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保險理賠 重復保險發生該如何理賠？

摘要：溫馨提示：當您發現重復投保時，應到保險公司對重復投保的部分，請求各保險人按比例返還保險費。客戶在承保前應向家人確認是否已購買保險，以避免重復保險的發生。2008年9月，鄒某要到外地出差半個月，家中無人看管，因擔心盜賊光顧，分別向甲保險公司和乙保險公司投保了家財險及附加盜竊險，保險期間一年，保險金額均為10000元。11月8日，鄒某家被盜，損失10000元。鄒某遂向甲保險公司申請賠付保險金10000元，甲保險公司同意賠付10000元。鄒某繼而向乙保險公司申請賠付保險金10000元，遭到拒絕。乙保險公司的拒賠理由是：鄒某重復保險，不能獲得雙倍賠償。

　　何為“重復保險”?

根據新保險法第五十六條第四款規定，重復保險是指投保人對同一保險標的、同一保險利益、同一保險事故分別與兩個以上保險人訂立保險合同，且保險金額總和超過保險價值的保險。重復保險具有以下特點：(1)投保人與兩個以上的保險人分別訂立了兩個以上的保險合同。如果投保人與兩個以上的保險人共同訂立一個保險合同，則屬于共同保險。比如，衛星發射風險和保險金額巨大，一般由兩家以上保險公司共同承保，這種保險屬于共同保險，不是重復保險。　　(2)在投保人與不同的保險人分別訂立的保險合同中，“保險標的”、“保險利益”、“保險事故”這幾個要素都是相同的。如果有任何一個要素不同，則不構成重復保險。比如，貨主就其存放在倉庫的貨物投保了一個火災險，倉庫保管人基于保管責任，就同樣的貨物也投保了一個火災險，雖然保險標的和保險事故是相同的，但是貨主和倉庫保管人對保險標的的保險利益是不同的，所以上述保險不屬于重復保險。(3)投保人分別與兩個以上保險人訂立的保險合同的保險金額總和超過保險價值。根據上述分析，鄒某屬于重復保險。由于親戚或朋友幫忙購買保險，但是客戶本人并不知道的情況下重復購買保險的事情時有發生。那何為重復保險呢？如果發生這種事情該如何理賠呢？

　　重復保險的構成要件如下：

保險責任期間具有重疊性重復保險責任期間的重疊性包括全部重疊和部分重疊。全部重疊，是指保險責任的起訖時間完全相同，亦稱同時復保險。部分重疊，是指保險責任的起訖時間非完全相同，但存在部分相同，亦稱“異時復保險”。“不過保險期間之始期及終期，并不以絕對相同為必要，只期間有一段重復，則在其重復期間內，仍為復保險契約。”“所謂同一期間，不必數個保險契約之始期與終期，完全相同，只須其一部分的期間，立于交叉關系，而發生共利之利害者，即成為復保險。”此外, 有教材認為這里的“期間”是指數個保險合同的“生效期間”，本文認為這里的“期間”應指“保險責任期間”。因為保險合同的生效期間并不一定與保險責任期間完全一致，有時保險合同已生效，但保險責任期間未開始，因此，該“期間”應該指“保險責任期間”，而非保險合同“生效期間”。被保險人、保險標的同一保險標的是指作為保險對象的財產及其有關利益或者人的壽命和身體。通說認為，重復保險要求投保人訂立的若干保險合同，必須針對共同保險標的的同一保險利益，至于投保人是否相同在所不問。保險危險或者保險事故同一重復保險中，每份保險合同承保的保險危險或者保險事故并不要求完全一致，只需存在共性即可。訂立不同的保險合同投保人與兩個以上保險人分別訂立不同的保險合同。重復保險的要件之一是：各保險人與投保人之間存在若干獨立的保險合同。若與數個保險人訂立一份保險合同，則屬于共同保險合同。共同保險是指兩個以上的保險人對于同一風險造成的損失按照約定共同承擔賠償責任的保險，其特征是，各保險人只按照其與投保人之間簽訂的一份共同保險合同承擔責任。各保險人如何承擔保險責任客戶發現自己重復投保后，重復保險的投保人可以就保險金額總和超過保險價值的部分，請求各保險人按比例返還保險費。由于保險是損失補償原則，在賠償過程中并不能讓客戶獲得損失外的賠償，因此在出現保險事故發生賠案時，重復保險的各保險人賠償保險金的總和不得超過保險價值。除合同另有約定外，各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔賠償保險金的責任。

　　三種賠償方式：

比例分擔賠償比例分擔賠償是指保險事故發生時，被保險人為彌補其損失，需分別向各保險人求償，各保險人根據其保險金額所占的比例對被保險人承擔賠償責任。這種立法例體現在法國保險契約法，其缺陷是增加了被保險人的求償成本，不利于保護被保險人的合法權益。連帶責任賠償保險事故發生時，各保險人連帶承擔損害賠償責任，被保險人可選擇其中的任一保險人或數保險人承擔賠償責任，保險人已賠償部分超過其應承擔的責任，可以向其他保險人追償。在連帶責任賠償立法例中，各保險人對外（被保險人）承擔連帶責任，對內承擔按份責任（各保險人按保險金額比例進行分擔）。 　　澳門《商法典》第1002條規定：發生保險事故時，被保險人得請求任一保險人在保險金額范圍內作出應付之全部賠償。支付賠償之保險人按保險金額之比例對其他保險人享有求償權；如其中一名保險人破產或其中一份保險合同無效或不產生效力，有關份額由其他保險人分攤。韓國《商法》第672條規定：就同一保險合同的標的及同一事故，同時或者依次簽訂數個保險合同時，若其保險金額的總額超過保險價值，保險人應以各自的保險金額為限承擔連帶責任。在此情形下，各保險人應按各自的保險金額的比例來承擔補償責任。 　該立法例有利于充分保護被保險人利益，但在任何情況下，保險人之間均按照保險金額比例分攤賠償責任，難免會產生不公平，因為財產損失保險與責任保險存在區別。在財產損失保險中，保險金額體現了保險標的價值，但在責任保險中，責任限額是保險人用來控制自身風險的一種措施，不存在與保險人責任限額相對應的價值，各保險人按照保險金額比例分擔賠償責任，對于部分保險人來說，可能不公平。例如，投保人就其產品向甲保險公司投保10萬元的責任險，同時，就同樣產品向乙公司投保1萬元責任險，在保險責任期間，該產品造成第三人損失4000元，如果按照保險金額比例分攤，則甲保險公司承擔損失的10/11，而乙保險公司只承擔損失的1/11。但是，如果在同等情況下，適用“限額責任”，對于各保險人來說，可能更公平。所謂“限額責任”，是按各保險人在沒有其他保險人重復保險的情況下單獨應負責任的限額來比例分攤。就上例而言，如果適用“限額責任”，甲保險公司根據其保險合同，承擔的責任為4000元，乙保險公司根據其合同承擔的損失為4000元，兩份保險合同承擔的賠償責任之和為8000元，甲乙兩保險公司均分攤實際賠償損失4000元的1/2，即各自承擔2000元。在責任重復保險中，各保險人適用限額責任分攤實際賠償責任更現實，如果實際造成的損失小于或等于數份保險合同中的最低責任限額，則各保險人分攤的數額相等，有利于實現各保險人之間責任公平。折衷分擔賠償《日本商法典》第632條規定，超額同時復保險各保險人的負擔數額，按其各自保險金額的比例決定。第633條規定：相繼成立數個保險合同時，前一個保險人先負擔損害，如果其負擔數額不足填補全部損害時，由后一個保險人負擔。該規定不利于保護被保險人利益，不利于實現各保險人之間的利益平衡。在重復保險下，發生損失保險人須如何進行分攤比例責任制即按照各家保險公司的保險金額，比例分擔損失賠償責任，其公式為：某保險人的責任=( 某保險人的保險金額/所有保險人的保險金額總額 )×損失額責任限額制即各家保險公司對于損失的分擔并不以其保險金額作為分攤基礎，而是按照他們在如無他保的情況下所負責的限度比例分擔。其公式為：某保險人責任限制額= (某保險人獨立責任限額/所有保險人獨立責任總和)×損失額順序負責制即同一保險標的有兩家以上保險公司承保時，最早出立投保的保險人首先負責賠償，第二個保險人只負責超出第一個保險人保險金額部分，依次類推。而財產保險具有補償性的基本性質，無論向幾家保險公司投保，獲得的保險賠償總和不會超過被保險人的實際損失，因而被保險人不應該有通過重復保險獲得不當利得的想法。

#重復保險 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

認識保險 美亞保險理賠查詢及索賠流程

摘要：美亞保險一般理賠程序：一、事故發生事故發生后請及時通知美亞保險或您的經紀/代理人，若遇火災、盜搶、交通事故等請立即報警；盡可能對事故現場及受損財產拍攝照片；立即采取施救措施防止損失擴大。二、報案并及時施救被保險人應及時清查受損財物，確定損失金額；在某些情況下，美亞保險公司會指派或委托其理賠師或獨立的公估人員對損失進行調查；請謹記未經美亞保險書面同意，切勿對事故承認責任或對損失達成和解；如果事故是由第三方引起，請保留追究第三方責任的權利。三、確認損失為使您的理賠順利進行，請及時向美亞保險或其委托的公估人員提供索賠所需的證明材料/信息。四、提供資料美亞保險會對您提交的資料及您的保單進行仔細審核，以確認保險責任及索賠金額；美亞保險收到確認的理算接受書或完整索賠資料后（以兩者中晚者為準），在10個工作日內對承保損失進行賠付。五、美亞保險公司理賠處理美亞旅行意外險索賠流程：1、客戶應在出險30天內通知美亞。國內800電話：4008208858轉理賠部；2、填寫索賠表格“索賠申請表”格可通過以上電話索取3、遞交索賠申請表及有關證明文件給美亞保險公司寄件地址：深圳深南東路5002號地王大廈11樓美亞財產保險有限公司深圳分公司理賠部收（請注明：理賠）-請務必與800理賠客服溝通確認所有需要遞交的證明文件。-所有理賠集中在廣東分公司（廣州），查詢辦理情況同樣請撥打上面800電話咨詢。4、美亞保險公司處理并核實賠償（若證明文件或資料不足，美亞保險公司將在2個工作日內發信通知被保險人補交有關文件或資料）5、結果通知接納---->美亞保險公司根據索賠申請表所列之地址5個工作日內寄出支票給受保人（或銀行轉賬）不接納--->美亞保險公司將在5個工作日內發信通知被保險人拒絕受理賠償之原因常見的索賠事項以及所需提供的資料明細如下：必須有的通用資料：（1）索賠申請表（2）被保險人的身份證復印件（3）銀行存折或銀行卡復印件（理賠款收款帳戶若不是被保險人本人的帳戶，需提供委托書，證明委托人以及受委托人的關系。如是夫妻則要求提供結婚證或戶口本。）1）醫藥補償（1）完整的門、急診病歷或出院小結原件；（2）醫院所簽發的醫藥費原始收據原件；（3）醫院出具的所有檢查報告單原件2）旅程延誤（1）航空公司/機場出具的航班延誤證明原件；（2）機票、登機牌原件；（3）被保險人的護照及出入境證明（簽證）的復印件；3）住院費補償、手術費補償、每日住院現金給付、重癥監護現金給付（1）完整的門、急診病歷原件，或主診醫生的診斷證明（境外）；（2）出院小結原件；（3）住院醫療正式收據原件；（4）住院費用詳細清單；（5）醫院出具的所有檢查報告單；（6）入住二級或以上醫院

#美亞保險 #保險查詢 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識 天平汽車保險怎么樣？理賠快嗎？

摘要：天平汽車保險股份有限公司是中國第一家全國性的專業汽車保險公司，經中國保險監督管理委員會批準于2004年底設立。是第一家實行非核心業務外包模式和第一家提供全面汽車安全服務的保險公司。目前，天平汽車保險在全國擁有12家省級分公司，15家中心支公司，并在成都建成了全國性的電話銷售和服務中心，為來自全國的客戶提供優質、便捷的服務。

天平汽車保險股份有限公司特色

除了最為同業稱道的銷售和理賠“兩頭在外”的獨特的“天平模式”之外，天平保險的創新之舉還有諸如渠道以及產品等方面的屢屢舉措。天平車險最早嘗試按車型定價。天平保險對產品做過很多創新。早些時候曾經采取按車型定價模式，還創新地提出了按車型定價的相關車險產品，該產品主要考慮車輛生產日期、使用時間、已行駛公里數等綜合因素。2006年7月，天平保險就以保監會車險費率改革為契機，創新地設計了其特有的車險產品，一舉打破中國車險產品的傳統架構，將車損險分成高、中、低三個系列產品，以滿足客戶的個性化需求，真正讓客戶做到“我的車險我做主”。其中，車碰車車輛損失險特別適合駕駛水平高的車主；車輛損失綜合險適用于所有的客戶群，它比傳統車損險增加了自燃損失險、涉水行駛損失險，尤其適用于暴雨多發地區。而車輛損失一切險適用于擁有高中端車輛的車主，其保險責任更寬廣，包括車損險、玻璃險、盜搶險、劃痕險、自燃險、涉水行駛險等。目前，天平保險已準備嘗試開發環保型車險產品，例如根據行車里程和區域設計產品，給予行車里程少、行車區域固定的客戶以更多的保費優惠，意在引導客戶綠色出行。

3G技術助力天平車險理賠

據悉，天平車險在業內創新運用3G移動查勘技術，查勘員配置裝有查勘系統的手機，能在事故現場進行圖片、視頻的拍攝和傳輸。與此同時，天平車險建立了強有力的后臺支持系統，可以對現場的查勘員進行技術、服務等方面的支持。在后臺支持下，絕大部分事故可以當場確定損失內容、零件價格等，還可以現場收單，大大提高了查勘現場工作效率，同時也提高了客戶的滿意度。與移動查勘相配套，天平車險還確立了車險理賠服務流程時限標準。例如，對于萬元以下（含簡易人傷）案件，資料齊全，案件無異議，1個工作日內通知付款。另外，天平車險對于單車損失金額不大于3000元的案件，且定責定性無疑義的賠案，查勘環節現場定損，并一次性收集齊全索賠單證材料，無需客戶上門提交，就可以快速理賠結案向客戶支付賠款。

#天平汽車保險 #汽車保險 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 酒后、醉酒車險事故理賠各不同

摘要：核心提示：很多有車一族提出疑問“酒后駕車出了事故是否理賠?”醉酒駕車理賠相同嗎？“酒后駕車出了事故是否理賠？”近期在嚴打酒后駕車的同時，這個話題被不少司機所關注。

　　交強險：“酒后”可賠 “醉酒”不賠

就此問題，通過西安多家保險公司獲悉，在《機動車交通事故責任強制保險條款》中，“酒后駕車”并沒有排除在保險公司賠償范圍之外，但商業車險中，“酒后駕車”依然被列為免除責任。保險公司明確告誡“酒鬼”司機：開車不要喝酒，否則責任自理。業內人士指出，飲酒后駕車出了事故的保險車輛，交強險會根據情況給予不同對待，主要是區分酒后駕駛還是醉酒駕駛。某財險公司一位工作人員表示：如果飲酒后駕車出險，造成第三方損失，保險公司會在交強險責任范圍內對第三者給予賠付，金額為2000元左右，但賠付的條件僅限于“酒后”；如果被判定為醉酒駕駛，則保險公司會在先行賠付后，事后再向駕駛人追償。但如果是駕車人自己的車及人身損失，就不在理賠范圍之內。按照規定，酒精含量20毫克到80毫克之間，將被認定為酒后駕駛；酒精含量在80毫克以上，則屬于醉酒。不過，并不是任何情況下都能由保險公司墊付搶救費用。該工作人員表示，保險對于先行墊付的情況有特殊要求，按照條約：如駕駛人未取得駕駛資格或醉酒的、被保險機動車被盜搶期間肇事的、被保險人故意制造道路交通事故的，保險公司先行墊付的費用限額為8000元。最后，墊付的搶救費用保險公司有權向致害人追償。

　　商業險：飲酒事故均不理賠

“對于因酒后駕駛和醉后駕駛造成的車輛受損、人員傷亡、車輛被盜，商業車險均不予以賠付。”日前，平安財險一位人士表示，對于商業車險來說，無論是“酒后”還是“醉酒”駕車出險，保險公司都不會予以賠付，同時，關于飲酒開車所造成的交通事故，都在保險的責任免除條款里面。嘗試分別撥打中國人保及平安保險的客戶熱線，以上兩家公司的工作人員同樣證實了以上的說法，只要交警通過現場勘查，認定保險車輛是因駕駛員“酒后駕車”而出現的事故，無論什么樣的壽險、車險、財產險等均不予以理賠。 留意到，有較為小型的保險公司打出“酒后駕車可理賠”的保險廣告，但其本質只是人壽險險種的一種，只賠“人”不賠“車”，甚至只有人受重傷或死亡才能賠付。 業內人士指出，在傳統的人壽險險種內，由于責任免除條款里沒有注明“酒后駕車”的聲明，因此,如果是被保人酒后駕車出了交通事故，則可以獲得賠償。 相關鏈接

　　有酒后駕車記錄保費更“貴”

“車險保費單以后有望與酒后駕車相掛鉤”。中國太平洋保險公司的一位工作人員透露，保監會一直在醞釀將交通違法記錄與車險平臺掛鉤，以便保險公司及時了解車輛使用狀況，來調整車險費率，降低保險公司的車險賠付率。其中，酒后駕駛次數多的車主將有可能被收取高保費。該人士指出，保監會曾考慮將交強險費率與交通違法行為掛鉤，即發生酒后駕駛等交通違法行為后，交強險費率將相應上浮，但由于相應的技術平臺尚未健全，所以不了了之。了解到，在上海地區，將交通違法記錄跟保費掛鉤的舉措已經實施，如酒后駕駛，交強險保費上浮10%/次；駕車打手機上浮10%/次等等，上浮的幅度累加上限為60%。現就相關問題作出回答。問題1、酒后駕車是否屬于交強險賠償范圍之內? 具體賠付的條件和額度是多少? 車和人分別都是怎樣理賠的? 陜西本地對于醉酒后駕車是怎樣執行的? 賠付額度又是怎樣規定的?回答：1. 酒后駕車在交強險的條款中未列明在責任免除范圍中，故在交強險中是可以賠付的，賠付額度是按照交強險限額賠付(三責車物損2000元，三責醫療費限額10000元，死亡傷殘賠償限額110000元，)。2. 醉酒駕駛屬于責任免除范圍，應該拒賠。但是交強險同時還規定，由于醉酒駕駛而造成受害人受傷需搶救的，保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫療機構出具的搶救費用清單后，按照國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準進行核實。對于符合規定的搶救費用，保險人在醫療費用賠償限額(10000元)內墊付。對墊付的部分可以依法進行追償，對于其他損失和費用，保險人不負責墊付和賠償。3. 一般情況下，保險公司是認同公安交警部門的血檢報告和認定來區分酒后和醉酒的(血檢報告中酒精濃度20-80mg/ml的為酒后，高于80mg/ml的為醉酒)，問題2、酒后駕車是否屬于商業保險賠付范圍之內? 陜西本地保險公司對這類事件是否統一不理賠?回答： 酒后駕車是不屬于商業險的保險賠付范圍的。保險公司的條款將酒后駕駛列明為責任除外的，所以保險公司對這類事件是統一不理賠。問題3、有很多受害人事后得不到酒駕者的足額賠償，保險能否填補這方面的空白?專為酒后駕車設立商業保險是否必要?酒駕本身是觸范法律的，關于酒駕，法律與保險保障能否有效統一，使被害人的權益得到最大程度的保護?回答：1. 國家設立道路交通事故社會救助基金(以下簡稱救助基金)。有下列情形之一時，道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用，由救助基金先行墊付(一)搶救費用超過機動車交通事故責任強制保險責任限額的;(二)肇事機動車未參加機動車交通事故責任強制保險的;(三)機動車肇事后逃逸的。救助基金管理機構有權向道路交通事故責任人追償。2. 專為酒后駕車設立商業保險是沒有必要的，因為這樣的做法，它的副作用遠遠大于保障本身。3. 救助基金的來源包括：(一)按照機動車交通事故責任強制保險的保險費的一定比例提取的資金;(二)對未按照規定投保機動車交通事故責任強制保險的機動車的所有人、管理人的罰款;(三)救助基金管理機構依法向道路交通事故責任人追償的資金;(四)救助基金孳息;(五)其他資金。這些都是法律與保險保障功能的有效統一，使被害人的權益可以得到最大程度的保護，政府在這件事上應該起絕對的主導作用。

#車險 #車險理賠 #車輛險 #車險案例 #車險理賠案例

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識 投保人需了解的車輛保險理賠流程

摘要：車險理賠是指汽車發生保險責任范圍內的損失后，保險人依據保險合同的約定解決保險賠償問題的過程。汽車事故損失有的屬于保險責任，有的屬于非保險責任，即使屬于保險責任，因多種因素制約，被保險人的損失不一定等于保險人的賠償額，汽車保險理賠涉及保險合同雙方的權利與義務的實現，是保險經營中的一項重要內容。很多車主在出險尋求簡單理賠的過程中，會由于種種原因而不順利，不免發出“投保容易理賠難”的感嘆。造成這樣的局面，客觀上來說是不同保險公司軟硬件上的差異，主觀上來說是投保人不熟悉車險理賠流程。其實，理賠流程大致可分為：報案、查勘、定損與核價、遞交單證等四個主要部分。出現交通事故后首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外，還要及時向保險公司報案。一方面讓保險公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保險公司咨詢如何處理、保護現場，保險公司會教車友如何向對方索要事故證明等。

車險理賠流程重要四步

（1）通知保險公司。保險事故發生后，被保險人應將保險事故發生的時間、地點、原因及造成的損失情況及保險單證號碼、機動車輛型號、保險險種險別，保險期限等事項，以最快的方式通知保險公司。如果機動車輛在異地出險受損，被保險人應向原保險公司及其在出險當地的分支機構或代理人報案。在保險公司抵達出險現場之前，被保險人應采取必要的搶救措施，并對受損的機動車輛進行必要的整理。被保險人在出險現場應服從消防部門或公安交通部門的現場指揮。（2）接受保險公司檢驗。被保險人應接受保險公司或其委托的其他人員（如保險代理人、檢驗機關）在出險現場檢驗受損的機動車輛，并提供各種方便，以保證保險公司及時準確地查明事故原因，確認損害程度和損失數額。（3）提出索賠申請并提供索賠單證。被保險人應根據有關法律規定和保險合同，向保險公司提出索賠申請并提供相應的索賠單證。機動車輛事故索賠一般應提供如下單證：1）保險單；2）出險通知書；3）保險車輛事故證明、責任認定書；4）有關修理費用及施救費用的發票及其清單；5）涉及第三者財產損失、人員傷亡的還要提供事故調解書和有關費用單據；6）對部分案件，保險公司還會要求提供駕駛員駕駛證復印件和身份證復印件。機動車輛丟失案件一般應提供如下單證：被保險人應及時向出險地公安部門報案，并在出險24小時內向保險公司遞交“出險通知書”。車輛被盜后3個月內公安部門仍未破獲案件，被保險人向保險公司提出索賠申請，索賠時要提供以下材料：1）保險單正本、保險證：2）出險通知書、出險地及本市公安部門出具的機動車輛被盜證明；3）車輛行駛證；4）保險車輛養路費繳費憑證；5）保險車輛購置附加費繳費憑證；6]購車原始發票；7）市公路局“存取機動車輛停駛憑證”收據、車輛全套鑰匙、權益轉讓書；8）如果有被隨車被盜或被公安部門扣留，應由公安部門在有蓁證明上注明，被保險人如能提供相應收據，索賠時，應一起交給保險公司。
 

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2024-09-03 16:23:22

認識保險 友邦意外保險理賠問題答疑

摘要：友邦保險控股有限公司及其附屬公司是全球最大的泛亞地區獨立上市人壽保險集團，在亞太區14個市場擁有全資營運附屬公司或分支機構。友邦保險在中國大陸的發展始于1992年，目前，美國友邦保險有限公司在中國大陸的業務范圍已包括人壽保險、退休計劃、意外及醫療保險以及財富管理方案，以滿足個人及企業客戶的儲蓄和保障需要。那么，友邦意外保險怎么理賠呢？本文將為您詳細介紹。

友邦意外險索賠時多久可收到回復？

客戶可通過營銷員、客服熱線或客服柜臺辦理理賠申請，理賠申請都將轉至理賠部進行審核。對于索賠資料齊全、無需理賠調查且預估賠償金額在1000元以下的意外醫療案件，被保險人可至友邦客服柜臺即刻理賠。如果疾病住院或意外醫療案件的索賠資料齊全、事故責任明確且無需理賠調查，公司在收到理賠申請日起5個工作日內結案；如果索賠資料不全或需調查審核，公司會及時告知相關原因及審核進度。通常情況下，友邦保險會在30天內對索賠案件核定。

友邦意外保險發生意外事故后要立即向公司報案嗎？

友邦保險目前銷售的大部分產品并沒有約定發生保險事故必須立即報案，但對于意外事故可能涉及身故、殘疾或住院時間較長等索賠金額較高的保險事故，建議客戶及時通知保險營銷員或公司，這樣便于公司提前介入理賠程序，縮短理賠時間。對于友邦保險約定要求必須報案類的產品，應在被保險人入住醫院后兩天內通知公司，避免因延期報案導致不必要的損失。

輕松獲取意外險理賠，還需注意什么？

客戶了解理賠要求最便捷的方式是查閱保險條款。在申請保險理賠時，客戶應完整填寫理賠申請表并提供被保險人或受益人的身份證件、就診病歷、收據、檢驗報告、收費清單原件等材料，對于保險事故情況特殊、復雜的，還需提供便于審定保險事故原因、性質及損失程度的文件，如交通事故責任書、報警證明等。

友邦意外保險——相關鏈接

友邦附加全佑一生意外傷害保險投保案例

趙女士今年30周歲，投保友邦全佑一生“六合一”疾病保險計劃，保額24萬，20年付費，年付保費8,184元。如果趙女士兩年后經確診不幸患上原位癌，確診原位癌可獲賠4.8萬，獲得理賠之后第3年，她被確診患上惡性腫瘤，可再獲賠24萬。之后保單終止，不再享有其他保障。如果趙女士外出旅游時遭遇泥石流導致意外身故，可獲賠72萬。身故保險金24萬、意外身故保險金24萬、重大自然災害意外保險金24萬，合計72萬。如果趙女士外出旅游時遭遇泥石流導致意外殘疾，按照給付表可賠付50％，可獲賠24萬（意外殘疾保險金12萬，重大自然災害意外保險金12萬，合計24萬）。若3年后趙女士不幸患上乳腺癌，再獲賠24萬。

友邦附加守御人生意外傷害保險投保須知

1.購買保險時，要如實告知被保險人的健康狀況和家族疾病史。2.本產品的猶豫期為10天，猶豫期內退?？扇~返還所交保費，猶豫期后退保會遭受一定損失。3.發生保險事故，第一時間通知您的代理人，或撥打友邦保險400-800-1008熱線電話報案。

#意外險 #友邦保險 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 保險公司理賠相關知識

摘要：現在的汽車越來越多，很多車主都會為自己愛車買保險。經常在外，愛車"受傷"也是難免不了的，一般的保險公司理賠流程都比較傳統，花費車主更多時間與精力。下面小編就給大家介紹一下車輛理賠的相關知識。一、保險公司理賠的方式保險公司在出險后依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式：賠償和給付。賠償與財產保險對應，指保險公司根據保險財產出險時的受損情況，在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的，即它只對實際損失的部分進行賠償，最多與受損財產的價值相當，而永遠不會多于其價值。而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的，因人的生命和身體是不能用金錢衡量的，所以，人身保險出險而使生命或身體所受到的損害，是不能用金錢衡量的。故在出險時，保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。二、保險公司理賠賠環節1、受理報案受理報案是指被保險人發生保險事故必須及時向保險公司報案，保險公司應將事故情況登錄備案。一般來講，報案是保險公司理賠過程中的重要環節，它有助于保險公司及時了解事故情況，必要時可介入調查，盡早核實事故性質；同時保險公司又可以根據保險合同的要求及事故情況，告知或提醒申請人所需準備的材料，并對相關材料的收集方法及途徑給予指導。2、受理材料、立案受理立案就是保險公司根據申請人提供的理賠申請材料進行審核，確定材料是否齊全、是否需要補交材料或保險公司確定是否受理的過程。在立案環節中，保險公司的立案人對提交的證明材料不齊全、不清晰的，會當即告訴申請人補交相關材料；對材料齊全、清晰的，即時告知申請人處理案件大致所需要的時間，并告知保險金的領取方法。3、審核審核就是指案件經辦人根據相關證據認定客觀事實、確定保險責任后、精確計算給付金額，作出理賠結論的過程。4、通知、領款案件經過簽批環節后，保險公司就可以通知受益人攜帶相關身份證明及關系證明，前來辦理領款手續了。三、保險公司理賠受理1、接到被保險人或者受害人報案后，應詢問有關情況，并立即告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。涉及人員傷亡，或事故損失超過交強險分項賠償限額，或事故一方沒有投保交強險的，應提醒事故當事人立即向當地交通管理部門報案。2、保險人應對報案情況進行詳細記錄，并錄入業務系統統一管理。3、被保險機動車發生交通事故的，應由被保險人向保險人申請賠償保險金。保險人應當自收到賠償申請之日起1個工作日內，以索賠須知的方式書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關的證明和資料。四、保險公司理賠查勘和定損1、事故各方機動車的保險人在接到客戶報案后，有責方車輛的保險公司應進行查勘，對受害人的損失進行核定。無責方車輛涉及人員傷亡賠償的，無責方保險公司也應進行查勘定損。2、事故任何一方的估計損失超過交強險賠償限額的，應提醒事故各方當事人依法進行責任劃分。3、事故涉及多方保險人，但存在一方或多方保險人未能進行查勘定損的案件，未能進行查勘定損的保險人，可委托其他保險人代為查勘定損；受委托方保險人可與委托方保險人協商收取一定費用。接受委托的保險人，應向委托方的被保險人提供查勘報告、事故/損失照片和由事故各方簽字確認的損失情況確認書。

#車輛理賠

2024-09-03 16:23:22

認識保險 太平洋電話車險電話號碼是多少？

摘要：最近，太平洋電話車險電話備受關注。很多人咨詢太平洋電話車險可不可靠？如何通過電話車險購買車險？電話車險正方興未艾，電話車險8.5折再優惠的廣告對于車主來說一點不陌生，但真要是出了險，理賠過程中卻可能多了很多麻煩。投保電話車險省了錢，理賠時是否也會打折扣？車主張先生去年6月投保太平洋電話車險，一次出險后理賠時卻遇到了麻煩，從定損、遞交材料到付款，前前后后用了2個月時間才拿到賠款，期間張先生多次致電太平洋電話車險客服進行投訴或詢問情況，均未給予滿意答復。投保電話車險一旦出險，該找誰來處理？電話車險銷售和理賠環節是否脫節？張先生心生質疑。保險公司：不會對電話車險理賠區別對待。對于電話車險在價格打折的同時，理賠是否也會打折扣？太平洋保險有關人士告訴記者，電話車險與普通渠道投保的車險，出險后理賠待遇是相同的。“通過電話渠道投保的保單在系統里會有識別，電話車險的理賠與普通渠道購買車險的理賠人員是一樣的，不存在由誰來處理的問題，主要是管控和服務是否統一的問題。”人保財險廣州分公司有關人士也告訴記者，電話車險和其他渠道投保的車險理賠人員和服務標準相同，對于3000元以下的小額案件，可當天出具定損單。這名人士還說，保險公司電話車險一般為集中運營銷售，同時也會在當地設立電話車險部門，主要負責當地的送單、繳費、定損、理賠等售后服務。投保電話車險的車主在理賠時遇到麻煩，可到就近的公司咨詢辦理，另外還可直接到負責出單的分部批改處理。不過，盡管保險公司對電話車險理賠不會區別對待，但據了解，實際操作中，由于4S店業務較集中，理賠上時效的確快一些，而電話車險較分散，理賠時效也會顯得慢一些。“10108888電話網絡一號通”車險直銷平臺，既保留了電話車險 “一個電話，隨時提供咨詢、報價、投保服務”的便捷優勢，也擴大了消費者的選擇空間。網絡車險，隨時在線，為客戶解答疑惑，引導消費者完成 “在線咨詢、網上投保、支付、理賠查驗”等車險流程，實現自主投保，輕松便捷。同時，網電融合技術的應用，也讓電話、網絡渠道實現無縫隙銜接--當網上投保的客戶網絡中斷時，電話車險將會隨時跟進，為消費者提供不間斷、不中止的貼心服務。電話、網絡兩種投保渠道大幅減省了車險的中間環節，消費者還能享受私家車商業險多省15%的優惠。理賠服務 再度升級：太平洋車險直銷平臺，整合了網絡、電話兩大渠道的優勢，理賠服務全面升級。雙重渠道， 24小時受理報案， 365天全年無休，全天候的理賠服務，隨時跟進，為消費者提供可靠保障：客戶車輛異地出險，可根據需要實現異地報案、查勘和交付理賠資料。 3G移動查勘系統的應用，進一步提升了理賠服務的效率與質量--小額案件現場查勘、定損，減少查勘定損的環節，理賠效率大幅提升，單次查勘時間再次提速。 3G快速查勘定損，最快8分鐘輕松搞定，最大限度解放了消費者的時間。太平洋全國統一報案熱線：95500。中國太平洋的客戶，一旦在異地發生損失，可以選擇向任一地區95500報案、在任一地區的修理廠修車、在任一地區的理賠服務窗口提交索賠單證、在任一理賠網點領取賠款。此外，太平洋壽險在行業內率先推出了“客戶保單自助查詢服務”，在柜面、電話及網絡“三位一體”服務上又邁出了堅實的一步，實現了立體、便捷、自主的網上查詢、電話查詢及柜面查詢服務。客戶可以足不出戶通過網絡和電話查詢自己所有保單的信息，也能隨時了解保單的分紅和賬戶信息，還可以直接在線輕松更新自己的各類聯系方式。截至2009年底，已在全國構建了完善有序的保險服務網絡，擁有77家分公司和5600多個分支機構，為超過4500萬個人客戶和270萬機構客戶提供人身、財產方面的保險服務。如此龐大的保險服務機構，需要有一個強大的電子化服務平臺作為支撐才能得以高效、穩妥地運轉。伴隨著太平洋保險新一代數據中心的啟用，太平洋產、壽險已先后實現了客戶服務電話95500的區域或省級集中。2009年10月，太平洋產險95500客戶服務電話的省級集中工作宣告完成；今年2月，太平洋壽險37家省級分公司所在地客戶服務電話95500已全部集中至上海、鄭州、長沙3個電話中心，標志著太平洋壽險電話服務模式率先實現了集約化運營。

#太平洋電話車險電話 #太平洋車險 #太平洋電話車險 #太平洋理賠電話

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識 中華聯合汽車保險基本情況及理賠步驟介紹

摘要：中華聯合車險所屬于中華聯合財產保險公司，是全國唯一一家以“中華”冠名的全國性保險公司。中華聯合汽車保險的機動車輛保險險種為機動車輛保險，其保險對象是汽車、電車、蓄電池車、摩托車、拖拉機、各種掄式專用機械車、特種車輛。此保險條款由本險、特約條款和附加險三部分組成。中華聯合汽車保險基本險分為車輛損失險和第三者責任險。特約條款由無賠款優待特約條款、固定駕駛人員優待特約條款和自負額優待特約條款組成。附加險共14個，分別是自燃損失險、新增加設備損失險、玻璃單獨破碎險、車輛停駛損失險、全車盜搶險、租車人失蹤險、車輛劃痕險、車上責任險、車載貨物掉落責任險、無過失責任險、車輛意外事故污染貴任險、雜支費用險、不計免賠特約險及出境責任險。

中華聯合汽車保險保險官方網站

中華聯合汽車保險保險官方網站推出車險網上投保業務，受到網民車友的好評，網上投保的方式非常便捷，只需填上車主的車輛品牌型號和車價，以及要保的險種，點擊估價，如果滿意，3分鐘即可完成。在中華聯合汽車保險保險官方網站上投保以后，查詢起來也十分簡單。若想了解自己車險的承保、理賠信息，登錄網站便可以掌握車輛理賠進度。而且，注冊用戶后，便可以進入“我的保險箱”選擇“車險承保理賠查詢”功能，輸入被保險人姓名、車牌號碼、保單號碼3個查詢條件，點擊“查詢理賠信息”，便可查詢該保單所有賠案的出險日期、出險地點、報案人、駕駛員、出險次數、出險原因、賠案進展、賠付總額等信息。

中華聯合車險理賠步驟

1、立案查驗。保險人在接到出險通知后，應當立即派人進行現場查驗，了解損失情況及原因，查對保險單，登記立案。2、審核證明和資料。保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核，以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產，索賠人是否有權主張賠付，事故發生的地點是否在承保范圍內等。3、核定保險責任。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經過對事實的查驗和對各項單證的審核后，應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定，并將核定結果通知被保險人或者受益人。4、履行賠付義務。保險人在核定責任的基礎上，對屬于保險責任的，在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議后十日內，履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應當依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務。保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務后，保險理賠就告結束。

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2024-09-03 16:23:22

認識保險 車輛事故中涉及常見的理賠費用

摘要：外難免發生，愛車受到傷害，我們的財產也會受到傷害。所以加入一份車險就顯得尤為重要，這樣保障了我們的生活。讓我們在難免發生意外的生活中獲得更多的益處，獲得更多生活多姿多彩。但是關于汽車保險我們又知道多少呢？這樣就需要我們找更多的關于車險的知識去需找生活的新方向。同時我們關于汽車保險需要我們的冷靜，不能因一時的瘋狂浪費了一生的青春。單車事故，就是你自己開車撞到一切非其他車輛的東西，比如墻、花臺，門，車庫、行人、動物、外星人之類的。遇到此類事故，遇事冷靜，保證自己的安全，盡量注意保護現場，因為沒現場的話保險公司一般會按無現場自付一定比例來處理。在公路上出的事先通知交警，讓交警出具證明，然后迅速將車轉移到不影響其他車輛行駛的地方，然后迅速向所在保險公司報案，這種有交警證明的情況一般保險公司不會要求自付的。然后說說雙車事故，所謂雙車事故就是兩輛車相互發生的事故，不涉及第三輛車。此種情況，一定記得首先通知交警和路政排障（122），如有人傷，還應該撥打120。交警會對事故現場拍照，并且出定事故認定責任書，就是所謂的無責（你的車被人家撞了，你不負任何責任），全責，主責（都有責任，你主責，負70%的比例責任），次責（都有責任，你次責，負30%責任），同則（都有責任，各自負50%）。通知完交警，就該在48小時內通知保險公司了，打電話報案吧。一般保險公司的客服都是女生，聲音還不錯，報案之余你可以適當調戲一下。假如是在高速路上出的事情，交給交警處理就好了，保存好交警出具的事故裁定書就行了，不用打保險公司了，因為保險公司的查勘定損員是無權進高速路的，你只要把相關交警證明留好就行，保險公司都認的。有交警證明的東西，就不存在自付的問題。另外，殘值一定要保留好。殘值？殘值就是，事故涉及撞壞的東西，你車上的東西，對方車上的東西，被你撞壞的道路設施，比如路燈、道路、護欄橋墩、堤壩、外星人的UFO等。假如你的車是在4S店買的，你在4S店就會有你的客戶經理，或者你的車很NB，比如大奔寶馬勞斯萊斯邁巴赫蘭博堅尼法拉利奧迪R8悍馬H6之類的車，你在保險公司一般都會有專門的客戶經理，你就是他們的大客戶，這種情況，你就是爺了，你就NB大了，出了事，你給你客戶經理打個電話就行了，然后打個車走人，剩下的事他會幫你全權處理，你不用操心了。多車事故類似于雙車事故，只是情況更復雜些，這點類似于2元一次方程和多元一次方程的關系。要知道更多的關于汽車保險的知識不得不說的就是車險理賠了。汽車保險理賠具體范圍，醫療費：在公費醫療范圍內，按照醫院對當事人的交通事故創傷治療所必須的費用計算，憑據支付。誤工費：當事人有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于交通事故發生地平均生活費3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照交通事故發生地國營同行業的平均收入計算。住院伙食補助費：按照交通事故發生地國家機關工作人員的出差伙食補助標準計算。護理費：傷者住院期間，護理人員有收入的，按照誤工費的規定計算；無收入的，按照交通事故發生地平均生活費計算。殘疾者生活補助費：根據傷殘等級，按照交通事故發生地平均生活費計算。自定殘之月起，賠償20年。殘疾用品費：因殘疾需要配制補償功能的器具的，憑醫院證明按照普及型器具的費用計算。喪葬費：按照交通事故發生地的喪葬費標準支付（6個月）。死亡補償費：按照交通事故發生地平均生活費計算，補償10年。對不滿18周歲的，年齡每小1歲減少1年；對60周歲以上的，年齡每增加1歲減少1年，最低均不少于5年。被撫養人生活費：以死者生前或者殘者喪失勞動能力前實際撫養的、沒有其他生活來源的人為限，按照交通事故發生地居民生活困難補助標準計算。對不滿18周歲的人撫養到18周歲。對無勞動能力的人撫養20年。交通費：按照當事人實際必需的費用計算，憑據支付。住宿費：按照交通事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿標準計算，憑據支付。同時車險理賠專家為大家提出了幾個應注意的問題：隨車攜帶機動車輛《三證一單》的清晰復印件、即車主身份證、駕駛證、行駛證和保險大單。在此特別提醒大家，現在許多保險公司的保險小卡已不在作為理賠憑證。出險及時報案非常重要，尤其是重大事故。撥打保險公司報案電話時需要提供保單號碼、出險時間、地點、事故性質等基本情況。臨時牌照車輛一般只辦理了短期交強保險，且有規定路線和時間，在規定以外的路線和時間發生的意外事故保險公司不承擔賠付責任。車輛異地出險時，及時報保險公司，由出險地定損人員進行代查勘定損。賠付費用一般按出險地的行業標準估價，若有局部損壞回到投保地才發現的，這部分的修理費用保險公司可補定損賠償。被保險人如果要委托修理廠辦理賠，或將事故賠償費直接劃給修理廠的，應親自簽訂授權委托書，并報保險公司備案。每次修理時，與修理廠簽訂質量合同，這樣才能維護自己的合法權益。

#車險理賠

2024-09-03 16:23:22