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約有783項符合搜索醫保的查詢結果,以下是第371-380項。
認識保險 沈陽市醫保中心網站:醫保繳費辦理
摘要:沈陽市醫保中心網站是沈陽市醫保對外服務網站,在該網站,市民可以投保,可以查詢,進一步方便居民醫保使用。沈陽市醫療保險管理中心網站通知:各城鎮職工醫療保險參保單位從2012年7月起,調整我市醫療保險最低繳費基數,將原執行的2010年度職工月平均工資3212元,調整為2011年度職工月平均工資3715元。各參保單位于2012年6月20日開始至7月13日,登陸沈陽市社會醫療保險管理局門戶網站,請各參保單位嚴格按照網上核定通知進行核定。參保繳費一、參保范圍凡在我市行政區域內的城鎮國有、集體、股份制企業、外商投資、私營企業和機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工和退休人員,和在沈陽就業的外籍員工。二、參保繳費用人單位應于每月規定時間內到所屬經辦機構辦理申報核定手續。用人單位及其職工個人應當繳納的基本醫療保險費,按月繳納,經醫療保險經辦機構核定后,由市地方稅務機關征收。三、繳費基數及繳費比例基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按在職職工上年工資總額的8.6%(含生育保險6‰)、在職職工按本人上年工資收入的2%比例繳納基本醫療保險費。在職職工個人繳納的基本醫療保險費由用人單位從其工資中代扣代繳。另外,沈陽市醫保中心推出的“醫療保險”短信查詢業務。通過“醫療保險”查詢短信平臺,參保者可以便捷地查詢到醫療保險賬戶的基本信息、每月繳費信息、年度繳費信息等內容,同時,還可以訂閱醫療保險賬戶信息提醒服務。各單位也可通過醫療保險賬戶信息查詢短信平臺查實繳和個人繳費金額等。查詢方式采取手機短信查詢方式,操作方法如下:一、 醫療保險信息查詢,收費標準(0.6元/條)1、 醫療保險參?;厩闆r查詢:編輯短信,YF[+]身份證號碼“AF+210104590321132”;移動、聯通、小靈通發送到1062665533。2、 醫療保險繳費記錄查詢:編輯短信,YC[+]醫保號[+]年(月),如編輯短信內容“YC+30099040+2005+08”,移動、聯通、小靈通發送到10626655333、 個人帳戶提醒服務定制:編輯短信注冊身份 F[+]身份證號碼 “F+210104590321132”,移動、聯通、小靈通發送:10626655334、 醫療保險賬戶退訂編輯短信: QD取消定制,移動、聯通、小靈通發送:1062665533其他查詢方法:1、直接到醫保中心服務大廳查詢;2、到你繳費的銀行或醫保定點醫院、藥店查詢3、撥打沈陽醫保語音電話024-62167890
2024-09-03 16:23:22
認識保險 醫保卡辦理手續是什么?如何使用?
摘要:醫保成為人們生活重要的保障,很多人加入到醫保的領域中,那么醫??ㄞk理手續是什么?如何使用呢?醫??ㄞk理辦法如下:
  • 1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。
  • 2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的醫??ā?/li>
  • 3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。
  • 4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理,然后由用人單位將醫保卡發給參保人。
醫??ㄊ褂玫南嚓P注意事項:
  • 1、醫??☉斖咨票9埽荒軓澢?、折疊、刻劃,不能接觸磁性物體(如電視機、音響、磁性搭扣等)。
  • 2、醫??▋H供參保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或偽造。
  • 3、因定點醫療機構或定點藥店設備故障,醫保卡不能使用時,醫藥費先由個人現金支付,待故障排除后,在原發生設備故障的醫療機構或藥店按規定重新結算。
  • 4、參保人因出國(出境)定居并注銷本市戶籍、醫保關系轉出本市、死亡等終止醫保關系的,參保人或其家屬應將醫??ń贿€市、區縣醫保中心注銷。
另注:參保人在本市定點醫療機構就醫、定點藥店購藥,或者到本市醫保經辦機構辦理醫療費零星報銷等各項醫保事務時,應使用上海市社會保障卡(以下簡稱社??ǎτ诓粚儆谏绫?òl放范圍,或屬于發放范圍但因故暫未辦理社保卡的人員,可使用社會保障卡(醫保專用)(以下簡稱醫??ǎF涫褂梅绞饺缦拢?ul>
  • 1、醫??ㄊ褂梅秶簠⒈B毠ぴ诙c醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
  • 2、醫??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢。
  • 3、醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫??ń灰子涗?,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。
  • 4、醫??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
  • 5、醫??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t???,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續,7天后可領取新卡。
  • 注意事項:當醫??ń灰状螖颠_到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續使用。用人單位繳納費用后,醫療保險事業處會在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。掌握醫保卡的使用方式,有助于緊急情況下正確快速的使用。居民醫??ㄌ枱o效或消磁怎么辦?居民醫??ㄋ⒖〞r提示卡號無效或消磁,持卡人應攜帶本人身份證、戶口簿等有效身份證件及復印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的身份證或戶口簿等有效證件及復印件),到各區社會保險經辦機構辦理換卡或寫磁手續。居民醫保卡丟失怎么辦?持卡人若不慎丟失居民醫??ǎ瑧谧疃痰臅r間內向勞動保障部門進行電話掛失(24小時服務電話:12333),掛失時應同時提供姓名、身份證號碼或居民醫??ň幪柤皞€人相關信息;辦理電話掛失后,應攜帶本人身份證或戶口簿等有效身份證件及復印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的有效身份證件及復印件),到各區社會保險經辦機構辦理正式掛失并補辦新卡。居民醫??⊕焓Ш笥终业皆趺崔k?持卡人丟失勞動保障卡、居民醫保卡并辦理電話掛失后,在辦理正式掛失前又找回該卡的,持卡人應攜帶本人身份證、戶口簿等有效身份證件及復印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的有效身份證件及復印件)到各區社會保險經辦機構辦理解掛手續,解掛后勞動保障卡、居民醫??椿謴驼J褂谩>用襻t??〒p壞怎么辦?居民醫保卡損壞,應持損壞卡和本人身份證、戶口簿等有效身份證件及復印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的有效身份證件及復印件)到各區社會保險經辦機構辦理換卡手續。
    2024-09-03 16:23:22
    認識保險 醫保誠信網為您解答醫保難題
    摘要:醫保誠信網是天津地區針對醫保服務專門設立的問詢機構,如果您有什么醫保上的疑問可登陸該網站查詢了解。

    天津醫保誠信網

    辦完天津醫保多久就可以享受這一待遇?每年10月至12月辦理參保繳費手續,從轉年的1月1日至12月31日期間,享受基本醫療保險待遇。2008年1月1日起本市將實施城鎮居民基本醫療保險制度,以大病統籌為主要內容的城鎮居民醫療保險制度體系,具有覆蓋范圍廣、個人繳費低、政府給補貼、大病有保障的特點。參保范圍主要是城鎮的非從業居民,包括學生、兒童、無退休金的老年人和18周歲以上、退休年齡以下,喪失勞動能力的居民。參加城鎮居民基本醫療保險,可以報銷住院和門診特殊病醫療費,學生、兒童和居民報銷最高限額分別可以達到18萬元和10萬元。

    天津醫??ㄓ囝~查詢網址

    操作步驟:輸入查詢網址,進入“天津市勞動保障網”或者百度搜索“天津市勞動保障網”即可進入官網。在網站上頁的左邊有一個勞動保障單位申報平臺和勞動保障個人信息查詢平臺,分別針對單位與個人。個人需點擊個人查詢平臺,進入查詢頁面。天津醫療保險報銷1、只要是劃醫??ň褪强梢詧箐N的,但是要夠800門檻以后 超出的部門按比例報。2、是累計的,但是是按自然年算的,就是從當年1月1日到12月31日,到了新的一年是清零的。3、是扣全部的醫療費用,報銷要等系統算好了之后把報銷的比例的錢返回到卡里。4、那另外400是你當時給現金,就跟你刷銀行卡去超市一樣,里面錢不足,其余的你現金補。5、醫??ú还芾锩嬗袥]有錢都是可以刷的,其本質刷的是信息,不是錢。但是有錢是會扣的,沒錢也沒事。6、你的醫療保險卡是每月都可以取錢的,跟銀行卡一樣,在ATM取,天津的基本都在天津銀行取。(如果不在指定銀行取的話那余額顯示的會是0.所以一定要去當地指定的銀行取。)天津醫保誠信網醫保問題解答:問:城鎮居民和農村居民在參保范圍上是如何規定的?答:就城鎮居民而言,以下兩類城鎮居民可以參加居民醫保。一是男滿60周歲、女滿50周歲,不具備按月領取城鎮企業職工基本養老保險金資格的老年人。即俗話說的,沒有勞保的老年人。二是年滿18周歲,男不滿60周歲、女不滿50周歲,已經不在學校就讀,暫時未就業或實現了靈活就業,但未參加本市城鎮職工基本醫療保險的。如靠家庭或社會供養,喪失勞動能力的殘疾人,以及暫時中斷就業的其他人員等等。就農村居民而言,凡符合原“新農合”參合條件的農村居民都可以參加城鄉居民基本醫療保險。大體包括三部分,一是農村在學的學生兒童隨學校、幼兒園集體參保,二是在家庭中養育的嬰幼兒、學齡前兒童或沒有入學的學齡兒童,隨家庭在村委會登記參保;三是年滿18周歲的全部成年居民。問:在繳費標準上,城鎮居民和農村居民是如何統一的?答:這次城鄉居民醫保在制度安排上打破了城鄉居民二元戶籍界限,統一了個人繳費標準和政府補貼,提供了三個繳費檔,一檔為每人每年560元,二檔為每人每年350元,三檔為每人每年220元。也就是說,經濟狀況較弱的城鎮居民可以選擇較低檔次(220元)參保,經濟狀況較好的農村居民也可以選擇較高檔次(560元)參保。
    2024-09-03 16:23:22
    認識保險 杭州醫保卡如何使用?如何查詢?
    摘要:醫??ㄊ菂⒈H藛T就醫、購藥和結算醫療費用的專用卡,它記載參保人員醫療保險檔案資料,個人醫療賬戶資金和醫療費用以及個人銀行賬戶資金等情況。那么,杭州醫??ㄈ绾问褂媚??本文將為您詳細介紹。在定點醫療機構如何使用杭州醫???/strong>參保人員在定點醫療機構和定點藥店就醫、購藥時,應使用本人醫保卡,并用醫保卡上的個人醫療賬戶資金支付符合基本醫療保險規定的醫療費用。當個人醫療賬戶資金不足支付時,可用個人銀行賬戶資金支付。定點醫療機構或定點藥店在參保人員掛號、就診、收費、住院或購藥時校驗醫保卡,發現偽造、冒用的,應扣留其醫???,并及時通知醫保經辦機構。參保人員可持醫??ǖ绞嗅t保經辦機構、定點醫療機構、定點藥店、杭州市商業銀行各營業網點或所屬ATM機上查詢個人醫療賬戶資金和醫療費用使用情況。杭州醫??ㄈ绾螔焓?/strong>參保人員醫??ㄟz失,應及時向醫保經辦機構或商業銀行辦理掛失手續,掛失期限為7天;掛失期滿仍未找到的,應于3日內(國定節假日順延)憑本人身份證到市醫保經辦機構重新辦理醫??ā5趨⒈H藛T在醫??⊕焓Ш脱a證期間發生的臨時性或急性疾病醫療費用,先由本人墊付后,憑定點醫療機構、定點藥店開具的發票,經市醫保經辦機構核準,按有關規定予以報銷。不按規定辦理掛失和補領新證手續的,其發生的醫療費用和被他人冒用發生的醫療費用由參保人員本人承擔。用人單位和參保人員因各種原因停止享受基本醫療保險待遇時,個人醫療賬戶資金余額可繼續使用,用完后醫保卡個人醫療賬戶停止使用,個人銀行賬戶可繼續使用。用人單位和職工重新參加基本醫療保險后,醫??▊€人醫療賬戶恢復使用。杭州醫??ㄈ绾尾樵?/strong>杭州市區(除蕭山區、余杭區)參保人員可通過以下幾種方式查詢:1、電話查詢:撥打杭州市人力資源和社會保障咨詢服務專線0571-12333 選擇人工服務或自動語音信息查詢。注:人工服務時間為周一至周五9:00-12:00,13:30-17:00(節假日除外);遇坐席忙的,可通過留言咨詢,工作人員會及時與您聯系。自動語音信息只能查當年度的信息。2、網上辦事查詢:開通網上辦事,憑用戶名和密碼登陸杭州市勞動保障網,通過網上辦事進行查詢。參保人員已申請了市民郵箱的,直接憑市民郵箱用戶名和密碼登陸即可(如何申請市民郵箱的用戶名請撥打96171進行咨詢);參保人員未申請市民郵箱的,可持本人身份證原件及復印件至市、區人力資源和社會保障系統各業務經辦窗口進行有效身份確認和相應權限的授予,領取用戶名和密碼。
    2024-09-03 16:23:22
    認識保險 醫保住院報銷比例以及相關政策介紹
    摘要:加入我國醫療保險之后,看病住院,醫保住院報銷比例是多少呢?相信這是很多人關心的問題。我國有什么政策規定嗎?自我國開展醫療體制改革以來,群眾的醫療保障權益得到大幅度的提高,目前各級政府仍然在繼續加大投入,以使群眾享受更好的醫療保障。醫療保障是人們需要的一項基礎保障,該保險的存在為人們減輕了不少因病而產生的經濟負擔,隨著我國醫藥衛生體制改革的不斷推進,各地均加強了醫療保障力度,那么對于群眾最關心的問題--醫保保險比例問題,政府有哪些新政策呢?2012年國務院辦公廳發布《深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》,要求各省市要加大醫改投入,明確了今年醫改各項重點工作。藥品價格制定最高零售指導價格改革藥品價格形成機制,選取臨床使用量較大的藥品,依據主導企業成本,參考藥品集中采購價格和零售藥店銷售價等市場交易價格制定最高零售指導價格。發展藥品現代物流和連鎖經營,鼓勵零售藥店發展,并按規定配備執業藥師。未來計劃定期發布藥品質量公告。加強醫療費用監管控制。將次均費用和總費用增長率、住院床日以及藥占比等控制管理目標納入公立醫院目標管理責任制和績效考核范圍,加強對費用增長速度較快疾病診療行為的重點監控。及時查處不合理用藥等行為。醫保補助標準提高住院費用支付比例達70%以上今年,政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準將提高到每人每年240元,個人繳費水平也會相應提高,人均籌資要達300元左右。職工醫保、城鎮居民醫保和新農合政策范圍內統籌基金最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資的6倍以上、當地居民年人均可支配收入的6倍以上、全國農民年人均純收入的8倍以上,且均不低于6萬元。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右,逐步縮小與實際住院支付之間的差距?;舅幬锝⒍倘彼幤繁O測機制今年將擴大基本藥物制度實施范圍。鼓勵公立醫院和其他醫療機構優先使用基本藥物。在規范基本藥物采購機制方面,要對基本藥物中的獨家品種、經多次集中采購價格基本穩定且市場供應充足的基本藥物試行國家統一定價。探索建立短缺藥品監測機制,對用量小、臨床必需的緊缺品種可采取招標定點生產等方式確保供應。公立醫院改革:公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。在調整醫藥價格方面,將取消藥品加成政策。提高診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格。降低大型設備檢查價格,政府投資購置的公立醫院大型設備按扣除折舊后的成本制定檢查價格。醫療資源調整:每千常住人口醫療衛生機構床位數達到4張的,原則上不再擴大公立醫院規模。同時,建立完善院長負責制和任期目標責任考核制度。各級衛生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務。院長及醫院管理層薪酬由政府辦醫主體或授權理事會確定。嚴禁將醫務人員個人收入與醫院的藥品和檢查收入掛鉤。全科醫生:鼓勵有條件的地方開展全科醫生執業方式和服務模式改革試點,推行全科醫生(團隊)與居民建立穩定的契約服務關系。鼓勵基層醫療衛生機構提供中醫藥等適宜技術和服務。建立健全分級診療、雙向轉診制度,積極推進基層首診負責制試點。今年將加強以全科醫生為重點的基層人才隊伍建設。力爭實現每個城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院都有合格的全科醫生。醫療服務:在醫院便民服務方面,要簡化掛號、就診、檢查、收費、取藥等醫療服務流程,積極推進區域統一預約掛號平臺建設,普遍實行預約診療,開展“先診療、后結算”,改善就醫環境,明顯縮短病人等候時間,大力推廣優質護理,倡導志愿者服務。各級醫院將大力推行臨床路徑,繼續開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。以電子病歷和醫院管理為核心,推進公立醫院信息化建設。醫療機構檢驗對社會開放,檢查實現檢查結果互認。醫療救助 擴大救助范圍低收入重病患者納入救助范圍:今年,我國計劃進一步加大醫療救助力度。救助范圍將從低保家庭成員、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體,資助其參加城鎮居民醫保或新農合,同時,取消醫療救助起付線,穩步提高封頂線,對救助對象政策范圍內住院自負醫療費用救助比例進一步提高。此外,我國將探索利用基本醫保基金購買商業大病保險或建立補充保險等方式,有效提高重特大疾病保障水平,切實解決重特大疾病患者因病致貧的問題。同時,全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。支付方式改革零售藥店納入醫保定點范圍:今年,醫保支付比例進一步向基層醫療衛生機構傾斜,鼓勵使用中醫藥服務,引導群眾首診到基層。將符合條件的私人診所等非公立醫療機構和零售藥店納入醫保定點范圍。同時,加強醫保對醫療服務行為的監管,完善監控管理機制,逐步建立醫保對醫療服務的實時監控系統,逐步將醫保對醫療機構醫療服務的監管延伸到對醫務人員醫療服務行為的監管。建立聯合反欺詐機制,加大對騙保欺詐行為的處罰力度,并及時公開相關信息。醫保就醫“一卡通”跨省醫療費用異地即時結算:積極推廣醫保就醫“一卡通”,方便參保人員就醫?;緦崿F參保人員統籌區域內和省內醫療費用異地即時結算,加快推進以異地安置退休人員為重點的跨省醫療費用異地即時結算。穩步推進職工醫保制度內跨區域轉移接續,加強各項基本醫療保險制度的銜接。非公立醫療機構擴大境外獨資辦醫試點范圍國務院醫改辦要求各地要盡快出臺鼓勵社會資本舉辦發展醫療機構的實施細則,進一步開放醫療服務市場,放寬社會資本舉辦醫療機構的準入范圍,積極引進有實力的企業、境外優質醫療資源、社會慈善力量、基金會、商業保險機構等舉辦醫療機構,對舉辦發展非營利性醫療機構給予優先支持。擴大境外資本獨資舉辦醫療機構試點范圍。鼓勵具有資質的人員(包括港、澳、臺地區)依法開辦診所。進一步改善執業環境,落實價格、稅收、醫保定點、土地、重點學科建設、職稱評定等方面政策,有條件的地方可對社會資本舉辦非營利性醫療機構予以補助。鼓勵社會資本對部分公立醫院進行多種形式的公益性支持。農村的居民在發生醫療費用時能報銷多少呢?1、門診報銷比例
    • (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
    • (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
    • (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
    • (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
    • (5)中藥發票附上處方每貼限額1元。
    • (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
    2、住院報銷比例(1)報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。3、大病報銷比例:鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。4、哪些不屬報銷范圍
    • 1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
    • 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
    • 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
    • 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
    • 5、報銷范圍內,限額以外部分。
    2024-09-03 16:23:22
    認識保險 醫保卡制作過程參保人該做什么?
    摘要:作為醫保參保人員對于醫保卡的制作有哪些任務呢?什么是醫??ㄖ谱髂??如何制作呢?一、什么是醫保IC卡參保人員參加醫保以后,由社保中心統一制作的醫療保險卡(簡稱醫保IC卡)。醫療保險卡參保人員自己保管,是參保人員看病、購藥的重要憑證,醫療保險卡損壞、遺失后,應及時向市社保中心辦理掛失和補卡手續,并繳納醫療保險卡工本費。二、醫保IC卡資金的支付范圍醫保IC卡資金的支付范圍是:(1)門(急)診醫療及購藥費用。(2)起付標準以下的住院醫療費用。(3)起付標準以上,最高支付限額以下按規定比例應由個人負擔的住院醫療費用。(4)補充醫療保險中的個人自負部分。(5)規定病種門診醫療費用中的應由個人負擔的醫療費用。(6)公務員醫療補助中的自負部分。(7)在定點零售藥店的購藥費用。(8)醫保個人帳戶資金按規定計息,可滾存結轉使用和依法繼承,不作廢,但一般情況下不得提現。三、醫保IC卡資金的組成醫保IC卡的資金組成部分為:(1)個人繳納的基本醫療保險費。(2)用人單位繳納的基本醫療保險費劃入部分(平均為2%,按不同年齡段劃入)。(3)公務員繳納的醫療補助費補充劃入部分。(4)個人帳戶存儲額的利息。(5)依法納入個人帳戶的其它資金。(6)退休人員個人賬戶金額中包括需個人自負的2元/月補充醫療保險基金。四、如何使用醫保IC卡進行門診或購藥(1)不享受公務員醫療補助待遇的參保人員:門診(購藥):凡在本市范圍內的定點醫院(包括嘉興武警浙江總隊醫院)發生的門診醫療費用和定點藥店發生的購藥費用中符合醫保規定的均可用IC卡支付,即先由個人醫保IC卡資金支付(自費部分除外),不足支付時,超額部分由個人現金支付(不予報銷)。(2)享受公務員醫療補助待遇的參保人員:門診(購藥):凡在本市范圍內的定點醫院(包括嘉興武警浙江總隊醫院)發生的門診醫療費用和定點藥店發生的購藥費用符合醫保規定的均可用IC卡支付,即先由當年醫保IC卡資金支付(自費部分須由個人現金支付),超過當年醫保IC卡資金以上部分,在職人員自負500元后以上補助80%(自負20%);退休自負300元后以上補助85%,(自負15%)。其中自負部分可由個人歷年醫保IC卡資金支付。五、如何使用醫保IC卡進行住院就醫(1)不享受公務員醫療補助待遇的參保人員住院:凡在本市范圍內的定點醫院(包括嘉興武警浙江總隊醫院)均可刷卡住院,出院時住院醫療費用中的起付標準和自負部分先由個人醫保IC卡資金支付(自費部分須由個人現金支付),不足支付時,超額部分由個人現金支付??蓤箐N部分由醫院與社保中心結算,個人不必支付。(2)享受公務員醫療補助待遇的參保人員住院:凡在本市范圍內的定點醫院(包括嘉興武警浙江總隊醫院)均可刷卡住院,住院時住院費用中的起付標準和自負部分先由當年醫保IC卡資金支付后直接進入公務員醫療補助,在職人員補助80%,退休人員補助85%,補助完畢后的自負部分可由歷年醫保IC卡資金支付,不足支付時,超額部分及自費部分由個人現金支付??蓤箐N部分由醫院與社保中心結算,個人不必支付。六、如何制作領取IC卡參保人員參加醫保后,由單位或個人填寫好《參保人員個人信息表》,社保中心基金征繳科制作卡處進行匯總登記輸入電腦,統一進行制作,從制作到領取時間為2個月左右,(因為地稅征收基金返回需要2個月,只有資金到帳后IC卡方能使用),期間的醫療待遇不受影響 。什么情況可用醫??ǎ航?,醫保辦的熱線被很多市民打爆了,咨詢的主要問題已經從何時領卡變成了領到卡之后怎么用。對此,醫保辦有關人士介紹說,參保居民在三種情況下必須使用醫??ǎ旱蕉c社區衛生服務機構看門診,需通過系統結算時;因病到定點醫療機構就醫,辦理掛號、住院及出院結算手續時;到門規定點醫療機構接受門規治療,在辦理掛號、結算手續時。小提醒醫??ㄒ灿薪栌浌δ埽壕用襻t??ㄓ袃纱蠊δ?,一為醫保功能,主要記載持卡居民的個人基本信息及繳費狀況,通過卡片上的集成電路芯片實現其功能。除此以外,該卡還是建設銀行的銀聯借記卡,具有與普通銀行借記卡同樣的金融功能,醫保卡的金融功能遵守發卡銀行的相關規定。
    2024-09-03 16:23:22
    購買保險 寶寶三歲 給小孩買什么保險好
    摘要:客戶孫女士,近日在開心保網投保少兒保險,期間猶豫不決,自己的寶寶三歲,不知該投保什么樣的保險,因此就相關問題咨詢了我們的客服人員。目前,市面上兒童保險品種繁多,但基本上可以分為保障型保險和儲蓄型保險兩類。購買兒童保險,需要綜合家庭收入狀況、兒童健康狀況、兒童年齡階段以及各保險公司的實力狀況、產品狀況等各種因素,決定購買何種保險。少兒投?!♂t療保障不可少一些家長通常認為只有成人才需投保醫療保險,其實,孩子在7周歲之前身體較弱,容易得病,生病住院概率也比成人高很多,因此,家長在孩子的幼兒時期可考慮適當投保少兒健康醫療險。2011年9月,山東濰坊保戶韓女士的孩子因病住院,并又一次獲得太平人壽的理賠。在2008年至今的3年時間里,孩子已共獲太平人壽7次理賠,共計4874.96元。雖然理賠總金額不高,但保險的這份貼心守護,還是讓韓女士一家寬慰不已。少兒醫療險主要包括少兒重大疾病和少兒住院醫療兩種。前者是給付型,即只要證實孩子確實患上保險合同范圍內的重大疾病,保險公司就會按照約定的保額賠付;后者是補償型,即以實際發生的全部費用為賠付上限,按照約定的比例或數額賠付。不過,購買醫療險并不等于孩子一生病就可以報銷。一般來講,對于發燒、感冒等門診,保險公司都不予報銷,只有住院、手術等大型花費才能得到補貼。儲備教育基金 長線投保低于五歲的兒童容易生病,保障型醫療保險是必不可少的,此階段,在家庭條件允許的條件下,也可以為孩子準備一份教育基金。孩子七歲之后,教育基金和醫療保障一個都不能少。但由于年齡偏大,購買兒童保險保費相對較貴,選擇現金返還類的壽險解決教育基金的問題比較合算。目前,各保險公司推出的少兒險中除具有疾病保障、疾病身故保障和意外事故保障等保障功能的險種外,還為被保險人提供具有教育金、創業金和婚嫁金等儲蓄功能的險種。幾乎所有的兒童保險產品,都具有籌備教育金的功能。少兒教育險最大的好處就是可以在孩子教育投資集中的高中、大學提供充足的教育基金。買少兒商業險,宜早不宜遲據有五年工作的經驗的汪浩文醫生介紹,由于嬰兒從母體帶有一定的抗體,所以孩子越小,抵抗力越強,生病率越低。六個月后兒童的免疫力開始下降,直至五歲,是相對脆弱的階段,容易生病。因此,早一點兒購買兒童保險,就能早一些得到保險保障。大多數兒童保險產品在孩子出生60天或90天后即可投保,也有個別的產品對投保年齡有所限制。另外,少兒時期購買保險產品一般比成年后購買要便宜,而且,比較保險公司的費率,同一險種投保同樣的保險金額,被保人年齡越小保費越便宜。所以,購買少兒險,越早越合算。
    2024-09-03 16:23:22
    認識保險 2014年上海提高職工醫保封頂線
    摘要:醫療保險,是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。2014年上海提高職工醫保封頂線。本文將為您介紹具體情況。4月1日上海市醫保進入2014醫保年度(2014年4月1日至2015年3月31日)。從2014年4月1日起,上海市將2014醫保年度職工醫保統籌基金最高支付限額從34萬元提高到36萬元,最高支付限額以上的部分,仍由地方附加醫療保險基金支付80%。外來從業人員醫保和小城鎮醫保最高支付限額同步調整。同時,2014醫保年度本市職工基本醫療保險參保人員門急診自負段標準、統籌基金起付標準均不作調整,仍然按照2013醫保年度標準執行。上海醫保辦重申:定點藥店刷醫??吭伦罡?00元為了確保醫??ò踩?,市醫保辦5月份重申:醫??ㄔ诙c藥店購藥,每月最多6次或800元。對于在定點藥店每月累計配購藥品次數超過6次或者費用800元的,醫保管理部門將對配購情況進行審核,同時停止該參保人員憑醫保卡在定點藥店的劃卡結算功能,根據審核結果進行相應處理。另外,定點藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務,如參保人員當天確需再次配購藥品的,定點藥店應認真審核并作詳細記錄。超過兩次,系統將停止其社??ㄔ诙c藥店的劃卡結算功能,次日恢復。據介紹,該政策自2006年開始實施,當時有市民醫??ㄟz失后,被人盜用,一天內卡內金額被用光。
    2024-09-03 16:23:22
    購買保險 投保少兒保險 合理搭配保障更全面
    摘要:隨著人們的保險意識逐漸的提高,現在很多人會為自己或者孩子投保保險,年繳保費超過10000元。有保險代理人經常會說,人生需要什么7張保單,其實,這也是片面的說法。如果年繳保費超過10000元,客戶可以選擇險種搭配,做到專險專用,把風險再降低。1.家長為孩子投保少兒保險,若年繳費在10000元,可以為孩子投保一份保障型的分紅險和一份理財型的分紅險。例:家長可以為孩子投保平安的鑫盛分紅保險,附加重疾,意外傷害,意外醫療和住院醫療,這份保險的功能主要是為孩子提供意外,住院,重疾和身故的保障。保費大概控制在4000以內;剩下的4000元,家長可以為孩子投保平安的吉星送寶少兒兩全保險,這份保險每兩年可以為孩子提供期交保費的30%,作為生存金,可以一直領取到孩子75歲,每年也可以享受保險公司的分紅,在孩子75歲的時候,保險公司一次性返還所交的全部保費。這份保險的功能是為孩子日后的生活提供穩定的生活來源。這兩份保險可以實現專險專用,如果孩子不幸得了重疾,鑫盛分紅險可以提供治病的費用,吉星送寶少兒兩全分紅險也可以提供日后恢復身體需要的資金和穩定的生活來源,兩者不會互相產生影響。另外,在投保以上兩份保險后,家長需要用剩下的錢為自己投保一份定期壽險,附加意外傷害,保額等于家長為孩子購買兩份保險的全部費用(全部費用=孩子兩份保險每年需要交納的保費*交費年限),保障期限等于孩子兩份保險需要交費的年限。這份保險的功能是防止家長因為身故或意外殘疾,不能為孩子的保險繼續繳費,導致孩子的保單失效。2.家長為孩子購買保險,年繳保費在20000元左右,按照客戶的保費預算,可以為孩子投保一份理財型的分紅險和一份萬能型的少兒險。例:家長可以為孩子投保平安的世紀天使少兒兩全保險,附加重疾,意外傷害,意外醫療和住院醫療,這份保險的功能主要是為孩子提供意外,住院,重疾和身故的保障。另外,此類18歲前不計風險保額的少兒產品,如果孩子18歲后不幸身故,保險公司是按照合同約定的倍數,乘以期初確定的保額進行賠付。孩子每三年可以獲得保額的12%,作為生存金,可以一直領取終生。保費大概控制在6000以內;剩下的12000元,家長可以為孩子投保世紀天驕少兒萬能險,這份保險的功能是通過每月結算利息,12個月復利滾存,靈活領取的作用,實現資產的快速積累,為孩子日后的婚嫁金或創業金做準備。另外,在投保以上兩份保險后,家長需要用剩下的錢為自己投保一份定期壽險,附加意外傷害,保額等于家長為孩子購買兩份保險的全部費用(全部費用=孩子兩份保險每年需要交納的保費*交費年限),保障期限等于孩子兩份保險需要交費的年限。這份保險的功能是防止家長因為身故或意外殘疾,不能為孩子的保險繼續繳費,導致孩子的保單失效。
    2024-09-03 16:23:22
    購買保險 二十四個月小孩兒童醫保
    摘要:孩子是上天賜給父母最美麗的禮物,猶如一個耀世的精靈,降臨到父母的身邊。隨著孩子的的長大,不少家長就將孩子的醫保提上了討論議程當中。那么問題來了,究竟該如何選擇一款適用于自己寶寶的兒童醫保呢?小編就拿二十四個月以下兒童醫療保險來舉例。幼兒時期,由于新生兒死亡幾率大,學齡前兒童抵抗能力差,容易得一些流行性疾病,但這時的以死亡為給付條件的險種賠償率也不高,一般而言,身故時年齡不足1周歲,給付比例占保險金額的20%;滿1周歲但未滿2周歲的兒童,給付比例為40%;滿2周歲但未滿3周歲的兒童,給付比例為60%;滿3周未滿4歲但周歲的兒童,給付比例為80%,滿4周歲,給付比例才能達到100%。所以建議多買住院醫療補償型的險種。少兒身體機能發育不完善,抵御疾病侵蝕的能力較弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的風險加大,一些原來在成年人中發病率較高的疾病,已經呈現低齡化發展趨勢。而且少兒生性好動,自我保護意識和能力又較差,再加上家長安全意識也不夠強,所以幼兒在日常生活中或者游戲活動中發生意外的概率顯然較成人高,意外傷害已被視為幼兒的一大殺手。據調查顯示,目前意外傷害已經成為我國14歲以下兒童的第一死因,具有發生率高、死亡率高的特點。如溺水、中毒、動物咬傷、建筑物倒塌、交通事故、治安事故、玩耍打鬧致傷等,都是當前意外傷害和死亡的重要因素。所以盡早為自己的孩子選擇一款適合的兒童醫療保險已成為一件當務之急的事情,在這里小編推薦兩款性價比和實用性較高的兒童醫療保險:瑞泰成長衛士少兒重大疾病保險覆蓋廣:覆蓋40種重大疾病定位準:專為少年兒童設計的重大疾病保險產品保障高:最高提供50萬元保障額度手續簡:免體檢,僅90天等待期,可以續保至25周歲保費低:3-17周歲,1年300元,每天8角2分,即可獲得50萬元少兒重疾保障http://m.2747888.com/jiankang-baoxian/301479.shtml人保淘淘樂少兒兩全暨重大疾病保險計劃1、對基本醫療保障范圍之外的罕見?。▏乐赜啄晷皖愶L濕關節炎、川崎病、Ⅰ型糖尿?。┘{入保險保障范圍的專屬網銷產品;2、保費低廉,躉交每份1000元;3、20倍基本保額的少兒重大疾病保額、6倍基本保額的意外與疾病身故保額、滿期按所交保險費的100%給付滿期保險金;http://m.2747888.com/jiankang-baoxian/300991.shtml
    2024-09-03 16:23:22
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