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實事資訊 人力資源社會保障部聚焦社保問題
摘要:黨和國家一直堅持以人民的利益為根本,堅持建設社會主義國家,保障人民的基本利益,更好的為人民服務。近年來,隨著我國老齡化的發展,養老問題與社保問題逐漸浮出水面,繼續政府領導解決。中華人民共和國人力資源和社會保障部是統籌機關企事業單位人員管理和統籌城鄉就業和社會保障政策的中國國家權力機構。2008331日正式掛牌,人力資源和社會保障部就是要貫徹落實以人為本的執政理念,多年來不斷響應人民的要求,一切為人民服務。而近年來,養老問題、社保問題成為人力資源社會保障部的核心工作。機關事業單位養老保險制度如何改革,城鄉社會保險制度怎么銜接,養老金待遇如何提高,看病報銷能達到多少,社?;鹑绾伪V翟鲋担繋е@些問題,記者19日專訪了人力資源和社會保障部副部長胡曉義。穩步推進機關事業單位社會保險制度改革機關事業單位人員與企業人員在養老、醫療等社會保障方面的待遇雙軌制長期以來飽受社會詬病。以養老金為例,企業退休人員熱熱鬧鬧幾百元、機關退休人員不聲不響幾千元雖不完全準確,但也反映出這種差距確實存在。黨的十八大報告提出,要堅持全覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續方針,以增強公平性、適應流動性、保證可持續性為重點,全面建成覆蓋城鄉居民的社會保障體系。胡曉義介紹,以養老保險制度為例,20082月,國務院常務會議討論并原則通過了《事業單位工作人員養老保險制度改革試點方案》,確定在山西、上海、浙江、廣東、重慶5省市先期開展試點,與事業單位分類改革配套推進。《社會保障十二五規劃綱要》提出在試點的基礎上,積極穩妥地推動機關事業單位養老保險制度改革。無論是養老還是醫療,很多事業單位包括機關的社會保險制度改革正在穩步推進,其人員與企業職工一樣逐步參加了各類社會保險。隨著社保標準的提高和改革的不斷推進,雙軌制終將合并統一。下一步,我們將改革和完善企業和機關事業單位社會保險制度,在推進事業單位分類改革的基礎上,同步推進機關事業單位社會保險制度改革。胡曉義說,實現企業與機關事業單位各項社會保險制度的有效銜接,實現新老制度的平穩過渡。建立養老金正常調整機制胡曉義介紹,自2005年起,國家連續8年較大幅度調整企業退休人員基本養老金水平,2012年調整后企業退休人員月人均養老金達到1721元,與2005年調整前相比較,企業退休人員的總體待遇水平翻了一番多。待遇雖然連年提高,但由于養老金調整的機制還沒有建立起來,一方面提高幅度難以把握,另一方面每年也讓人覺得心里不踏實,因此從長遠發展趨勢來看,建立企業退休人員基本養老金正常的調整機制勢在必行。下一步,我們要根據職工工資和居民收入增長以及物價變動等因素,建立完善基本養老金正常調整機制。胡曉義說,同時,制定和完善城鎮職工養老保險制度和城鄉居民養老保險制度的銜接辦法。人社部近日發布了《城鄉養老保險制度銜接暫行辦法(征求意見稿)》公開征求意見的通知。胡曉義介紹,擬出臺的這一暫行辦法主要是為了解決不同制度之間的政策銜接問題,更好地保障廣大城鄉參保人員的權益。我們將繼續促進養老保險制度可持續發展,在總結13個做實個人賬戶試點省份經驗做法的基礎上,繼續推動做實個人賬戶。胡曉義說。下一步,我們要全面落實企業職工基本養老保險省級統籌,實現基礎養老金全國統籌,提高新農保基金管理層次。胡曉義說,按照黨的十八大報告提出的要求,擴大社會保障基金籌資渠道,建立社會保險基金投資運營制度,確?;鸢踩捅V翟鲋怠?/span>醫保統籌城鄉目前,在全國大部分地區,覆蓋城鎮居民的醫療保險和覆蓋農村居民的新農合的起付線、報銷比例、藥品目錄、報銷封頂線等都不盡相同。在醫療保險方面,下一步的主要任務是整合城鄉居民基本醫療保險制度,實現城鄉居民在基本醫療保險制度上的平等和管理資源的共享。胡曉義說。為此,我們將建立兼顧各類人員的社會保障待遇確定機制和正常調整機制,合理確定社會保障水平,實現社會保障待遇與經濟社會發展相聯系的持續、有序、合理增長。他說。胡曉義特別強調,職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新農合在政策范圍內住院費用支付比例要達到75%左右。同時,要全面推開工傷預防,大力推進工傷康復,規范工傷保險基金支付項目標準,逐步提高工傷保險待遇水平。這位副部長說,要確保各項待遇按時足額支付。他同時透露,十二五期內實現擴面指標為:養老保險覆蓋人數達到807億;醫療保險覆蓋全部人口的95%以上;工傷、失業、生育參保人數分別達到21億、16億、15億。2015年末社會保障卡發放數量將達到8億張,覆蓋60%的人口。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 廣州社??ㄈ绾问褂??
摘要:近年來,購買社會險的人越來越多,購買社會保險會拿到一張社保卡,很多人不知道這張社保卡該如何使用。聽小編為您介紹一下吧。十二五末,全市95%以上行政許可審批將網上辦理廣州市府常務會新聞發布會上,廣州市科信局副局長林少敏通報了《廣州市十二五信息化發展規劃(2011-2015年)》(以下簡稱《規劃》)主要內容。據悉,到十二五末,95%以上的行政許可審批事項實現網上辦理。根據《規劃》,到十二五期末,廣州市信息化發展總指數力爭達到1.082,邁入全球信息化發展高水平城市行列。其中,在信息應用方面,智慧政府云服務模式將會廣泛應用,80%以上的成年居民和企業都將擁有個性化政府服務網頁及大容量云存儲空間,各級政府核心業務100%實現信息系統支撐,95%以上的行政許可審批事項實現網上辦理。此外,在信息服務方面,社保(市民)卡將基本覆蓋廣州市戶籍居民和非戶籍參保人員,實現在人力資源、社會保障、衛生、教育、交通等18個業務領域中的一卡多用。在信息網絡方面,將基本建成新一代網絡和寬帶移動無線網絡,建成一個具有國際領先水平的國家超級計算中心和若干個云計算中心?;ヂ摼W普及率達到80%以上,家庭平均接入帶寬達到30MB/S,家庭寬帶普及率達到85%,無線局域網接入點突破30萬個,無線寬帶覆蓋率達到85%去年共發卡30萬張申領人激活社??ê蟠卧驴伤⑨t保個賬社??ǔ思虞d金融功能外,現在又添加一項重要功能醫保個人賬戶發放。只要激活了社???,次月便可刷醫保個賬。昨日,市社保部門向媒體通報了社保卡發放進展。據悉,過去一年佛山共制發社???/span>30萬張,制發卡工作流程基本理順,零星制卡也已啟動。按照計劃,今年起舊醫保卡將停止發放。社保部門提醒,社??ㄐ杓せ詈蟛拍苁褂?,申領人領卡后需及時持本人身份證到各發卡銀行網點辦理激活。按照全市統一安排,新社??ǖ膿Q發工作從去年7月開始,并計劃用三年時間完成所有符合條件參保人的換發卡。截至目前,我鎮已簽訂制卡協議的單位近6400家,后臺已完成初始化的數據約45萬人次,社保分局駐點數據采集商已發放的申報表約27.9萬張,制卡商已完成制卡數約15萬張,銀行已發卡數約13萬張,發卡率約87%,制卡數、發卡數均居全市各鎮街之首。據了解,新的社??ň哂猩矸菡J證、信息查詢、社保繳費、待遇領取等7大功能,但參保人在拿到新卡后的半年后,須帶傷身份證和新社保卡到發卡銀行網點進行激活。個人賬戶已啟用據介紹,社保卡激活次月起,醫療保險個人賬戶資金將劃入社??ㄖ械尼t保賬戶。而目前社保部門已完成全市1500多家定點醫療機構、定點零售藥店共2500多臺醫保個人賬戶消費銀聯POS機的安裝,還開發了自助查詢系統,安裝自助設備、讀卡器等,這使醫保個人賬戶得以順利發放。除了可查詢持卡人的基本信息外,當前社保卡已實現多項重要應用,包括醫療保險個人賬戶資金發放,到定點醫療機構和定點藥店就醫、購藥、門診、住院時憑社??蓪崟r結算,以及銀聯ATM 機或POS 機上的現金存取、轉賬、消費、理財等金融功能。市社保局副局長關智峰稱,社??ǖ钠渌δ軕靡苍谶M一步研究中。比如利用社??ǖ慕鹑谫~戶,參保個人可進行社保繳費、為持卡參保人發放養老、失業、工傷等社保待遇等。社保部門提醒,社??ㄐ杓せ詈蟛拍苁褂茫I卡后需及時持本人身份證到各發卡銀行網點激活。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 武漢社會保障局啟動城鄉養老保險全覆蓋
摘要:隨著我國經濟的發展與民生政策的改革與進步,國家和政府越來越關注人們的社保問題。各地方社會保障局為實現社保全面覆蓋正不斷努力改革,力求更好的為人民服務。從武漢市人社局獲悉,截至8月底, 東西湖、漢南及7個中心城區19918名60歲以上參保人員的養老金已全部發放到位。至此,全市實現了城鄉居民社會養老保險制度全覆蓋。2012年7月,武漢市啟動了城鄉居民社會養老保險的全覆蓋工作。此前已滿60歲、未享受城鎮職工基本養老保險待遇以及國家規定的其他養老待遇的,不用繳費,也可以按月領取100元的基礎養老金。記者從武漢市人社局獲悉,武漢市城鎮基本醫療保險門診重癥(慢性)疾病增加16種,其中15種為慢性疾病。至此,該市門診大病范圍增至26種,各類疾病年度支付額度分別提高20%—100%不等。武漢市人社局介紹,該市城鎮基本醫保門診重癥(慢性)疾病種類此前一直是10種,分別于2000年、2003年兩次確定。今年新增16種后,重癥種類達到26種。其中,除肝移植術后抗排異是重癥外,其余15種均為慢性病,包括慢性腎衰竭(尿毒癥前期)、乙型肝炎抗病毒治療、強直性脊柱炎、血友病、兒童孤獨癥等。除了增加門診重癥(慢性)疾病種類外,部分疾病的支付金額也大幅調整,上調幅度為20%—100%不等。其中,年度支付額度增加最多的疾病是重癥精神病,其職工醫保和居民醫保統籌基金年度支付限額分別提高至5000元和4000元,較以往翻了一番。年度支付額度增加最少的是慢性再生障礙性貧血,其職工醫保和居民醫保統籌基金年度支付限額分別提高至12000元和9600元,較以往提高20%。同時,惡性腫瘤(含白血病)放化療、慢性腎功能衰竭需做腎透析治療、腎移植術后抗排異,以及此次新增的肝移植術后抗排異,職工醫保和居民醫保統籌基金年度支付限額均分別為54萬元和13萬元(與住院、門診緊急搶救合并計算)。7月1日起,武漢市事業單位、社會團體等首次納入全市工傷保險統籌。年底前,將力爭覆蓋上述單位所有職工約13萬人。“我們要讓市民有更體面的工作,享有更好的社會保障。”武漢市政協委員、武漢人力資源與社會保障局副局長徐良俊說:“目前武漢市等級失業率已經從前幾年5%以上降到目前3.8%,大多數人只要愿意工作,一個基本工作已經問題不大,但這遠遠不夠。”徐良俊說:“接下來武漢人社局將努力讓市民找到比較滿意的工作,創造更多機會,創造更多就業崗位,我們一些公益性崗位,工資不高,但很收歡迎,這說明就業不但是工資的問題,還有一個體面地問題。”除就業外,徐良俊認為,社會保障也很重要,目前武漢已經健全了各項保障制度,但還有極少部分因各種原因沒完善,“十二五期間要讓所有人享有保障,同時提高保障水平,比如養老金保持10%以上增長。”“如果說整個武漢夢是復興大武漢,那我們的武漢夢就是力爭讓老百姓收入更高,市民社會保障更好!”徐良俊說。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 重慶社會保障網:社??深I養老金
摘要:據重慶社會保障網消息稱,重慶市將推行試點養老金發放到社保卡內,為求更好的管理居民養老保險金。這種方式將替代存折,更方便居民使用。“現在換發了具有金融功能的社保卡,是不是說以后就可以憑社??I養老金,之前使用的存折就沒用了?”近日,本報熱線接到多起相關咨詢,記者就此采訪了市人社局相關負責人。“我市試點養老金發放到社??▋?是社??ㄊ褂霉δ艿囊环N拓展,旨在方便退休人員使用ATM領取養老金,免得在銀行排隊。”該負責人表示,目前正在大渡口和北碚兩區進行試點,試點范圍為新退休的職工,“大概也就千人左右,范圍很小。”其實,試點早在去年7月份就啟動,為何推行緩慢?該負責人透露,主要是在試點過程中,有老人提出不太適應,比如不會用卡在ATM取錢,或是沒有類似存折的賬單進行核對和收集。“所以,我們擬聯合銀行推行對賬折,方便老人查看賬單明細。”“估計今年下半年又將有十多個區縣進行試點,試點范圍仍然是新退休的職工。”該負責人提醒,即將退休的參保人員可持本人的社會保障卡和有效身份證件,到社會保障卡開戶銀行激活金融功能。此外,由于社保卡具備辦理個人勞動保障事務、就醫待遇、金融等多項功能,參保人員要妥善保管好卡,不要隨意到銀行營業網點辦理清戶,以免影響養老金的正常發放。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 東莞市社會保障網支招社保查詢及辦理流程
摘要:東莞社保如何查詢?生育醫療待遇申領流程有哪些?退休申請怎么辦理?開心保網為市民解答這些疑問。東莞市社會社保查詢方法東莞養老保險電話查詢:東莞養老保險中心統一查詢電話(0769)12333,同時可以咨詢養老保險辦理、養老金補繳(補交)、退休金轉移等問題的查詢。東莞養老保險上門查詢:持本人身份證或社??ㄌ栔苯拥綎|莞市社會保障局養老保險處查詢進行東莞個人養老保險金查詢;咨詢電話:(0769)12333地址:東莞市東城大道168號(雍華庭對面,廣發行樓上)公交線路:C1、3路、4路、L5、16路、21路、37路、47路,在雍華庭站下車東莞個人養老保險金退保取款銀行:廣發行城中支行(東城大道168號市社保局樓下)東莞養老保險查詢醫保報銷取款銀行:(市屬銀卡、子女醫療銀卡)廣發行城中支行 (東城大道168號市社保局樓下)金卡可以在全市發展行取款。東莞醫保卡余額查詢電話東莞醫療保險中心統一查詢電話(0769)12333,同時可以咨詢醫??ǘc醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。東莞醫保卡余額上門查詢持本人身份證或社保卡號直接到東莞醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢;東莞市社會保險基金管理局地址:東莞市城區東城大道社保大樓郵編:523129電話:0769-22332122東莞市社會保障網支招生育醫療待遇申領流程參保人因生育住院,符合條件的可以在生育后兩個月內到各鎮(街)社會保障分局申領相關待遇。1、應符合以下條件(生育時間以《出生醫學證明》的出生時間為準):(1)符合國家、省等計劃生育及社會保險有關規定;(2)按照我市計劃生育管理要求,生育前已按規定在計劃生育管理部門登記并接受有關計劃生育技術服務;(3)生育時連續參保并足額繳費滿2年以上;2、符合申領生育醫療待遇條件的參保人,同時符合參加補充醫療保險連續參保繳費滿6個月以上的,可按規定申領女職工剖宮產或經產道分娩津貼,已按規定到計生部門辦理了《獨生子女優待證》的,還可申領女職工獨生子女津貼或男職工假期工資津貼。
申領女職工獨生子女津貼或男職工假期工資津貼的還應提供獨生子女優待證原件及復印件在申報醫療生育待遇同時申領。 3、參保人生育出院后兩個月內持上述申請材料到各鎮(街)社會保障分局辦理待遇申領手續:4、社保部門核實資料,資料齊備、準確且符合規定的,從送報之日起25個工作日后通過相應的銀行發放相關款項;情況特殊的,視具體情況適當延長。
到帳后,參保人只需憑社會保險卡、身份證等有效證件到銀行領?。海?)持社會保險金卡的參保人,憑金卡(或對應的存折)到廣東發展銀行任一網點均可支取,如未修改初始密碼的,須按銀行規定修改初始密碼后才能支取;(2)持社會保險銀卡的參保人,憑本人有效身份證明材料、報銷時所提供的銀行存折到相應銀行支??;東莞市社會保障網支招退休申請流程
  
  1、參保人在達到法定退休年齡前一個月(特殊工種審核、因病提前退休需提前三個月申請審核或勞動能力鑒定),由參保人或所在單位社保專管員向社保經辦機構提交退休申請有關資料;2、經社保經辦機構對參保人提供的資料進行審核,且符合按月領取待遇條件的,發放《職工退休證》,從次月起按月支付基本養老金;3、參保人在領取《職工退休證》的次月15日后,可攜帶身份證、社保卡、退休證到指定銀行打印存折,領取基本養老金。
 
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 鞍山市社會保障局:醫保辦理指南
摘要:隨著醫療體制的健全,社會醫療保險漸漸的融入了人們的生活,醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。鞍山個體自然人參加職工醫療保險需要怎樣辦理?參加職工醫保的個體自然人辦理退休需要一次性補繳的年限?鞍山市社會保險局網站,除養老、醫療保險賬戶查詢、網上下載、通知通告欄目外,還開設辦事指南、政務公開、政策法規、熱點問答、城鎮居民醫保專欄等近20個欄目。百姓足不出戶,就可以在線咨詢相關政策和查詢個人賬戶信息,并可進行網上投訴,市社保局設專人定期解答市民在網上提出的問題。2003年以來,鞍山社會保障體制改革工作,以黨的十六大、十七大精神為指導,緊緊圍繞“加速經濟隆起、構建和諧鞍山”這一主題,高度重視民生問題,切實維護群眾利益,開拓創新,扎實推進,逐步完善以社會充分就業為前提,以社會保險、社會救助、社會福利充分覆蓋為基礎,以加快基本養老、基本醫療、最低生活保障制度建設為重點,不斷完善全方位的社會保障體系。目前,鞍山市已基本建立起資金來源多元化、保障制度規范化、管理服務社會化,獨立于企事業單位之外的社會保障體系。鞍山市社會保障局支招鞍山社保查詢:鞍山市養老保險、醫療保險、生育保險、工傷保險、失業保險、住房公積金統一查詢電話(0412)12333 ;持本人身份證或社保卡號直接到鞍山市社保局查詢;登錄鞍山市社保中心網站查詢。鞍山市社會保障局解析醫保熱議話題:參加職工醫保的個體自然人辦理退休需要一次性補繳的年限?已參加個體醫保、退休后辦理退休醫保待遇人員和退休新參保人員按上年市社會平均工資的6%乘以一次性補繳年限所得金額為一次性補繳基本醫療保險費。退休新參保人員一次性補繳年限為一次性補繳年限:男30年減去2002年7月底前工齡、女25年減去2002年7月底前工齡;已參加個體醫保、退休后辦理退休醫保待遇人員一次性補繳年限為男30年減2002年7月底前工齡減個體醫保實際繳費年限、女25年減2002年7月底前工齡減個體醫保實際繳費年限。繳費后,每年不再繳納基本醫療保險費,只繳納超限額保險費。參加基本醫療保險實際連續繳費年限應不少于10年。不足年限的,在享受個體醫療保險退休人員待遇前,以我市上年度社會平均工資為基數一次性補足所差年限的基本醫療保險費。這兩類人員均需到市社保局進行核定,辦理退休醫保待遇,然后到鞍山銀行進行繳費。個體自然人參加職工醫療保險需要怎樣辦理?個體自然人在職新參保的首先需要領取體檢表,需攜帶身份證、養老保險手冊、近期一寸照片到社保局三樓大廳醫療保險處(個體)窗口領取,然后到指定醫院體檢,鐵東區、立山區人員到鐵東區醫院體檢,鐵西區、千山區人員到市職業病防治院體檢,體檢合格后持“個體從業人員(自由職業者)繳納醫療保險申報單”一周內到鞍山銀行繳費或用醫保自助繳費機、電話96178繳費。然后持銀行繳費收據、近期一寸照片到社保局三樓大廳制卡窗口制卡,可在每年1月份持醫保卡到鞍山銀行繳納當年的基本醫療保險費和超限額保險費。個體自然人參加基本醫療保險,不建立個人醫療賬戶,其繳納的基本醫療保險費全部用于建立統籌基金,統籌基金只支付符合基本醫療保險規定的住院醫療費用,發生在門診的特殊病種及其治療和搶救后死亡的醫療費用,按一定的比例進行報銷。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 江蘇太倉推大病醫療再保險機制
摘要:政府采購“再保險”,對大病住院的大額自負醫療費用進行二次補償。江蘇省太倉市推出大病醫療再保險機制,有效破解群眾“因病致貧”難題。 在太倉市第三人民醫院的病房里,市民王建精心照料著病床上的妻子顧莉芬。去年春節,夫妻兩人騎摩托車回家時突發意外,顧莉芬腦部受到撞擊。雖然已實施了三次腦部手術,卻依然半身癱瘓、神志不清。這場車禍讓原本就有病兒的王家雪上加霜,30多萬元的醫療費雖然報銷了63%,但10多萬元的自負部分仍讓這個家庭不堪重負。 但是,他們從太倉社保中心拿到了一筆近8萬元的補償金,這筆“救急救貧款”來自太倉市推出的醫保新政策大病醫療再保險。 據了解,太倉市出臺“大病住院醫療再保險”方案,利用社會醫療保險結余的統籌基金,以參加基本醫療保險每人每年50元,參加居民醫療保險每人每年20元的標準,通過公開招標向商業保險公司購買大病補充醫療保險,對大病住院的大額自負醫療費用進行再次補償。這項保險實施范圍覆蓋所有參保人員,目前該市47萬本地人和40多萬外來人員分成15類參保人群,參保率達99%。 來自太倉市人社局的統計顯示,全市像顧莉芬一樣享受“保中有保”的大病患者超過1100人,僅“商業保險補充”一項,保障金額就超過2000萬元。“在確?;鸢踩\行前提下,用2000多萬元統籌基金向商業保險公司購買大病醫療補充保險,也就是老百姓不需要花一分錢,在患大病的時候產生大額的自負醫療費用,可以得到商業保險公司一份比較優厚的補償。”太倉市人力資源和社會保障局局長陸俊認為,“保中有保”在當前醫療保障改革層面上,有效解決了基本醫療保險保障力度不足的難題,下一步他們將把相關細節處理得更富彈性和人性化。 相關鏈接: “太倉經驗”推廣全國——大病住院醫療再保險項目受國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組關注 國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組發布簡報《引入市場競爭開展大病保險江蘇省太倉市利用商業保險放大基本醫療保障效用》,對太倉市自去年實施的大病住院醫療再保險項目進行了詳細介紹,并向有關部門、地區推薦經驗。截止今年7月,太倉市“再保險”政策實施一年,共計2600余人受益,享受“再保險”補償1700萬元。 “主動補償”式的服務 保障重病患者待遇 “再保險”項目以提高全民大病醫保水平為目標,首創式地通過使用良性結余的統籌基金,為所有參保人員購買大病補充保險,由商業保險對因住院而發生的大額自負醫療費用進行再次補償,減輕病人的經濟壓力。實際參保人員無需辦理任何參保手續,也不用自己再花一分錢,從參保到支付都體現了“再保險”主動式的保障理念。同時,項目通過公開招標確定了“階梯式”的報銷比例,自負費用超過1萬至50萬的區間內,補助標準相應從53%提高82%,病人自負醫療費用越多,補償力度越大,最大化、科學化地保障了患重大疾病人員的醫療待遇,大大提高基金的使用效率。“再保險”用小部分的基金保障了全市100%的重大疾病參保人員的醫療待遇,“四兩撥千斤”的效果得到了充分體現。 “加強監管”式的服務 放大基金使用效能 引入商業保險的管理機制,彌補醫保經辦的力量不足是“再保險”項目除了醫療費用補償外的另一個精神主旨所在。醫與保之間業務信息不對稱,造成管理部門缺乏有效的監管手段,通過商業管理參與管理,引入高級醫療專家,建立由醫療專家為主體的醫療保險服務評審機制,提高了保方對醫方監管的權威性、正確性、合理性。此外,配合住院醫療費用的審核,對定點單位醫療行為進行監管,為參保人員提供疾病預防與保健方面的咨詢與服務,這些做法都有效提升了醫保經辦管理服務能力,使醫保基金的使用效能向全方位輻射。 “風險共擔”式合作 淡化逐利行為 調研本地情況,設定籌資標準、保障范圍和待遇參數,進行公開招標,遴選商業保險機構。通過綜合比較機構資質、業務優勢及考量實際報銷比、盈虧率、以及各費用段報銷比例等三個維度共14項指標,最終確定合作對象。經過反復協商,雙方堅持“風險共擔”的原則,一方面承保機構將最終獲利水平控制在約定數額以內,多余部分結余返補醫?;穑硪环矫驷t?;鹨矊槠涑袚s定比例的虧損額,淡化商業保險公司的逐利行為,降低基金的使用風險,使得“獲利對象”始終指向參保人員。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 鞍山市勞動保障網:呼吁大學生從事養老服務
摘要:隨著老齡化進程的逐步加快,養老問題也再一次引發了人們的熱議,從鞍山市勞動保障網獲悉:鞍山人大代表張素榮呼吁大學生從事養老服務,不僅緩解了就業壓力,也為養老事業注入了新的力量。鞍山市社會保險局是我市社會保險工作(不含失業保險)的具體經辦機構。其前身為1992年12月成立的鞍山市社會保險總公司,2002年4月經批準更名鞍山市社會保險局,為鞍山市人力資源和社會保障局所屬正局級建制的參照《中華人民共和國公務員法》管理的事業單位,負責經辦養老保險、工傷保險、生育保險和醫療保險業務。鞍山市勞動保障網相關資訊養老問題不容忽視國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%,或65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為國家或地區進入老齡化社會的標準。而我國在2011年4月進行的人口普查中,60歲及以上人口占13.26%,其中65歲及以上人口占8.87%,這說明隨著中國經濟社會快速發展,人民生活水平和醫療衛生保健事業的巨大改善,生育率持續保持較低水平,已經進入了老齡化社會。隨著老齡化進程的逐步加快,“養老”逐漸成為社會的熱門詞匯。已然進入老齡化的人群開始謀劃自己的退養生活,同時這些老年人的子女也開始尋找最適合的孝養方式?,F在養老模式主要有三種,經過權威機構調查顯示,“居家式社區養老”最受歡迎,占56.50%。傳統的“居家養老”排位第二,為28.12%。選擇老年公寓、敬老院等“機構養老”的人最少,占15.38%。人大代表張素榮呼吁大學生從事養老服務3月3日,一張鞍山人熟悉的面孔出現在央視一套的新聞報道中,她就是全國人大代表、鞍山華夏巾幗社區服務有限公司總經理張素榮。而她所談的提案更是引起了社會廣泛關注——呼吁社會民間資本關注養老問題,提倡年輕的畢業生投身養老事業。她表示,將把自己關于養老問題的提案帶上全國“兩會”。張素榮認為,“應該鼓勵民營資本參與到養老事業中來,并且鼓勵畢業生投身養老事業。這樣既緩解了就業壓力也為養老事業注入了新的力量。”據了解,鞍山市60周歲及以上老年人口已達到58.6萬人,占總人口的15.9%。而目前鞍山市僅有各類養老機構152家,床位17776張,每千名老人擁有床位31張,遠遠滿足不了老年人的需求。面對越來越突出的社會老齡化問題,未來老年人養老將走向何方?鞍山正在實行的“社區養老”和“民間養老機構”可能會成為出路。截至目前,鞍山市累計投入11.6億,用于養老服務體系建設。全市45%以上的社區建立了日間照料室,30%的日間照料室達到高標準。社區養老服務受到老年人的普遍歡迎。調查表明,在鞍山市30.5萬城鎮老人中,選擇機構養老的占城鎮老人總數的9.2%。全市有失能老人約2.3萬人,選擇在機構護理的占38%。基于此,鞍山市積極引導和鼓勵社會力量興辦老年公寓、福利院、護理院等福利機構;對申辦養老機構的民間組織和個人,給予政策、項目和資金支持。鼓勵畢業生投身養老事業張素榮表示,她鼓勵年輕畢業生投身到養老事業中去。她說:“鼓勵大學生投入到養老事業,是整個養老體系的一個部分。”她認為,目前很多大中專畢業生找工作困難,吸引和鼓勵大學生參與養老事業,不僅解決了就業,也能夠擴大社區居家養老服務隊伍的規模,提高服務人員的整體素質?,F在養老機構從業人員的學歷、技能水平良莠不齊,如果能鼓勵大中專畢業生從事養老服務,會將行業整體水平提升。如果醫療護理專業的畢業生從事養老服務工作,將對老人未來的生活、健康大有益處。在一次調查采訪過程中,受訪的老年人雖然以居家養老為主,但大家對鞍山養老事業的發展前景仍然充滿期待。   
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 社會保障中心:各地社?;菝裥屡e措
摘要:社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。各地社會保障中心健全社會保障體系,推出了惠民新舉措。
  莘縣社會保障中心:本級社會保障卡金融功能將啟用

  近期以來,莘縣不斷加大投入,強化工作措施,進一步健全社會保障體系,努力解決好群眾的后顧之憂。據介紹,去年莘縣新增城鎮就業1.3萬人,其中再就業4761人、安置困難群眾768人;新增農村勞動力轉移就業1.1萬人;養老、醫療、工傷、失業、生育保險新增參保人員2.1萬人。城市低保標準由每人每月255元提高到275元,農村低保標準由每人每年1400元提高到1800元,共發放城鄉低保金4062萬元。確定了17家醫療救助定點醫院,救助困難群眾1300多名。3處中心敬老院投入使用,五保集中供養率達到73%。發放廉租住房補貼50多萬元,開工建設各類保障性住房984套,改造農村危房800戶。今年,莘縣繼續扎實做好就業再就業工作,強化政策扶持,鼓勵自主創業,計劃新增城鎮就業6500人。做好社會保險擴面征繳工作,擴大新農保覆蓋范圍。完善城鎮基本醫療保障體系,城鎮醫保參保率保持在99%以上。完善城鄉低保制度,提高低保標準。發展社會福利和慈善事業,確保困難群眾及時得到救助。新建董杜莊、櫻桃園兩處中心敬老院,提升五保集中供養水平。啟動莘縣健民養老院建設。搞好保障性住房建設,加快公共租賃住房、廉租住房建設,開工建設各類保障性住房2000套,改造農村危房1000戶。記者從鎮江市社會保障中心社保工作座談會上獲悉,今年我市全面實施《鎮江市社會保障“全覆蓋”三年行動計劃》,力爭通過三年時間(2013年-2015年)實現各項社會保險參保人數穩步增加,參保繳費率逐步提高,參保繳費人數與退休人數贍養比保持在合理范圍。今年,我市社保參保覆蓋范圍將進一步擴大。城鄉基本養老保險覆蓋率98.7%,城鄉基本醫療保險覆蓋率99.6%,失業保險覆蓋率98%,工傷保險參保57萬人,生育保險參保40萬人。全市被征地農民當年新增項目參保覆蓋率達100%,往年項目登記人員參保率達95%。社會保險待遇社會化發放率100%,新增企業退休人員檔案收繳率100%,社會化管理服務率100%。轄市“金保工程”全面建成上線;發放社會保障卡68萬張。近日衢州市社會保障中心社保局獲悉,我市向社會保險參保人制發的社會保障卡,具有社會保險管理和金融服務兩大功能。其中,就醫、購藥等社會保險管理功能,領卡時隨即啟用,4月1日開始穩步啟用金融服務功能。對于在職參保人員和新辦退休人員,社會保險管理機構會將其社??ㄒ汛钶d的銀行賬號自動設定為享受社會保險待遇的默認收款賬號。參保人還可將社??ù钶d的銀行賬號用于社會保險費扣繳和個人負擔醫療費用結算。2013年2月底前已退休、供養人員的養老金(生活費)收款賬號現為銀行存折賬號的,可由本人向市社保局提出變更申請或者與所持社??ǖ暮献縻y行簽訂賬號變更協議,變更后次月起,社??ù钶d的銀行賬號將設定為享受社會保險待遇的默認收款賬號。2013年4月至6月為養老金(生活費)收款賬號變更手續集中辦理時間。啟用社??ń鹑诠δ軐⒔档蛥⒈H藛T就診時攜帶現金風險,方便社保繳費、待遇領取和權益保障。各合作銀行免收社會保障卡銀行賬號的年費、小額賬戶管理費、卡掛失和卡密碼修改手續費等。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 上海閔行醫保中心積極宣傳城鎮醫療保險
摘要:老人行動不便,志愿者上門為其辦理各項醫保業務;不合理就醫多付了冤枉錢,志愿者上門宣傳各項政策,讓其充分享受醫保政策,減輕經濟負擔……在我區,活躍著這樣一支由70人組成的醫保中心志愿者隊伍,分布在閔行醫保中心以及15個醫保服務點上,只要您有醫保方面的困難和需要,撥打服務點電話,他們就會為您上門服務。充分享受醫保政策家住沁春園一村的朱翠花老人是外省市退休回滬定居人員,患癌癥及糖尿病多年,微薄的退休工資無法承擔每月幾千元的醫藥費支出,醫保中心志愿者從居委會了解到這一情況后,馬上來到她家,告訴她除了原本在外省市享受的醫保報銷,她還可以在上海享受到剩余部分50%的報銷政策,這讓她很欣慰,醫藥費的壓力一下子減輕了不少。在政策允許的范圍內盡量解決醫藥費報銷難的問題,醫保中心的志愿者已經幫不少老人充分享受了這一政策。為老人送服務上門不久前,家住報春路,84歲的林阿婆被車撞傷,行動不便,無法出門到醫保服務點辦理各項醫保報銷業務,老人家屬趕來為其代辦救護車發票報銷,可來時太匆忙忘記帶老人的社保卡,志愿者顧莉莉仔細詢問情況后,主動提出上門服務,幾次往返于老人家中和服務點之間。
據了解,全區的15家醫保服務點分布在各鎮、街道、莘莊工業區,孤寡老人、離休干部、重殘、因病喪勞等人群,只要有需要,全區15個點的70名志愿者都會上門提供各項服務。
2024-12-02 17:53:05
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