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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互聯網版）: 銷量: 144 ￥299.00起

約有4項符合搜索定點醫院的查詢結果，以下是第1-10項。

實事資訊北京醫保定點醫院名單介紹: 摘要：醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院,然后社保部門審核合格后，發給參加醫保人員醫?？?，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。醫院分為甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院又分為一等，二等，三等。一般情況下，醫保定點醫院每人可以選擇4個，其中包括1個必選的社區醫院。麗麗是北京一家公司的職員，最近麗麗的身體有些不舒服，于是麗麗決定到醫院看一看，經朋友提醒，麗麗想起自己的公司為自己教過醫保，于是麗麗想到北京醫保定點醫院去查看，一來放心，二來可以報銷，于是麗麗想問，北京醫保定點醫院名單上的醫院都有哪些？北京市勞動和社會保障局規定，北京市有19家醫院是A類定點醫療機構，醫保選醫院時不用選擇這些醫院，也能夠享受醫保待遇。還有一些定點專科的如北京婦產醫院、北京中醫院等，也可不選就能醫保。因此，對于醫保中選了A類定點醫院的居民，就等于浪費了一個可選醫院的名額。因此，大家要了解北京市基本醫療保險A類定點醫療機構有哪些。下面是2011年度北京市基本醫療保險A類定點醫療機構名單：1、中國醫學科學院北京協和醫院2、首都醫科大學附屬北京同仁醫院3、首都醫科大學宣武醫院4、首都醫科大學附屬北京友誼醫院5、北京大學第一醫院6、北京大學人民醫院7、北京大學第三醫院8、北京積水潭醫院9、中國中醫科學院廣安門醫院10、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院11、中日友好醫院12、北京大學首鋼醫院13、首都醫科大學附屬北京中醫醫院14、首都醫科大學附屬北京天壇醫院15、北京世紀壇醫院（北京鐵路總醫院）16、北京市健宮醫院17、北京市房山區良鄉醫院18、北京市大興區人民醫院19、北京市石景山醫院20、北京國濟中醫醫院精神疾病診療中心; #醫保定點醫院 #北京醫保 #北京醫保卡
2024-12-02 17:53:05

行業資訊北京醫保定點醫院推出又一新政：醫師協議制度: 摘要：自北京市醫保中心推出，醫生使用電子處方后，老百姓看病不用再排隊等待人工劃價，醫生開的什么藥、多少錢，醫保能不能報銷，電子單據一目了然，這一政策受到不少群眾的好評，如今醫保中心又有新政策，據悉，制度實行“12分管理”，積分滿12分黃牌警告一次，暫停該醫師的醫保服務資質6個月，其間開出的醫藥費醫保不予報銷。
　　醫保定點醫院全部建成醫生工作站遏制“大處方”
徐仁忠說，醫保審核的重要數據來源就是醫生工作站。今年以來，北京市醫保中心通過醫生工作站上傳的醫保費用信息，加大了對定點醫療機構超量開藥、重復開藥等違規行為的處罰力度，截至１1月30日，對84家定點醫療機構進行了暗訪，對嚴重違反基本醫療保險規定的17家定點醫療機構給予黃牌警示；對違反醫療保險有關規定的20名醫師給予其開出的醫保處方三年內不予報銷等相應處理；對95名嚴重違規的參保人員給予停止社?？ㄊ褂玫奶幚?，遏制了不合理醫療費用支出，個人持卡重復、超量開藥和持卡冒名就醫現象得到進一步控制。“北京市平均每天的門診量達到16.3萬余人次，發生費用6300余萬元，數據量相當龐大，如果沒有信息系統，醫保部門就很難完成費用的合理性審核。”徐仁忠告訴記者，在醫生工作站建成之前，醫生開具處方后，病人要持處方劃價、交費、拿藥。這種人工的方式不僅操作不便，而且存在漏洞，容易被不法分子鉆空子，以前就曾發生有人刻假章做假處方騙取貴重藥品謀利的案件。醫生工作站的全面建成，使北京各大醫療定點機構全部實現各診室與藥房、化驗室、收費處互通互聯，醫生開具的電腦處方、申請單及處置單快速傳送到門診收費、醫技科室等相關部門，實現院內信息共享，從而減少了患者的排隊時間和遺失中間票據現象，方便患者就醫。據悉，北京市明年還將開展“跨院”信息互通互聯的工作，最終將做到醫囑信息全市共享。醫生既可根據患者的歷史醫囑信息控制開藥量，避免重復檢查治療，又可避免個別參保人員一天輾轉幾家醫院重復開藥、騙取醫?；鸬男袨?。另據統計，截至11月底，北京市醫?；甬斊诮Y余8億余元，預計年底能夠做到收支平衡。
　　醫保醫師協議制明年推行
明年，北京將全面推行醫保服務醫師管理制，即醫保管理直接同醫師掛鉤。若醫生嚴重違反醫保規定，可被暫停醫保服務資格，其間該醫生開具的處方醫保基金不予支付。截至昨日，朝陽區已在各定點醫療機構推廣這種管理模式。
　　朝陽區醫生試行12分制
昨日，朝陽區醫保管理中心同中國醫學科學院腫瘤醫院472名醫生簽署《朝陽區基本醫療保險服務醫師管理醫師服務協議》。該區除朝陽醫院等醫?？傤~預付制試點醫院外，358家一、二、三級定點醫療機構均已實行“醫保醫師管理制度”。據悉，目前朝陽區各醫療機構已有10159名醫師簽約醫保服務協議。醫生將像駕駛員一樣，每年個人總分為12分，出現違規行為將被扣分。如果一年內累計扣分達12分，醫生將會“吃黃牌”，并暫停其在朝陽區定點醫療機構醫保服務資格6個月，其間該醫生所涉及的醫療費用，醫?；鸩挥柚Ц?。醫生第二次“吃黃牌”將暫停2年服務資格；第三次將永久取消在朝陽區定點醫院的醫保服務資格。
　　9區縣已試點醫保醫師管理制
北京市醫療保險事務管理中心主任王明山昨日表示，醫保管理延伸至“醫師”，是為了提高醫療管理水平。他介紹，目前，除朝陽外，北京還有東城等9區縣已試點醫保醫師管理制度。明年，該制度將在全市全面實施。不過，是否將會推廣朝陽區的“12分制”，目前還在商定中?！?ldquo;12分制”部分違規行為扣罰標準】2分同一日院內重復開藥或重復檢查3分出院帶藥超出規定量4分治療和收費項目及數量不一致6分自費藥比例長期較高12分辦理虛假住院; #北京 #醫療保險 #定點醫院 #保險政策
2024-12-02 17:53:05

摘要：北京市醫保定點醫院有哪些？去定點醫院如何看?。筷P于北京定點醫院小編做了匯編總結。為了更好的方便居民醫?？床。本┦猩绫＞忠幎ㄡt院以總額預付額度不夠為借口推諉病人、限額開藥等行為，最嚴厲將可取消醫保定點醫院資格。市人力社保局局長張欣慶做客“市民對話一把手”欄目表示，醫院以總額預付額度不夠為借口推諉病人、限額開藥等行為，最嚴厲將可取消醫保定點醫院資格。張欣慶強調，總額預付是為了保證醫療保險基金的可持續性，規范醫院的醫療行為，并不是對醫保費用包干使用，即使上限超過了總量指標，超出的部分仍然可以報銷。但對于那些過度用藥、亂用藥的絕對要詢問，要制裁。如果因此而推諉病人，發現以后還要進行處罰，甚至可以取消醫保定點醫院資格。此外，張欣慶還表示，在建立了城鄉統一的居民養老保險制度之后，今年還要加快實現城鄉統一的醫療保險制度。而對于名字中含有生僻字，使社?？ㄟt遲發放不下來的現象，市人力社保局表示，目前，本市已經開始建立生僻字庫，并通過專業的造字技術公司來解決。目前，社?？ㄔ黾恿艘豁椷M度查詢服務功能，參保者可登錄北京市社?？ǚ掌脚_，查詢自己的社?？ǚ者M度。每到年底，為了控制醫保基金的使用，有些醫院就會設定開藥上限，這常常使醫?；颊唛_不到藥，住不上院，甚至掛不上號。對此，張欣慶表示，總額預付制度是針對一些醫院大處方等不規范行為制定的，但如果醫療機構以控費為由推諉病人，將受到處罰，甚至可以取消醫院的定點醫療機構資格，以保障參保人合法權益。“如果醫療機構的醫保基金使用數額超過了總量指標上限，超過總額的部分仍然可以報銷，這部分金額由醫?；鸪袚?rdquo;張欣慶強調，但是對于過度用藥、亂用藥的行為，社保部門要對醫療機構進行詢問，要制裁。2012年，國務院發布的《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》中提出，要在全國范圍內積極推行總額預付等新型付費方式，增強醫保對醫療行為的激勵約束作用。事實上，總額預付制在醫保年度初始，將醫保資金總額按照一定規則在所有定點醫院間進行分配，形成每個醫院該年度的醫保支付預算總額。各定點醫院獲得的醫保預付總額，一般是根據各醫院的歷史數據，按照一定增長比例計算確定。醫保部門計算醫院實際花費的醫保資金，如果實際花費額低于事先確定的額度，結余部分按事先約定比例歸醫院。這種制度下，醫院推諉病人在所難免。中國社科院經濟研究所微觀經濟研究室主任朱恒鵬認為，未來需要逐步放開社會資本辦醫，逐步形成民營占主體、競爭充分的醫療服務供給格局，才能真正減少推諉病人的情況發生。北京市勞動和社會保障局從北京市醫保定點醫院中選擇了19家醫院作為A類醫院，這些A類醫院是指所有在北京市參加醫保的具名，在選擇醫保醫院時，即使不選擇這些醫院，也可以去這些醫院看病，享受醫療保險保待遇，可以報銷醫療費用。除了這些A類醫院之外，還有一些指定的?？漆t院，如北京中醫院等，也同這些A類醫院醫院，參保居民也無需選擇就可以享受醫保待遇。下面是北京市最新的基本醫療保險A類定點醫療機構名單

1、首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2、首都醫科大學宣武醫院
3、首都醫科大學附屬北京友誼醫院
4、北京大學第一醫院
5、中國醫學科學院北京協和醫院
6、北京大學人民醫院
7、北京大學第三醫院
8、北京積水潭醫院
9、中國中醫科學院廣安門醫院
10、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
11、中日友好醫院
12、北京大學首鋼醫院
13、首都醫科大學附屬北京中醫醫院
14、首都醫科大學附屬北京天壇醫院
15、北京世紀壇醫院（北京鐵路總醫院）
16、北京市健宮醫院
17、北京市房山區良鄉醫院
18、北京市大興區人民醫院
19、北京市石景山醫院

對于以上的19家北京市醫保定點醫院，參保居民無需即可享受醫療保險的待遇。

#北京市醫保定點醫院 #醫保定點醫院 #北京醫保 #北京社保

2024-09-03 16:23:22

認識保險廣州市醫保定點醫院有哪幾家: 摘要：醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院,然后社保部門審核合格后，發給參加醫保人員醫?？ǎ瑧{醫?？ǖ街付ǖ尼t院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。醫院分為甲類醫院和乙類醫院.甲類醫院又分為一等，二等，三等。一般情況下，醫保定點醫院每人可以選擇4個，其中包括1個必選的社區醫院。麗麗是廣州一家公司的職員，最近麗麗的身體有些不舒服，于是麗麗決定到醫院看一看，經朋友提醒，麗麗想起自己的公司為自己交過醫保，于是麗麗想到廣州醫保定點醫院去查看，一來放心，二來可以報銷，于是麗麗想問，廣州醫保定點醫院名單上的醫院都有哪些？廣州市醫保定點醫院主要有以下幾家：1.廣東省中醫院大學城醫院；2.廣州中醫藥大學祈福醫院；3.廣州市番禺區人民醫院；4.廣州市番禺區普惠醫院；5.廣州市番禺區何賢紀念醫院；6.廣州市番禺區第二人民醫院；7.廣州市番禺區大石人民醫院；8.廣州大學門診部；9.廣州市番禺區中醫院；10.廣東省口腔醫院番禺分院；11.廣州女子醫院。如果醫保參保人遇上急癥，如果進入非醫保定點醫院就醫能否享受報銷？這是許多參保人十分關心的問題。近日，廣州市醫保局透露，根據規定，未經批準在非定點醫療機構就醫所發生的醫療費用，醫保基金不予支付，但參保人因“急性疾病”而就醫的，即便在非醫保定點醫院急診所發生的醫藥費用也可依規定享受醫保待遇。在廣州一家企業工作的潘強（化名），已參加社會醫療保險，雙休天在家休假期間，因突發腹痛2小時，被家人送往離家僅5分鐘路程的一家非醫保定點醫院就醫，經急診科醫生診治，確診為急性化膿性闌尾炎須立即住院行手術治療，5天后出院，共發生住院醫療費5478元。住院期間家屬通過登錄廣州醫保管理網了解到非定點醫院就醫須辦理備案手續，遂于潘強入院后第二天，攜入院病歷復印件、醫保卡、申請報告到醫保局海珠分局備案，出院后潘強持住院病歷、醫藥費用明細、發票等有關資料到醫保局申請報銷。經審核，由醫保基金支付4382 .4元。廣州醫保局負責人解釋，本案例表明：參保人在本市非醫保定點醫院急診住院也可依程序報銷。參保人因“急性疾病”而就醫，就近治療本是十分自然的事情，但是，廣州的醫保定點醫療機構已遍布全市各條街道，急性病人就近就醫也應盡可能到定點醫療機構，以即時記賬結算方式獲得醫保待遇。據介紹，經過十年的發展，廣州醫保從最初試點的100多家定點藥店和醫療機構，發展成為今天覆蓋定點醫院、藥店達2000多家的龐大體系。目前，廣州已通過市級統籌將服務延伸到花都、番禺、從化、增城等區市。; #廣州醫保 #醫保定點醫院
2024-09-03 16:23:22