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約有569項符合搜索保險理賠的查詢結果,以下是第211-220項。
認識保險 旅游險保險賠付相關問題答疑
摘要:旅游保險賠付流程是怎樣的?在游覽時,被野生猴子抓傷,打的狂犬疫苗,是否在旅游人身意外險的賠付范圍內?旅游險有沒有保險賠付的最高金額是多買多得么?就是多買一份就多賠付一分?這些問題在下文將得到解答。

旅游保險賠付流程是怎樣的?

一般全球旅游保險承保在全球各地旅行的意外身故和醫療(包括意外牙科門診及急性病醫療);24小時緊急醫療救援和墊付。并提供7*24小時報案理賠電話,更可全國通賠。一旦在旅游期間發生保險責任事故,投保人應該安如下步驟行動:
  • 首先要立即報案(報案方式:1、撥打保險供公司電話報案;2、到保險公司門店報案),然后提出旅游險賠付申請;
  • 準備好保險事故相關的證明和票據;
  • 到保險公司當地機構辦理理賠手續(當地機構地址可在報案時詢問座席)。
經審核對于確屬保險責任范圍類的事故,保險公司當地機構為客戶辦理旅游險賠付。對不屬于保險責任的,自作出核定之日起三日內向被保險人發出拒絕旅游意外險賠付通知書,并說明理由。

在游覽時,被野生猴子抓傷,打的狂犬疫苗,是否在旅游人身意外險的賠付范圍內?

只要是購買了意外醫療就可以提出申請,跌打損傷,貓抓狗咬,錯骨縫針都是意外。旅游險是有期限的,在保險期,只要含有意外醫療險種就可去保險申請理賠,也可以直接撥打所投保險公司服務電話咨詢。

旅游險有沒有保險賠付的最高金額是多買多得么?

旅游險購買原則上是沒有最高金額的限制的,但是每一家保險公司的旅游保險金額會有自己的限制,并不是多買多得的。但是可以買多家公司的旅游險產品,出險的情況下,可以得到每家保險公司的賠付。

保險賠付——相關資訊

西安87位市民獲賞月保險賠付 24日前賠款進入賬戶

今年的中秋月因為是2021年前最后一次“十五的月亮十五圓”,而被稱為“最圓中秋月”??蓻]想到一場傍晚才來的小雨,打攪了西安市民賞月、品月餅的心情。不過,某保險公司將對我市87位市民補償“被打攪的好心情”。按照“賞月險”規定,當時花費99元購買該保險的西安市民不但可以獲得一盒月餅,還將獲得188元的賠償。而銷售期結束后,記者查詢數據顯示,“賞月險”在西安累計售出87件,按188元的賠付標準,保險公司在西安賠付總額為16356元。昨日,記者聯系該公司的客服人員,了解到該公司已在中秋次日向獲賠網友發送短信通知,理賠款將在24日前由保險公司打至被保險人的支付寶賬戶內。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 恒安標準人壽怎么樣?理賠快不快?
摘要:妮妮最近想為自己購買一份保險,朋友推薦她到恒安標準人壽去看一看,可由于妮妮是第一次買保險,多少還是有些不放心,于是妮妮想問,恒安標準人壽怎么樣?理賠快不快?恒安標準人壽怎么樣恒安標準人壽保險有限公司由世界500強英國標準人壽和商譽卓著的天津泰達投資控股有限公司共同創立,總部設在天津,注冊資本金13.02億元人民幣。恒安標準人壽于2003年12月1日正式注冊成立,注冊資本金20.62億元人民幣,在國內首創職員制銷售模式。公司堅持立足天津、輻射全國的發展戰略,目前已經在天津、北京、江蘇、山東等省市開展業務。恒安標準人壽公司產品恒安標準人壽傳承了標準人壽在英國及其它國家的市場經驗,運用國際上先進的風險管理和投資運營技術并結合對中國市場的深入理解,積極創新中國的壽險產品,使中國的消費者得以與歐洲消費者共享成熟的保險理財計劃。恒安標準人壽企業責任恒安標準人壽深知,一個企業的價值觀是企業文化形成的基礎,是企業持續發展的保障,能使企業獲得強大的并能夠持續發展的生命力。公司確立了“始于自律、合于知行、成于同心”的價值觀,要求員工誠信、專業、具有創新和團隊合作精神,積極進取,服務客戶。公司提出“生活比生存更廣闊”的品牌主張,旨在啟發公眾對壽險功能和意義更深層次的思索——壽險可以為客戶在不同人生階段提供安全保障,幫助其實現財富積累,提高生活品質。恒安標準人壽一直履行著企業的社會責任,致力于提升行業形象和專業水準,希望成為消費者尊重和信賴的合資壽險品牌。恒安標準人壽理賠恒安標準人壽理賠好不好,看了接下來的故事您就知道了。被保險人張某,于2009年6月投保恒安標準人壽穩健人生A款,保額23萬,保費1288元。2010年8月18日晚,張某不幸溺水身亡;8月20日,恒安標準人壽徐州營銷服務部接到報案后,迅速派專人協助理賠。在處理后事期間,客戶服務部與張某家屬保持密切聯系,指導其進行資料準備,收集賠付證據,并及時向總部匯報進展情況;9月20日,材料基本完善,僅等待派出所出具的事故證明;10月9日,公司協助張某家屬至派出所為事故證明蓋章;10月11日,資料齊全,張某家屬正式申請理賠;10月12日,恒安標準人壽迅速做出賠付決定,并轉賬支付賠付款;10月13日,張某父母收到理賠款。在這56天中,張某一家沉浸在白發人送黑發人的巨大悲傷之中,但同時也體會到恒安標準人壽溫暖、貼心、高效的理賠服務。在整個事件處理過程中,公司客服部與客戶保持密切聯系,在接到張爸爸的及時報案時就認真指導張爸爸進行資料準備,積極收集理賠證據,并及時向總部上報案情、匯報事件處理進展情況,確保各環節有條不紊,順利進行,最終以快速理賠的結果告慰逝者、安慰家人。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 意外保險理賠應注意的時間節點
摘要:隨著人們保險意識的提升,當前,越來越多的人希望通過購買保險為自己和家庭提供保障。保險專家提醒,消費者在購買保險時應重點關注保險理賠細則,避免不必要的糾紛和問題。摘要:小王投保了一份意外醫療險,保額5萬元,他不小心從樓梯摔下來骨折,要做手術,手術費用能否理賠呢?專家提醒,意外醫療險理賠注意時間節點。讀者小王買了一份保單,其中包括住院費用補償險6000元、意外傷害險20萬元和意外醫療險5萬元。前不久,小王從樓梯上摔了下來,左腳小腿粉碎性骨折,經過手術,在腳里打了鋼板,醫生提醒小王需要靜養一年,骨頭長好后再進行拆板手術。提問:這意外事故一年后的拆板手術,意外醫療險可以賠付嗎?應該如何賠付?解答:意外醫療保險金是指被保險人因遭受意外傷害事故,在醫院門急診或普通病房住院進行治療,對每次意外傷害事故發生之日起180天內產生的合理且必需的急救車費及符合投保所在地社會基本醫療保險支付范圍的、合理且必需的醫療費用,在扣除一定的免賠額后,保險公司按100%的比例給付意外傷害醫療保險金。需要注意的是,意外醫療險的賠付是有期限的,保險條款中明確指出,“被保險人自遭受意外傷害之日起180天內”,也就是說,倘若離此意外事故超過180天,就不屬于此次意外事故的理賠范圍。所以,小王一年后的拆板手術,意外醫療險是不賠的。但是,住院費用補償險一般沒有期限限制,小王還是可以在住院費用補償險里得到賠付。所以專家提醒大家在做保險規劃時,一定要全面周到,不能顧此失彼。保險專家關于保險五個“時間節點”總結 以便消費者投保、理賠甚至退保等環節受益。 一是投保猶豫期。購買保險后,消費者如果后悔,保險公司可以無條件退保,但后悔有 時間期限,一般為10天,這就是投保猶豫期。投保人在猶豫期內退保,保險公司除扣除不超過10元的成本費外,要退還投保人繳納的所有保費。因此,消費者可 以利用投保猶豫期,仔細研讀保單,做出投?;虿煌侗5臎Q定。 二是繳費寬限期。消費者購買保險后,保險公司一般都會設定一個延繳保費的寬限期, 一般為60天。重慶保險專家說,繳費寬限期是針對分期繳保費的情況而設定的,如果投保人到期未繳納保費,則從保險單載明的繳納日期次日起60天為寬限期。 寬限期內發生保險事故,保險公司承擔保險責任,但會從保戶所付的保險金中扣除其欠繳的保費及利息。 三是觀望期。對于重疾險等醫療保險,由于一些重大疾病并不是突發性的,投保人可能 在買保險時,本人都不知道自己存在生某種疾病隱患,因而多數保險公司都對醫療保險規定了一個觀望期。重慶保險專家說,觀望期一般是指從保險合同生效日算起 90天或180天以內,即3個月或半年;在觀望期內發生的醫療費支出,保險公司不負責賠付。 四是最佳退保期。保險公司發生的經營費用大多發生在保單生效后的2年內,因此投保 壽險的消費者如果選擇退保,時間最好選擇在繳足保費2年之后,因為未繳足2年保費,保險公司要扣除很大比例的費用,即如果2年內退保,投保人的經濟損失幾 乎是分期所繳保費的全部,或者是躉繳保費的30%。 五是保單復效期。如果投保人在中止保險合同后又想恢復原有的保單,投保人應在保險 合同中止2年內申請恢復,并與保險公司達成復效協議,但是投保人要補繳失效期內的保費及利息。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 什么是團體健康險以及如何理賠?
摘要:隨著保險行業在中國市場不斷發展,保險產品層出不窮,很多投保人不知道該如何選擇適合自己的健康險,很多企事業公司為員工繳納團體健康險,很多人疑問這是什么樣的保險產品呢?小編總結了一些團體健康險的知識,希望可以幫到您。如今,越來越多的企事業將保險作為一種員工福利,其中團體醫療健康險是投保比例最高的。由于團體健康險涉及的被保險人眾多,保障范圍也較廣,在投保以及理賠流程上應注意其中的一些講究。團體健康保險是以各種社會團體為投保人,以其所屬員工為被保險人(包含團體中的退休員工),當被保險人因疾病或分娩住院時,由保險人負責對其住院期間的治療費用、住院費用、看護費用,以及在被保險人由于疾病或分娩致殘疾時,由保險人負責給付殘疾保險金的一種團體保險。

  團體健康險三大優勢

團體健康險凸現三大優勢:首先,費率相對偏低。 由于團體健康險承保的是一個企業的全部或者部分員工,人數多,風險分散,費率相比個險更為便宜;同時,對于續?;蛘唛L期合作的企業,保險公司還可根據理賠數據制定準確的經驗費率,從而導致保費更加優惠。其次,保障范圍廣。團體健康險中的某些保障是個險不具備的,如門急診費用。由于賠付率過高等原因,個險涵蓋門急診保障的很少;而大多團體健康險都提供門急診保障。保險公司還可以根據企業需要延伸一些個性化的保障。第三,投保比較靈活。團體健康險投保不如個險嚴格,投保通常不需要體檢,對投保年齡限制也較為寬松,承保期間可隨時增減被保險人,非常便于企業的人事和財務運作。

  關注免賠額和給付比例

一般來說,企業投保團體健康險時首要確定保險金額。如保費支出太多可能會成為負擔,太少則起不到保障的功能。保障范圍是另一個關注焦點。目前市場上的團體健康險保障范圍主要包括:因意外或疾病所致的門急診或住院醫療、住院津貼、手術津貼、重大疾病等。通常可與意外險搭配在一起。團體健康險保單中的免賠額和給付比率則是很容易被忽視的一個重要環節。市場上很多團體健康險對門急診費用會有50500元不等的免賠額。對于住院醫療、醫藥費用給付比例也有不同,有的醫保范圍內的全額給付,有的只給付80%。團險的優勢就在于保險公司能根據企業的需求設計針對性強的保單,企業可以就免賠額和給付比率進行約定。

  理賠備齊單證看清指定醫院

團體健康險的理賠遵循補償原則,即對客戶因為健康因素導致的經濟損失進行補償,一般來說給付的金額不大于客戶自己支付的金額。理賠的前提是被保險人在保險公司約定的醫院范圍內就醫;保險公司從風險控制的角度考慮,會對就診醫院做出約定,比如區(縣)級以上公立醫院、醫保指定醫院等,有時也會根據投保企業的實際情況,對某些具體醫院做特別開放。團險客戶出險就醫前需看清指定醫院,方能獲得理賠。提交團體健康險理賠申請時需要準備一定的憑證和單據,主要包括就診門(急)診病歷、檢查檢驗報告、出院小結,以及醫療費用原始收據,費用清單等;必要時還要提供有關意外事故的證明、工傷證明、第三方賠付證明、殘疾鑒定證明等;如果是身故理賠,還要提供有關的身故證明資料。需要注意的是,原始醫療收據作為理賠的憑證,一定要注意妥善保存。

  團體健康險如何理賠呢?

凡事都應該知己知彼。被保險人首先需要了解自己享有的保險權益,才能更好地獲得保障。投保了團體健康險后,員工需要了解的主要為保險責任、保障額度、保障期限、除外責任,以及具體申報理賠時需要提供的材料等,這些信息一般可以從保險公司為企業提供的員工手冊上了解到。一旦出險,客戶可以先向公司人力資源部門咨詢,或者撥打保險公司的熱線電話,再進行相關理賠。 有的企業可能會同時向幾家不同的保險公司投保健康險,這在理賠過程中可能涉及到多次使用醫療費用收據的問題。以中意人壽的團體健康險理賠為例,客戶若同時享有多份健康險保障,須在索賠申請表上注明還需要向其它保險公司索賠,并在提供醫療費用收據原件的同時,附上復印件。若只是部分補償醫療費用,且實際賠付比例低于50%的,將提供給客戶費用分割單并退回醫療費用收據原件,屆時客戶可憑費用分割單及醫療費用收據原件再向其他保險機構索賠。 由于團體健康險多適用于補償原則,若保險公司已經全額給付醫療費用或實際賠付比例高于50%的,將不再退還費用收據。 業內專家指出,團體健康險客戶可能平時并不十分了解有關保障和理賠的手續,忽視了一些細節,而這些細節往往會令理賠程序更費周折。為此須提醒廣大團體健康險客戶:為了順利理賠,客戶必須留意相應保障項目的“責任免除”事項,同時對于以下細節應予注意: 1)非本人就診的費用無法得到理賠,因此不要讓他人代診。在此,也提醒一下,應仔細檢查申報理賠的發票上的姓名是否與本人一致,如果不一致,基本上會遭到拒賠。導致這樣的原因可能有:有些醫院開具發票時可能將病人的姓名打錯,或者本人姓名與投保時已不一致,因此客戶必須在這些環節盡量細心,如有改名,須提供有關機構的更名證明或者戶口本等,最好能及時通過自己公司的人力資源部告知保險公司做更新。 2)了解哪些是公司所購團體健康險中指定的醫院,必須要前往這些醫院就診,如果在指定范圍之外,一般都不予理賠。 3)在無特別約定的前提下,在醫院藥房以外的機構購藥的費用將不會獲得補償(如自行到社保定點藥店購藥的費用)。如果確實因為醫院藥房無該種藥品,而需到外面購買,需由醫院門診辦公室等部門加蓋外配章。 4)無病癥單純開藥:有的員工看病時讓醫生開一些與病情不相關的藥品,以備病時用或保健。這樣開出的藥品以及相關費用將不會獲得賠償。 5)提供的材料中要有與發票一致的病史,僅提供發票、無病史或者病史不完整,也會影響理賠。 6)無病癥檢查視同例行的常規體檢,保險公司是不會予以報銷理賠的。因此只有當客戶有癥狀時進行的醫學檢查,符合報銷范圍的部分才能得到正常理賠。
2024-09-03 16:23:22
家財保險知識 從家庭財產綜合保險理賠案例看理賠原則
摘要:家庭財產安全問題不容忽視,隨著人們保險意識的提高,為規避家財風險,很多人加入了家庭財產綜合保險的投保大軍中。不過,需要提醒的是,作為財產保險的一個險種,家庭財產綜合保險理賠時很多需要大家注意的原則。比如,理賠時會遵循補償性原則,超額投保的部分,保險公司不負責賠償,此外,不論“有心”還是“無意”,若消費者希望通過重復投保來獲取更多“收益”,同樣不會如愿。本文講通過具體案例為大家解讀家庭財產綜合保險理賠原則。

重復投保家財綜合保險理賠案例

2011年7月,齊先生向某保險公司投保家庭財產保險及附加盜竊險,保額為6萬元,期限一年。同年9月,他又在另一家保險公司投保家財險及附加盜竊險,保額同為6萬元,期限一年。在齊先生并未就自己重復投保之舉分別告之的情況下,兩家保險公司分別向齊先生出具了保險單。2012年11月,齊先生家中被盜,向警方報案的同時,他也通知了兩家保險公司。經現場勘驗認定,被盜物品價值6萬元。因公安機關未能破案,齊先生向兩家保險公司提出各賠償6萬元的要求,卻均被以其重復投保,造成保險合同無效為由拒絕賠償。齊先生訴至法院,經調查審理,法院認為齊先生與兩家保險公司簽訂的均為有效的家財險合同,其家中被盜后,保險公司應按合同約定承擔賠償責任。不過,鑒于齊先生存在重復保險的事實,根據重復保險分攤原則,當投保人向多個保險人重復保險時,投保人的索賠只能在保險人之間分攤,賠償金額不得超過損失金額,法院最終判決兩家保險公司分別賠償齊先生3萬元。

重復投保家庭財產綜合保險理賠案例解讀

上述案例是一起因重復投保家財險而產生的理賠糾紛案件,其焦點即在于重復保險的家財險合同是否有效?!吨腥A人民共和國保險法》第五十六條規定:“重復保險是指投保人對同一保險標的、同一保險利益、同一保險事故分別與兩個以上保險人訂立保險合同,且保險金額總和超過保險價值的保險。”上述事例中,齊先生就其家庭財產在兩家保險公司投保,在同一保險期間內,就同一保險事故分別向兩家保險公司主張同一保險利益,顯然屬于重復保險行為。由于重復保險合同是雙方當事人自愿簽訂的,故齊先生與兩家保險公司分別簽訂的財產保險合同均為有效合同,兩家保險公司以重復保險合同無效為由拒不承擔賠償責任的理由不成立。不過,盡管如此,齊先生也不能依照兩份保險合同而獲得雙倍賠償。《中華人民共和國保險法》第五十六條同時還規定:“重復保險的投保人應當將重復保險的有關情況通知各保險人。重復保險的各保險人賠償保險金的總和不得超過保險價值。除合同另有約定外,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔賠償保險金的責任。”依照這項規定,兩家保險公司的保險金額總和為12萬元,其承擔責任的比例對等,對于齊先生受到的6萬元的經濟損失應分擔,即各承擔3萬元的賠償責任。由此可見,家財險雖然重要,但是重復投保也會引起不必要的麻煩。家財險以賠償被保險人的實際財產損失為目的,被保險人僅有權按其實際損失請求保險人賠償,不得獲得超過其實際損失以上的賠償。這一點,必須引起保險消費者的注意。

家庭財產綜合保險理賠原則有哪些

家庭財產綜合保險理賠原則主要包括如下幾點:首先,保險人的賠償只是恢復被保險人的實際損失,這是實際賠償原則的核心。被保險人的財產要得到賠償必須符合三個條件:一,被保險人對損失的保險標的具有實際的保險利益。二,保險標的遭受損失原因必須在保險合同規定的保險責任范圍之內。三,遭受的損失必須可以用貨幣進行衡量。其次,保險人有權選擇對于被保險人的賠償方式。保險人只要能夠滿足損失賠償的目的,就可以有權選擇賠償的具體方式,如支付貨幣、修復和換置等。再次,保險人對于賠償金額限度的控制。保險人在處理財產保險的賠償申請時,在對于實際損失、保險金額和保險利益的比較后,選擇實際貨幣量最小的一方為最終的賠償控制限度。最后,被保險人不能通過賠償而額外獲利。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 爆發雪災 看看那些保險為您買單?
摘要:異常的氣象災害是我們無法避免的,面對異常天氣,哪些保險能為你的健康,你的房屋和車輛等造成的損失買單呢?去年很多地區連降暴雪,由此引起的意外傷害、車輛受損、航班延誤和房屋倒塌不斷,保險業共接到雨雪災害保險報案851萬件,已付賠款104億元。其中,機動車輛保險已賠付485億元,占賠付額近一半。另有企財險及建工險報案457萬件,已賠付374億元(含電力行業賠付307億元);農業保險已賠付4014萬元;人身意外傷害保險涉及184萬人,已賠付2190萬元;健康保險涉及22萬人,已賠付3594萬元。與此同時,對受災地區的保險賠案,保監會指出,只要與災害有直接關系并在合理范圍內,要能賠盡賠,絕不能惜賠、拖賠,甚至拒賠。今天就具體講述一下針對災難不同保險的理賠措施:

  意外事故人身險賠付

人身保險包括意外險、健康險、壽險等。其中,意外險對雪天的意外事故所導致的身故或殘疾的投??蛻魧⒔o予保險賠付。不過,投保意外險的客戶出現因雪災摔傷等情況,但沒有達到合同約定的殘疾等級,保險公司不會賠償。此外,意外險區分為專業型和綜合型。綜合型意外險對包括雨雪天等各類意外傷害都會賠付,專業型如交通意外險就不會賠付。投保客戶買專業型意外險一定要看清承保范圍。壽險對客戶的身故將進行賠付,與導致身故的原因并沒有直接關系,因此雪災身故也包括在壽險理賠范圍之內。據悉,客戶家屬可依照保險合同約定獲得保險金。醫療保險對客戶受傷住院治療的部分費用將進行賠付。一般而言,保險公司將依照合同約定比例報銷投??蛻舻尼t療費用。

  旅程延誤旅游險賠付

受大雪等惡劣天氣影響,國內近日出現大量航班延誤,部分機場幾度關閉。據全國機場當前延誤情況圖顯示,延誤范圍正從北京擴大至華北、中南、西南地區,滯留旅客的數量不斷攀高。這種由于惡劣天氣等引起的“旅程延誤”和“旅程取消”情況,除了政府和機場相關部門出面采用多項應急措施以外,保險公司也能承保此類風險并予理賠。美亞財產保險有限公司旅行險部負責人證實:“對由于惡劣天氣、自然災害、機械故障、罷工、劫持等導致飛機或輪船延誤4-5小時以上的,被保險人可以根據保險合同的規定得到最高人民幣600-1800元不等的經濟賠償。”據悉,該公司絕大部分的旅行保險產品均包含了“旅程延誤”保障,旅客完全可以把這種風險轉嫁給保險公司。此外,旅客在旅行期間因感染甲型流感所發生的醫療費用也可以根據保險合同規定獲得補償。旅客在挑選旅行保險產品時要留意是否有以上保障,并在發生保險事故后及時向保險公司報案并索賠。理賠專家預計,在未來兩周內將出現報案高峰。另外,特別提醒旅客注意:在出行前,最好提前向購票點或機場撥打服務熱線咨詢航班情況。在發生“旅程延誤”或者“旅程取消”的情況時,避免在有大量旅客滯留的擁擠候機廳長時間等待,以防感染流感。在提交理賠申請前,旅客要向相關部門(例如機場、相關航空公司)索取關于航班延誤的書面證明以及其他相關資料,以便向保險公司索賠。

  房屋受損家財險賠付

持續降雪給各地個人和企業財產造成的損失不斷增加,如果投保家財險或企業財產險,這些房屋損失都可由保險挽回。目前在普通財產保險中,都有附加雪災、冰凌保險條款。而家庭財產綜合保險的保險責任明確表示發生暴雨、洪水、雪災等自然災害時保險公司將賠付,且承保范圍由房屋及附屬設備、室內裝潢和室內財產三大部分組成,投保人可自由選項投保。由于保險公司的條款各不相同,投保人一定要向保險公司咨詢好之后再進行購買。

  私車受損車損險交強險賠付

降雪天車多路滑,能見度低,導致車輛交通事故激增。在雪災中,交強險將能為責任事故排憂解難。交強險在保險期間內,對投保車輛致使第三者遭受人身傷亡或財產直接損毀將承擔損害賠償責任。那么,如果車輛在冰雪路上因打滑導致自己車輛或車上人員受損傷,怎么辦呢?車輛損失可由車輛損失保險進行賠付,而人員傷亡應由機動車車上人員責任險進行賠付。因此,保險專家建議,車主在投保交強險之外,盡量投保車輛損失保險。但車損險的免賠范圍也要提醒大家注意。如果雪天車輛的雨刮器已經被凍住,車主強行啟動而導致發電機被燒毀,保險公司不賠;車篷被積雪壓壞,導致玻璃受損,如果車主沒有投保玻璃單獨破碎險,保險公司不賠。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 長假歸來 保險理賠技巧解剖
摘要:今年的最長假期。國慶中秋八天假期,出行的人群增多,加大了意外的發生,保險也就成為了最近火爆的話題之一。很多保險理賠問題出現了。“幸虧有了保險公司幫忙,要不然好好的長假就要被一點小事故給破壞了,就是不知道回西安后再辦理理賠有麻煩嗎?”、“我在外地生病,自己著急找了個醫院就住院了,出院后保險公司能不能給我報銷費用?”……在假日期間,保險公司是否會放假,而造成保險理賠無法正常進行呢?8天長假,成了很多市民外出旅游的大好時機,交通擁堵、水土不服,出現點小的意外在所難免。這時候,保險就成為投保人的好幫手,緊急救援、及時出險,讓很多人假期的好心情得以繼續。如今長假歸來,理賠自然就要提上議事日程。為幫助市民更好完成理賠,記者特地走訪了幾位保險專業人士,請他們為您的保險理賠支支招。

  能否異地通賠最關鍵

“現在主流的保險公司基本都開通了"異地通賠"服務,只要出險后及時通知保險公司,經過現場勘查、資料齊全,賠款就會劃撥到投保人的賬戶,不用再回投保地辦理其他手續了。”平安財險陜西分公司相關人士向記者表示。記者了解到,目前人保、平安、太保等均已開通了這項服務,部分4S店甚至還推出了“通賠通修”服務,投保人異地出險后,只需撥打各保險公司統一的全國客服電話,當地的查勘人員就會到達現場進行處理,與在投保地出險并無太大差異。“如果不能"異地通賠",交管部門出具的事故證明、損失清單以及有關的費用單據等就要妥善保存,返回后及時提供給保險公司”,人保財險(微博)陜西分公司相關人士表示,手續齊備是辦理理賠能否順利的一大前提,根據以往的經驗,很多人在異地出險后往往措手不及,難免顧此失彼,忘了辦理相關證明和憑據,這就給自己的理賠造成了很多麻煩。

  車險私了要謹慎

“開始以為只是小小的刮蹭,著急趕路,就私了,沒想到后來問題越來越大,這時候再后悔已經來不及了,自己掏了冤枉錢不說,還耽誤了不少時間。”長假期間自駕出游的市民何先生提起私了,后悔不迭。“很多人因為是新手上路缺乏經驗,或者著急趕路,對車輛受損情況往往沒有仔細查驗,這種情況下就選擇私了往往得不償失”,平安財險陜西分公司相關人士表示,即使要私了,最好也要先報案,在保險公司的工作人員現場勘查后再進行,這樣即使出現糾紛也能得到妥善解決。

  意外醫療保留單據

“如果長假外出過程中出現意外、生病需要就醫,首先應該選擇大醫院”,中國人壽陜西分公司相關人士表示,大醫院不僅設備齊全,能保證治療效果,也更便于投保人收集相關醫療發票來保證理賠的順利進行。專家還提醒,如果是因為車禍等情況造成的意外傷害,理賠時需要向保險公司提交的證據還應包括交警部門出具的事故認定書等證明材料,投保人返回前就應辦理。此外,投保人還應注意自己的投保險種的保障范圍,在保障范圍內,就應合理利用,比如,如果投保的幾種險種都包含住院補貼的話,是可以同時獲得幾倍補貼的。

  吸取教訓補充保障

“我以前買保險是能省就省,這次長假的小意外讓我吸取了教訓,下次出門我也要為自己買份有針對性的保險!”市民小李假期參加戶外活動不慎摔傷,因為沒有購買相關保險,醫療費用需要自己全部承擔,這讓他追悔莫及。“根據我們以往的理賠辦理經驗,很多消費者對投保險種往往沒有詳細了解或投保沒有針對性,這是出現理賠難的根本原因”,專家建議,市民下次長假外出前最好對自己投保的保險明確保障范圍和理賠規定,做到心中有數,并進行查漏補缺和升級,像人身意外險、車輛盜搶險、第三者責任險等都必不可少,此外,航班延誤等新險種也值得考慮,這樣才能使自己不僅在出現意外時獲得保障,也更能享受到相關險種包含的增值服務,讓自己全身心投入到長假旅行的安逸和閑適中去。
2024-09-03 16:23:22
旅游保險知識 旅游險保障范圍及理賠流程有哪些?
摘要:外出旅游,旅程中出現意外的概率要比日常生活中出現的概率高得多。旅游保險可提供被保險人在出行期間因遭受意外傷害事故而死亡、傷殘或住院醫療等的保險賠償。與其他險種相比,旅游險有自己的保障范圍,理賠流程方面也有一些特殊性。理賠金額根據險種不同、需要提交的材料也不同。

旅游險的保障范圍

  1. 人身意外保障:由于意外造成死亡或永久性傷殘而給予一筆預先約定的金額。
  2. 醫療費用保障:在旅途中因意外而引致的醫療費用開支。完善的旅游保險應包括“國際醫療支援”服務,萬一在外地發生嚴重事故,受保人可享用國際醫療隊伍的服務;例如緊急醫療運送或送返原居地等。大部份的旅游保險都是只保障因意外造成之醫療開支,但亦有少部份的保單可同時保障在旅途中因疾病而帶來的醫療支出。
  3. 個人財物保障:保障在旅途中,財物因意外損毀或被盜竊所帶來的經濟損失。
  4. 個人法律責任保障:在旅途中受保人因疏忽而導致第三者人身傷亡或財物損失而被追討索償的保障。 由于不同的保險公司發出的保單條款可能有異,因此保障范圍可有不同。

旅游險理賠流程

現在短期意外險購買起來很方面,很多游客自己通過代理人或者電話買了保險。在這種情況下,一旦在外地遇到意外事故或因病住院,投保人應按照保險條款的要求,在當地縣級以上公立醫院進行治療。同時,投保人要在規定的期限內向保險公司報案,既可以通過業務員,也可以直接撥打保險公司的客服電話或發傳真。如果超出了規定期限,投保人需承擔延遲導致的保險公司勘查、檢驗等費用。如果需要轉院就醫,切記要請初始醫院出具書面的轉院證明,并告知保險公司。在治療結束后,投保人可持有住院醫療收據等材料到保險公司辦理索賠,如果投保人行動不便,可以委托他人代為辦理。另外,住院醫療理賠必須憑住院醫療收據、住院小結等材料辦理。有些情況下,醫院的治療不出具住院醫療收據,如:觀察室、家庭病床和掛床治療,這時保險公司將無法按條款給予住院醫療理賠??蛻糇詈媒o予考慮,以免得不到應有的理賠。

旅游險理賠流程中需要提交的材料有哪些

  • 1、《索賠申請書》
  • 2、受益人的戶籍證明或身份證明;
  • 3、被保險人的戶籍證明或身份證明;
  • 4、保險人認可的傷殘鑒定機構出具的殘疾程度鑒定書;
  • 5、醫院或本公司認可的其他醫療機構出具的醫療證明和醫療費用原始憑證;
  • 6、被保險人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料;
  • 7、公安部門或保險人認可的醫療機構出具的被保險人死亡證明;
  • 8、如被保險人為宣告死亡,受益人須提供法院出具的宣告死亡證明文件;
  • 9、被保險人的戶籍注銷證明;
  • 10、受益人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料。

境外旅游險理賠流程(以境外旅游意外為例)

當您在旅行期間發生了保險事故如何能順利的得到旅游險理賠,一定要熟知理賠流程:
  1. 當您在旅行期限,發生保險責任范圍內的保險事故,請第一時間撥打各保險公司的24小時救援電話或報案電話。
  2. 投保單的遞交。旅行險的投保單是理賠時必須要遞交的一份非常重要的資料。在理賠的時候都要逐一核對單上的保單編號、個人信息、有效期限、旅游目的地以及簽名。
  3. 病歷資料。境外旅行險理賠時,病歷是必須要提供的一項重要資料。在國外,如果沒有病歷本,也會有相關的診斷證明資料。
  4. 收據。收據是旅游險理賠資料中最重要的部分。只有交費之后,醫院才會給客戶開具相關的收據,還應注意在遞交理賠資料之前,一定要核實收據是否為原件。
  5. 疾病理賠。境外旅行險對于疾病門診發生的費用也可以理賠。但是,在疾病的定義上,條款有一定的限制,(疾病)必須是在國外首發的,這一點在辦理旅游險理賠的時候要注意。
此外,一般人購買的旅游險理賠具有最高賠償額度,傷殘是按比例賠償的,如果購買的檔次低了保障作用就不大。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 平安保險意外險理賠流程
摘要:當前,意外險已經受到越來越多人的重視,許多投保人都將意外險作為購買的首選險種。那么當發生意外需要理賠時,投保人應該提供什么資料,具體的理賠流程又是什么呢?保險專家表示,意外險理賠所需的大部分證明材料,都是處理事故過程中相關部門出具的,投保人只需注意收集、保留就可以了。意外險理賠所需資料大致如下:資料一、事故類證明,包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。當被保險人因意外事故造成傷殘或死亡時,申請賠付需要提供這類證明。資料二、醫療類證明,包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫療費用收據及清單等。當被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,需提交此類證明。資料三、受益人身份證明及與被保險人關系證明。準備好上述資料后,就可以向保險公司提交保險金給付申請書了。申請書應包括事故原因、時間、地點、經過等,如經交警等部門處理,應提供相關的處理資料。值得注意的是,如果被保險人的職業分類在保障期間發生變化,應及時通知保險公司,否則保險公司可能拒賠或減少賠付金額。另外,如果被保險人在發生事故時故意行為、犯罪行為、酒后駕車等除外責任,保險公司一般是不負責賠償的。保險公司在所有單證齊全的情況下,在7日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款。由于意外保險所保障的范圍廣泛,所以每個賠案的意外保險理賠流程都有其特殊性。加之各家保險公司對意外保險理賠流程也有不同的規定,因此,具體的意外保險理賠流程和步驟將根據實際賠案所對應的保單內容而有所不同。平安保險意外險理賠流程平安意外險提供7X24小時報案理賠電話95511,更可全國通賠。發生保險事故后,請參照以下流程辦理理賠。平安意外保險理賠流程:一,在保險事故發生后3日內報案(報案方式:95511電話報案、到保險公司報案、網上報案);二,準備好保險事故相關的證明和票據;三,保險公司受理并安排專人核查;四,符合合同條款的給予賠償金,不符合賠償責任的在規定的期限之內告知申請人。平安意外保險理賠流程當中所需的資料較為復雜,對意外傷殘、意外身故、意外醫療等不同情況所需理賠證明資料也有區別。主要的資料有:1)保險憑證(如果是網上投保的保險,只需要電子保單號碼)、2)被保人身份證明、3)受益人身份證明、4)受益人與事故者關系證明、5)有關部門出具的意外事故證明、6)死亡證明、戶口注銷、殮葬證明等。在平安意外保險理賠流程當中,還要注意:受領保險賠償金的權利人是指按保險合同或相關法律規定的受益人。一般持本人身份證即可證明本人身份。但在受益人不能親自領取保險金,要求委托其他代理人受領款項時,可在當地公證處辦理委托公證后,由被委托人攜帶公證文書及其本人身份證明,前來辦理理賠手續。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險知識 大眾保險專家講車險如何理賠
摘要:隨著經濟的發展,越來越多的人購買私家車,車險市場異常火爆,談到車險就關系到了車險理賠的問題,大眾保險專家提醒消費者車險理賠應按程序,謹慎對待。保險一直是困擾廣大車主的一個問題,買車時不知該上什么險,出了險不知該怎么理賠。為此,我們將業內人士請到報社,就這一問題與車主進行了座談。前一天投保,第二天就發生意外事故。這樣的特殊事情被臺州的李某遇上了,11月26日,他花了150元投保了一份大眾保險的個人人身意外傷害保險。27日早晨,李某在外出時不幸被一輛出租車撞傷,經搶救無效死亡。李某的家人對能否理賠心里并沒有底,抱著試試看的心情,向大眾保險公司進行了報案。大眾保險臺州中心支公司立即派人前往慰問查勘,最終確定,保單于11月27日零時生效,該事故屬于公司的保險責任。12月1日,公司即將一筆5萬元的理賠款送到了已故被保險人李某家中,賠款從報案到結案僅用了3天,而距離李某投保的時間也只不過5天。據悉,李某投保的是大眾保險“安心大眾行”系列的個人人身意外傷害保險,該險種系大眾保險上半年推出的新型組合產品,主要包含個人人身意外傷害險、家庭人身意外傷害保險、交通工具年度意外傷害保險及家庭財產保險四大險種,客戶可自行選擇項目投保。大眾保險“安心大眾行”保險,包括個人意外險、家庭人員意外險、交通工具意外險、家財險4個險種。記者從大眾保險太倉支公司獲悉,“安心大眾行”的4個險種均具有價格低、保額高的優點,客戶還可以根據自己的需要自由組合購買。自推出以來,家庭人員意外險和家財險的組合贏得了太倉市民的青睞。交通工具意外險也因其低廉的保費受到經常出差和旅游的人群的歡迎。個人意外險中意外傷害險每份最高保額50000元,意外住院醫療每份最高保額3000元。個人意外險的保費每份為150元。意外傷害險限定年滿16周歲至65周歲的人群投保,每人限購5份。需要注意的是,意外住院醫療部分僅賠付住院醫療費用,免賠100元,超過100元部分按80%的比例在保險金額內予以賠付。“汽車保險如何理賠”心中有數才能遇險不慌:1、 報案:發生交通事故后車主應在24小時內通知交警,并在48小時內通知保險公司。大眾保險網上車險保證24小時車險報案受理,在車主報案后,查勘員將迅速前往現場查勘定損。2、 查勘:在保險公司人員到來之前,車主需要保護好現場。特別要妥善保存交警部門開具的事故單證,自己也可以盡可能多拍一些現場的照片。3、 定損和核價:這是理賠的關鍵環節。如果車輛受損嚴重需要拆檢才可以定損或是多方事故的,受損車輛就必須根據保險公司的要求去定損中心定損。定損完畢,就可以將車輛開往修理廠修理了。4、 單證:車主應該在事故結案10天內向保險公司提交必要的單證。其中包括出險通知書、定損單、修車發票、事故證明等等。經過以上四個步驟,車主就完成了最基本的理賠流程,也大體知道了汽車保險如何理賠。
 
2024-09-03 16:23:22
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