開心保保險網

行業資訊 深圳社會保障局2013年改革新方案面世

摘要：深圳市我國經濟發展特區，近年來隨著經濟的發展，居民生活水平的提高，帶動了我市社會保障的發展，加上政府的高度重視，社保體系在我市不斷完善進步，更好的提高了居民的生活質量。新養老保險條例2013年1月1日施行1月1日施行的《深圳經濟特區社會養老保險條例》有9大變化：單位繳費比例從10%調整為13%，內地參保年限轉移入深“門檻”取消，部分參保人可補發異地繳費年限待遇，“延繳延退”范圍擴大到非廣東籍勞務工，養老金中增加“病殘津貼”，加重對企業不繳、少繳養老保險費的處罰力度，“歷史欠費”可申請補繳但要加收滯納金，掛靠參保無效，參保人可獲郵寄社保個人權益記錄單。據悉，本次養老保險繳費有兩個方面做出調整，一是單位繳費比例從10%調整為13%，個人繳費比例不變，仍為8%；二是最低繳費基數方面，取消了深圳市戶籍參保人。個人繳費人員的養老保險最低繳費基數為上年度深圳市在崗職工月平均工資60%的規定。今后，無論深圳戶籍或是非深圳戶籍職工，均按其實際工資繳費但最低繳費基數不得低于深圳市最低工資標準。另外深圳3年改革總體方案（即《深圳市全面深化改革總體方案（2013-2015）》）目前已啟動制訂，3月下旬將拿出草案，向公眾征求意見。在啟動制訂該方案前，今年1月底，市改革辦聯合深圳特區報、深圳新聞網開展全面深化改革問卷調查活動，面向市民群眾征集改革意見和建議，目前收回近3000份問卷。調查結果顯示，在“最期待出臺的改革”中，養老、醫療、住房等社會保障制度改革、收入分配制度改革、行政體制改革最受關注。另據了解，2013年全市改革年度計劃也即將出臺，該計劃將按照黨的十八大精神和習近平總書記“三個定位、兩個率先”要求，以各區（新區）、各部門提交的改革創新計劃為基礎，立足實際、著眼長遠。此外，市委政研室還將集中力量制定2013年市委市政府重大調研課題計劃，該計劃將圍繞影響我市當前和長遠發展的重大問題積極籌劃、精心選題，準備報市委常委會議審定。
 

#深圳社保 #社會保險 #社會保障

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 沈陽醫療保險新政策范圍

摘要：沈陽醫療保險新政策范圍內住院費用報銷比例將提高，城鎮職工平均將達到75%以上；城鎮居民平均達到60%以上，對城鎮居民繳費補助每人每年不低于240元，城鎮居民基本醫療保險參保繳費率達到70%以上；新型農村和城鎮居民社會養老保險要做實個人賬戶；新農保參保繳費率達到80%。此次調整的目的主要是考慮到這兩類人屬于收入偏低的弱勢群體，一些人"還沒有參加醫保或是無力繼續繳費"，而居民醫保繳費低，可以讓他們在減輕負擔的同時享受到醫保待遇。至于沈陽醫療保險新政策調整后將新增多少參保人員，沈陽市醫保中心相關人員表示：“還不好預計，因為無論是參保職工險，還是參保居民險，都是居民的自愿選擇。”具體的辦理方法為：由本人提出申請并簽字，到社區去辦理。然后，由社區將要件提交至醫保中心。沈陽市醫保中心將為其辦理職工醫保停保手續。如果申請人員在參加職工醫保時有欠費，可以辦理暫時掛賬，再辦理居民醫保手續。此外，按照沈陽醫療保險新政策"保大病"的初衷，目前，城鎮居民醫保參保人員不設立個人賬戶，不享受門診待遇。目前，只有糖尿病和惡性腫瘤兩種疾病可以享受門診待遇。繳費標準及繳費比例1、城鎮職工基本醫療保險基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按照在職職工上年工資總額的8％比例繳納；在職職工按照2％比例繳納。用人單位和職工在參加基本醫療保險的同時，應參加全市統一的大額醫療保險，其費用由用人單位和個人各承擔50%（2009年大額醫療保險費執行每人96元）。2009年7月開始，此前困難企業在職職工用人單位繳費比例由5.6%調整為8%，個人按2％比例繳納。2、農民工醫療工傷綜合保險農民工參加醫療工傷綜合保險費率標準為2%。農民工參加醫療工傷綜合保險的繳費基數，按照上年度本市職工平均工資確定。用人單位按月申報繳納，農民工個人不繳費。綜合保險費，按照1：1的比例分別計入農民工醫療保險統籌基金和工傷保險基金。沈陽醫療保險新政策1、用人單位取得營業執照或者批準成立之日起30日內，必須到醫療保險經辦機構辦理醫療保險登記手續；用人單位錄用人員應當從錄用之日起30日內為其辦理醫療保險手續。2、參保職工基本醫療保險費的最低繳費年限為滿25年（含視同繳費年限）繳足最低年限仍未達到退休年齡的職工應當繼續繳納基本醫療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低年限的，必須以上年全市職工平均工資為基數，按照單位繳費比例一次性繳足基本醫療保險費，全部納入統籌基金。用人單位按照本辦法參加醫療工傷綜合保險，應當在與農民工建立勞動關系30日內，到市醫療保險管理中心三樓農民工窗口辦理參保登記手續。參保的農民工，享受城鎮職工住院醫療保險待遇，不建立個人帳戶，不享受門診特病待遇。農民工住院治療費用的起付標準、個人自付比例和最高支付限額按本市城鎮職工基本醫療保險規定執行。市人社局相關負責人介紹，去年，沈陽市五大險種參保人數不斷增加，養老保險基本實現全覆蓋，新農保和城鎮居民養老保險參保人數達到103.4萬人，約38.1萬人按月領取養老金；將職工醫保最高支付限額由5.5萬元提升至10萬元，增加了13種城鎮職工門診規定病種，提高了8個原單病種的結算標準。沈陽市還建立了城鎮職工補充醫療保險制度。參保城鎮職工看病住院費用報銷后，如果個人自付部分超過一定標準，還可以按比例進行"二次報銷"。該政沈陽醫療保險新政策將城鎮職工看病住院報銷比率提高了2-3個百分點。

#醫療保險 #社會保險

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 鄭州今年醫療保險費用什么時候交？

摘要：鄭州今年醫療保險費用什么時候交？這個問題鄭州的朋友需要注意了！截止到11月13日，鄭州全市仍有20萬醫保參保人員未完成2014年度醫保繳費、續費手續。昨天，鄭州市醫保中心發布此項數據，并提醒參保者務必在12月20日前完成繳費手續，逾期未繳者，明年全年將無法享受居民醫保待遇。

鄭州今年醫療保險費用截止日期為12月20日

按照政策規定，鄭州城鎮居民醫保參保人員2014年度醫保費繳納的截止時間是12月20日，逾期未繳者，2014年1月1日起，將不能享受2014年度居民醫保待遇。因此，提醒未繳費的參保居民，務必在集中繳費期截止前完成繳費手續。

如何繳納醫療保險費用？

已參保居民：可攜帶身份證或醫保卡直接前往市內任一鄭州銀行（原鄭州市商業銀行）儲蓄網點繳費。兩類特殊人員繳費前則需提前辦理相應手續——初次參保人員：需攜帶戶口簿、身份證前往戶口所屬社區辦理參保手續；已參保人員因故停保的：應先前往市醫保中心辦理續保手續。

醫療報銷繳費標準

按照規定，鄭州市2014年城鎮居民基本醫療保險費的繳費標準為——18周歲以下參保居民：每人每年繳費30元；18周歲以上居民（含18周歲）：每人每年繳費標準為180元；參保大學生：按每人每年30元標準繳納。

醫療保險費用——相關鏈接

50歲以上人群購買商業醫療保險費用比保額還高

50周歲以上的人群，就不再建議購買商業醫療保險了。因為，這個年齡購買商業醫療保險時，需要考慮保費“倒掛”的問題：交的保費比保額還要高。事實上，50周歲以上的人群，和普通市民購買商業醫療保險不同，由于保費與風險程度呈正比，年齡越大，死亡的風險越大，自然其包含身故保障功能的險種保費也就越高。此外，若真的想要購買重大疾病險，則還要通過嚴格的體檢，身體稍有點問題，便會被保險公司拒之門外。以重大疾病險為例，如果為50周歲以上的某人購買一份保險，每年則需要繳納8000元的保費，若繳納10年，保費總額為80000元，但最后保險公司的保額僅為6萬元。這樣的情況從表面看來，所繳納的保費總額大于獲得的各項保障及收益總和，顯然是虧本的。

遼陽將提高大病醫療保險費用賠付水平

本著“統籌安排，政府主導、專業運作，責任共擔、持續發展，因地制宜”的原則，我市從2014年1月1日起在全市范圍內啟動實施城鎮居民大病保險工作。大病保險資金從城鎮居民醫保基金中提取，籌資標準為每人每年20元，撥付給承辦城鎮居民大病醫保的商業保險機構。大病保險保障對象為城鎮居民基本醫療保險參保人，賠付金額按照醫療費用高低分段確定支付比例。即：個人負擔1萬元以上到10萬元(含10萬元)的賠付比例為60%；10萬元到20萬元(含20萬元)的賠付比例為65%；20萬元以上的賠付比例為70%。未成年參保人員遭受意外傷害在基本醫療保險定點醫療機構就醫發生的醫療費用，按70%的比例賠付，年度內最高賠付2萬元。未成年參保人員在保險期間內，因意外傷害死亡的(自殺、有第三方責任除外)，賠付死亡金2萬元；因疾病死亡的賠付5000元。

#醫療保險 #社會保險 #商業保險

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 天津社保養老保險編織安全保障網

摘要：據悉，近年來天津大力發展社保建設，天津市養老保險覆蓋率已取得進一步的成效。天津市社保局更是不斷完善養老保險保障，為求更好的服務參保人員。截至目前，天津市養老保險覆蓋在職職工193萬余人，離退休人員110多萬人；醫療保險覆蓋258萬余人；失業保險覆蓋192萬余人；工傷保險覆蓋136萬余人；生育保險即將建立。本市社會保障工作建立了包括基本養老保險、基本醫療保險、失業保險、工傷保險在內的社會保險體系，織就了一個社會保障“安全網”。天津市還將進一步完善社會保險體系，建立生育保險、城鎮居民合作醫療制度和企業年金制度。今年，天津市對去年12月31日前辦理享受養老金手續的征地參保人員調整養老保險待遇。征地參保人員按照辦理享受養老金手續的時間分別調整養老保險待遇。具體調整標準為：2007年12月31日前辦理享受養老金手續的，每人每月增加80元；2008年1月1日至2009年12月31日辦理享受養老金手續的，每人每月增加60元；2010年1月1日至2011年12月31日辦理享受養老金手續的，每人每月增加40元；2012年1月1日至12月31日辦理享受養老金手續的，每人每月增加20元。另外針對異地工作養老保險可否轉移接續的問題。網上幫辦聯系天津市人力資源和社會保障局會回復，參保人員離開原就業地到天津就業，辦理養老保險轉移接續的手續，首先應到原參保地的社保經辦機構開具《基本養老保險參保繳費憑證》。在天津就業后，本人可以直接或者通過工作單位向天津社保機構提出轉移接續申請，經審核后，便可接續保險。
 

#天津社保 #社會保險 #養老保險

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 武漢市社保局致力全民社保建設

摘要：為了提高居民的生活水平，建立一個良好的社保體系是國家和政府的重要工作。近年來，各地區不斷完善社保建設，從根本上提高居民社保保障，進一步保障了居民的利益。記者從武漢市社保局了解到，武漢市啟動了城鄉居民社會養老保險的全覆蓋工作。此前已滿60歲、未享受城鎮職工基本養老保險待遇以及國家規定的其他養老待遇的，不用繳費，也可以按月領取100元的基礎養老金。武漢市城鎮基本醫療保險門診重癥（慢性）疾病增加16種，其中15種為慢性疾病。至此，該市門診大病范圍增至26種，各類疾病年度支付額度分別提高20%—100%不等。武漢市人社局介紹，該市城鎮基本醫保門診重癥（慢性）疾病種類此前一直是10種，分別于2000年、2003年兩次確定。今年新增16種后，重癥種類達到26種。其中，除肝移植術后抗排異是重癥外，其余15種均為慢性病，包括慢性腎衰竭（尿毒癥前期）、乙型肝炎抗病毒治療、強直性脊柱炎、血友病、兒童孤獨癥等。除了增加門診重癥（慢性）疾病種類外，部分疾病的支付金額也大幅調整，上調幅度為20%—100%不等。武漢社保局：負責全局政務、業務工作的綜合協調和督辦；負責綜合性會議的組織、重要文件的起草和重大事項的督辦；負責文秘與公文處理、議案提案辦理、政務信息綜合與公開、績效管理、機要、保密、檔案、機關財務、綜合治理、政務值班及接待等工作；協助完成局工會和文明創建的有關工作；負責安全保衛、后勤保障等公共事務。武漢社保網站（全稱：武漢市人力資源和社會保障服務網）武漢社保卡余額查詢（全稱：武漢個人社會保險網上查詢系統）武漢市中心城區的參保人員可到就近的社區或轄區社保經辦機構免費申請社會保險網上個人辦事用戶資格，使用領取的用戶名和密碼登錄“網上社保辦事大廳”的個人辦事系統查詢個人社保信息和辦理社保業務。原有的個人查詢系統的信息不再實時更新，并將于2011年12月31日全面關閉，如有疑問請撥打社會保險熱線電話12333進行咨詢。武漢市大學生醫保系統武漢社保中心電話號碼社保咨詢服務熱線電話：027-12333武漢社保局辦公地址武漢市江漢區新華路25號偉業大廈對外辦公時間：周一至周五
 

#武漢社保 #社會保險

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 西寧市社保局咨詢熱線96345已開通

摘要：西寧市社保局咨詢電話是多少？往常你很可能找不到答案，但是現在可以明確的告訴你是96345。列為西寧市政府2013年為民辦實事項目之一的西寧市社保局咨詢熱線96345于11月11日正式開通，今后廣大市民可以足不出戶，只需撥打熱線電話就可以詳細咨詢了解社保政策和業務流程等。據了解，目前社會保險各險種在西寧市社保局的參保單位有近1.2萬戶290余萬人次險，每天辦理的業務量日均1200人次以上，高峰期近3000人次，其中約有三分之一是咨詢業務。為了解決市民咨詢業務往返“跑腿”“排隊”問題，西寧市社保局經過半年多的努力，建成開通了社會保險96345電話咨詢服務熱線。記者了解到，96345咨詢服務熱線周一至周五8∶30至12∶00，14∶30至18∶00都有10部人工坐席提供咨詢服務，每天可提供接聽1000人次以上的電話咨詢服務量，已建成入庫社保政策業務知識1萬余條，內容涵蓋城鎮職工養老保險、城鎮居民社會養老保險、新型農村養老保險、城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療、工傷保險、生育保險和綜合業務，能較好地滿足市民對社保政策和辦理流程等的咨詢解答。社會保險96345熱線電話的開通運行，是西寧市社保局進一步改進服務工作作風，落實精細化服務的一項重要舉措，將有力提升社保經辦服務能力和服務水平。

社保局咨詢電話 社保局咨詢熱線——相關資訊

廣州：市民打社保咨詢電話 15個電話僅兩個接通

來廣州工作十多年，成了家立了業，想咨詢“積分入戶”政策，為小孩以后上學做好準備，不料竟連續撥打了15個廣州各區社保局的咨詢電話，對方要么忙音，要么傳出“傳真音”，只有兩次接通，這是市民李小姐近日的遭遇。昨日上午10時，記者兩次撥打廣州勞動保障政策法規咨詢電話12333，第一次通了但無人接聽，第二次提示“你撥打的電話正忙”。隨后，根據廣州市人力資源和社會保障局公布的各區對外服務聯系電話，記者逐個撥打。共撥打了10個，僅3個接通。其中，海珠區分局及番禺區分局的電話一直出現“忙音”，越秀區分局和白云區分局則提示“您撥打的用戶正忙”，荔灣區分局及黃埔區分局則傳出持續的“傳真音”。記者撥打天河區分局提供的咨詢電話接通后，工作人員稱請撥打另一號碼，可當記者撥打對方給的號碼，工作人員竟稱“咨詢積分入戶不是打我這里”，又給出另一號碼，記者再次撥打，終于有專人來解釋。花都區分局電話與天河區分局類似，轉了3次才得到“有問題咨詢請講”的回應；開發區分局及南沙分局均轉了2次方解決問題。所有電話沒有一個可一次性解決問題。

天津：了解小額擔保貸款可撥打社保局咨詢熱線12333

為使廣大創業者了解小額擔保貸款相關政策、辦理程序，市創業服務指導中心與市人力資源社會保障電話咨詢服務中心將于明天14：00至16：00，舉辦小額擔保貸款及創業、創業培訓專題電話咨詢活動，屆時有創業需求的群眾可以通過撥打12333電話咨詢相關政策和問題。

#社會保險 #社保咨詢

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 長春社保網：社保年檢即日開始

摘要：長春市社保局近年來細心做好長春市社保建設，為了提高社保覆蓋率，社保局不斷改革完善，一切以居民利益為根本，旨在更好的解決民生問題。長春市社保工作事關全市發展大局，對此各相關部門站在建設“幸福長春”的戰略高度，以謀劃好社保工作，志在將“社會保障網”編織得更加厚實。“十一五”以來，長春市社保事業圍繞建立覆蓋城鄉居民的社會保障體系、保障和改善民生的根本任務，取得了長足發展。盤點幾年來的社保工作成就，“創新”二字可以貫穿始終：在全國率先建立了獨立征繳體系，創建了市、區、街道、社區四級聯動擴面征繳機制，有力擴大了養老、失業保險的覆蓋面，為“兩金”按時足額發放奠定了堅實基礎。實施政府助保新政，通過政府貼息貸款等方式，累計幫助6000余名無力續保繳費的群眾接續養老保險關系，解決了這些困難群體的后顧之憂。率先建立了被征地農民養老保險，按照“政府補貼為主、個人繳費為輔”的籌資模式，解決了城市化進程中被征地農民的養老問題，目前長春市2006年以后的被征地農民已基本實現應保盡保。近日，長春市社會保險局又下發《關于2013年年度檢驗的通知》，要求全市各參保單位即日起，盡快到長春市社會保險局各分局辦理2013年度《社會保險登記證》年檢，4月30日前辦理完畢。通知要求，凡2012年12月31日前辦理社會保險登記的參保單位，均應參加本年度《社會保險登記證》年檢。年檢內容包括：社會保險登記信息是否準確；是否為全部職工參加社會保險；是否按單位工資總額、職工工資收入申報社會保險費；是否按時足額繳納社會保險費。各參保單位應對本單位繳納社會保險費情況進行自查，凡存在漏報職工人數漏繳基數的，應在年檢期間辦理補繳，未按規定繳納社會保險費且未整改的，將被列為年度監督檢查重點；為確保參保職工利益，參保單位錄入信息必須準確；參保單位名稱、法定代表人姓名與營業執照不一致，或法定代表人身份證號碼有誤的，須到有關部門辦理變更手續，變更后再辦理社會保險年檢申報；未在規定時間內辦理《社會保險登記證》年度檢驗的參保單位，將根據《社會保險法》有關規定處理。
 

#長春社保 #社保查詢 #社會保險

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 深圳社保查詢網可查詢社保詳情

摘要：以前要花上半天時間前去窗口辦理的社保業務，現在足不出戶點擊鼠標就辦妥了。深圳市勞動和社會保障局近期開通“勞動保障網上服務大廳，市民和企業不必到全市的勞動保障窗口，足不出戶便可上網辦理社會保險網上自助繳費、企業招調工、港澳臺人員就業登記、農民工培訓、勞動就業/居住證登記等多項業務，方便快捷，真正實現了在“虛擬”空間辦“實事”。記者了解到，網上服務大廳實質是對勞動保障20個網上服務系統的整合。以往的勞動保障網上服務系統是多系統多入口多密碼的狀態，服務流程沒有統一規范，企業和個人使用繁瑣。網上服務大廳的開通整合了勞動保障網上服務的所以系統，只需一個入口就能查詢辦理業務，極大地提高了辦理效率。網上服務大廳主要面向用人單位和參保個人兩大服務群體。用人單位以企業為主。個人要求是社會保險參保人，包括企業和機關事業單位的員工、個人窗口繳費人員、領取失業救濟金人員和離退休人員（少兒醫保參保人暫時不能使用）。　　12萬家企業已是勞動保障網上服務系統的用戶我市最早在1999年已推出針對企業的網上服務系統，經過不斷地優化升級和完善，目前，使用勞動保障網上服務系統的企業已達12萬家，企業辦理勞動保障業務的九成以上均能通過網上服務系統辦理，極大地方便了企業。企業以其組織機構代碼為用戶標識。登錄到網上服務大廳的企業可以自行為員工進行補交養老保險，自助生成社會保險臺賬并實時劃款，同時還能辦理網上退保和招調工申報等業務。但出于網上操作安全可靠便捷的需要，網上服務大廳引入了第三方認證技術，辦理招調工、社保費繳交及退保業務的用人單位必須先辦理“CA”證書（即“電子認證證書”）才能進行登錄。參保個人首次成為網上服務大廳用戶打破只有企業才能網上操作的慣例，網上服務大廳首次向參保個人提供服務。也就意味著我市800多萬參保人可以登陸網上服務大廳查詢個人信息、辦理勞動保障業務。個人網上服務包含了基礎服務、查詢服務、業務辦理等功能。個人登陸深圳市勞動保障網，進入網上服務大廳須先辦理注冊，注冊成功后，即可憑身份證號和密碼自由上網辦理社會保障卡掛失、社保信息查詢、工考報名、資格證書查詢、招調工進展情況查詢、社會保險非行政許可申報辦理等業務。其中深圳戶籍參保人還可以申請個人繳費自助業務，內容包括繳費申報（如修改繳費工資、申報停交）和個人信息修改（如修改聯系方式、身份證號碼升位）等。大病登記資料可先網上申報勞動保障網上服務大廳的開通旨在為辦事人員提供更人性化便捷的服務，客觀上也在逐步改變勞動保障全市各窗口業務繁重的局面。新開通的服務大廳有一些令人欣喜的業務，如辦理大病統籌可先在網上輸入資料，網上受理之后可根據要求前往窗口提供原始單據，減少了因資料不全帶來的奔波。又如網上服務同時也是業務辦理指導，點開任何一項業務同時也打開了此項業務辦理的說明和依據，使參保個人和單位能夠明白辦事流程。深圳市勞動和社會保障局負責人接受記者采訪時表示，開通勞動保障網上服務大廳整合了勞動保障信息資源，是深圳市打造“陽光政府”，切實開展“服務年”活動，便民為民的實際舉措，隨著網上服務大廳的開通和被廣泛使用，為網絡環境下探索服務方式方法的不斷進步開辟了一條新路。另悉，基于有線電視和銀行柜員機的終端平臺也將推出。據介紹，未來深圳社保網絡網的目標，將是讓所有企業都利用網絡辦社保，讓1000多萬參保人都擁有自己的個人網頁，力爭讓所有經辦業務從柜臺轉移到網上，節省參保人時間。動態：憑“授權碼”驗證社保繳費信息據市社會保險基金管理局副局長杜斌介紹：“市民可以利用網絡辦社保登記、社保人員的信息變更等業務，包括社保的人員變動、工資變動、參保記錄、社保消費情況，甚至到醫院消費的記錄都可以在網絡上查到。”值得一提的是此次推出的個人手機客戶端里的“授權碼生成”業務，市民辦理房屋買賣、子女就學等業務時，只需憑自行打印的參保證明和授權碼，提供給各單位相關辦理人，驗證身份后，便可等同出具了社保局蓋章的繳費清單，無需前往社保機構排隊。據了解，深圳各相關政府職能部門已經認可自行打印的社保參保證明。目前，可以自行打印社保參保證明的柜員機設置在各大社保機構。說明：需要輸入個人身份證號及社保編號。深圳社保查詢熱線：撥打96888，根據系統的自動提示音進行相關的業務自動查詢或人工咨詢。自動查詢24小時開通，人工咨詢服務時間為每周星期一至星期五上午8:30－12:00，下午14:00－18:00。0號鍵:人工咨詢
　　1號鍵：社會保障卡掛失業務
　　2號鍵：個人社保信息查詢
　　3號鍵：政策法規和辦事指南
　　4號鍵：投訴與舉報受理
　　5號鍵：最新咨訊和熱點問答
 

#深圳社保 #社保查詢 #社會保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 深圳社保局網：少兒醫保試行辦法

摘要：深圳社保局網：深圳市少年兒童住院及大病門診醫療保險試行辦法（節選）1、本市經教育、民政、勞動保障等部門批準設立的所有托兒所、幼兒園、小學、初中、高中、中專、特殊學校、技校與職校（不含大專段）（以下簡稱本市中小學校和托幼機構）在冊的具有本市戶籍的少年兒童，和具有本市戶籍未入學、入園的未滿18周歲少年兒童，以及具有本市戶籍在市外定居的未滿18周歲少年兒童，且符合國家計劃生育政策的，應當參加住院及大病門診醫療保險（以下簡稱少兒醫療保險）。本市中小學校和托幼機構在冊的非本市戶籍且符合國家計劃生育政策的少年兒童，與其父母一起在深圳居住，且其在申請參加少兒醫療保險時其父母任一方正在參加本市社會保險并滿1年以上的，也應當參加少兒醫療保險。2、本市中小學校和托幼機構參保人由市社保機構于每年9月統一征收少兒醫療保險費；具有本市戶籍的未入學、入園或在市外定居的未滿18周歲少年兒童，由其父母或其他法定監護人于每年9月持居民戶口簿等有關資料到市社保機構辦理參保和繳費手續。少兒醫療保險繳費標準為每人每年150元，其中少兒家庭每人每年繳納75元，財政補助每人每年75元。未在9月辦理參保的，少兒父母或其他法定監護人可在其它時間到市社保機構辦理申請參保手續，并自申請參保之日起第4個月辦理繳費。少兒家庭在該少兒醫療保險年度的繳費標準是：
75元÷12個月×繳費月數（繳費月數為從繳費當月起至本少兒醫療保險年度結束之月期間的月份）財政在該少兒醫療保險年度的補助標準是：75元÷12個月×繳費月數（繳費月數為從繳費當月起至本少兒醫療保險年度結束之月期間的月份）本市戶籍的新生兒在出生之日起2個月內辦理參保和繳費手續的，其繳費月數從其出生之月起計算。3、經市社保機構核準，在少兒醫療保險項目中使用單價在1000元以上的一次性醫用材料，按國產普及型價格的90%納入基金支付范圍，無國產普及型可比價格的，按進口普及型價格的50%納入基金支付范圍。4、器官移植手術治療的基本醫療費用按規定核準報銷，其他費用不納入基金支付范圍。
器官移植范圍包括：腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨和骨髓移植。5、參保人在少兒醫療保險定點醫療機構住院發生的基本醫療費用，以及經市社保機構核準，在定點醫療機構進行白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤出院后的專科門診治療基本醫療費用，接受腎移植前的門診透析治療費用和手術后抗排異藥物治療的專科基本醫療費用（以下統稱大病門診費用），列入基金支付范圍，享受本辦法規定的少兒醫療保險待遇。6、參保人每次住院發生的起付線以上的基本醫療費用，或者每次大病門診發生的基本醫療費用，在年度最高支付限額以內的，少兒醫療保險基金按以下標準支付：5000元以下部分，少兒醫療保險基金支付80%；5000元以上10000元以下部分，少兒醫療保險基金支付85%；10000元以上部分，少兒醫療保險基金支付90%。7、參保人有下列情形之一的，不享受本辦法規定的少兒醫療保險待遇：（1）在港、澳、臺地區或國外診治的；（2）自行到市內非定點醫療機構就醫的，但有危及生命體征須就近搶救的除外；（3）自購藥品的；（4）因他人責任、本人故意行為或違法行為造成傷害的；（5）因交通事故、醫療事故造成傷害的；（6）國家、廣東省、深圳市規定的其他情形。8、參保人使用以下診療項目和醫用材料，不享受本辦法規定的少兒醫療保險待遇：（1）掛號、會診、特需醫療服務等服務項目；（2）美容、非功能性整容、健康體檢、醫療咨詢、預防保健等非疾病治療項目；（3）正電子發射斷層掃描（PET）、光子刀等非基本醫療保險診療項目；（4）非基本醫療保險償付的一次性醫用材料；（5）眼鏡、義齒、助聽器等康復性器具；（6）各類器官或組織移植的器官源或組織源；（7）除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨和骨髓移植外的其他器官或組織移植；（8）氣功療法、磁療等輔助性治療項目；（9）各種科研性、臨床驗證性的診療項目；（10）國家、廣東省、深圳市規定的不予報銷的其他診療項目。9、參保人住院時有本辦法第三十二條規定情形之一、以現金支付醫療費用的，報銷時應向市社保機構提供以下資料：（1）原始收費收據；（2）費用明細清單；（3）住院病歷復印件（加蓋醫療機構公章）；（4）疾病診斷證明書；（5）本人少兒醫療保險證；（6）父母或其他法定監護人的銀行存折原件及復印件。參保人因急病在市外醫院住院的，還應在入院后1個月內，以電話、電子郵件等方式向市社保機構辦理市外就診登記手續。
 

#社會保險 #深圳醫保

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 安陽市社會保險局堅持提高社保服務

摘要：一個地方社保的發展，離不開當地的社保局的努力。為了提高安陽市的社保覆蓋率，安陽市社會保險局不斷努力，為求更好的服務居民醫保。 為了全面貫徹落實《社會保險法》及其配套制度，規范社會保險關系，維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益，使公民共享發展成果，促進社會和諧穩定，近日，市委組織部副部長、市人力資源和社會保障局局長韓永昌就《社會保險法》及其配套制度有關問題回答了大家的提問。 問：哪些人應當或可以參加職工基本養老保險？ 答：職工基本養老保險是針對城鎮所有用人單位和職工，以強制參保為原則的一項基本養老保險制度，由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險，由個人繳納基本養老保險費。 問：哪些人能參加城鄉居民社會養老保險？ 答：本市(縣、區)年滿16周歲(不含在校學生)、未參加職工基本養老保險的農村居民和不符合職工基本養老保險參保條件的城鎮非從業居民，可以在戶籍地自愿參加城鄉居民社會養老保險。 問：參加城鄉居民社會養老保險人員達到60周歲時能領多少養老金？ 答：達到60周歲時，月領取養老金=基礎養老金60元+個人賬戶養老金的月計發標準(個人賬戶養老金的月計發標準為個人賬戶全部儲存額÷139)。 問：城鄉居民社會養老保險每年繳多少養老保險費？ 答：個人繳費設每年100元、200元、300元、400元、500元、600年、700元、800元、900元和1000元十個檔次，參保人自主選擇繳費，一年一定，按年繳費。 問：參加職工基本醫療保險的個人退休后還需繳費嗎？ 答：《社會保險法》規定，參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。 問：生育保險的參保范圍有哪些，參保費用由誰承擔？ 答：各類企業和國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位和有雇工的個體工商戶應當參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。 問：工傷保險參保范圍有哪些，職工個人是否繳費？ 答：《工傷保險條例》規定，中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當參加工傷保險。《社會保險法》規定，由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。 問：職工何種情況下享受工傷保險待遇？ 答：《社會保險法》規定，職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇。其中，經鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。 問：我國現行工傷保險制度，應當認定工傷的情形有哪些？ 答：《工傷保險條例》規定，職工有下列情形之一應認定工傷：(1)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；(2)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；(3)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；(4)患職業病的；(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；(6)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；(7)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

#社會保險 #社保服務

2024-12-02 17:53:05