生院之間的互利合作，以提高農村應對突發事件的能力。三是應加強農村衛生人才隊伍建設。一方面對現有衛生技術人員定期進行業務培訓和交流學習。另一方面有關部門應制定相關政策，積極改善農村醫療衛生條件，吸引大學畢業生或退休專家坐診或尋找對口扶持單位進行交流，從整體上提高農村醫療水平。四是為鄉鎮衛生室配備必要的醫療設備，并邀請專業人員教授村醫正確使用和維修設備的方法，改變農村衛生所治病缺乏醫療設備的局面。; #農村醫保 #醫療保險 #保險政策
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識農村醫保卡怎么用使用范圍有哪些: 摘要：農村醫療保險，是我國社會保障的一部分，我國農業人口占全國總人口的63.91%，農村醫療保險，可以使廣大農民享受到農村醫療保險社會保障是我國經濟建設的重要環節之一。參合農民可以選擇不同醫院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫院的報銷比例也有所不同，一般對住院患者的報銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。農村醫保卡怎么用？1、定點藥店由個人賬戶和統籌賬戶兩個帳戶組成的醫保，個人帳戶可以用在定點藥店買藥，主要負責個人自付部分的門診費用的支付和住院費用。而由醫保中心管理的統籌帳戶則支付參保人員發生符合當地醫保報銷的費用。2、定點醫院（1）在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。（2）住院報銷的時候，有個起付線（起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。; #農村醫保 #醫保卡 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險開心保帶您了解農村醫保卡怎么用: 摘要：現如今，中國農村醫療保障問題已成為社會關注的焦點。繼2002年全國農村衛生工作會議發表了《中共中央、國務院關于進一部加強農村衛生工作的決定》后，黨和國家領導人對我國農村醫療保障問題多次做出重要指示，03年國務院辦公廳又下發了《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》等一系列的文件。十屆全國人大第二次會議及政協十屆二次會議上，農村問題再次成為”兩會“熱門話題和焦點問題。中國的農村醫療保障問題關系到統籌城鄉和經濟社會協調發展，全面實現小康社會目標的問題，不容忽視。那么，中國農村醫保卡使用范圍是什么？相信很多人，尤其是農村居民對這個問題并不是很清楚。隨著社會的發展，國家加大了對醫療保險的投入，農村也納入了醫保范圍，那么農村醫保卡使用范圍是否與城市醫保卡使用范圍相一致呢？在了解農村醫保卡使用范圍之前我們先來了解使用農村醫保卡的一些基本注意事項。首先，農村醫保卡與城市醫保卡的參保范圍是不一樣的，必須持有農村戶口才可辦理農村醫保卡；識別碼與城市醫保卡一樣，都是個人身份證號，所以使用農村醫保卡時一定要記得帶身份證，除此之外，還要帶上農村合作醫保證，已經就診過的居民還需帶上農村合作醫保病歷，首次就診的居民可在就診單位購買病歷本。其次，農村醫保卡與城市醫保卡一樣擁有兩個賬戶——個人賬戶和統籌賬戶。個人賬戶就是醫保卡中自己可以查到的余額，用來在定點藥店買藥、支付門診急診費和住院費用中的需要自己支付的部分；統籌賬戶是由國家醫保中心管理的，用來支付可以報銷的部分。農村醫保卡使用范圍在一般情況下是與城市醫保卡相一致的。使用農村合作醫保卡的前提條件是在農村合作醫保定點單位就診，在農合醫保定點藥店購買藥物時可以使用醫保卡付費，直接在醫保卡中扣除使用資金，不過不能透支，醫保卡中余額不足時需要使用現金付費。需要注意的是，在藥店購買藥物不可以報銷，醫保卡只是支付作用；與此情況相同的是門診及急診費用。只有在農合醫保定點醫院進行住院治療時才可以予以報銷。相信大家對農村醫保卡使用范圍已經有了一定的了解了，現在我們可以來看一下農村醫保卡對于可報銷部分的百分比。門診醫療補償：符合補償范圍的醫藥費按50%的比例補償，每人每年累計限額25元。家庭成員可調劑使用。住院醫療補償：按醫療機構的不同級別實行分類補償，對符合補償范圍的醫藥費扣除起付線后按一定比例補償。即：一級（鄉鎮）醫療機構，起付線為60元，補償比例為75%；二級（區縣）醫療機構起付線為250-300元，補償比例為50%；三級（省市）醫療機構起付線為1000元，補償比例為25%。每人每年累計最高限額為3萬元。另外，根據農民群眾就醫的實際情況，我區的新農合實施細則規定：對在非定點的公立醫療機構住院者，可享受符合補償范圍的醫藥費扣除1000元起付線后按10%比例補償的待遇。最后需要補充說明的一點是，農村醫保卡的報銷比例是高于城市醫保卡的，所以才會對參保范圍有所規定，這也體現了國家對“農村看病難”問題的重視。對于持有農村醫保卡的居民們，牢記農村醫保卡使用范圍對您以后使用醫保卡時有很大幫助。; #農村醫保卡 #醫保卡
2024-09-03 16:23:22

認識保險農村醫保報銷比例和范圍: 摘要：新農合大病統籌補償范圍包括住院費用補償和特殊病種門診費用補償。特殊種類慢性病是指診斷明確，治療周期長，醫療費用高的疾病，具有危害性大的特點。對特殊病種門診補償，應遵循嚴格界定，定性準確，病種限制，費用控制，補償有效，程序規范，循序漸進的原則。經縣級新農合管理部門或經辦機構確定，參合人員在門診治療的特殊病種費用可由新農合統籌基金補償。醫療保險合同里一般會寫明報銷的范圍及比例。農村醫療保險報銷范圍及比例如下：　　補償范圍與標準1，門診補償：（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（5）中藥**附上處方每貼限額1元。（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。2，住院補償（1）報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖，X光透視，拍片，化驗，理療，針灸，CT，核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。（2）報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。3、大病補償（1）鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透，腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 4、哪些不屬報銷范圍1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；5、報銷范圍內，限額以外部分。記者15日從全國農村居民重大疾病醫療保障工作現場推進會獲悉，兒童白血病、終末期腎病、肺癌等20種重大疾病醫保“報銷”比例將進一步提高。新農合、大病保險、民政救助等改革措施的疊加，將有效避免農村居民發生家庭災難性醫療支出。衛生部部長陳竺15日在會上說，要確保在2013年2月底前全面鞏固提高兒童白血病、先天性心臟病醫療保障水平工作；全面推開終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核等6個病種的醫療保障工作；全面開展肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12個病種的醫療保障試點工作。原則上，新農合對相關病種的實際補償比例應達到本省份限定費用的70%左右。同時，要加強與醫療救助制度、大病保險試點的銜接，統籌政府和社會各方面資金，進一步提高參合群眾實際醫療保障水平。截至2011年底，全國累計救治兒童白血病、先天性心臟病和終末期腎病等重大疾病患者23萬多人。今年前三季度，又有65萬多名患者被納入新農合重大疾病醫療保障范圍，并獲得相應補償。兒童先心病、白血病的實際補償比例分別達到77%和74%，終末期腎病等6類疾病的實際補償比達到67%，肺癌等12個新增試點疾病的實際補償比達到59%左右。其中，江西等一些省份對部分重大疾病實行免費救治，對醫療費用實行全部或大額報銷。部分省份還增加了病種，近10萬名其他各類重大疾病患者獲得了補償，實際補償比達65%。越來越多重大疾病患者享受到較高比例的報銷政策，切實減輕了農民的經濟負擔。陳竺在會上要求，各地要加快推進農村居民重大疾病醫療保障工作。要實施臨床路徑，確保醫療服務質量；開展支付方式改革，改善新農合經辦服務，提高基金使用效率；結合縣級醫院綜合改革，提高重大疾病醫療服務能力，促進分級診療，保障醫療服務供給；完善集中招標采購機制，保障藥品耗材供給，規范購銷行為，降低成本支出。; #農村醫保報銷比例 #農村醫保 #醫療保險 #農村醫療保險
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