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約有258項符合搜索醫保卡的查詢結果,以下是第81-90項。
認識保險 深圳醫保卡應如何辦理
摘要:俗話說:健康是福,有了健康才能充分享受擁有的一切。但是當今社會充滿壓力,為了使家人生活過得好一些,人人都在拼命地工作;因此身體很難得到適當的休息,這樣一些重大疾病就會趁虛而入。那么有沒有什么方法可以減輕因生病帶來的經濟負擔呢?醫療保險就可以做到。醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。通常來說,參保單位繳費后,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。小林是深圳一家公司的員工,由于一些原因,小林需要自己去辦理醫保卡,于是小林想問,深圳醫保卡應如何辦理呢?接下來開心保小編就帶您了解一下。1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理,然后由用人單位將《醫保卡》發給參保人。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 深圳醫保卡持有人員異地備案所需資料
摘要:眾所周知,醫療保險卡(簡稱醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。醫保卡通常是針對醫保所在地人員而言的,但由于限于本地醫療水平的限制,也有一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫情況出現,于是就產生了所謂的“異地就醫”。異地就醫,一般是指參與醫療保險的人員在參保統籌地區以外發生的就醫行為。異地就醫并沒有十分明確的法律定義,在社會醫療保險范疇內,“異地”一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區,“就醫”則是參保人的就醫行為,異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。那么,深圳醫保卡持有人員異地備案所需資料有哪些呢,接下來,我們就四種人群來為大家做簡單介紹。退休老人:身份證正反面原件復印件,社保卡原件復印件,當地居住證明(居委會或派出所出具)或居住證或暫住證, 到網上下載或窗口填寫深圳市社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表(一式三份)。在職深戶:單位派遣證明, 身份證正反面原件復印件,社保卡原件復印件, 到網上下載或窗口填寫,深圳市社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表(一式三份)。異地就職深戶:身份證正反面原件復印件,社保卡原件復印件,勞動合同, 當地居住證明(居委會或派出所出具)或居住證或暫住證,到網上下載或窗口填寫,深圳市社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表(一式三份)。少兒:身份證正反面原件復印件,社保卡原件復印件,當地居住證明,到網上下載或窗口填寫深圳市少兒醫療保險參保人常住內地登記表(一式兩份)。參保人在國內異地急診住院,實際發生的費用,經參保人申請,由社保機構對實際發生的費用審核,按不高于本市醫療收費標準予以報銷;如參保人在異地發生的普通住院費用按自行市外就醫處理;市外發生的門診費用沖減個人帳戶。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 謹防深圳醫保卡電話詐騙
摘要:電話短信詐騙,對于普通市民來說并不陌生,可以說是老把戲。不過,這些騙局最近又有了“新版本”,騙子將多種詐騙手法進行整合、嫁接,使詐騙手段更具欺騙性。近日,深圳就出現了醫保卡電話詐騙案件。5月27日,59歲的深圳市民劉女士接到一個電話,對方說:“你的醫保卡被凍結了,需把錢轉到安全賬戶上。”劉女士信以為真,把9.5萬元打到對方提供的銀行賬號上,錢打走后,劉女士才發現自己被騙了。劉女士哽咽著說,27日中午12點半,她家的座機響了,她接起電話,對方說,她的醫保卡被凍結了,如果要了解詳細情況,按9號鍵從醫保辦查詢。“我按9號鍵后,對方說我的醫保卡在深圳某醫院開了12568元的麻醉藥品。”劉女士說,自己根本沒去過深圳,怎么會在那家醫院開藥呢?對方說,如果你不信,可以報警,但只能向深圳警方報警。對方要劉女士不要掛電話,他們會幫忙把電話接到“深圳公安局”。劉女士便沒掛電話。幾分鐘后,一位自稱“唐警官”的人對她說,他們調出了劉女士醫保卡的信息,經向總部查詢,發現劉女士還在包商銀行辦了一張銀行卡。劉女士說,自己并沒有在包商銀行辦過銀行卡。“唐警官”說:“你的銀行賬戶不安全,需要把所有的錢都轉到我們的安全賬戶上。”“當時,我老伴上班沒回家,我就把手機號碼告訴了他們,對方準確地說出了我的身份證號和姓名,我也沒懷疑。我就把所有的錢都倒在建行和工行的賬戶上。他們又打來電話,在通電話中,我按他們的提示,分別在建行和工行的兩個自動取款機上將9.5萬元匯到了對方提供的兩個銀行賬號上。”說到這里,劉女士哭了。錢匯走后,劉女士回到家總感覺心神不定。老伴下班回家后,她把中午發生的事情對老伴說了,老伴覺得不對,趕緊報了警。經過調查,警方發現這種詐騙的套路如下:一般是由騙子用特殊軟件隨機撥打固定電話或者手機。注意,這種軟件有時能起到改號的效果,隱蔽其真實的號碼。然后,騙子往往以醫保卡異常打開話題,說明當天就要凍結賬戶,具體情況請轉人工服務聯系。“醫保卡和老百姓的切身利益息息相關,尤其是對于老年人,更是尤其重要的,所以騙子現在選擇了‘醫保卡’這個說辭。這相比以前的銀行卡涉嫌洗黑錢,更容易引起受害人的緊張,需要特別當心。”民警強調了這一點。其實,我們不難發現,騙子的說法千變萬化,但到最后一定是要轉賬匯款。只要記住這一條,多問一個為什么,謹防深圳醫保卡電話詐騙。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 深圳醫保卡使用指南
摘要:深圳醫保卡就是我們通常說的社保卡,只要你參加了醫療保險,你的社保卡就包含了醫保卡功能。那么,深圳醫保卡如何使用呢?本文將為您介紹深圳醫保卡使用指南,為您正確使用深圳醫保卡提出全方位指導。深圳醫保卡使用范圍(1)醫保定點醫療機構門診;(2)急診看病掛號;(3)住院辦理出入院手續時;(4)醫保定點醫療機構交費結帳;(5)醫保定點零售藥店配藥、買藥。可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。當卡中的金額不足支付時,您需用現金補足,不得透支。深圳醫保卡使用流程案例:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。程序:持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。深圳醫保卡交易查詢參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄.對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢深圳醫保卡的保管參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續,7天后可領取新卡。在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫保范圍內的)。住院在醫保范圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。深圳醫保卡使用注意事項當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續使用.如何使用深圳醫保卡看小病門診?深圳社保卡就包括了醫保在內,當然前提是單位給你參加了醫療保險,醫保卡就是我們通常說的社保卡。由于大家參加的醫保形式不同,用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農民工醫保或住院險,深戶是要求參加綜合醫保,也有一些非深戶參加綜合醫保。農民工醫保(也叫:合作醫療、勞務工醫療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費用不在社保范圍內就不能刷卡,要自己出現金。住院險,在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。農民工醫保或住院險,看門診刷卡,不是扣社保卡里的錢(沒有設個人帳戶),而是用的門診統籌基金。綜合醫療保險看門診普通病,是刷卡,用的自己賬戶上的錢(綜合醫保是有個人帳戶的),如果醫保個人帳戶里的錢用完了,就只能自己出現金了。除非門診大病,才可以用社保記帳,自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規定的,現在深圳規定17種大病門診可以用社保來看,而且要在社保定點醫院看才行。所以還是少得病,身體好是最大的財富。雖然有社保,但社保有諸多不足,如保障較低、覆蓋范圍較窄等,需要商業保險來補充;一般都有社保,社保能夠報銷醫療費用,但是無法提供給付類保障,如意外身故、殘疾、住院津貼等。因此可以購買商業也可首先考慮這些保險責任,補充社保不足。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 蘇州醫保報銷比例介紹
摘要:

提高城鎮居民醫療保險待遇水平

(一)降低城鎮居民住院起付標準。調整城鎮居民住院起付標準:三級醫院由1000元下調為800元,二級醫院由800元下調為600元,一級醫院由600元下調為400元。(二)調整城鎮居民醫療保險籌資標準。城鎮居民醫療保險籌資標準調整為:城鎮居民個人繳費由100元增加至200元,財政補貼由每人250元增加至350元;60年代精減退職人員由單位按每人1500元的標準,一次性繳至社保 經辦機構,原單位門診醫療包干費不再發放;征地保養人員原由社保經辦機構按每月20元標準發放的門診醫療包干費停止發放,由社保經辦機構直接轉入居民醫療保險基金;低保、低保邊緣、特困職工家庭及已完全喪失或大部分喪失勞動能力的重癥殘疾居民醫療保險費由財政承擔。2007年1月1日起,戶籍遷入蘇州市區不足10年且無醫療保障的城鎮老年居民可參加市區城鎮居民醫療保險,醫療保險費用由個人全額繳納。(三)增加城鎮居民門診醫療補助。參保城鎮居民在自己選定的社區衛生服務機構發生的符合醫療保險結付范圍的門診醫療費用,在600元以內可享受50%的補助。(四)城鎮居民門診就醫方式。城鎮居民門診醫療實行雙向選擇。愿意承擔居民門診醫療服務的定點社區衛生服務機構,包括社區衛生服務中心(站)、門診部、診所可向市勞動保障行政部門提出定點服務承諾申請,勞動保障行政部門會同衛生行政部門根據參保居民的區域分布選擇城鎮居民醫療門診定點社區衛生服務機構,。并向社會公布其主要服務承諾。參保居民可自主就近選擇1家社區衛生服務機構作為自己門診的定點醫療機構(醫保年度內不作調整)。定點社區衛生服務機構與居民簽訂醫療服務協議,由社區醫師作為居民的家庭醫師,為居民提供門診基本醫療服務和健康指導。居民持本人的《醫療保險病歷》、《社會保險 卡》在選定的社區衛生服務機構門診就醫時,可按規定享受補助;因病情需要到定點醫院門診診療檢查時,由選定的社區衛生服務機構按逐級轉診的原則為其辦理轉診手續。居民在定點醫院發生的轉診費用,由個人現金結付后回社區衛生服務機構按規定在限額內報銷。

報銷比例究竟是怎么核算的

1、符合醫療保險結付規定的普通門診醫療費用(不含門診特定項目醫療費用)先從個人賬戶中支付。個人賬戶用完后,每一結算年度(每年4月至次年3月)內,在職職工(含靈活就業參保人員、“協保”人員)個人自負600元、退休人員個人自負400元后,在2500元(不含上述自負金額)限額內由地方補充醫療保險統籌基金按比例結付,其中:在市區B級及以上定點社區衛生服務站(中心)、門診部(所)、單位衛生所及鄉鎮醫院使用《社會保險 卡》發生的門診費用,按在職職工70%、退休人員80%的標準結付;在市區其他B級及以上定點醫療機構、定點零售藥店發生的門診費用,按在職職工60%、退休人員70%的標準結付。2、參保人員每次住院,起付標準以內的醫療費用由個人自負,也可用往年個人賬戶結余金額予以抵沖。⑴參保人員在結算年度內(當年4月至次年3月)首次住院的起付標準按不同等級醫院分別確定,市級及市級以上醫院:在職職工(含靈活就業參保人員、“協保”人員,下同)800元,退休人員700元;區(縣)級醫院、專科醫院:在職職工600元,退休人員500元;鄉鎮等基層醫院:在職職工與退休人員均為400元。⑵當年度第二次住院的起付標準為首次起付標準的50%;第三次及以上住院的起付標準統一為200元。⑶連續住院超過180天的,每180天作一次住院結算,超過180天的部分按再次住院處理。⑷凡在本市廣濟醫院、精神病康復醫院、高新區安康醫院、太倉安康醫院就醫,經確診為精神病住院治療的參保人員,其發生的符合醫療保險結付規定的住院費用不設起付標準,直接按照住院分段結付的辦法結付。⑸因病情需要進行市內轉院連續住院時,可待出院后憑結算憑證及發票到市社保 中心按高等級醫院的起付標準合并計算。希望您繼續并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 上海醫保卡辦理和如何使用的問題
摘要:我們參加工作后每個人都有社會基本醫療保險。當我們生病或者受到意外傷害時,就可以由國家或者社會提供醫療服務或者得到一些經濟補償,就是社會基本醫療保險的含義。關于上海醫療保險卡,一些在上海的本地人和外地人都有很多疑問,比如,上海醫保卡如何辦理?又如何使用?上海醫保卡如何辦理?上海醫保卡的辦理方式有三種。一是親自攜帶自己的身份證、戶口簿等有效證件,到鄰近的區縣醫療保險中心申請辦理,在醫保中心填寫一張申請單,并由工作人員給你拍一張照片,然后工作人員會給你一張單子,在單子上規定的時間內到醫保中心取醫保卡就行了。二是親自攜帶自己的身份證、戶口簿等有效證件,到鄰近的街道醫保事務服務點申請代為辦理,辦理流程與到醫保中心一樣,不同的是領取醫保卡的時間要稍長一些,因為服務點還要將你的資料送到醫保中心去。三是委托他人代為辦理,這個方法建議大家最好不要用,一方發生差錯。上海醫保卡如何使用?一、上海醫保卡如何使用?參保人遺失《社會保障卡(醫療保險專用)》(以下簡稱《醫保卡》)應進行掛失,具體辦法如下:
  • 1、撥打醫保服務熱線962218(24小時服務)進行電話報失。報失時,應據實提供參保人姓名、身份證號碼、《醫保卡》卡號和單位名稱等信息。經醫保工作人員確認后電話掛失成功,并在1小時內停止該卡的結算。因提供的信息不全或錯誤,造成電話報失不能確認的,參保人應及時辦理書面報失。
  • 2、攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的市、區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)辦理書面報失手續,經醫保工作人員確認掛失操作成功后,在1小時內停止該卡的結算。
二、上海醫保卡如何使用?參保人在重新辦理《醫保卡》之前又找回原《醫保卡》的,應辦理撤銷掛失手續,具體辦法如下:
  • 1、攜帶本人《醫保卡》及有效證件(如身份證、戶口簿等),到鄰近的市、區縣醫保中心或服務點辦理撤銷報失手續。
  • 2、市、區縣醫保中心或服務點當場辦結撤銷掛失操作,經醫保工作人員確認撤銷掛失操作成功后,在1小時內恢復該卡的結算。
三、上海醫保卡如何使用?參保人因遺失、損壞《醫保卡》的,可申請補卡、換卡,具體辦法如下:
  • 1、攜帶本人有效證件(如身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心可當場予以辦結。
  • 2、參保人也可以至服務點申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結,參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。
  • 3、《醫保卡》補卡、換卡,按規定收取工本費拾元。
四、關于上海醫保卡如何使用的其他問題
  • 1,醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
  • 2,醫保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢。
  • 3,醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。
  • 4,醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
  • 5,醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續,7天后可領取新卡。
  • 6,注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續使用。
在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫保范圍內的)。住院在醫保范圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 寧波醫保卡余額查詢方式
摘要:在發達國家和地區,大病醫保的重要性并不亞于人壽保險,在家庭財務規劃中越來越重要。人壽保險是發生意外時對家人的愛心看顧,而大病醫保則主要是患病后減輕自己和家人的經濟負擔。小林是寧波一家公司的小職員,公司按照國家規定為他繳納了醫療保險,前段時間,小林看病花了一部分錢,他想查一下他的醫保卡余額還剩多少,可是由于沒查過,小林對寧波醫保卡余額查詢方式還不太了解,于是小林想問,寧波醫保卡余額查詢方式有那幾種呢?如何操作?一、寧波醫保卡余額查詢在線使用點擊進入寧波醫保卡查詢系統,個人賬戶查詢四種途徑:一是查看最近時間本人醫保結算票據,上有賬戶支出金額及余額;二是撥打個人賬戶查詢電話,輸入個人醫保號,即可查詢賬戶余額實時信息;三是登錄市勞動保障局網站,通過本人身份證號碼查詢,余額信息每周更新;四是持本人身份證或《醫保證歷本》直接到醫保經辦機構查詢。二、寧波醫保卡余額查詢電話寧波市醫療保險中心統一查詢電話(0574)12333,同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。查詢電話0574-87292000三、寧波醫保卡余額上門查詢寧波市城鎮醫療保險管理中心:負責組織醫療保險與醫療統籌基金的使用管理和保值增值。統一組織參保管理工作,受理申報業務,核定參保資格、繳費基數和待遇享受條件,制訂擴面計劃,實施擴面和稽核工作;統一組織就醫憑證管理工作,受理憑證的領取、更換、掛失及其補辦業務;統一組織個人賬戶管理工作,對個人賬戶進行計入、調整、轉移、清算和年度統算。地址:寧波市解放南路257號郵編:315010電話:0574-87322607(總機)0574-87322945(傳真)寧波各區醫療保險機構聯系電話電子信箱:webmaster@zjnb.lss.gov.cn
2024-09-03 16:23:22
認識保險 蘇州醫保查詢方式介紹
摘要:蘇州市查詢醫保查詢方式:1.撥打0512-16822666(醫療)聲訊電話;2.登陸蘇州社保中心網站;3.到市、區社保經辦機構以及各街道、社區勞動保障服務機構查詢。4、持個人編號及身份證號碼撥打12333勞動保障咨詢熱線查詢。蘇州市醫療保險中心統一查詢電話(0512)12333,同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。1.撥打0512-16822666(醫療)聲訊電話;2.持個人編號及身份證號碼撥打12333勞動保障咨詢熱線查詢。

蘇州市社會保險基金管理中心

隸屬于蘇州市勞動和社會保障局、參照公務員管理的全民事業單位,2004年加掛“蘇州市企業退休人員社會化管理服務中心”牌子。中心本部位于蘇州市十梓街548號,并在舊學前33號設立舊學前業務部。目前,中心內設17個職能科室、72個對外服務窗口。承擔著市區統籌范圍內機關企事業單位及其職工養老、醫療、工傷、生育、失業保險的基金結算和靈活就業參保人員養老、醫療保險的參保結算;少年兒童住院大病醫療保險、居民醫療保險的申報繳費,城鎮老年居民養老補貼業務經辦及發放;對困難人群實施醫療救助;參保人員繳費記錄、個人賬戶管理以及各項社保待遇的審核結付、社會化發放地址:蘇州市十梓街548號郵編:215006電話:0512-16822666(語音查詢)蘇州醫保卡余額查詢在線使用說明:打開后,在左上角查找,輸入個人編號及身份證號查詢。蘇州市社會保險 基金管理中心醫療保險 結算科負責市區各定點醫療機構、定點零售藥店的醫療費用審核結算工作,加強定點管理、協議管理,開展定期培訓與考核;實施透析治療“三定管理”;對參加社會醫療保險 的特困人群實施實時醫療救助,向個人自負費用負擔過重的大病重病患者發放年度醫療救助金。醫療保險 稽查科定期檢查、監督并考核定點醫療機構和定點零售藥店執行醫保政策 情況;對市區社保 經辦機構醫療、工傷、生育保險 待遇結付情況開展內部審計;處理醫療、工傷、生育保險舉報、投訴事項,實施醫療保險違規行為的舉報獎勵;搞好藥品庫維護;定期對市區醫療保險運行情況進行匯總分析;指導全市醫療、工傷、生育保險稽查工作。醫療保險審核科落實社會醫療保險各項待遇結付政策,負責各類社會醫療保險參保人員轉外和居外就醫、門診特定醫療項目等審核登記工作;審核和報銷轉外、居外、急診等醫療費用,負責異地就醫管理;發放醫療保險個人賬戶對賬單;指導市區社會醫療保險待遇結付業務經辦工作。少年兒童醫療保險科承辦市區少年兒童醫療保險業務,做好市區少年兒童醫療保險基金的預決算、征繳、撥付和運營,確保其安全并保值增值;認真落實少年兒童住院大病醫療保險的各項政策,負責少年兒童醫療保險的宣傳、來訪、信訪工作,提供咨詢及查詢服務;加強對少年兒童醫療保險工作的調查研究和綜合信息管理,組織協調、督促指導各縣級市、區少年兒童醫療保險經辦機構的業務工作。聯系地址:本市舊學前33號

蘇州市醫療保險個人賬戶的使用

一、個人賬戶資金用途1.用于支付職工醫療保險參保人員本人門診醫療費用。2.上年累計結余的個人賬戶金額結轉下年度使用后,除可繼續用于門診醫療費用的結付外,還可用于支付住院醫療費用中的個人自負部分。3.醫保 個人賬戶往年結余金額超過3000元的人員,可在規定限額內,申請將部分資金劃轉計入“陽光健身卡”用于健身消費,或為本人、直系親屬購買指定的商業健康保險 產品。4.參保人員在定點醫療機構發生準字號藥品、醫療器械(耗材)和診療項目醫療費用,按醫療保險規定結付后,其個人賬戶往年結余金額超過6000元且上述醫療費用中有自費費用的,自費部分直接自動從個人賬戶往年結余金額6000元以上部分中支付。5.對養老金 實行異地社會化發放且辦妥居外醫療登記備案手續的企業退休人員(不包括享受門診特定項目醫療待遇人員、已辦理異地就醫結算登記手續人員),其當年個人賬戶預劃金額和往年個人賬戶余額,由市社保中心 于每年4月份賬戶更新后,通過養老金社會化發放渠道一次性發放給個人。二、注意事項1.用人單位和參保人員未按時繳納或中斷繳納醫療保險費的,參保人員個人賬戶從次月起凍結,暫停享受職工醫療保險待遇。凍結期間個人賬戶往年結余金額和當年預劃金額均不能使用。2.參保人員轉出本市市區統籌范圍或發生死亡等情況,個人或單位應及時辦理醫保個人賬戶金額清算手續。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 長春社保辦理大學生醫保卡途徑
摘要:

很多在校大學生學校辦理了這種醫保卡(城鎮居民基本醫療保險),說是住院用(每年繳費135元),但是具體怎么用?報銷比例是多少?下面講講長春社保辦理大學生醫保卡途徑。最好辦理醫保卡。在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷一、長春社保辦理大學生醫保卡有哪些辦法?答:每年9月學生入學后根據自己在校年限向所在學院繳納相應保費(入學前參加過長春市學生基本醫療保險或城鎮居民醫療保險的學生無須繳納醫保卡費),并提供自己身份證號碼、班級編號、彩色免冠一寸照片一張。二、長春社保辦理大學生醫保卡需繳納多少錢?怎么收費?答:根據《吉林省人民政府辦公廳關于大學生參加城鎮居民醫療保險的實施意見》【吉政辦發(2009)54號】文件規定:“大學生參加城鎮居民基本醫療保險,繳費標準與高校所在統籌地區中小學生參加城鎮居民基本醫療保險繳費標準相一致。大學生參加城鎮居民基本醫療保險補助標準按照高校所在統籌地區中小學生參加城鎮居民基本醫療保險相應補助標準執行。省屬高校大學生(我校是省屬重點大學)參加城鎮居民基本醫療保險所需政府補助資金,由中央和省財政按照城鎮居民基本醫療保險補助標準各補助50%”。2009年度大學生每學年度繳費標準為115元,其中財政補助80元,個人承擔35元。醫保卡只收成本費15元。三、長春社保辦理大學生醫保卡都有哪些醫療保障內容?答:大學生基本醫療保險不建個人賬戶,重點保障住院和門診大病醫療。駐長高校大學生按屬地原則參加長春市的城鎮居民基本醫療保險,與城鎮居民中的中小學生基本醫療保險政策相一致,主要支付符合規定的住院、意外傷害、門診大病醫療費用。大學生日常門診醫療,繼續按照現有規定執行。四、長春社保辦理大學生醫保卡待遇怎樣?答:大學生發生疾病或者意外傷害應當持《長春市社會保障卡》到長春市醫療保險定點醫療機構就醫:1.住院起付標準:大學生的住院起付標準各級醫療機構均為100元;2.最高支付限額:大學生住院統籌基金最高支付限額為8萬元;3.住院補償比例:起付線以上5000元以下補償70%;5000元至10000元補償75%;10000元至30000元補償80%;30000元至50000元補償85%;4.門診大病的種類及補償比例:參保大學生在門診發生的惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、異體器官移植后抗排異治療、血友病等門診大病醫療費用,統籌基金給予一定補助。具體標準:在省及省以上、市級和區級醫療機構門診大病醫療費用的補償比例分別為45%、50%、55%(門診大病一個年度內只計算一次起付標準);5.意外傷害:大學生發生符合規定的屬于意外傷害的門診醫療費,在100元(不含100元)以上5000元(含5000元)以下部分,由統籌基金支付80%。

2024-09-03 16:23:22
認識保險 醫療保險跨省轉移手續如何辦理?
摘要:異地流動后醫療保險關系如何辦理轉移?這是很多參保人員都非常關心的。醫療保險跨省能轉移嗎?手續如何辦理?

醫療保險單位繳費可部分跨省轉移

據人力資源和社會保障部網站消息,人社部、衛生部、財政部日前聯合下發通知,公布《流動就業人員基本醫療保障關系轉移接續暫行辦法》。該《辦法》規定,自2010年7月1日起,城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保(合)人員流動就業時,將能夠連續參保,基本醫療保障關系將能夠順暢接續。除醫保關系可跨省轉移之外,隨參保人身份的變化,城鎮企業職工基本醫療保險,城鎮居民基本醫療保險,新型農村合作醫療三種不同類型的醫療保險關系,也可互相轉移。進城打工的農民工,可在就業地參加當地的職工基本醫療保險,回農村后可帶回,轉為新型農村合作醫療保險,而且不會中斷。為保證轉移接續信息順暢簡便,人力資源和社會保障部將會同衛生部設計統一的城鎮企業職工基本醫療保險或新型農村合作醫療保險參保憑證,身份證號碼是參保人員的唯一識別碼,參保人轉移醫保關系時,只需要向社保機構出示,參保信息即可得到及時更新。《辦法》明確,城鄉各類流動就業人員按照現行規定相應參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療,不得同時參加和重復享受待遇。《辦法》強調,各地不得以戶籍等原因設置參加障礙。《辦法》提出,要逐步將身份證號碼作為各類人員參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的唯一識別碼,加強信息系統建設,及時記錄更新流動人員參保(合)繳費的信息,保證參保(合)記錄的完整性和連續性。《辦法》要求,參保(合)人員跨制度或跨統籌地區轉移基本醫療保障關系的,原戶籍所在地或原就業地社會(醫療)保險或新型農村合作醫療經辦機構應在其辦理中止參保(合)手續時為其出具參保(合)憑證(樣式見附件),并保留其參保(合)信息,以備核查。業內人士認為,目前中國醫療保險已基本覆蓋到12億人,但很多流動人口工作地改變后醫保不能轉移接續。新政策出臺后,相關地方和部門還將繼續出臺細化措施。這項政策也將推動中國醫療體制改革,幫助老百姓解決異地醫療保障問題。

如何辦理醫保轉移手續

首先要在原參保地辦理醫保關系注銷手續,然后由本人向市社保中心提出醫保關系轉移申請,憑轉出地經辦機構出具的 《參保(合)憑證》以及原參保地醫保繳費憑證,填寫《**省醫療保險關系轉移申請表》到市社保基金結算中心辦理醫保關系和個人賬戶轉移手續。辦理醫保關系轉移手續時須注意兩點:第一,有接收單位的,由單位辦理醫保手續。沒有接收單位的,個人應在終止原基本醫療保險關系后的三個月內參保繳費。第二,辦理醫保關系轉移時,三種醫保關系可以自由轉換。三種醫保關系是指城鎮職工基本醫保、城鎮居民基本醫保和新型農村合作醫療。醫保關系轉移后,從次月起享受轉入地相應待遇。辦理手續期間發生醫療費用的,如在規定的3個月內參保繳費,轉入地經辦機構按規定支付相關醫療費用,如超過3個月沒有辦理參保繳費,轉入地經辦機構不予支付未繳費期間的醫療費用。
2024-09-03 16:23:22
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