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實事資訊 生育險報銷流程實例分析

摘要：很多人上班族后購買了生育保險，但是很多人對于生育保險還不是很了解。生育險報銷流程是怎樣進行的？專家建議應提早了解，下面針對于生育保險報銷流程做如下介紹。生育保險(maternityinsurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。生育保險待遇是符合國家計劃生育政策的職工在獲得用人單位按規定繳納生育保險費累計3個月以上后可以申請的保險待遇，其具體包含產假、生育津貼、醫療服務三個方面。一、產假：產假指職業女性在分娩前后的一定時間內所享受的有薪假期，其宗旨在于維持、恢復和增進受保產婦的身體健康、工作能力及料理個人生活的能力，并使嬰兒得到母親的精心照顧和哺育。二、生育津貼：生育津貼指在職業婦女因生育而離開工作崗位、不再從事有報酬的工作以致收入中斷時，及時給予定期的現金補助，以維護和保障婦女及嬰兒的正常生活。1919年《保護生育公約》(第3號)第一次對生育津貼作出了通用性的國際規范，1952年在對該公約的修訂中，明確這是一項屬于與收入相關的社會保險制度，津貼不應低于原收入的2/3。2000年《保護生育建議書》(第191號)又提出，生育津貼應提高至婦女原先收入的全額。生育津貼按收入的一定百分比支付。各國在制定生育津貼標準時，一般都采取較優惠的政策。不少國家規定生育津貼相當于女性勞動者生育前原工資的100%，有些國家或地區規定不低于原工資的2/3。三、醫療服務：醫療服務指由醫院、開業醫生或助產士為職業婦女提供的妊娠、分娩和產后的醫療照顧，以及必需的住院治療。定期對孕婦進行體檢，并提供從懷孕到分娩的一系列醫療服務，以了解孕婦身體健康狀況和胎兒成長情況。生育險報銷流程一、生育保險待遇申領1. 申請人提供資料：a、計劃生育證明(即準生證)b、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿c、診斷證明(生產醫院開的生產證明，出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)e、屬異地或境外難產提供住院費用明細f、屬異地或境外剖腹產提供：(1)手術證明(2)費用憑據二、到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)三、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領錢生育險報銷流程實例介紹廣州生育保險報銷流程一、報銷流程1、屬于生育保險零星醫療費用報銷范圍內的生育醫療費用，先由參保人員個人墊付，自出院（或結付醫療費）之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續。2、由單位經辦人攜帶相關資料，到市醫保中心4樓醫保業務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續。二、報銷范圍及攜帶資料1未辦理《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》（以下簡稱《就醫憑證》）已急診流產或分娩專項資料無《生育證》或《計劃生育服務證》的需出具夫婦雙方街道計生部門證明。2異地分娩（已在市醫保中心辦理異地分娩申請備案手續）專項資料《廣州市企業職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫院申請表》3已辦《就醫憑證》，在非定點醫院急診流產或分娩專項資料①《就醫憑證》原件和復印件；②由參保人或其家屬出具的書面報告4產后并發癥5經市醫保中心認定的各種特殊情況的生育保險醫療費用①由參保人或其家屬出具的書面報告；②市醫保中心根據各種情況而要求參保人提供的資料。生育險報銷流程基本資料1、醫院病歷原件和復印件；2、醫院診斷證明原件和復印件；3、財稅部門印制的醫療費用專用收據或發票；4、與收據（發票）金額相符的醫療費用明細清單（或有醫院印章的手工記錄清單）；5、《生育證》原件和復印件或《計劃生育服務證》原件和復印件。專家建議準爸爸準媽媽應提早了解生育保險報銷流程，在生育保險報銷的時候，能及時準備好相關材料，能夠快速的得到補償。

#生育保險 #社會保險 #社會保障

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 北京人社部擬建城鎮居民大病補充醫保

摘要：為了更好的落實城鎮居民醫療保險，解決居民看病難的問題，2013年北京人社部推出了新的大病醫療保險，更好的為居民看病減輕經濟負擔與壓力。城鎮居民大病醫保有什么新政策？北京人社部門已經提出，今年擬建立城鎮居民大病補充醫療保險。今年，包括“一老一小”和無業殘疾人在內的參保人員將可享受相當于“二次報銷”的“城鎮居民大病醫保”。居民醫保參保人員如患癌癥等10種大病，在現有報銷基礎上如個人負擔超過2萬元，還可以按照一定比例再次報銷。目前包括起付線、報銷比例等具體方案已提交政府相關部門協調，預去年，國家發改委、人保部、衛生部等六部委聯合發布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，將在城鄉居民基本醫保、新農合基礎上引入商業保險，對醫保報銷后個人負擔部分進行二次報銷，報銷比例將不低于50%。意見要求各地因地制宜推出新政，報銷比例將按醫療費用高低分段計算，原則上醫療費用越高報銷比例越高。所謂“居民大病醫保”是指在城鄉居民醫保、新農合現有報銷基礎上，對重大疾病給參保人帶來的過重醫療負擔進行“二次報銷”。參保對象是城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。記者另從市政府多個部門獲悉，“城鎮居民大病醫保”的具體方案已經制定完畢，正在協調和審批之中。與去年傳出的消息略有不同的是，大病醫保將從城鎮居民起步，逐步擴大到新農合的參合人，今后或將惠及醫保覆蓋面最廣的在職和退休職工；而不是“一步到位”地全覆蓋。市人保局去年的工作計劃曾提到建立“重特大病的補充醫療辦法”，重點解決患惡性腫瘤、白血病、器官移植等若干重大疾病參保人員在基本醫保制度內醫療費用負擔過重的問題，緩解“因病致貧”、“因病返貧”的家庭負擔。最新的消息稱，本市擬“將患10種重大疾病個人負擔超2萬元的參保人員納入大病醫保范圍，減輕參保人員醫療負擔”。由于具體方案尚待通過審批，報銷比例還未最終確定。不過按照去年人保部等六部委聯合下發的意見，各地具體報銷政策可因地制宜，但實際支付比例應不低于50%；并且按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高，以“力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出”。這一意見的發布，意味著我國城鄉醫保已從普惠制開始向特惠方面延伸。北京人社部門透露，北京預計將出臺的這一惠民措施，將進一步減輕參保人員的相關負擔。按照初步設想的框架，預計北京將建立的城鎮居民大病補充醫療保險，其實際支付的報銷比例會不低于國家規定的50%，具體比例還需經過進一步詳細測算后再決定。城鎮居民大病補充醫保如何辦理醫保局：參保居民可直接享受根據相關政策，居民只要參加了居民醫療保險，就能在年度內捆綁享受基本居民醫療保險最高報銷3萬元，及居民大病補充醫療保險最高報銷9萬元的報銷費用。該工作人員還告訴記者，居民在所轄居委會辦理參保手續后，年度內就可直接憑醫保證、醫保卡到定點醫療機構進行刷醫保卡就醫。

#大病醫療保險 #城鎮醫療保險 #醫療保險 #社會保障

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 大連市失業保險繳費如何計算？

摘要：隨著我國保險行業的發展，國家和政府高度重視居民的保險保障，在提高保險覆蓋率的情況下，努力加大居民保險保障。2011年4月1日起，大連市再次提高失業保險待遇標準，享受失業保險待遇的失業人員每人每月將增加失業保險金140元~160元，門診醫療補助金也由原來的50元增加到70元。此次調整的具體標準為：失業人員失業前所在單位和本人按照規定累計繳費時間滿1年不足10年，戶籍在中山區、西崗區、沙河口區、甘井子區、旅順口區、長海縣和各先導區的，每人每月770元；戶籍在瓦房店市、普蘭店市、莊河市的，每人每月700元。失業人員失業前所在單位和本人按照規定累計繳費時間滿10年及以上，戶籍在中山區、西崗區、沙河口區、甘井子區、旅順口區、長海縣和各先導區的，每人每月880元，戶籍在瓦房店市、普蘭店市、莊河市的，每人每月800元。大連市失業保險繳費如何？大連社保繳費比例社會保險實行五個險種統一征繳，五險分別是：基本養老保險、基本醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。其繳費比例分別為：1、基本養老保險：單位按企業繳費基數19%繳納，職工(含農民工)按個人繳費基數的8%繳納;2、基本醫療保險：單位按企業繳費基數的8%繳納，職工個人按個人繳費基數的2%繳納，職工個人每年還需要一次性繳納24元高額補充醫療保險;3、失業保險：單位按企業繳費基數的2%繳納，職工按職工個人失業保險繳費基數的1%繳納;4、工傷保險：實行差別費率、浮動費率，單位一般繳納0.5%—2.0%左右;5、生育保險：單位按個人繳費基數之和的0.5%繳納。6、公積金：老職工的住房公積金繳存比例為各10%，有條件的單位可以適當提高繳存比例，但最高不得超過單位、職工各15%。新職工的住房公積金繳存比例仍按單位25%、個人15%執行。失業人員享受失業保險待遇必須同時具備下列三個條件：1、按照規定參加失業保險，并且所在單位和本人已按照規定履行繳費義務滿1年的;2、非因本人意愿中斷就業的，這其中包括被單位開除、除名和辭退的、解除勞動合同等情況;3、已辦理失業登記和求職登記的。失業人員在領取失業保險金期間，按規定同時享受其他失業保險待遇。具備上述條件的失業人員才可以享受失業保險待遇，如果是主動辭職的，就不能領取失業保險金了。失業保險金申領怎么辦理?本人持《戶口簿》、《身份證》、《終止勞動合同證明書》或《解除勞動合同證明書》、《失業保險金申領登記表》、兩張一寸照片。市內四區到戶籍所在街道勞動保障事務所恢復失業身份，辦理《失業證》。再持上述手續到戶籍所在區的失業保險科領取銀行卡、辦理失業保險金申領登記;區市縣的到失業保險經辦機構辦理。用人單位不按規定為失業人員及時辦理失業、轉交領取失業保險金的相關手續，影響失業人員享受失業保險待遇的，用人單位應當賠償由此給失業人員造成的損失。

#失業保險 #社會保障

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 大連社保卡全城首發20萬張

摘要：4月24日上午，大連首批20萬張社保卡開始發放，拉開大連市全面發放社保卡的序幕，人社局相關工作人員預計，今年全市將發放社保卡300萬張。據人力資源和社會保障局相關負責人介紹，首批20萬張社會保障卡共涉及2000余家企（事）業單位，在人社局的統一組織下，工作人員將電話通知參保單位到指定部門取卡，取卡時需要單位經辦人員攜帶參保單位介紹信、經辦人員身份證明原件和復印件、領卡花名冊。參保單位統一領取后發放至本單位職工。據了解，為切實減輕百姓負擔，市民首次申領社會保障卡將免除工本費。發卡期間，社會保障卡與醫保卡并行過渡，領取到社會保障卡的人員需攜帶本人身份證明原件，在規定時間內到對應銀行柜臺激活使用。激活社保卡后，原醫保卡自動停止使用，醫保卡余額過渡到社保卡內，社保卡即刻承載醫療保險、就醫結算業務功能。作為社保卡發放的一項重要基礎性工作，目前，我市已全面啟動個人基本信息數據確認工作。數據確認主要途徑有兩種：企（事）業單位、學校可通過大連市人力資源和社會保障網上申報系統或到社保經辦機構窗口進行數據確認；靈活就業人員、離退休人員、城鄉居民參保人員可到就近的街道（鄉鎮）進行社保卡個人基本信息數據確認。各參保單位及個人應在2013年6月30日前完成社保卡個人基本數據確認，數據確認完成后，相關單位將在第一時間內制作并發放社保卡。相關負責人表示，針對500人以上的單位開通綠色通道，企業可到社保經辦機構窗口進行數據下載和確認。另外，同一個單位可分批確認，無需等待全部信息數據確認后再進行上報。另外，2010年，我市曾對部分參保人員進行了社保卡數據確認工作，這一群體的數據信息仍然有效，不需重新申請辦理，等待相關部門發卡即可。

#社保卡 #社會保障 #社會保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 山東新農保政策實行

摘要：2011年4月，以“普惠城鄉居民，打造優質工程”為主線，以貼近基層、貼近實際、貼近群眾為重點，山東省諸城市開始在全市范圍內推行新農保制度。注重以人為本，強化服務，實現了基礎養老金“一步到位、全額發放”，農村居民和城鎮居民參保繳費“雙百覆蓋”。截止到2012年12月底，全市參保人數達到58.19萬人，收繳保費10603.5萬元，發放基礎養老金1.2億元，其中為15.8萬名60歲以上老年人當年累計發放10877.75萬元。對新農保政策的宣傳，諸城市創新形式，利用“兩聲、兩視、兩欄、兩窗”等廣造輿論，形成了新聞媒體強輻射、各種宣傳媒介綜合運用的宣傳方式。“兩聲”，即把新農保政策、經辦流程等事項，刻錄了1100多張宣傳光牒，發放到鎮街、社區和自然村循環播放；出動新農保宣傳車100車次，在全市各個社區巡回廣播。“兩視”，即在諸城電視臺策劃播出了“領導訪談”、新農保啟動大會及養老金首發儀式、新農保知識競賽等活動；印發宣傳單16萬份，走村入戶，送到每戶居民家中。“兩欄”，即在《濰坊日報.今日諸城》和諸城信息港分別開辟專欄，定期宣傳新農保政策知識，報道新農保工作動態。“兩窗”，即在社區服務中心公開欄上開辟新農保政策“知識窗”，設立政策咨詢和服務窗口，方便城鄉居民及時了解新農保知識。為確保新農保檔案管理規范、調閱方便，實現“記錄一生，跟蹤一生，服務一生”的目標，諸城市制定了新農保業務檔案管理辦法、新農保工作人員管理制度、鎮街經辦機構工作職責、村級協辦員工作職責，建立了業務檔案管理責任制、檔案材料信息收集、歸檔制度，發至各鎮街新農保業務管理人員。同時，組織力量，集中時間，基本完成了對參保人員檔案資料的整理歸檔、信息錄入等工作，確保新農保業務檔案實現“一人一檔”。山東新農保城居保6月底前并軌同步發放同步增長今年上半年將完成新農保和城居保兩項制度合并工作，山東將實行城鄉統籌一體化的居民社會養老保險制度，參保農村居民和城鎮居民的養老保險待遇將實現同步發放、同步增長。截至今年3月，全省城鄉居民社會養老保險參保人數為4384.2萬人。其中，新型農村社會養老保險人數4192.9萬人，城鎮居民社會養老保險人數191.3萬人。60周歲以上人數為1267.5萬人。今年上半年兩項保險制度合并實施后，參保農村居民和城鎮居民的養老保險待遇將實現同步發放、同步增長，意味著向縮小城鄉差距、最終破除城鄉二元結構邁出重要的一步。

#社保卡 #新農保 #社會保障

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 農村合作醫療對農民有什么好處？

摘要：三農問題一直是我國政府首要解決任務。近年來，農民的生活得到政府的關注，為了更好的提升農民生活質量，我國實行農村合作醫療政策，通過多年的努力，獲得了良好的成效。天有不測風云，人有旦夕禍福，這是中國的一句老話。人難免不得病。據專家研究，農民醫療費用如達到個人年收入的70%，就可能因病致貧。農民中有一句話：“不怕窮，就怕病”。如果一個家庭有一人得了大病，就可能拖累全家，對生產生活造成影響。因此，必須建立農村醫療保障制度。農村合作醫療，是中國農村社會通過集體和個人集資，用以為農村居民提供低費的醫療保健服務的一種互助互濟制度，它既是中國醫療保障制度中有特色的組成部分，也是中國農村社會保障體系中的重要內容。中國農村醫療保障2013年重點向大病轉移，新型農村合作醫療資金總額增加到2700億元人民幣。據中國中央電視臺16晚報道，2013年，肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇，報銷比例不低于90%，新農合人均籌資水平將達到340元左右。農民參加合作醫療，首先是個人得益。從最低標準看，一年交10元錢，如果一旦得病，最高補償可達到2—3千元，是個人交費的2—3百倍，即使10年患一次病，也有數為。如果仍有較大困難，還可以申請醫療救助。其次，新型農村合作醫療有政府扶持，在一般地區，政府支持的資金超過農民個人的出資，如果農民不參加，也是一種損失。再次，即使自己不得病，也等于幫助了鄉親，做了一件善事，今后自己有病，還有機會補償。如果一生不得病也不吃虧，這是最大的福氣，是最合算的。享受合作醫療保障是要承擔相應義務的，農民必須自己要參加。只有承擔相應的義務，才能享有得到政府資助的權利來。但是，確定合作醫療籌資標準一定要考慮農民的經濟承受能力。有人提出，為什么不由政府設立一個基金解決群眾就醫問題？實際上，新型農村合作醫療已經體現了政府和集體的資金扶持，但政府和集體的資金是有限的，只有讓大多數人參加進來，才能擴大合作醫療資金籌集能力。因此，除貧困人口外，對有能力的農戶，應引導其自己出資參加合作醫療。即使少數經濟條件較好的地方，也不應該由集體把農民應出資的部分包起來，否則農民還是不能養成自覺參加社會保障制度的習慣，農村醫療保障制度也就不可能真正建立起來。

#農村合作醫療 #醫療保險 #社會保障 #合作醫療

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 五種情況 無社保卡也可報銷

摘要：社保卡忘帶卡能否報銷？……隨著社保卡發卡數量的增加，有關負責人表示，看病如果沒帶社保卡，將難以報銷。但有五種情況除外。 五種情況可無卡報銷 如果拿到了社保卡，請您記住了，只要去醫院看病就得帶卡和醫保藍本。這是因為本市各區縣發卡進度不一，目前還須并行使用；何時社保卡完全替代醫保藍本，將統一發布公告。 當參保人員拿到社保卡第一次到定點醫院看病掛號時，社保卡即自動開通。在這之前，請您先把手中已有的紙質單據送去報銷，以積累起付線以內的金額。此后，您在能刷卡的醫院看病，就必須出示社保卡。否則，所發生費用要由個人全額負擔，不能報銷。 五種情況可“無卡報銷”：急診未帶卡、計劃生育手術、企業欠費、手工報銷或補換社保卡期間、參保后未發社會保障卡等情況就醫的，仍由參保人員個人現金全額墊付醫療費用，不能在醫院直接完成實時結算，符合醫療保險基金支付條件的，要按照原流程辦理手工報銷手續。 沒領到社保卡怎樣報銷？ 如果市民急著用卡，可以到醫保中心做一張專門用來看病的臨時卡，以方便就醫。病人可以先去看病，然后到醫保中心進行手工報銷，到時會把報銷的錢打進市民指定的卡上。報銷時需要帶齊醫院的發票、總清單、醫囑證明、病歷。 社保卡沒下來，臨時卡也沒有，大額醫藥費能報銷嗎？ 首先確認您的社保是否是正常繳費在有效期內，如果一切正常的話有沒有最早期的醫療藍本，藍本也是醫療費用報銷的證明，如果這些都沒有那就要去單位開據社保繳費證明，證明社保是有效的然后去醫院告知身份證號碼讓醫院查詢。

#社保卡 #社會保險 #社會保障

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 養老年金市場 社會保障須對接商業保險

摘要：保險業在社會保障體系中是國家穩定的基礎，不僅涉及整個社會安定，更關系到中國的長治久安。在西方國家，保險業在政治經濟界有著巨大影響，甚至可以左右政府的一些重要決策。在主題為“建立社會公平保障體系與經濟社會發展”的賽瑟論壇上，中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文、美國信安國際公司副總裁袁時奮、中國人壽養老保險公司董事長王建等專家學者及保險業人士就“中國養老年金市場發展”議題進行了廣泛討論。社會保障須對接商業保險如何推動商保與社保的結合，中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文在本次“中國養老年金市場發展”高層論壇上給出了答案：“年金是社會保障和商業保險對接的接口”。在談到當前國內養老年金市場困境時，鄭秉文指出，第一，當前，在企業年金市場，實行的都是一次性發放，而商業保險市場，即壽險市場的規模又太小。因此，中國養老年金市場面臨的第一個困境是統賬結合的制度設計問題。第二，是養老金待遇發放年金化問題。第二支柱可采用年金形式，但由于強制性的基本養老保險，使得年金化的比例并不高。第三，缺少了第一支柱和第二支柱的發展，第三支柱也很難發展。因此，中國的社會保障需要注入商業保險的因素。對于年金市場，如果個人賬戶做實，就應該讓其年金化。“中國的社會保障必須注入商業保險的因素。”鄭秉文表示，尤其是去年9月六部委發布大病保險新政引入商業保險因素，這是一大進步。在年金市場方面，如果個人賬戶做實，就應該讓其年金化。而一旦實現年金化，就必須將社會保障和商業保險對接，即個人賬戶，這是促進年金市場發展的一個重要路徑，也是商業保險創造發展年金市場的一個重要途徑。市場化運作提高養老收益“當前養老金現收現付的制度，肯定是不可支撐、不可持續的。”中國人壽養老保險公司董事長王建在論壇上指出，政府應重新建立社會保障體系，養老金企業與個人繳納都應該歸于個人賬戶，應該做實個人賬戶，通過市場化、商業化運作方式來提高收益，可以解決基本保障養老問題。比如現在澳大利亞和香港的企業年金的操作方式，都是按照企業年金的操作方式，已經成為政府強制性的措施，解決了第一支柱未來面臨的問題，對國家財政以及老百姓都是一個非常好的選擇。

#社保卡 #社會保障 #商業保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 專家支招生育保險如何報銷及生育保險繳費基數

摘要：生育保險作為社會保險的其中一項，是國家通過立法，對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。很多公司都為職工辦理了生育保險。那么生育保險繳費標準是什么？生育保險如何報銷？又有哪些方面需要注意呢？生育保險繳費基數參保單位各按當年全部職工繳費工資總額0.5%的比例繳納工傷、生育保險費，職工個人不繳費。各單位應繳納的工傷和生育保險費統一由稅務部門征收。凡要求享受工傷、生育保險待遇的職工，須參加工傷、生育保險，才可申請工傷、生育保險待遇。反之，社會保險經辦機構不予辦理。生育保險費由企業按月繳納。職工個人不繳納生育保險費。生育保險繳費比例如下:生育保險費由用人單位按月繳費，職工個人不繳納生育保險費。用人單位按在職職工繳納基本養老保險費的基數作為繳納生育保險費的基數，按照0.5%到1%的比例繳納生育保險費。市本級暫定為0.5%。繳費比例可根據經濟發展和生育保險基金使用情況作適時調整。生育保險費由地方稅務部門依法征繳。生育保險報銷范圍1、 如果施行了計劃生育手術(包括職工因計劃生育實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術等)。可以進行生育醫療費用報銷。2、 如果懷孕、生育(包括產前檢查費、接生費、手術費、住院費和藥品費等)。可以進行生育醫療報銷，生育的還可以申領生育津貼(含晚育津貼)。生育保險如何報銷及報銷流程1、 生育保險待遇申領申請人提供資料：a、計劃生育證明(即準生證)b、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿c、診斷證明(生產醫院開的生產證明，出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)e、屬異地或境外難產提供住院費用明細f、屬異地或境外剖腹產提供：手術證明;費用憑據g、結婚證2、 到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)3、 符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領錢。生育保險如何報銷報銷條件1、 符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術2、 所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上生育保險如何報銷報銷比例報銷比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。其中：1. 順產為270%。2. 難產為320%。3. 剖腹產為420%。　　不同情況職工的生育保險如何報銷女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費（含自費藥品和營養藥品的藥費）由職工個人負擔。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。生育保險政策強調，生育津貼高于本人產假工資標準的，用人單位不得克扣；生育津貼低于本人產假工資標準的，差額部分由用人單位補足。“也就是說，生育津貼不會低于單位平均工資標準。”專家稱。舉例來說，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當月的平均工資為4500元，由生育保險基金統一支付給單位后，超過平均工資的500元用人單位不能克扣；假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補足。對于原參加生育保險的職工，在2012年1月1日前已經生育或計劃生育享受產假，但在之后申報生育津貼的，按照新計發辦法計算生育津貼。從2012年起，生育保險將對生育和計劃生育手術的部分醫療費用支付項目和定額標準進行調整，醫療待遇水平將在原有基礎上增長在20%左右，預計增加基金支出2500萬元左右。生育保險如何報銷的流程參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：1、 （1）符合國家、省、市計劃生育政策規定；（2）分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿10個月。2、 產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。3、 申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證（孩子的）、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。（相關手續應在分娩后一年內辦理）

#生育保險 #女性保險 #社會保障 #社會保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 企業年金擬與養老金并軌

摘要：有的公司會為員工繳納企業年金險，企業年金是指什么呢？很多人以為是公司的分紅，究竟是不是呢？小編為此咨詢了保險專家為大家簡單介紹企業年金。企業年金是什么？企業年金的個人所得稅應該如何扣繳？很多HR對企業員工的個人所得稅計稅方法爛熟于心，但是對企業年金卻很陌生，對其該不該計算個稅、怎么算個稅更是不清楚。這是可以理解的，因為對我國大部分企業來說，為員工繳納公共養老保險和個人所得稅已經是很沉重的負擔了，很難再另外為員工額外地補充養老保險。企業年金是什么？企業年金的個人所得稅應該如何扣繳？企業年金的定義網絡上對企業年金的定義較為多樣，但是基本思想是一致的。以下是一種較為全面、準確的定義：企業年金是指在政府強制實施的公共養老金或國家養老金之外，企業在國家政策的指導下，根據自身經濟實力和經濟狀況建立的，為本企業職工提供一定程度退休收入保障的補充性養老金制度。我國正在完善的城鎮職工養老保險體系，是由基本養老保險、企業年金和個人儲蓄性養老保險等三個部分組成。在實行現代社會保險制度的國家中，企業年金已經成為一種較為普遍實行的企業補充養老金計劃，又稱為"企業退休金計劃"或"職業養老金計劃"，并且成為所在國養老保險制度的重要組成部分。企業年金與基本養老保險的區別與聯系從定義上可以看出，基本養老保險和企業年金的主要區別在于，前者是國家強制規定的，后者是國家鼓勵建立的。此外，二者的區別還體現在兩種養老保險的層次和功能上的不同，二者的聯系主要體現在兩種養老保險的政策和水平相互聯系、密不可分。尹小俊說，十八大報告提出，逐步建立以權利公平、機會公平、規則公平為主要內容的社會公平保障體系。這說明政府正在努力通過頂層設計來建立制度，努力尋求兼顧各方利益的平衡點。連續提高企業退休職工養老金也是對這一精神的契合。隨著中國人口老齡化加劇，養老問題已經成為迫切的社會命題。專家指出，這需要從“國家戰略”層面拿出相應的配套制度。尹小俊建議說，首先應加快養老金模式的“并軌”步伐，呼吁相關部門要制定出一張清晰的路線圖與時間表。另外，在國內，由于還未推行企業年金制度，因此養老金基本來源是國家公共財政。“國家可以考慮推行年金制度，這樣不僅能夠更好地保障企業退休人員生活水平，還能緩解國家公共財政壓力。”尹小俊說。同時，一些企業退休人員也希望，養老金每年上漲的趨勢能夠被制度化。“一兩百元可以說對我們生活的影響也很大，所以讓我們在有生之年，都能夠享受到好的政策。”他們說。對此，專家也表示，應建立職工平均工資增長、物價上漲等變量的養老金正常調整機制，逐步提高替代率，使養老金調整有章可循、有據可調，不再只是依據行政命令。“養老金存在的問題，是發展中的問題，所以一定要在發展中解決。需要在改革發展中，逐漸建立更加公平、完善的養老保障體系。”盧其松說。

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