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約有2293項符合搜索社會保險的查詢結果,以下是第1721-1730項。
認識保險 合肥新生兒社保醫療保險如何辦理
摘要:合肥市2014年城鎮居民基本醫療保險參保工作將于7月1日啟動。很多家里有小寶寶出生的家長們已經坐不住了,很想了解如何給孩子辦理社保醫療保險,到哪個機構辦理參保手續等問題。本文將對此進行解答。今年7月1日起,新生兒參保工作下移到各街道就業和社會保障所辦理。本市居民違反計劃生育法規,沒有繳納社會撫養費無法辦理戶口的新生兒、外國專家隨行子女等特殊群體仍由市社會保險征繳中心辦理。另外,普通居民可于7月1日至9月20日,在戶籍所在地的街道社居委或村委會辦理;在校學生為8月25日至9月20日,在所就讀的學校辦理。逾期不予登記。辦理合肥社保醫療保險參保手續需攜帶的材料新參保人員攜帶戶口簿(既往已參保人員可持醫保卡或戶口簿)在戶籍所在地的街道社居委或村委會辦理參保手續。A類低保人員或重癥殘疾人員還應攜帶《安徽省城市居民最低生活保障證》或《中華人民共和國殘疾人證》。合肥社保醫療保險參保繳費標準市本級各區的在校學生、少年兒童及18周歲以下居民(1996年9月30日后出生)、A類低保人員和重癥殘疾人員以及五保戶繳費標準為30元/人;其他城鎮居民繳費標準為120元/人。合肥城鎮居民醫保報銷待遇10月將上調近日,合肥市人社局下文,調整城鎮居民醫保的相關政策,擴大醫保“三個目錄”中診療項目、醫用材料的報銷范圍,進一步提高合肥城鎮居民醫療保險待遇水平。據了解,一是擴大診療項目范圍,按照城鎮職工基本醫療保險診療項目范圍執行。二是擴大醫用材料報銷范圍。經物價部門批準可單獨收費的醫用材料,均納入居民醫保報銷范圍。此外,新納入的醫用材料按照乙類項目結算,其個人先付比例按材料產地分別規定:國產(產品注冊證為“械(準)字”)個人自付比例20%,進口(產品注冊證為“械(進)字”)個人自付比例50%。據了解,新政策將于10月1日起執行。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 醫保目錄簡介及其查詢地址介
摘要:醫保目錄分為基本醫療保險、工傷保險藥品目錄,我們在這做一個介紹,讓大家了解,方便您醫保目錄查詢。

  醫保目錄構成

(一)《藥品目錄》中的藥品分西藥、中成藥和中藥飲片三部分。其中,基本醫療保險、工傷保險基金準予支付費用的西藥品種分別為1027個和1031個,中成藥品種823個,民族藥品種47個。醫療保險、工傷保險基金不予支付費用的中藥飲片127種及1個類別,其中,單方不予支付的有99種,單、復方均不予支付的有28種和1個類別。(二)基本醫療保險藥品分甲、乙類。西藥部分甲類品種有315個,乙類品種有712個;中成藥部分的甲類品種有135個,乙類品種有688個。工傷保險藥品不分甲、乙類。(三)西藥、中成藥、民族藥分別按藥品品種編號,不同劑型的同一品種只編一個號,重復出現時標注“★”,并在括號內標注該品種編號。藥品編號的先后次序無特別涵義。(四)西藥主要依據臨床藥理學和臨床科室用藥分類,中成藥主要依據臨床科室用藥和功能主治分類。臨床各科醫師依據病情用藥,不受《藥品目錄》分類的限制。(五)除在“備注”一欄標有“◇”的藥品外,西藥名稱采用中文通用名和英文國際非專利藥名(INN)中表達化學成分的部分,未包括命名中的鹽基、酸根部分,劑型單列。中成藥名稱采用藥品標準中的正式品名。為使編排簡潔,在甲乙分類、給藥途徑相同的情況下,對正式品名相同但劑型不同的藥品并列。如藿香正氣丸、藿香正氣顆粒、藿香正氣膠囊、藿香正氣片、藿香正氣滴丸、藿香正氣口服液7個品種表達為藿香正氣丸(顆粒、膠囊、較膠囊)

  上海醫保目錄查詢有調整

一、 《藥品目錄》在《上海市基本醫療保險藥品目錄(2003年版)》的基礎上進行了以下調整:一是在保持用藥水平相對穩定與連續的基礎上,增加了新的品種,刪除了臨床淘汰品種。二是對乙類藥品實行分檔支付。三是對限制使用和限制內容進行調整。四是在《藥品目錄》中增加“凡例”,對《藥品目錄》的使用進行解釋和說明。五是險種適用范圍從基本醫療保險擴大到工傷保險。二、 本市基本醫療保險參保人員使用《藥品目錄》中的西藥與中成藥(包括民族藥)所發生的費用,按以下規
定支付:(一)甲類藥品按照本市基本醫療保險規定支付。(二)類藥品支付比例分為3檔:1.參照甲類支付:直接按照本市基本醫療保險規定支付;2.按10%自負比例支付:由參保人員先自負10%比例現金,其余費用再按本市基本醫療保險的規定支付;3.按20%自負比例支付:由參保人員先自負20%比例現金,其余費用再按本市基本醫療保險的規定支付。甲類藥品和乙類藥品中參照甲類支付的,在《藥品目錄》“支付”一欄均以“甲類”顯示。三、 對《藥品目錄》中的非處方藥品,本市基本醫療保險參保人員可以直接到定點零售藥店購買,屬于基本醫療保險基金支付的費用由參保人員個人醫療賬戶支付。四、 本市老紅軍、離休人員和二等乙級以上革命傷殘軍人不實行個人自負醫療費。五、 全血(包括成分輸血)、注射用水,以及血液濾過置換液不列入《藥品目錄》,按照本市基本醫療保險規定支付。六、 《藥品目錄》增加了新的藥品品種,藥品支付政策作了調整,限制使用與限制內容也有部分變化,各醫藥機構要做好新舊《藥品目錄》管理和使用的銜接工作,做好《藥品目錄》培訓工作,保障職工基本用藥需求,合理用藥和控制藥品費用支出。七、 由于此次《藥品目錄》對藥品支付比例作了調整,因此,定點醫藥機構應當按照《藥品目錄》中的支付規定,對計算機系統和《醫藥費專用收據》附頁中藥品明細清單作相應調整,其中:《藥品目錄》中“支付”一欄為“甲類”的,在具體藥品名前打印“(甲)”字樣;“支付”一欄為“10%”的,在具體藥品名前打印“(乙10%)”字樣;“支付”一欄為“20%”的,在具體藥品名前打印“(乙20%)”字樣,以區別標識。醫保目錄查詢地址http://www.molss.gov.cn/gb/zt/ypml/ypml.htm 
 
2024-09-03 16:23:22
認識保險 深圳社保局地址電話一覽
摘要:深圳市社會保險基金管理局,為市勞動和社會保障局下屬行政事務機構,負責全市社會保險基金的征收和管理。近年來,深圳市社會保險部門在市委市政府和市勞動保障局黨組的正確領導下,堅持“以人為本,求真務實,服務社會”的社保理念,狠抓隊伍作風建設,努力為廣大參保單位和參保人提供優質高效服務,曾分別被國家勞動和社會保障部、省人民政府、省勞動和社會保障廳、市委、市政府評為“三優文明窗口”、“先進集體”、“文明單位”等。深圳社保局有哪些部門?電話是多少?地址在哪?各部門都有些什么職責?本文小編總結了深圳社保局地址,方便市民查詢。深圳社保局電話地址匯總辦公室電話:83460410地址:深圳市福田區彩田南路2038號海天綜合大廈職能:局辦公室主要職能:一、負責綜合性文稿的起草,協調本局工作。二、負責會議會務以及文電、信息、保密、文書及業務檔案管理、接待等行政事務性工作。三、負責本局決定事項的督辦落實工作。四、負責本局經費開支的預算和審核。五、負責本局行政后勤和安全保衛工作。人事處電話:82978691地址:深圳市福田區彩田南路2038號海天綜合大廈職能:人事處主要職能:一、按照管理權限負責本局工作人員考核、任免、獎懲、調配、交流、回避、退休退職、辭職辭退、考試、錄用、培訓教育、工資等人事管理工作和機構編制以及勞動管理工作。二、負責管理本局工作人員的人事檔案管理和人事信息統計。三、負責黨務、紀檢、監察及工、青、婦和計劃生育工作。四、負責本局離退休人員的服務工作。計劃財務處電話:83460720地址:深圳市福田區彩田南路2038號海天綜合大廈14樓職能:計劃財務處主要職能:一、編制各項基金的收支預算和決算報告。二、審核收付臺帳并收取和償付各項社會保險費、企業年金與機關事業單位家屬統籌醫療基金。三、負責核算參保單位的各項社會保險基金、企業年金、機關事業單位家屬統籌醫療基金開支。四、負責各項社會保險基金的上解、下撥工作。五、指導監督派出機構的財務工作。養老保險處電話:83460259地址:深圳市福田區彩田南路2038號海天綜合大廈1021室職能:一、負責參保企業離退休人員養老待遇的核定和支付。二、負責審核在職參保職工非因工死亡和離退休人員死亡的待遇,并建立支付臺帳。三、負責核定不符合按月領取養老待遇條件的參保職工一次性生活費并建立支付臺帳。四、負責建立參保離退休人員的醫療保險關系和基本醫療費的撥付臺帳。五、負責參保離退休人員待遇的正常調整。六、負責離退休人員和農村參保人員享受養老保險待遇的資格認定。七、負責離退休人員社會化管理服務。八、指導派出機構的相關業務工作。工傷保險處電話:82978565地址:深圳市福田區彩田南路2038號海天綜合大廈二樓職能:一、負責企業工傷事故的調查、取證和員工工傷認定。二、負責企業參保員工因工傷、殘、死亡的工傷保險待遇的核定、支付工作。三、負責核定支付參保員工工傷后在約定醫療機構醫治的工傷費用。四、負責參保員工因工傷全殘和因工傷亡后供養親屬生活費的發放和跟蹤服務。五、負責工傷致殘參保員工的配置康復器具費用及康復展能、舊傷復發的醫療費用核定和支付工作。六、負責對安全生產年度工作獎勵金的發放。七、負責確定年度工傷保險浮動費率。深圳市各社保局地址、電話一覽表深圳市社會保險基金管理局地址:深圳市彩田南路海天綜合大廈
  郵編:518026電話:0755-83460066福田分局地址:深圳市彩田南路海天綜合大廈3樓
  郵編:518026電話:0755-82978743羅湖分局地址:深圳市人民北路3092號物資大廈11樓
  郵編:518025電話:0755-82293189南山分局地址:深圳市南山勞動大廈14樓
  郵編:518051電話:0755-26079166蛇口管理站地址:深圳市蛇口工業七路臨園大廈附樓二樓
  郵編:518067電話:0755-26866363西麗管理站地址:深圳市南山區西麗鎮西麗北路62號(西麗人人樂超市旁)
  郵編:518055電話:0755-26629987華僑城管理站地址:深圳市南山區華僑城集團辦公大樓一樓東側
  郵編:518053電話:0755-26900400鹽田分局地址:深圳市鹽田區深沙路112號建工大廈13樓
  郵編:518081電話:0755-25352925寶安分局地址:深圳市寶安區22區社保大樓
  郵編:518101電話:0755-27750698
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 上海社保查詢登錄12333上海社保查詢網
摘要:上海社會保險是上海市民社會保障制度的一個最重要的組成部分,我們常說的社保一般就是指“五險一金”,包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險和住房公積金。上海社會保險由用人單位和個人共同繳納,作為單位福利待遇的一種和上海市民生活的基本保障,社保必不可少并在我們生活中發揮著重要的作用。上海市民查詢自己的社保賬戶,可以通過以下幾種方式進行。一、網上查詢。最直接最簡便的方法就是登錄上海市人力資源和社會保障局網站查詢二、電話查詢。撥打上海社會保險服務電話12333進行電話查詢,同時也可以查詢社會養老保險金繳費基數、比例查詢,社保卡余額、明細查詢等信息。三、上門查詢。攜帶個人身份證原件和社保卡到紹興社保管理局大廳服務窗口查詢,地址位于上海市中山南路865號。上海市社會保險事業基金結算管理中心地址:上海市中山南路865號電話:(021)63689900、021-12333(社保查詢)上海市醫療保險事務管理中心地址:上海市康定路805號電話:(021)62558001上海住房公積金管理中心地址:上海市金陵東路569號17樓電話:021-12329(公積金查詢)雖然有了社保最為生活的基本保障,但社保的保障內容和范圍均有限,“保而不包”的社保遠不能解決如今人們面臨的醫療和養老壓力,因此越來越多的人已經開始考慮用商業保險來補充社保的不足,以社保為基礎,附加商業保險來給未來生活雙重保障。開心保網為您提供時下最受歡迎的養老保險、健康險,登錄開心保網,開啟幸福生活的大門。相關資訊上海對2013年城鎮企業當年退休的人員補充計發基本養老金近日,市人力資源和社會保障局下發通知,本市將對2013年當年辦理申領城鎮企業基本養老金手續的人員,在按照本市現行規定辦法計發基本養老金的基礎上,再補充計發基本養老金。補充計發的基本養老金具體由三部分組成:第一部分,每人每月發給195元,再按本人繳費年限(含視同繳費年限)每滿1年發給3元;第二部分,以本人按現行規定計發的月基本養老金和以上第一部分發給的月基本養老金為基數,乘以4%發給;第三部分,每人每月再統一發給50元。此次對2013年當年辦理申領城鎮企業基本養老金的人員補充計發的基本養老金,將從本人實際領取基本養老金之月起計算。社保經辦機構將自9月底起通過相關銀行、郵局全部發放到2013年已經領取養老金人員的賬戶中。本市出臺醫院外來護工參加本市城鎮職工基本養老、醫療保險的試行意見日前,本市出臺醫院外來護工參加本市城鎮職工基本養老、醫療保險的試行意見,并于今年9月1日起實施。意見規定,凡由本市護工管理機構管理,在本市醫療機構中由病家聘請為病人提供日常生活照料并按規定進行就業登記的非本市戶籍的外來護工,男性未滿60周歲、女性未滿55周歲,在本市就業登記期間且在本人戶籍所在地沒有參加社會保險的,可以參照本市靈活就業人員參保辦法,參加本市城鎮職工基本養老、醫療保險。有關醫院外來護工參保的具體問題,可以登錄市人社局網站查詢或撥打電話咨詢服務熱線12333咨詢。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 五險一金怎么交?2013年五險一金交多少?
摘要:“五險”指的是五種保險,包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險;“一金”指的是住房公積金。其中養老保險、醫療保險和失業保險,這三種險是由企業和個人共同繳納的保費,工傷保險和生育保險完全是由企業承擔的。個人不需要繳納。這里要注意的是“五險”是法定的,而“一金”不是法定的。那么。五險一金怎么交?繳納比例又是多少?

五險一金怎么交

“五險一金”中的養老保險、醫療保險和失業保險,這三種險是由所在企業和個人共同繳納的保費,工傷保險和生育保險完全是由所在企業承擔,個人不需要繳納。“五險一金”中的“五險”是法定的,而“一金”不是法定的。“五險”提供的是最基本的保障,屬于社會保障體系,是國有法定繳納的,與商業保險有區別。五險一金的繳納額度每個地區的規定都不同,基數是以工資總額為基數。有的企業在發放時有基本工資,有相關一些補貼,但有的企業在繳納時,只是基本工資,這是違反法律規定的。具體比例要向當地的勞動部門去咨詢。下面,以廣州市為例,為您講解具體的五險一金繳納費用的計算方法。
  1. 養老保險:單位,12%,個人8%
  2. 醫療保險:單位,8%,個人2%,還有12.45元/月的大病保險
  3. 失業保險:單位:1.5%,個人0.5%
  4. 工傷保險:單位:0.5%,個人不用繳費
  5. 生育保險:單位:0.85%,個人不用繳費用
  6. 住房公積金:單位及個人的住房公積金繳存比例仍各為5%—20%,具體繳存比例由單位和個人根據實際情況自行選擇。每個單位只能選定一個單位繳存比例,個人繳存比例應當等于或高于單位繳存比例。繳存比例取1%的整數倍。
通常五險一金繳納費用的計算分為兩個部分,一是社保,二是住房公積金。由繳納基數乘以繳納比例得出具體的繳納費用。

五險一金怎么交——相關資訊

青島農民工市民化結"新果" 享就業扶持五險一金

用人單位吸納農民工須同工同酬 有穩定工作的農民工有望繳存公積金異地創業也可享扶持 落戶城鎮后5年內享受原戶籍地計生政策……農民工將可享受隨遷子女教育、住房保障、醫療衛生、計劃生育、文化生活、社區服務等市民權益,并實現同工同酬。省政府發布《關于進一步做好新形勢下農民工工作的意見》,要求到2015年,將有穩定勞動關系的農民工全部納入社會保險制度,基本實現同工同酬,工資基本無拖欠,農民工勞動合同簽訂率達到80%以上,免學費政策延伸到中等職業教育。此外,將引導農民工有序在城鎮落戶,落戶城鎮農民工,5年內繼續執行原戶籍地生育政策。
 
2024-09-03 16:23:22
認識保險 社保住院醫療怎么報銷?需要提供哪些材料?
摘要:不同的地區社保政策有很大不同,沒有完全統一的住院醫療報銷流程,本文只是給出住院醫療報銷的一般流程,基本上各個地區都會參照這個流程,具體到某個地區的住院醫療保險的具體情況,建議詳情咨詢當地社保部門,咨詢電話可撥打12333。

社保住院醫療報銷流程

1.入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人應預交醫療費2000元,出院結帳后多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不得納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院后次日(節假日順延)憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續,超過時限的其其醫療費自負。2.參保人員住院后統籌基金的起付線分為三檔:三級醫院1000元,二級醫院600元,一級醫院400元。在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。3.參保人員因病情需轉診(院)的,須經定點醫療機構(三級以上)副主任醫師或科主任診斷后提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批準后辦理轉診(院)手續。轉院限于省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標準要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。4.在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

住院醫療費用報銷需提供哪些資料?

  • 1.醫保報銷IC卡、身份證復印件;
  • 2.正規住院原始發票;
  • 3.加蓋醫院印章的醫療費用匯總明細清單;
  • 4.出院證或診斷證明;
  • 5.加蓋醫院印章的住院病歷復印件。
  • 6、轉外就醫人員報銷醫療費還需攜帶社會保險外地住院轉診申請單;異地安置人員報銷醫療費還需攜帶城鎮職工基本醫療保險異地安置人員申請表復印件;參保人員市內住院就醫還需攜帶醫院出具的未通過系統結算的原因證明。
注意事項:(1)發票、病歷復印件上顯示的姓名應與身份證上顯示的姓名一致;(2)病歷復印應含醫囑及作為住院診斷依據的報告單復印件;(3)門診發票不受理。

住院——相關鏈接

海南減行政經費用于民生 新農合住院報銷75%

記者9月24日從海南省人民政府關于2013年1月-8月全省財政預算執行情況報告獲悉,1月-8月,全省全口徑公共財政收入完成563.4億元,同期增長7.6%,其中,全省民生支出420.5億元,占公共財政支出的71%。報告指出,海南研究起草《關于公款報銷接待費用的若干規定》,從財務管理上規范公務接待,省財政共壓減3797.6萬元行政經費用于民生。其中,6月份省財政按10%比例壓減省級預算單位部分公用經費,回收預算資金2846.7萬元,已用于中職教育支出;7月份進一步壓減部分公用經費950.9萬元,用于將重度殘疾人生活省財補助標準從現有的每月50元/人提高到每月75元/人。1月-8月,海南全省民生支出420.5億元,增長17.1%,占公共財政支出的71%。其中,省級已撥付資金45.2億元大力支持“十大為民辦實事”重點民生項目,有效促進城鄉居民較快增收。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 社保包含什么?繳費比例是多少?
摘要:根據《社會保險法》規定,用人單位應當自用工之日起30日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。但是在實際生活中,有很多公司并不能按時為職工繳納社會保險。因此,作為社會保險的受益者,我們企業職工應該主動了解社保知識。那么,首先我們必須知道:社保包含什么?繳費比例是多少?社保是指國家通過立法強制實行的,對勞動者因年老、工傷、疾病、生育、殘廢、失業、死亡等原因喪失勞動能力或暫時失去工作時,給予勞動者本人或供養直系親屬物質幫助的一種社會保障制度。社會保險包括:養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
  1. 養老保險是指依法由社會保險行政主管部門負責組織和管理,由用人單位和勞動者個人(以下簡稱“員工或個人”)共同承擔養老保險費繳納義務,員工退休后依法享受養老保險待遇的基本養老保險制度。
  2. 醫療保險是為了保障員工和退休人員患病時得到基本醫療,享受醫療保險待遇,根據國家有關規定,結合保險統籌地區實際情況而制定的保險制度。
  3. 失業保險是為了保障失業人員失業期間的基本生活,促進其再就業而制定的保險制度。
  4. 工傷保險是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的員工獲得醫療救治和經濟補償,促進工傷預防和職業康復,分散用人單位的工傷風險而制定的保險制度。
  5. 生育保險是為保障企業員工生育期間得到必要的經濟補償和醫療保障,根據有關法律、法規,結合保險統籌地區實際情況而制定的保險制度。

社保繳費比例是多少?

單位參保的險種和繳費比例:
  • 1.養老保險費:單位繳納20% ,個人繳納8% 。
  • 2.失業保險費:單位繳納2% ,個人繳納1% 。
  • 3.醫療保險費:單位繳納8% ,個人繳納2% 。
  • 4.工傷保險費:單位繳納,個人不繳納。
  • 5.生育保險費:單位繳納,個人不繳納。
個人參保的險種和繳費比例:
  • 1.養老保險費:個人繳納20% 。
  • 2.醫療保險費:個人繳納5% 。
  • 3.生育保險費:個人繳納1%(部分地區)。

社保包含什么——相關鏈接

個人參加社保的好處
  • 1. 退休后可以按月領取養老金(退休金)
  • 2. 看病可以報銷,減少自然生病對個人造成的經濟壓力
  • 3. 工作過程中造成的傷害可以得到補償
  • 4. 個人失業有救濟
  • 5. 本人或配偶生育可報銷
  • 6. 參加社會保險,可為個人提供生活、工作上的便利
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 重慶社保卡怎么補辦
摘要:重慶社保卡補辦方式1.撥打12333熱線,提供身份證號碼、醫保卡電腦號;2.通過單位經辦人在網上申報系統掛失;3.丟卡人通過社保局網站進行掛失;4.由單位經辦人(或深戶個人)提供丟卡人身份證原件和復印件,到各級社保機構的征收窗口掛失。社保卡掛失所需資料:身份證或戶口簿1.社保卡丟失后必須先掛失,然后可選擇到社保部門或者公安部門申請補辦。2、原醫保IC卡換制社會保障卡,還需提供一寸彩照一張(以第二代身份證照片為標準);3、如委托他人辦理,應攜帶委托人及代理人的身份證(或戶口簿);4、因社會保障卡丟失或損壞期間發生的費用,經審核,予以報銷一次且為掛失更換前最近一次發生的醫療費用。社會保障卡補辦費用為20元。(社會保障卡的工本費經省物價局和省財政廳批準,每張卡收取人民幣20元,遺失補發也按此標準收費。)溫馨提示:如未掛失,申請新卡時,舊卡仍然可以繼續使用;領取新卡的同時,舊卡自動失效。社保卡的掛失和補辦(一)、證件掛失:應由單位或本人通過電話中心報上電腦號、身份證號或直接找單位分管員辦理掛失 。(二)、證件補辦: 由本人辦理要提供單位證明、身份證原件及復印件、電腦號,到單位分管員處辦理。由單位辦理要提供月報表、提供月報表、身份證復印件,同時辦理掛失、補辦,補辦制證費15元/張。找不到社保卡了,怎么補辦社保卡?這種情況可以到轄區社保經辦機構掛失后,即可憑身份證到轄區社保經辦機構補辦。掛失后若找到社保卡,還未補卡的,可憑本人身份證及原社保卡,及時到轄區社保經辦機構辦理解掛手續。如果參保人員在補(換)社保卡期間急需住院的,可憑定點醫療機構的住院單,到轄區社保經辦機構立即辦理補(換)卡。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 社保醫療報銷范圍是什么?
摘要:我國社保醫療報銷范圍是什么?如何報銷社保醫療呢?社保醫療保險也是我們常說的基本醫療保險,基本醫療保險有統籌基金和個人賬戶兩部分組成,具體報銷范圍再根據不同的賬戶情況區別對待。以下是詳細介紹:基本醫療保險統籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍,分別核算。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標準報銷。個人帳戶支付下列醫療費用:門診、急診的醫療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用;超過基本醫療保險統籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用:住院治療的醫療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費用。基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用:在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;在非定點零售藥店購藥的;因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的;按照國家和本市規定應當由個人自付的。企業職工因工負傷、患職業病的醫療費用,按照工傷保險的有關規定執行。女職工生育的醫療費用,按照國家和本市的有關規定執行。基本醫療保險制度賠付標準:基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在一個年度內第二次以及以后住院發生的醫療費用,基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。 基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。在一個結算期(結算期按職工和退休人員住院治療的時間,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門診治療的時間設定。)內職工和退休人員發生的醫療費用,按醫院等級和費用數額采取分段計算、累加支付的辦法,由基本醫療保險統籌基金和個人按比例分擔。特殊情況特殊對待:為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負擔,保證其基本醫療,某些藥物將由基本醫療保險統籌基金進行支付。如腎透析患者在門診因病情需要,所進行的檢查、治療及使用的相關藥品;腎移植后抗排異治療的患者,在門診因病情需要,所進行的檢查、治療及使用的相關藥品;惡性腫瘤患者在門診進行放射治療、化學治療期間,因病情需要,使用輔助性治療的中藥費用也納入基本醫療保險統籌基金支付范圍。此外,精神病患者將獲得更優惠的條件,精神病患者在精神病定點專科醫院及綜合醫院精神科病房住院,一年內只收取一次統籌基金起付標準費用,并減收起付標準的50%。社會基本醫療保險應該怎么使用申報醫療費用報銷須知參保人員本年度內發生的符合基本統籌基金和大額醫療互助基金支付的醫療費用,由個人提交有關單據和材料,我中心負責在社保機構辦理申報報銷手續。一、申報的范圍1.門(急)診按規定由醫療保險支付的醫療費用;2.急診搶救留觀并收入院前7日內的醫療費用;3.在定點的社區衛生服務中心(站)家庭病床治療的醫療費用。二、申報所需材料1.《北京市醫療保險手冊》、醫保專用處方、專用收據(注:急診收據須有急診章)2.申報急診搶救留觀并收入院前7日內的醫療費用,須提供收入院證明(出院后及時申報);3.社區衛生服務中心(站)家庭病床治療的醫療費用,須提供家庭病床治療證明(治療終結后及時申報)。門(急)診就醫須知一、就醫須知1.門(急)診應在本人選擇的定點醫院就醫,或醫保定點的專科醫院、中醫醫院就醫;2.急診可到就近的北京市醫保定點醫院就醫;3.就醫時出示《北京市醫療保險手冊》;4.使用醫保專用處方,處方要有病情及診斷;5 .急診使用的醫保專用處方、急診收據須加蓋急診章;6.向醫院要藥品明細單或在處方上有藥品劃價明細;7.到定點藥店購藥時,須定點醫院在處方上加蓋“外購章”;8.年度內就診的相關處方、收據及明細單要妥善保存。二、報銷標準1.年度內門(急)診醫療費用累計超過2000元(年度自付標準)以上的部分報銷50%。 門(急)診醫療費用年度最高支付限額為2萬元。2.在定點醫院急診搶救留觀未收入院的醫療費用,屬門(急)診費用,按普通門診對待。住院就醫須知一、就醫須知1.門(急)診應在本人選擇的定點醫院就醫,或醫保定點的專科醫院、中醫醫院就醫;2.急癥可到就近的北京市醫保定點醫院就醫;但病情穩定后,應及時轉回本人選定的定點醫院;3.就醫時出示《北京市醫療保險手冊》;4.住院前,持醫院住院通知單及醫療手冊到社保中心開具足額繳費證明;5.入院時,要與醫院簽定《自費協議》,以防因自費項目問題發生糾紛;6.出院時,患者自付(費)醫療費用直接與就醫醫院結算。7.轉院時,須經就醫的二、三級定點醫院具有副高級職稱以上醫生提出建議,由醫院醫保辦公室核準。社區衛生服務中心可向建立雙向轉診關系的上級醫院轉診。二、報銷標準1.自然年度內第一次住院的起付標準為1300元,第二次及之后再住院的起付標準均為650元;2.由醫療保險支付的醫療費用,采取分段計算、累加支付的辦法;自然年度內住院報銷:統籌基金最高支付限額7萬元,大額互助基金最高支付限額10萬元。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 河源社保網:未按時足額繳納社保費的處理
摘要:河源社保網隸屬于廣東省河源市人力資源和社會保障局,屬于河源人社局官方辦事網站。點擊進入河源社保網,可以進行河源社保查詢、養老保險查詢、醫保卡余額查詢等。

河源社保網公布未按時足額繳納社會保險費的處理

用人單位有下列情形之一的,社會保險經辦機構應當于查明欠繳事實之日起5個工作日內發出社會保險費限期補繳通知,責令用人單位在收到通知后5個工作日內補繳,同時告知其逾期仍未繳納的,將按照社會保險法第六十三條、第八十六條的規定處理:(一)未按規定申報且未繳納社會保險費的;(二)申報后未按時足額繳納社會保險費的;(三)因瞞報、漏報職工人數、繳費基數等事項而少繳社會保險費的。用人單位未按照本規定第十六條規定的期限補繳的,社會保險經辦機構可以按照社會保險法第六十三條第二款的規定,向用人單位開戶銀行或者其他金融機構查詢其存款賬戶。社會保險經辦機構可以根據查詢結果向所屬的社會保險行政部門申請作出劃撥社會保險費的決定,并提交下列材料:(一)用人單位名稱、法定代表人、地址、聯系方式;(二)用人單位開戶銀行、戶名及賬號;(三)申請劃撥的事實、理由及依據;(四)申請劃撥的社會保險費數額;(五)社會保險行政部門要求提供的其他材料。社會保險行政部門接到社會保險經辦機構劃撥申請后,應當按照《中華人民共和國行政強制法》的規定,及時作出劃撥社會保險費決定,并書面通知用人單位開戶銀行或者其他金融機構予以劃撥。社會保險行政部門作出的劃撥社會保險費決定,應當按照《中華人民共和國行政強制法》的規定送達用人單位,并抄送社會保險經辦機構。經查詢,用人單位賬戶余額少于應當繳納的社會保險費數額的,或者劃撥后用人單位仍未足額清償社會保險費的,社會保險經辦機構可以要求用人單位以抵押、質押的方式提供擔保。用人單位應當到社會保險經辦機構認可的評估機構對其抵押財產或者質押財產進行評估,經社會保險經辦機構審核后,對能夠足額清償社會保險費的,雙方依法簽訂抵押合同或者質押合同;需要辦理登記的,應當依法辦理抵押登記或者質押登記。社會保險經辦機構與用人單位簽訂抵押合同或者質押合同后,應當簽訂延期繳費協議,并約定協議期滿用人單位仍未足額清償社會保險費的,社會保險經辦機構可以參照協議期滿時的市場價格,以抵押財產、質押財產折價或者以拍賣、變賣所得抵繳社會保險費。延期繳費協議期限最長不超過1年。用人單位提供擔保并簽訂延期繳費協議的,其職工在延繳期間按照規定享受社會保險待遇。用人單位經責令仍未補繳且有下列情形之一的,社會保險經辦機構可以按照社會保險法第六十三條第三款的規定,向所在地有管轄權的人民法院申請扣押、查封、拍賣用人單位財產,以拍賣所得抵繳應繳納的社會保險費、滯納金:
  • (一)經查詢,用人單位開戶銀行賬戶余額少于應繳納的社會保險費數額且未簽訂擔保合同的;
  • (二)經劃撥,用人單位仍未足額清償應繳納的社會保險費且未簽訂擔保合同的;
  • (三)延期繳費協議期滿,因擔保財產的市場價格或者權利狀況發生變化,用人單位仍未足額清償應繳納的社會保險費的。
社會保險經辦機構申請人民法院強制執行的,應當提供下列材料:
  • (一)強制執行申請書;
  • (二)用人單位欠繳社會保險費及加收滯納金的事實、理由和依據;
  • (三)社會保險經辦機構限期補繳通知;
  • (四)用人單位的意見;
  • (五)用人單位有本規定第二十五條所列情形時的相關材料;
  • (六)申請強制執行的用人單位財產情況;
  • (七)法律、行政法規規定以及人民法院要求的其他材料。
強制執行申請書應當由社會保險經辦機構負責人簽名,加蓋社會保險經辦機構的印章,并注明日期。
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