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約有1366項(xiàng)符合搜索理賠的查詢結(jié)果，以下是第1141-1150項(xiàng)。

旅游保險(xiǎn)知識人身意外傷害保險(xiǎn)內(nèi)容及理賠情況介紹: 摘要：人身意外傷害保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭受非本意的、外來的、突然的意外事故，以致死亡、身體殘疾、支付醫(yī)療費(fèi)用或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。
人身意外傷害保險(xiǎn)分類
意外傷害保險(xiǎn)合同，大體可分為三類：普通意外傷害保險(xiǎn)合同、特種意外傷害保險(xiǎn)合同和團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)合同。（一）普通意外傷害保險(xiǎn)合同普通意外傷害保險(xiǎn)合同，又稱“一般意外傷害保險(xiǎn)合同”，或稱“日常或個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)合同”。是指被保險(xiǎn)人以日常生活中可能遭受意外傷害為保險(xiǎn)事故而與保險(xiǎn)人訂立的合同。普通意外傷害保險(xiǎn)合同的期限一般以一年或不到一年為期。其特點(diǎn)是保持傳統(tǒng)的個(gè)人投保方式，向居民提供一種安全保障。（二）團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)合同這是一種以各種社會(huì)組織為投保人，以該社會(huì)組織內(nèi)的在職人員為被保險(xiǎn)人，以被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成的人身傷害、殘廢、死亡為保險(xiǎn)責(zé)任范圍，而訂立一份保險(xiǎn)合同的傷害保險(xiǎn)。（三）特種意外傷害保險(xiǎn)合同這是一種保險(xiǎn)責(zé)任范圍僅限于某種特種原因造成意外傷害的合同。其中最主要的是旅行意外傷害保險(xiǎn)合同、交通事故意外傷害保險(xiǎn)合同和電梯乘客意外傷害保險(xiǎn)合同。（1）旅行意外傷害保險(xiǎn)合同。這種合同以被保險(xiǎn)人在旅行途中，因意外事故遭受傷害為保險(xiǎn)事故。保險(xiǎn)人一般對約定的旅行路線和旅行期間保險(xiǎn)事故承擔(dān)責(zé)任。如飛機(jī)失事或船舶碰撞而致旅客的傷害即是。這種保險(xiǎn)合同，又可細(xì)分為國內(nèi)旅行意外傷害保險(xiǎn)合同和國外旅行意外傷害保險(xiǎn)合同。（2）交通事故意外傷害保險(xiǎn)合同，主要針對交通工具遇到交通事故給被保險(xiǎn)人造成的傷害、殘疾和死亡，而且賠償范圍擴(kuò)大到交通工具之外的等候場所。它所承保的危險(xiǎn)有：作為乘客的被保險(xiǎn)人在交通工具行駛、飛行過程中所遭受的意外傷害事故；作為乘客的被保險(xiǎn)人在交通工具搭乘場所（候車、候機(jī)、候船）時(shí)所遭受的意外傷害事故；作為行人的被保險(xiǎn)人因遭受空中物體墜落而遭受的意外傷害事故；被保險(xiǎn)人被交通工具所撞，或因交通工具發(fā)生火災(zāi)、爆炸所遭受的意外事故。（3）電梯乘客意外傷害保險(xiǎn)合同，指被保險(xiǎn)人乘電梯時(shí)發(fā)生意外事故造成傷殘或死亡時(shí)，由保險(xiǎn)人付賠償責(zé)任的保險(xiǎn)合同。投保人是置辦電梯或者安裝電梯的社會(huì)組織或經(jīng)濟(jì)單位，被保險(xiǎn)人是使用電梯的乘客，保險(xiǎn)責(zé)任僅限于在專門載乘顧客的專用電梯內(nèi)的意外事故。
人身意外傷害保險(xiǎn)賠償范圍
一、死亡給付：被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)，保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。二、殘廢給付：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí)，保險(xiǎn)人給付殘廢保險(xiǎn)金。三、醫(yī)療給付：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí)，保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。四、停工給付：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，不能工作時(shí)，保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。案例鏈接：李某投保了人身意外傷害保險(xiǎn)，同時(shí)附加了意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。一天，李某因支氣管發(fā)炎，去醫(yī)院求治。醫(yī)院按照醫(yī)療規(guī)程操作，先為被保險(xiǎn)人進(jìn)行青霉素皮試，結(jié)果呈陰性。然后按醫(yī)生規(guī)定的藥物劑量為其注射青霉素。治療兩天后，被保險(xiǎn)人發(fā)生過敏反應(yīng)，雖經(jīng)醫(yī)院全力搶救，但醫(yī)治無效死亡。醫(yī)院出具的死亡證明是：遲發(fā)性青霉素過敏。李某的受益人持醫(yī)院證明及保險(xiǎn)合同向保險(xiǎn)人提出索賠申請。保險(xiǎn)公司接到受益人的申請后，內(nèi)部產(chǎn)生兩種不同意見。一種意見是被保險(xiǎn)人是在接受疾病治療過程中死亡的，不屬于“意外傷害”的范疇。由于被保險(xiǎn)人投保的是人身意外傷害險(xiǎn)，并非是疾病死亡與醫(yī)療保險(xiǎn)，因此，保險(xiǎn)人不應(yīng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任；另一種意見是，盡管被保險(xiǎn)人是在治療疾病過程中死亡的，但由于遲發(fā)性的青霉素過敏對于醫(yī)院和被保險(xiǎn)人來說均屬突然的意外事件，尤其對于具有過敏體質(zhì)的人來說，不能認(rèn)為身體僅對某種物質(zhì)過敏是次健康體。因此，由于青霉素過敏導(dǎo)致死亡，可以比照中毒死亡處理，而不能認(rèn)為是因疾病導(dǎo)致死亡。既然如此，排除了被保險(xiǎn)人因疾病死亡的可能性，只能視為意外死亡。所以保險(xiǎn)人應(yīng)按照人身意外傷害險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同規(guī)定，履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。案情分析：首先，就“意外傷害”的定義而言，是指外來的、突然的、非本意的使被保險(xiǎn)人身體遭受劇烈傷害的客觀事件。結(jié)合本案，對于被保險(xiǎn)人來說，醫(yī)院按照醫(yī)療規(guī)程為其注射的青霉素藥物，可以認(rèn)定為“外來的”物質(zhì)，即具有“外來的”因素；因皮試反應(yīng)正常，被保險(xiǎn)人于接受治療兩天后突發(fā)過敏反應(yīng)，不僅被保險(xiǎn)人自己難以預(yù)料，而且醫(yī)院也是在被保險(xiǎn)人發(fā)生過敏反應(yīng)后才知道。盡管醫(yī)院方懂得人群中有人會(huì)發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)，但究竟何人發(fā)生、何時(shí)發(fā)生，尤其是首次使用青霉素藥物，并產(chǎn)生遲發(fā)性青霉素過敏反應(yīng)的人，對于醫(yī)院方來說也是個(gè)未知數(shù)。因此，該事件對于被保險(xiǎn)人來說，具有“突然的”因素；被保險(xiǎn)人去醫(yī)院接受治療的目的，是醫(yī)治支氣管的炎癥，沒有料到會(huì)因青霉素過敏反應(yīng)導(dǎo)致身亡，顯然被保險(xiǎn)人具有“非本意”的因素。綜合上述三個(gè)因素，被保險(xiǎn)人的死亡完全符合“意外傷害”的定義。; #意外傷害險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #意外險(xiǎn) #意外傷害保險(xiǎn)
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保險(xiǎn)理賠太平洋汽車強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償限額: 摘要：太平洋汽車強(qiáng)制保險(xiǎn)，指的就是交強(qiáng)險(xiǎn)，是我國首個(gè)由國家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》規(guī)定：交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成受害人（不包括本車人員和被保險(xiǎn)人）的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。根據(jù)《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的規(guī)定，在中華人民共和國境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動(dòng)車的所有人或者管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強(qiáng)險(xiǎn)，機(jī)動(dòng)車所有人、管理人未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險(xiǎn)的，公安機(jī)關(guān)交通管理部門有權(quán)扣留機(jī)動(dòng)車，通知機(jī)動(dòng)車所有人、管理人依照規(guī)定投保，并處應(yīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)的2倍罰款。選擇太平洋汽車強(qiáng)制保險(xiǎn)的車主，可以登錄太平洋保險(xiǎn)官方網(wǎng)站進(jìn)行投保。小編要提醒的是，無論車主購買哪家保險(xiǎn)公司的交強(qiáng)險(xiǎn)，他們的保費(fèi)都是一樣的，賠償限額也是統(tǒng)一有著國家國定。機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額（2008年2月1日后）機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中有責(zé)任的賠償限額■死亡傷殘賠償限額：110,000元人民幣■醫(yī)療費(fèi)用賠償限額：10,000元人民幣■財(cái)產(chǎn)損失賠償限額：2,000元人民幣機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額■死亡傷殘賠償限額：11,000元人民幣■醫(yī)療費(fèi)用賠償限額：1,000元人民幣■財(cái)產(chǎn)損失賠償限額：100元人民幣★死亡傷殘賠償限額：是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故，保險(xiǎn)人對每次保險(xiǎn)事故所有受害人的死亡傷殘費(fèi)用所承擔(dān)的最高賠償金額。死亡傷殘費(fèi)用包括喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)，被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。★醫(yī)療費(fèi)用賠償限額：是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故，保險(xiǎn)人對每次保險(xiǎn)事故所有受害人的醫(yī)療費(fèi)用所承擔(dān)的最高賠償金額。醫(yī)療費(fèi)用包括醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。★財(cái)產(chǎn)損失賠償限額：是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故，保險(xiǎn)人對每次保險(xiǎn)事故所有受害人的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)的最高賠償金額。; #太平洋車險(xiǎn) #交強(qiáng)險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠
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保險(xiǎn)理賠不同的險(xiǎn)種在進(jìn)行保險(xiǎn)索賠時(shí)需要注意什么: 摘要：保險(xiǎn)索賠（Insurance Claim)指當(dāng)被保險(xiǎn)人的貨物遭受承保責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)損失時(shí)，被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人提出的索賠要求。在國際貿(mào)易中，如由賣方辦理投保，賣方在交貨后即將保險(xiǎn)單背書轉(zhuǎn)讓給買方或其收貨代理人，當(dāng)貨物抵達(dá)目的港（地），發(fā)現(xiàn)殘損時(shí)，買方或其收貨代理人作為保險(xiǎn)單的合法受讓人，應(yīng)就地向保險(xiǎn)人或其代理人要求賠償。
交通險(xiǎn)如何索賠
交通事故最好先由交警部門出具責(zé)任認(rèn)定書分清責(zé)任。如果構(gòu)成人身損害或者傷殘的建議先去司法鑒定中心做傷殘等級鑒定；機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍12萬內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照各自的責(zé)任大小來承擔(dān)賠償責(zé)任。具體的賠償項(xiàng)目包括：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神損失費(fèi)、撫養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)；構(gòu)成殘疾的還應(yīng)支付殘疾賠償金，協(xié)商無果的情況下，及時(shí)提起索賠訴訟！
保險(xiǎn)索賠申請材料介紹
1. 保單；2. 人身險(xiǎn)理賠申請書；3. 被保險(xiǎn)人的身份證明；4. 被保險(xiǎn)人的戶籍證明；5. 受益人身份證明、戶籍證明、與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明；6. 門（急）診病歷；7. 出院小結(jié)；8. 醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件、費(fèi)用清單（處方）；9. 醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)復(fù)印件；10.診斷證明（癌癥、重大疾病診斷證明書需同時(shí)提供相關(guān)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果資料）；11. 手術(shù)證明；12. 意外事故證明；13. 死亡證明書；14. 法醫(yī)學(xué)鑒定書或醫(yī)院鑒定診斷書；15. 戶口注銷證明；16. 遺體處理證明；17. 法院出具的宣告死亡證明文件；18.存折首頁復(fù)印件（如選擇銀行轉(zhuǎn)帳）
索賠的項(xiàng)目及應(yīng)備的資料：
1.意外醫(yī)療(門診)：1、2、3、6、8、10*、12、182.意外醫(yī)療(住院)：1、2、3、6、7、8、10*、12、183.疾病住院醫(yī)療：1、2、3、6、7、8、10、184.一般住院津貼：1、2、3、6、7、9、185.癌癥住院津貼：1、2、3、6、7、9、10、186.手術(shù)津貼：1、2、3、6、7、8*、9、11、187.重大疾病(防癌)：1、2、3、6、7、10、188.因患癌癥的保費(fèi)豁免：1、2、3、6、7、109.生命尊嚴(yán)提前給付：1、2、3、6、7、10、1810.疾病身故：1、2、3*、4、5、6、7、13、15、16、1811.因疾病身故的保費(fèi)豁免：1、2、3*、4、5、6、7、13、15、1612.意外身故：1、2、3*、4、5、6、7、12、13、15、16、1813.因意外身故的保費(fèi)豁免：1、2、3*、4、5、6、7、12、13、15、1614.疾病殘疾(失能)：1、2、3、6、7、14、1815.意外殘疾(失能)：1、2、3、6、7、12、14、1816.宣告死亡：1、2、3*、4、5、15、17、18注釋：帶“*”號的數(shù)字表示，如有該項(xiàng)材料，則需提供。以上材料為您辦理理賠申請時(shí)所需的基本材料，但由于保險(xiǎn)事故的具體情況不同，保險(xiǎn)公司可能還會(huì)需要您提供一些與本次理賠相關(guān)的其他材料，如果需要，保險(xiǎn)公司理賠部門會(huì)及時(shí)與您取得聯(lián)系。如委托他人代辦理賠申請，需提供受益人親筆簽名的授權(quán)委托書（注明授權(quán)范圍），同時(shí)提供受益人、代理人身份證明原件。
相關(guān)資訊：中秋節(jié)看不到月亮 44人獲得保險(xiǎn)公司賠付
今年某保險(xiǎn)公司推出的中秋賞月險(xiǎn)。這是國內(nèi)首款賞月險(xiǎn)，中秋看不到月亮能獲賠，賠付的依據(jù)是中秋節(jié)當(dāng)晚中國天氣網(wǎng)發(fā)布的該城市20:00到次日凌晨2:00的天氣預(yù)報(bào)。如這一時(shí)段內(nèi)，天氣播報(bào)該城市為陰天或雨天，則界定為未能看到月亮，可獲得理賠。如果這一時(shí)段內(nèi)為晴、多云等其他天氣情況，則界定為看到月亮，不予理賠。上海廣州深圳投20賠50，包括成都在內(nèi)的其他 41個(gè)城市投 99賠188。全國41個(gè)城市共計(jì)銷售出賞月險(xiǎn)3800多份。; #保險(xiǎn)索賠 #理賠申請
2024-09-03 16:23:22

意外保險(xiǎn)知識哪些意外不在意外險(xiǎn)賠付范圍內(nèi): 摘要：意外傷害保險(xiǎn)是指投保人繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人承諾于被保險(xiǎn)人在遭遇特定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故致身體受到傷害，而造成殘廢或死亡時(shí)給付保險(xiǎn)金的行為或合同。這里所指的造成被保險(xiǎn)人意外傷害的災(zāi)害事故應(yīng)具備外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的四大要素。因此，在購買意外險(xiǎn)時(shí)，首先必須弄明白意外險(xiǎn)理賠中哪些意外不在意外險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)。本文將為您介紹常見的意外險(xiǎn)拒賠的8種情況。非意外險(xiǎn)賠付范圍1：妊娠意外張女士購買了某保險(xiǎn)公司的一款意外險(xiǎn)產(chǎn)品，幾個(gè)月后發(fā)生了一場意外。原來張女士有了身孕，出門行動(dòng)不便，不小心摔了一跤，身上出現(xiàn)幾處明顯傷痕，張女士擔(dān)心孩子別有什么影響，只好到醫(yī)院就診，醫(yī)生建議住院觀察治療。10幾天后張女士出院，成功保胎，傷痕也無大礙。出院后，張女士想到之前購買的意外險(xiǎn)，便到保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，可最終遭到保險(xiǎn)公司的拒絕，理由是：張女士由于懷孕，即使造成意外也屬于保險(xiǎn)公司免責(zé)條款范圍內(nèi)。溫馨提示：就被保險(xiǎn)人妊娠來講，這時(shí)的意外風(fēng)險(xiǎn)肯定會(huì)進(jìn)一步增加，所以，多數(shù)保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品都會(huì)把“被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩”列為免責(zé)條款。如果被保險(xiǎn)人處在妊娠期，而想要在此期間讓自己得到全面的意外保障，現(xiàn)在也不是沒有保險(xiǎn)產(chǎn)品可保，像母嬰綜合保險(xiǎn)就是不錯(cuò)的選擇。非意外險(xiǎn)賠付范圍2：個(gè)體食物中毒天熱時(shí)食物容易腐爛變質(zhì)，可孫大嬸家沒有冰箱，食物也只好常溫儲(chǔ)藏。一個(gè)周末，說好女兒全家來吃飯，可菜做好了，女兒來電話說單位臨時(shí)加班來不了。菜做了不少，孫大嬸覺得吃一頓后剩下的菜倒了可惜，所以第二天再接著吃，沒想到這一吃，吃出了狀況。孫大嬸出現(xiàn)了肚子痛、嘔吐等狀況，到了醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生診斷，屬于食物中毒。因?qū)O大嬸之前購買了意外醫(yī)療險(xiǎn)，所以“病”好后，便到保險(xiǎn)公司要求賠償，最終卻被保險(xiǎn)公司拒絕，原因是個(gè)體食物中毒不在意外范圍之內(nèi)。溫馨提示：如果說食物中毒，它符合“非本意的、外來的、突發(fā)事件”這些要素，屬于意外事故。但細(xì)菌感染的食物中毒引起當(dāng)事人患上腸胃疾病，也可能是與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。一般情況下，如果是3人或3人以上集體食物中毒，可視為意外事故，而如果是個(gè)人食物中毒，往往就會(huì)被視為是個(gè)案，保險(xiǎn)公司對這種“意外”不賠。非意外險(xiǎn)賠付范圍3：因病摔倒死亡身有某些疾病的馬老先生在雨天和老伴出門時(shí)，由于路滑，不慎滑倒。正常情況，一般人摔倒最多骨折，可當(dāng)馬老先生的老伴把他扶起時(shí)，馬老先生已經(jīng)不能自主呼吸。馬老先生的老伴趕緊攔了一輛出租車把他送到醫(yī)院，盡管路上沒有耽擱，最終馬老先生還是經(jīng)搶救無效，不久便離開了人世。由于馬老先生曾買過意外險(xiǎn)，他的老伴便到保險(xiǎn)公司要求理賠，可最終的結(jié)果是，保險(xiǎn)公司拒絕了馬老先生老伴的請求，理由是，張老先生原本就是一個(gè)“病人”。溫馨提示：對于保險(xiǎn)公司的這種拒賠，很多客戶可能都不理解。可是如果換位思考，假如是身體健康的人，即使也出現(xiàn)了這種意外，正常情況下是不會(huì)死亡的，最多也就是骨折。以這起事故來講，假如真正導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡的是其自身的疾病，只不過滑倒是個(gè)誘因，也就是說，滑倒對被保險(xiǎn)人的死亡并不能起到?jīng)Q定性的作用，這也就是保險(xiǎn)賠付中所說的“近因原則”，即出現(xiàn)多個(gè)原因?qū)е滤劳鰰r(shí)，往往以導(dǎo)致?lián)p失最直接、最有效、起決定性作用的原因作為賠付依據(jù)。非意外險(xiǎn)賠付范圍4：過勞猝死陳先生為了讓家里的日子過得更好，所以便找了份兼職，白天一份工，晚上一份工，沒想到由于過度勞累暈倒了，等送到醫(yī)院，陳先生已經(jīng)停止了呼吸。后經(jīng)醫(yī)生診斷，陳先生屬于“猝死”。因陳先生購買過意外險(xiǎn)，愛人便拿著相關(guān)證明到保險(xiǎn)公司要求理賠，可等到的結(jié)果是保險(xiǎn)公司不予理賠，理由很簡單，“猝死不是意外”。對此，陳先生的愛人非常不理解，很明顯就是突然發(fā)生的死亡，怎么不是意外呢？溫馨提示：過勞猝死可以說是因長期的疲勞而造成的，對當(dāng)事人來講，讓自己的身體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，任由耗竭而導(dǎo)致死亡，對于過勞猝死并不是因外來的突發(fā)情況造成，所以意外險(xiǎn)不會(huì)進(jìn)行賠償。為避免過勞猝死，每個(gè)人都不要給自己太大的負(fù)擔(dān)，珍愛生命最重要。非意外險(xiǎn)賠付范圍5：中暑身故今年夏天，錢女士步行回家時(shí)，突然暈倒，幾個(gè)好心的路人把她送到了就近的醫(yī)院，可遺憾的是，錢女士因搶救無效身亡。丈夫李先生在悲痛之余想到自己曾給妻子買過一份意外險(xiǎn)，所以便向保險(xiǎn)公司提出理賠申請。但讓李先生沒想到的是，保險(xiǎn)公司拒絕理賠，理由是，保險(xiǎn)公司認(rèn)為李先生愛人的中暑死亡不屬意外死亡。溫馨提示：對于中暑可以說是一種疾病，它對患者而言和他們的身體機(jī)能，以及身體素質(zhì)等密不可分，因此說，就中暑來講，它屬于內(nèi)在因素引起的，并不屬于外來因素引起的。當(dāng)然，在很大程度上中暑是可以預(yù)見的，被保險(xiǎn)人可以避免。所以，中暑不屬于意外傷害，故保險(xiǎn)公司不賠也在情理之中。基于此，為避免“意外”，被保險(xiǎn)人最重要的還是應(yīng)做好防暑工作。非意外險(xiǎn)賠付范圍6：高原反應(yīng)死亡米大爺一直有想去拉薩旅游的愿望，雖最終成行，可去拉薩也成了他人生的終點(diǎn)。在拉薩旅游的第四天，米大爺突然出現(xiàn)高原反應(yīng)，最終因醫(yī)治無效去世。米大爺購買過意外險(xiǎn)，家人在悲痛之余，來到保險(xiǎn)公司索賠，可最終得到保險(xiǎn)公司拒償?shù)南ⅲ碛墒牵状鬆敭a(chǎn)生高原反應(yīng)并不是“意外”。溫馨提示：對于高原的缺氧是完全可以預(yù)知的，從根本上說不符合意外險(xiǎn)“突發(fā)的、不可預(yù)見的”這一定義要素。另外，米大爺畢竟歲數(shù)大了，高原反應(yīng)的產(chǎn)生并不一定來自“意外”，與自身身體原因有一定關(guān)系。非意外險(xiǎn)賠付范圍7：沖浪溺水身故喜歡尋求刺激的柳先生相約朋友去海邊沖浪，在出發(fā)之前，他和朋友們各自購買了一份短期意外險(xiǎn)。最終，由于安全裝備有限，在沖浪進(jìn)行過程中，柳先生突然掉入水中，因不能及時(shí)施救，且水比較深，最終柳先生溺水身亡。事后，柳先生家人到保險(xiǎn)公司索賠時(shí)，保險(xiǎn)公司卻做出了拒賠的決定，理由是，柳先生購買的這份保險(xiǎn)承保范圍中，攀巖、漂流、潛水、滑雪、蹦極、沖浪等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)所造成的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失都在保險(xiǎn)公司免責(zé)范圍之內(nèi)。溫馨提示：在壽險(xiǎn)的意外傷害條款中，一般都明確規(guī)定，如被保險(xiǎn)人是“從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾、支出醫(yī)療費(fèi)用或者發(fā)生死亡處理及遺體遣返費(fèi)用的”，保險(xiǎn)公司不給予賠償。當(dāng)然在特殊情況下，保險(xiǎn)公司的某些產(chǎn)品也包含一些高危的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。但對投保人卻有嚴(yán)格限制，且在標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)的基礎(chǔ)上也做了很大提高。非意外險(xiǎn)賠付范圍8：手術(shù)意外死亡為避免因自己發(fā)生意外傷害后有所“保障”，劉先生便到保險(xiǎn)公司為自己購買了意外險(xiǎn)。不久后，劉先生患了急性化膿性梗阻性膽管炎。因病情嚴(yán)重，醫(yī)生建議劉先生通過手術(shù)進(jìn)行治療，沒想到就是這場手術(shù)意外讓劉先生離開了人世。劉先生過世后，他的家屬到保險(xiǎn)公司索賠，可保險(xiǎn)公司不予理賠，理由是，劉先生并不屬于遭受意外傷害死亡，而是屬于疾病手術(shù)過程中的意外死亡，保險(xiǎn)公司不予賠付。溫馨提示：劉先生進(jìn)行手術(shù)，是因?yàn)榧膊。⒉皇且馔鈧Γ环弦馔馑劳龅臈l件，并且他事先就應(yīng)該知道手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，所以劉先生的家屬拿不到保險(xiǎn)公司的理賠款也是情理之中的事。意外險(xiǎn)理賠需滿足四大要素保險(xiǎn)人士表示，意外傷害保險(xiǎn)是指投保人繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人承諾于被保險(xiǎn)人在遭遇特定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故致身體受到傷害，而造成殘廢或死亡時(shí)給付保險(xiǎn)金的行為或合同。這里的身體是指被保險(xiǎn)人的自然軀體，不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。這里所指的造成被保險(xiǎn)人意外傷害的災(zāi)害事故應(yīng)具備外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的四大要素。而所謂外來的，指傷害原因?yàn)楸槐ｋU(xiǎn)人自身之外的因素作用所致。如機(jī)械性的碰撞、摔砸、打壓以及咬傷、燙傷、燒傷、凍傷、電擊、光輻射等因素所致的物理性損傷及酸、堿、煤氣毒劑等因素所引致的化學(xué)性損傷。這些外來的因素需致人體外表或內(nèi)在留有損害跡象。所謂突發(fā)的，是指人體受到猛烈而突然的侵襲所形成的傷害。傷害的原因與結(jié)果之間具有直接瞬間的關(guān)系。如交通事故中的撞車、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡則是突發(fā)的，瞬間完成的。長期在某種環(huán)境條件下工作造成身體的傷害不屬于意外傷害，如長期在惡劣環(huán)境下工作造成的職業(yè)病與突發(fā)偶然形成身體的傷害是有區(qū)別的，前者不屬于傷害保險(xiǎn)的范圍。所謂非本意的，是指非當(dāng)事人所能預(yù)見，非本人意愿的不可抗力事故所致的傷害，對于傷害的結(jié)果是意外，而原因非意外的傷害不能認(rèn)定為意外傷害。所謂非疾病的，是指損害的造成不是由被保人身體本身的因素或疾病引起的。如骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的病理性骨折或肝炎病毒引起的爆發(fā)性肝炎，均為疾病所致的傷害。只有以上四要素對構(gòu)成意外傷害缺一不可，對認(rèn)定傷害保險(xiǎn)事故時(shí)必須同時(shí)滿足要求。; #意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

車輛保險(xiǎn)知識春節(jié)安全駕車小貼士: 摘要：隨著春節(jié)臨近，有車一族都在盤算著駕車回家過年。可近日常見的霧霾天氣及春運(yùn)高峰的到來，都提高了車輛的事故發(fā)生率。對于這部分朋友來說，路上需要注意些什么?車險(xiǎn)專家特意為駕車族支招。相信很多有車的網(wǎng)友也在疑惑，春節(jié)節(jié)假日期間，買了車險(xiǎn)車子出險(xiǎn)怎么辦？保險(xiǎn)公司理賠業(yè)務(wù)、維修業(yè)務(wù)還正常辦理嗎？長假出行，不小心出了事故，怎么樣便捷地進(jìn)行車險(xiǎn)理賠？保險(xiǎn)專業(yè)人士稱，一些簡單的事故，利用好簡易處置條款，可以大大節(jié)省時(shí)間。保險(xiǎn)公司資深理賠人士介紹，按照該公司的相關(guān)條款來看，假如是高速路簡易單方事故，若無需賠付物損，車損1萬元以下且能正常行駛，可在查勘員電話指導(dǎo)下自行拍照，在高速出口或定損中心定損。若發(fā)生高速簡易雙方事故，雙方僅有車損，事故責(zé)任明確，單車損失小于1萬元，在可正常行駛、雙方愿意協(xié)商責(zé)任的情況下，可撥打高速交警電話看能否下高速出口后由交警出具事故認(rèn)定書，以免在高速等待過久。但若在高速公路發(fā)生車輛無法行駛或涉及人傷的事故，需第一時(shí)間報(bào)警按正常流程處理，查勘員則會(huì)到高速出口協(xié)助處理。此外，在城區(qū)道路發(fā)生事故，也可按單方事故、簡易雙方事故、其他類型事故等的區(qū)別，向保險(xiǎn)公司報(bào)案理賠。一、不要長時(shí)間疲勞駕駛，盡量避免在午餐后和夜間駕駛。同時(shí)，出發(fā)前一定要認(rèn)真檢查車況，包括輪胎、油量、防凍液等。二、長期閑置汽車的電瓶需要格外留心。在車輛閑置期間，最好每隔兩周就檢查一次電瓶，如查看電解液高度，不足時(shí)應(yīng)及時(shí)添加蒸餾水。三、由于煙花爆竹運(yùn)輸引發(fā)的車輛事故在每年春節(jié)期間時(shí)有發(fā)生，因此提醒車主切勿長時(shí)間長路途運(yùn)輸煙花爆竹，防止因?yàn)槟Σ痢⒆矒舢a(chǎn)生靜電火花引發(fā)爆炸。; #車險(xiǎn) #理賠
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車輛保險(xiǎn)知識交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限賠呼吁合理化改革: 摘要：1萬元醫(yī)療費(fèi)對于交通重傷事故可謂杯水車薪，機(jī)動(dòng)車一方可能做出“撞傷不如撞死”的逆向選擇。交強(qiáng)險(xiǎn)的這種分項(xiàng)賠付，不利于幫助人們樹立先救治傷者的意識。1萬元的醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)不符合現(xiàn)在的實(shí)際情況了，大多數(shù)交通事故受害人醫(yī)療費(fèi)用都在3萬元到5萬元之間，如果能提高到這個(gè)額度，將大大提高對受害人的保障力度，接下來我們來看一個(gè)案例。去年9月11日9時(shí)10分許，徐先生開著女兒的吉利遠(yuǎn)景轎車，沿著永慶路，由南向北行駛，在途經(jīng)隴海西路與永慶路交叉口時(shí)，一輛公交車開得很快，兩車就碰上了。公交車停下來時(shí)，公交司機(jī)說徐先生開車撞的他，還說他的車上有兩位乘客受傷。交警隨后也趕到了現(xiàn)場，一番詢問后，便認(rèn)定徐先生的車“拐彎沒有讓直行的公交車”，應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。“我去公交車上看了那兩位傷者，有一個(gè)腿摔了，后來賠了600元，這個(gè)姓吳的女子，和我年紀(jì)一般大，我也沒見她有外傷，只見她發(fā)出痛苦的‘哎喲聲’，還說手上的玉鐲摔兩瓣了。”后來，吳女士被醫(yī)院診斷為外傷后腦震蕩綜合征及軟組織損傷。因?yàn)楹蛥桥康馁r償費(fèi)用沒達(dá)成一致意見，吳女士告了徐先生父女倆，還有徐先生車子所購買的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司。起訴狀中，吳女士告徐先生的醫(yī)療費(fèi)賠償是1.2萬余元，總共索要費(fèi)用是4.4萬余元。最終，法院判決肇事車主、保險(xiǎn)公司索賠交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)1.2萬元，超過了“規(guī)定”的1萬元。據(jù)了解，現(xiàn)在交強(qiáng)險(xiǎn)規(guī)定總額是11.2萬元，還被分成三塊：死亡傷殘賠償限額10萬元、醫(yī)療費(fèi)用限額1萬元、財(cái)產(chǎn)賠償限額2000元。這種分項(xiàng)出現(xiàn)很多問題，受害人受傷情況下，醫(yī)療費(fèi)用很高，傷殘等級不高，此時(shí)1萬元的醫(yī)療費(fèi)用完全不夠彌補(bǔ)損失，而11萬元的傷殘賠償金又用不完；又如受害人死亡情況下，醫(yī)療費(fèi)用低甚至沒有，而死亡傷殘賠償金又不夠賠付。兩種情形下，交強(qiáng)險(xiǎn)都未賠完，其實(shí)這是一種浪費(fèi)。在前不久召開的兩會(huì)上，全國政協(xié)委員、貴州省高院副院長李漢宇也提出了相同的觀點(diǎn)，即分項(xiàng)限額實(shí)際上是維護(hù)保險(xiǎn)公司利益，受害人的權(quán)益卻得不到應(yīng)有保障，也不利于幫助人們樹立先救治傷者的意識。他呼吁保監(jiān)會(huì)等相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)研，根據(jù)社會(huì)發(fā)展情況，適時(shí)對交強(qiáng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)調(diào)整。; #交強(qiáng)險(xiǎn) #醫(yī)療費(fèi)限賠 #車險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠
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車輛保險(xiǎn)知識保險(xiǎn)公司提升車險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量吸引客戶: 摘要：日前，某知名門戶網(wǎng)站公布了“2012年車險(xiǎn)服務(wù)滿意度”調(diào)查數(shù)據(jù)。此次調(diào)查為期一周，共回收493份問卷，有出險(xiǎn)經(jīng)歷的261份，其余為僅有投保經(jīng)歷。結(jié)果顯示，車險(xiǎn)行業(yè)投保環(huán)節(jié)滿意度普遍高于理賠服務(wù)，其中服務(wù)熱線、服務(wù)態(tài)度及出險(xiǎn)速度等方面整體滿意度較高；平安車險(xiǎn)憑借在快速賠付、緊急救援等方面的得分優(yōu)勢，榮膺車險(xiǎn)服務(wù)滿意度榜首。同時(shí)數(shù)據(jù)還顯示，近70%的被訪者對自己所購買的車險(xiǎn)產(chǎn)品服務(wù)政策了解不夠；幾乎全部被訪者表示“修車環(huán)節(jié)”是整個(gè)出險(xiǎn)經(jīng)歷中耗時(shí)最多的部分；61%被訪者表示交齊理賠資料后1-3天就能收到賠償款。隨著經(jīng)濟(jì)快速增長和居民收入增加，我國已成為世界產(chǎn)銷第一大國。汽車市場的陡然走俏，衍生了車險(xiǎn)領(lǐng)域的競相角逐,比車險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量成為保險(xiǎn)公司不可忽視的一項(xiàng)。接下來，我們將對制定A、B、C三款車險(xiǎn)的，人保、平安、太保三家保險(xiǎn)公司的車險(xiǎn)服務(wù)做一個(gè)調(diào)查。
服務(wù)范圍“通賠”主導(dǎo)
人保：異地出險(xiǎn)全國通賠。平安：除西藏外，異地出險(xiǎn)全國通賠。太保：全市通賠車輛在外地出險(xiǎn)。理賠手續(xù)繁瑣一直是保險(xiǎn)公司努力解決的一大難題。從新版商業(yè)車險(xiǎn)推出后，人保和平安推出了全國通賠的服務(wù)，這在很大程度上提高了保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)的效率。車主只要在相關(guān)區(qū)域內(nèi)出險(xiǎn)并及時(shí)報(bào)案，便能在出險(xiǎn)地向保險(xiǎn)公司通賠網(wǎng)點(diǎn)申請并辦理理賠。這樣車主便不用再在出險(xiǎn)地奔波索取各種單證，大大方便車主索賠。
救援服務(wù)免費(fèi)事故救援
三家：全市免費(fèi)保險(xiǎn)事故施救服務(wù)對于在本市區(qū)域內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的車輛，三家保險(xiǎn)公司都提供了24小時(shí)的免費(fèi)施救服務(wù)。保險(xiǎn)公司都與專業(yè)的救援公司合作，只要發(fā)生保險(xiǎn)事故，24小時(shí)內(nèi)隨叫隨到，并承諾30分鐘趕到現(xiàn)場，給客戶提供專業(yè)救援服務(wù)。這樣不但可以幫助客戶處理出險(xiǎn)車輛，而且還可以避免車輛因車主施救不當(dāng)造成二次損害。在推出保險(xiǎn)免費(fèi)事故救援的同時(shí)，各家保險(xiǎn)公司還推出了各自特色的救援活動(dòng)。如A款商業(yè)車險(xiǎn)中，人保公司給電話投保的車險(xiǎn)客戶在保單期限內(nèi)，提供兩次本市內(nèi)環(huán)以內(nèi)道路的免費(fèi)施救服務(wù)。采用B款、C款車險(xiǎn)的平安和太保，推出了很多救援服務(wù)，例如送油、加水、現(xiàn)場搶修等救援服務(wù)。保險(xiǎn)公司的這些服務(wù)，實(shí)際是汽車服務(wù)的內(nèi)容，將這些汽車服務(wù)寫入保險(xiǎn)條款，可以看出保險(xiǎn)公司對服務(wù)的重視。
特色服務(wù)各顯“神通”
人保：黃金周及前后10天期間，提供免費(fèi)車況檢測服務(wù)。平安：外服客戶綠色通道服務(wù)。太保：酒后代駕；制作汽車保養(yǎng)、駕駛技能手冊，并聯(lián)合各修理門店推出系列保養(yǎng)服務(wù)各家保險(xiǎn)公司紛紛推出特色服務(wù)，為客戶提供方便。保險(xiǎn)公司衍生出各種各樣的車險(xiǎn)服務(wù)，力求不斷提升服務(wù)的品質(zhì)，拓寬服務(wù)的領(lǐng)域，以人性化，個(gè)性化的增值服務(wù)吸引客戶的青睞。這些服務(wù)各位車主購買車險(xiǎn)時(shí)，不妨認(rèn)真地查詢各家公司的車險(xiǎn)條款，找到令自己滿意的汽車服務(wù)。; #車險(xiǎn)服務(wù) #車險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

車輛保險(xiǎn)知識汽車車損險(xiǎn)理賠范圍如何: 摘要：6月7日18時(shí)20分許，福建省廈門市一公交車在行駛過程中突然起火，造成重大人員傷亡，截至發(fā)稿時(shí)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，事故已造成47人死亡，34人受傷。事故發(fā)生后，保險(xiǎn)業(yè)積極行動(dòng)，履行社會(huì)責(zé)任。廈門保監(jiān)局啟動(dòng)緊急預(yù)案，第一時(shí)間召開保險(xiǎn)公司協(xié)調(diào)會(huì)議，要求全力投入查勘、理賠工作。各大險(xiǎn)企迅速做出反應(yīng)，積極配合保監(jiān)局的要求。據(jù)報(bào)道，經(jīng)初步排查，截至6月8日上午11時(shí)，此次事故涉及到的保險(xiǎn)情況如下：人保財(cái)險(xiǎn)廈門市分公司承保了BRT汽車車損險(xiǎn)和自然災(zāi)害公眾責(zé)任險(xiǎn)、天安保險(xiǎn)廈門分公司承保了承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)；同時(shí)，君龍人壽、平安養(yǎng)老廈門分公司、平安人壽廈門分公司、新華人壽廈門分公司、泰康人壽廈門分公司受理了部分客戶人身理賠報(bào)案。保險(xiǎn)估損金額合計(jì)約2000多萬元。事故發(fā)生后，各大險(xiǎn)企攜手共同面對，積極履行社會(huì)責(zé)任。據(jù)悉，天安財(cái)險(xiǎn)、新華保險(xiǎn)、太平人壽等險(xiǎn)企已啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。不得不說，在這次事故的救援行動(dòng)中，汽車車損險(xiǎn)起到了重要作用，車損險(xiǎn)指，被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員在駕駛保險(xiǎn)車輛時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故，造成保險(xiǎn)車輛受損，保險(xiǎn)公司在合理范圍內(nèi)予以賠償。許多車主在購買車損險(xiǎn)后，往往會(huì)以為只要車輛損壞，就會(huì)得到保險(xiǎn)公司的賠償。其實(shí)則不然。車主們在購買車損險(xiǎn)之前一定要仔細(xì)的了解車損險(xiǎn)的條例，以免發(fā)生一些不必要的麻煩。汽車車損險(xiǎn)賠什么？根據(jù)相關(guān)條款，保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽ｋU(xiǎn)車輛過程中，因下列原因造成保險(xiǎn)車輛的損失，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償：碰撞、傾覆；火災(zāi)、爆炸；外界物體倒塌或墜落、保險(xiǎn)車輛行駛中平行墜落；雷擊、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災(zāi)、泥石流、滑坡；載運(yùn)保險(xiǎn)車輛的渡船遭受自然災(zāi)害（只限于有駕駛?cè)穗S船照料者）。但是，如玻璃單獨(dú)損壞、車身劃痕、全車盜搶、倒車鏡單獨(dú)損壞、車燈單獨(dú)損壞、車身單獨(dú)劃痕、輪胎或輪轂單獨(dú)損壞、新增加設(shè)備、水淹致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞、車內(nèi)的物品等均不屬于車損險(xiǎn)的責(zé)任范圍。新手們?yōu)榱双@得更加全面的保障，可以考慮選擇不同的汽車車損附加險(xiǎn)來擴(kuò)大保障面。; #車損險(xiǎn) #車險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠交通事故車禍賠償項(xiàng)目: 摘要：2004年5月1日起，《道路交通安全法實(shí)施條例》正式實(shí)行，國務(wù)院《道路交通事故處理辦法》同時(shí)廢止。對于交通事故損害賠償項(xiàng)目及賠償標(biāo)準(zhǔn)，以往由《辦法》規(guī)定，涉及人身損害賠償?shù)钠渌讣馁r償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)也是參照《辦法》計(jì)算。交通事故車禍賠償內(nèi)容主要包括以下三部分：一、農(nóng)村居民與城市居民區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)；二、道路交通事故賠償項(xiàng)目的賠償標(biāo)準(zhǔn)；三、道路交通事故財(cái)產(chǎn)賠償金額的賠償標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)劃分依據(jù)《人身損害賠償解釋》的規(guī)定，殘疾的賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)審查確定的賠償權(quán)利人的身份情況分別按照城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。大量的農(nóng)民工進(jìn)入城鎮(zhèn)打工或定居，他們已是城鎮(zhèn)居民中的一個(gè)特殊群體，部分地區(qū)農(nóng)村居民實(shí)際年均收人已同于甚至高于城鎮(zhèn)居民年均收入，如果無視這一客觀實(shí)際，僅僅因?yàn)槭芎θ藶檗r(nóng)村戶籍就一律按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償，有違公平。因此，在確認(rèn)賠償權(quán)利人的身份時(shí)應(yīng)以戶籍登記主義為原則，以經(jīng)常居住地為例外。如果戶籍在各鎮(zhèn)所在地的居委、村及雖未建成但已列入城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)的村，即作為城鎮(zhèn)居民。對于賠償權(quán)利人雖為農(nóng)村居民，但如有證據(jù)證實(shí)發(fā)生交通事故時(shí)其工作單位或?qū)嶋H居住滿一年的地點(diǎn)在鎮(zhèn)所在地的居委、村及雖未建成但已列入城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)的村的，也作為城鎮(zhèn)居民，在計(jì)算賠償數(shù)額時(shí)按城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)對待，實(shí)行“同城待遇”，這樣才能體現(xiàn)法律面前人人平等和對農(nóng)村居民的公平保護(hù)。如果還有特殊情況，難以區(qū)分是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村居民的，就高不就低，按城鎮(zhèn)居民對待。賠償項(xiàng)目《人身損害賠償解釋》在賠償項(xiàng)目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項(xiàng)目方面增加了康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)兩項(xiàng)，并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)”。具體體現(xiàn)在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定：（一）受害人遭受人身損害的賠償項(xiàng)目包括：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)。（二）受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目除第1項(xiàng)外還包括：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。（三）受害人死亡的賠償項(xiàng)目包括：除第1項(xiàng)費(fèi)用外，還包括賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。（四）受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。《人身損害賠償解釋》可賠償項(xiàng)目規(guī)定包括：醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、死亡賠償金或傷殘賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、輔助器材、器具等費(fèi)用、鑒定費(fèi)。; #車險(xiǎn)理賠 #交通事故
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購買保險(xiǎn) 大學(xué)生團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)的選購及理賠: 摘要：對于大學(xué)生來說，首選的大學(xué)生團(tuán)體意外保險(xiǎn)就是學(xué)平險(xiǎn)。學(xué)平險(xiǎn)即學(xué)生平安保險(xiǎn)，是保險(xiǎn)公司開發(fā)的專門針對學(xué)生疾病和意外傷害造成的損失進(jìn)行保障的一種團(tuán)體商業(yè)保險(xiǎn)。“學(xué)平險(xiǎn)”具有繳費(fèi)低、用途廣、保障強(qiáng)、辦理手續(xù)簡便的特點(diǎn)，保費(fèi)一般僅為幾十元，在學(xué)生一入學(xué)時(shí)就由學(xué)校代收代辦。目前商業(yè)保險(xiǎn)公司推出的“學(xué)平險(xiǎn)”，主要有三方面的保障：意外身故、意外醫(yī)療、意外及疾病住院。大學(xué)生意外保險(xiǎn)保障還包括地震、洪災(zāi)等自然災(zāi)害造成的意外傷害，這些自然災(zāi)害不在校園責(zé)任保險(xiǎn)之列，卻在學(xué)平險(xiǎn)的賠付之列。那么，大學(xué)生團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)怎么買？怎么理賠呢？
大學(xué)生團(tuán)體意外保險(xiǎn)首選“學(xué)平險(xiǎn)”
對大學(xué)生來說，比較實(shí)惠的是參加“學(xué)生平安保險(xiǎn)”（簡稱“學(xué)平險(xiǎn)”）。平安養(yǎng)老保險(xiǎn)專家表示，被保險(xiǎn)人只需繳納幾十元的保費(fèi)就可以獲得包括意外醫(yī)療、住院醫(yī)療、一年期壽險(xiǎn)等責(zé)任保障，部分產(chǎn)品還會(huì)根據(jù)與校方洽談商定的條款組合附加重疾或交通意外賠付。以平安養(yǎng)老保險(xiǎn)的“學(xué)平險(xiǎn)”方案為例，共分為四檔，保費(fèi)從每年30元到100元不等。意外身故/傷殘/疾病身故保險(xiǎn)金最低1萬元，最高為3萬元；商業(yè)營運(yùn)交通意外身故/傷殘保險(xiǎn)金最高5.1萬元；意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金分為3000元與5000元兩檔；住院醫(yī)療保險(xiǎn)金或補(bǔ)充住院醫(yī)療保險(xiǎn)金則各有3萬元、6萬元、8萬元三檔。
意外傷害住院醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠程序：
(一)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)的定義：被保險(xiǎn)人因遭到意外傷害，并自意外傷害發(fā)生之日起五日內(nèi)因意外傷害在保險(xiǎn)公司認(rèn)可醫(yī)院住院治療，保險(xiǎn)公司對其自遭受意外傷害之日起一百八十天內(nèi)所發(fā)生的合理的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用在扣除五十元絕對免賠額后，按90％承擔(dān)給付保險(xiǎn)金以保險(xiǎn)金額(本科生每人15000元)為限。(二)根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)理賠的保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金的范圍和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍一致，對于合理范圍內(nèi)的藥品理賠時(shí)均予以認(rèn)可。(三)理賠時(shí)所需資料：1、被保險(xiǎn)人戶籍證明和身份證明；2、保險(xiǎn)公司認(rèn)可醫(yī)院出具的診斷證明、住院病歷(包括住院病歷首頁、長期醫(yī)囑、短期醫(yī)囑、入院證明、出院證明的復(fù)印件)、住院醫(yī)療費(fèi)用原始數(shù)據(jù)、費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表或處方；3、被保險(xiǎn)人提供的意外事故說明；4、學(xué)生證復(fù)印件。
大學(xué)生團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)免除責(zé)任
意外傷害是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件；由于下列原因之一造成被保險(xiǎn)人意外傷害的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：1、疾病、猝死導(dǎo)致的身故；2、投保人、受益人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害；3、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕；4、被保險(xiǎn)人斗毆、酗酒、自殺，故意自殘及服用、吸食、注射毒品；5、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；6、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證明的機(jī)動(dòng)交通工具；7、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；8、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑、私自服用、涂用、注射藥物；9、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；10、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病毒(HlV呈陽性)期間；11、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂；12、核爆炸、核輻射或核污染。; #意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)購買 #保險(xiǎn)理賠
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