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太平洋人壽保險

太平洋人壽保險（集團）股份有限公司（以下簡稱“中國太平洋人壽”）是在1991年5月13日成立的中國太平洋保險公司的基礎上組建而成的保險集團公司，總部設在上海，注冊資本77億元，2007年12月25日在上海證券交易所掛牌上市，股票簡稱：中國太保，股票代碼為601601。

太平洋人壽保險企業文化

中國太平洋保險以“做一家負責任的保險公司”為使命，以"誠信天下，穩健一生，追求卓越"為企業核心價值觀，以"推動和實現可持續的價值增長"為經營理念，不斷為客戶、股東、員工、社會和利益相關者創造價值，為社會和諧做出貢獻。

太平洋人壽保險社會責任

作為一家"負責任的保險公司"，中國太平洋保險在積極追求可持續價值增長的同時，自覺履行作為一個企業公民的社會責任。致力于各類公益活動，履行企業公民的職責。公司自成立以來，積極開展關愛孤殘、捐資助學、扶貧賑災等公益活動：已建立60余所希望小學，總投資超過3,000萬元；在特大洪澇災害、非典、南方雪災、5?12抗震救災、云南地區干旱、青海玉樹地震、舟曲泥石流期間踴躍捐款捐物，總額超過1億元。

太平洋人壽保險理賠服務承諾

1、理賠流程透明化服務

（1）在接到客戶報案的第一時間，為客戶量身定制精確的索賠資料清單，以短信方式傳送給客戶，指導客戶一次性、及時、準確、完整地遞交索賠資料。
（2）在案件受理、審核、給付等理賠各環節，主動、及時通過信息渠道，告知賠案處理的基本流程、標準核定時效、核定結果、給付方式等，讓客戶知曉理賠過程和進展。
（3）客戶賠案審核完畢后，及時提供賠款計算依據和賠付清單發送給客戶，并向客戶作出說明。
（4）公司在向客戶公開各類理賠信息的同時，還會及時將相關信息同步發送給服務客戶的營銷員，使其幫助客戶及時跟進完成索賠，為客戶排憂解難。
（5）在理賠支付后進行客戶滿意度回訪，接受客戶評價、監督。

2、客戶通過公司網站報案，服務人員接到報案后，會在兩個工作日內進行電話回訪，確認報案信息并解答相關問題咨詢。3、公司在收到客戶保險金給付申請書及合同約定的證明和資料后，對簡單案件在5個工作日內核定，對復雜案件在30個工作日內核定。4、公司對未及時履行前款規定義務的，除支付保險金外，同時賠償受益人因此受到的利息損失（注：根據中國人民銀行公布的同時期的人民幣活期存款基準利率計算的利息）。5、公司實行全國通賠服務，個人和團體客戶持完整資料，可在保單簽發地或其以外的國內（除西藏）任意服務網點就近辦理理賠業務。6、對重大突發事件的處理：公司在接到重大突發事件報案后，將根據事態發展及遇險人員傷亡情況，啟動重大案件理賠綠色通道，并及時公告案件處理進程。

（1）通過95500客服熱線和公司網站全方位受理客戶報案，或通過現場受理客戶報案；
（2）啟動簡易理賠流程；
（3）從簡進行理賠查勘；
（4）總公司授權事發地分支機構進行理賠；
（5）對客戶酌情預付賠款并及時兌現保單承諾。

太平洋人壽保險部分公司榮譽

2012年3月，太平洋壽險在“3.15”論壇上被中國質量萬里行授予“服務質量先進單位”，并連續十年在中國質量萬里行促進會組織的保險業窗口明察暗訪中獲得第一名。
2012年1月，太平洋壽險在由和訊網等機構發起舉辦的2011年第九屆中國財經風云榜大型網絡評選活動中被評為“最受信賴壽險公司”，太平洋壽險自2006—2011年已連續五次獲得該獎項。
2012年1月，太平洋壽險在《保險經理人》雜志等機構發起舉辦的“2011中國保險業年度風云榜”頒獎大會上，榮獲“年度價值成長最優”獎。

#保險營銷 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠英大泰和保險公司車險理賠服務承諾: 摘要：隨著科技和經濟的發展，我們的社會走向了文明，汽車在文明社會中給人們帶來的便利是不言而喻的。但是另一方面，汽車也給人類帶來了因為汽車行駛而產生的碰撞、傾覆等意外事故。這些意外事故侵害了人身和財產安全，使受害人痛不欲生。風險的出現，就促成了車輛保險行業的誕生和發展，因此，我們可以看出車險保險意義就在于對車主的人身財產安全提供一定的保障。為提高車險經營及服務水平，各產險公司都制定了完善的車險理賠流程及管理制度，從而使車險理賠工作規范化、標準化、透明化，有效改善“承保易理賠難”的行業形象，并提高車險業務理賠管控水平以取得合理盈利。為了保障客戶的合法權益，使客戶更好地享受到我公司快捷、高效的理賠服務，英大泰和保險公司就車險理賠服務承諾如下：一、盡心：全天候接報案服務，保證線路暢通我公司全國客戶服務專線4008195598，向您提供24小時×365天無間斷、人工接報案服務，并立即安排后續查勘定損服務，查勘定損人員保證在10分鐘內與您聯系。二、全心：全方位的查勘服務，保證風雨無阻我公司實行24小時×365天的查勘服務，無論您在哪里，我們都將在承諾時間內達到您的身邊，為您排憂解難：城市核心區30分鐘內到達事故現場。城市郊區縣60分鐘內到達事故現場。三、貼心：周到細致的定損服務，使您省時省力我公司實行8小時×365天上門定損服務，將您的愛車送達您指定的修理廠維修，并可以協助您對維修價格、質量和工期進行監督。我公司可以為您免費提供高品質合作修理廠，并提供合作修理廠墊付修理費服務、免費接送車服務以及車輛保養價格優惠服務。四、省心：多元化的賠付服務，讓您省心、省事我公司可以提供銀行轉帳和直賠服務，當您選擇銀行轉帳方式時，我們將在您提供的索賠單證手續齊全后，在承諾時間內支付：（1）賠償金額在5000元以下的案件，即時支付。（2）賠償金額在200000元以下的案件，3個工作日內支付。（3）賠償金額在200000元以上的案件，5個工作日內支付。五、暖心：及時的回訪和在線查詢服務，讓您感受溫馨我公司在您的賠案處理完畢10日內，將對您進行專線回訪，了解您對我們的服務感受；同時，我公司在公司網站、分公司營業場所和公司全國客戶服務專線為您提供理賠信息查詢，讓您明明白白消費，清清楚楚索賠。六、安心：全天候投訴受理和咨詢服務，讓您傾訴心聲我公司全國客戶服務專線4008195598，向您提供24小時×365天無間斷、人工受理投訴服務，對您的疑惑給予滿意的解答，同時，對您投訴的事項在2個工作日內答復。; #英大泰和 #英大泰和保險 #車險理賠 #保險理賠
2024-09-03 16:23:22

認識保險地震頻發 “保險”分擔地震損失: 摘要：日前，四川省成都市都江堰市發生3.4級地震，盡管未帶來大規模人員傷亡，還是為人們敲響了安全警鐘。近年來地震頻發，地震帶給人們的災難是巨大的，如何降低地震給人們帶來的各種損失？保險產品能夠降低地震所帶來的風險嗎？地震的最大危害，莫過對人身安全的威脅。專家指出，為防范這一風險，居民可以購買人身保險，比如壽險(定期壽險、終身壽險、兩全壽險等)、意外傷害險、健康險和旅游意外險等保險產品。據悉，在地震理賠上，大多數長期壽險產品都可以保障地震。比如說，終身壽險產品都沒有將地震列為免責范圍，而相對終身壽險，意外險的理賠則較為嚴格，如果是因地震造成的傷害死亡，保險會理賠，但是被保人在地震中出現類似突發心臟病、腦溢血等意外事故，則還需調查是否與地震的關聯程度。總的來說，目前能對地震理賠的險種為長期人壽保險、個人意外傷害險，個人意外醫療險、學生平安保險、旅游意外傷害險。不過需注意的是，學生平安保險和旅游意外傷害需要看投保雙方對地震是否有約定，這兩種險種大多也都將地震列為免責條款。
　　企業可保地震附加險
人保財險重慶分公司工作人員表示，家庭財產保險通常不賠地震這種不可抗的自然災害。他解釋說，家財險對“自然災害”有嚴格界定，“地震”和“海嘯”被排除在賠償范圍之外。這是由于地震的涉及面和賠償金額超過保險公司的理賠能力，因此全國統一規定，將其作除外責任處理。不過，一些保險公司已經開始推出地震附加險，由于該險種是一個單獨的附加險，所以只有大型企業及大型項目才能投保，而且，這個約定非常嚴格。人身保險賠償視條款而定保險工作人員介紹，人壽保險和意外傷害險一般是將地震、海嘯等自然災害引起的意外傷亡納入保險責任范圍的。一般而言，只要是意外事故引起的被保險人死亡或殘疾，受益人都能獲得賠償，其中包括地震、臺風、海嘯等自然災害。具體賠償額度要看保險條款的具體規定，比如免賠額多少、賠償項目等。不同的壽險、意外險產品，對保險責任和除外責任的表述不同，有的在除外責任條款中沒有列明地震等自然災害，這種情況也可理解為地震造成的人身傷害也在保障范圍內。
　　旅行社責任保險不保地震
近幾年，世界各地發生的地震不少出現在中國人常去的旅游目的地，比如普吉島。地震發生后，很多人詢問，保險是否能夠理賠。保險公司相關人士向記者表示，目前市場上，不少出境旅游保險產品，已經把地震、海嘯、暴風、暴雨、洪水、泥石流、崖崩、火山爆發等自然災害造成的傷害和旅程延誤，列為保障范圍。比如，地震、海嘯導致的意外傷亡和醫療費用可以按照條款獲得賠付，這些災害導致的旅程延誤、旅程取消、旅程縮短、延期逗留、行李延誤、隨身行李損失等，都在保險責任范圍內。此外，暴動、罷工、抗議導致的旅程不便也可以獲得保障。但是值得注意的是，核爆炸、核輻射或核污染，保險公司一般都列入責任免除范圍。如果游客沒有購買旅游意外險，卻在旅游時遭遇地震，旅行社責任險能否起到作用呢？對此，多家保險公司答復說，旅行社責任保險是旅行社因本身的“過失、失誤”對游客造成的傷害，將地震列入了免賠范圍，如果游客自己并未投保其它人身險，那么旅游時遭遇地震是不會得到賠償的。此外，學校責任保險等也將地震列入免賠范圍。目前，我國尚沒有專門的地震保險，只有在一些家財險中有針對地震、洪水等自然災害造成的損失進行保險。而在購買人身意外險的時候，也需要看清保險條款的免賠責任范圍，是否將地震傷殘、死亡包涵在內。; #地震保險 #人身保險 #保險理賠
2024-09-03 16:23:22

保險理賠壽險理賠案例認真對待如實告知義務: 摘要：保險已經逐漸走進人們的生活。保險理賠一直是人們所關注的重點，而事實上理賠也是保險環節中的重中之重。理賠關系到投保人的切身利益，也是投保人當初投保目的的最終體現所在。本文以壽險理賠案例介紹理賠過程中遇到的一些問題。壽險理賠案例一7月14日，王某將其一輛解放貨車向某保險公司投保第三者責任險(限額50萬元)，保期為2000年7月15日零時起至2001年7月14日24時止。2000年12月17日，王某駕駛該車在江蘇Ｔ市境內因制動失靈撞死一人，王某負全部責任。經交警部門調解，王某賠償死者家屬119250元，分別為死亡補償費60730元，喪葬費3000元，被撫養人生活費55020元，交通費500元。事故結案后，王某向保險公司索賠，保險公司理賠人員在審查時發現派出所出具的死者戶籍證明是“獨生子”，此證明并無任何異常現象，據此完全可以立即賠付，但由于被撫養人生活費金額較大，保險公司還是決定赴死者所在地作調查，在調查中了解到死者還有一個哥哥，在Ｔ市某行政機關工作。調查人員感到問題嚴重，立即向出具戶籍證明的派出所反映，該派出所卻含糊其辭，拒不承認死者有一個哥哥。隨即調查人員又向死者哥哥單位的紀檢監察部門反映了這一情況，該單位高度重視，責令其退給王某用欺詐手段得到的交通事故賠償金27510元。此案是派出所出具了假證明協助受害者詐騙被保險人的交通事故賠償金。[案例啟示]保險人在理賠工作中，不僅要預防被保險人的欺詐行為，而且還要預防事故受害者的欺詐行為。上述兩個案例就是交通事故受害者詐騙行為的典型體現。在實踐中，事故受害者往往容易得到社會的同情，其欺詐行為具有隱蔽性，容易得手，從而使被保險人受到損害，而根據有關法律的規定及條款的約定，保險人對此不負賠償責任，這就進一步加重了被保險人的負擔，也使保險合同雙方當事人容易產生爭執，影響保險人業務的穩定發展。壽險理賠案例二2008年1月，省城的曹老先生為唯一的兒子買了一份終身壽險，豈料一個多月后兒子即被檢查出癌癥，并于當年9月身故。事后曹老先生向保險公司申請賠償，但遭拒絕，理由是他未能如實告知保險公司他兒子患有肺氣腫的既往病史。投保之后患癌申請賠償遭拒現年72歲的曹老先生是省城某大學的退休教師。2008年1月，在某保險公司壽險代理人和朋友的推薦下，他為唯一的兒子買了一份終身壽險，理賠金額11萬元，連同各種附加險，共交當期保費6486元。保險合同于當年2月1日生效。不幸的是，一個多月后的3月19日，曹老的兒子因咽喉不適去檢查，被齊魯醫院診斷出腺癌，當年9月初，因癌細胞轉移，惡化為肺癌，醫治無效身故。處理完兒子的后事后，曹老向保險公司申請賠償。經過一段時間后，保險公司給出拒賠的答復，理由是曹老的兒子曾被診斷出肺氣腫，但曹老先生及其兒子在參保時并未如實說明這一病史。保險公司：投保人未盡如實告知義務3月16日下午，記者聯系到為曹老辦理保險業務的代理人修女士。她告訴記者，因為該種保險需要填寫投保人和被保險人的健康狀況，為曹老辦業務時，她就他父子倆的健康狀況逐條作了詢問，之后由曹老及其兒子分別簽了字。“他兒子當時看起來很健康，也不滿50歲，依照公司規定，可以不做體檢。”她說。該保險公司濟南分公司理賠部的馬先生具體負責曹老的索賠事項。他向記者解釋，他們接到曹老的索賠申請后，從其兒子在單位醫院的一份就診病例中得知，早在2007年11月下旬他即被診斷出患有肺氣腫，并做了檢查治療。但在參保時，曹老及其兒子未如實告知這一情況，且在保單上簽了字確認，故而公司根據相關規定，做出拒賠處理，并與客戶解除合同，退還部分保費。記者在曹老的合同書中看到，客戶簽名欄聲明中，確有表述：“本人在投保書中的健康、財務及其他告知內容均屬真實……如有不實告知，公司有權依法解除保險合同，并對合同解除前發生的保險事故不承擔保險責任。”壽險理賠注意事項：1出險通知：投保人，被保人或者受益人知道保險事故后，應當及時通知保險公司。在索賠過程中，及時通知的原則的執行是十分重要的。及時通知可以使保險公司能立即對保險事故進行調查，任何遲延都會使調查工作進度變慢，從而引至理賠時限的延后。2索賠理賠的發生，直接由索賠引起。索賠和理賠是一個問題的二個方面。索賠是指被保人向保險公司提出賠償的行為，也是被保人實行其保險利益的具體體現。在保險事故發生后，投保人，被保人或者受益人應將事故發生的地點，時間，原因及其它相關方面，以最快的方式通知保險公司，并提出索賠請求。保險公司在接到索賠請求后，理賠的程序因此啟動。; #壽險 #保險理賠
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保險理賠被砸日系車車損險或可理賠: 摘要：近來，發生在全國的反日游行讓不少日系車主蒙受了損失，被打砸的日系車究竟誰該買單成為大眾了解的目標。車險的種類很多究竟哪一個險種符合理賠條件呢？隨著釣魚島事件的發酵，全國多個城市在反日游行中出現打砸等違法行為，對于在反日游行中被砸毀的日系車輛，保險公司到底有沒有賠償責任？如果涉及到保險理賠的話應該是在什么險種下來進行理賠？車主應該通過何種方法來彌補自己的財產損失？對外經濟貿易大學保險系教授王國軍對鳳凰財經表示，“對于在反日游行中被砸毀的日系車輛，保險公司不應該賠償，這是屬于社會風險，屬于保險免責范圍。車輛的意外損壞屬于保險除外責任，不僅僅是車險，在反日游行中日企損壞的財產也屬于除外責任，這在國外也是一樣”。此前，深圳保險公司及行業協會曾對有關媒體表示不會進行相關理賠，要求車主向砸車人提出民事賠償。那對于在反日游行中被損壞的日系車輛，車主是否就只能自認倒霉了呢？王教授對相關車險條款進行了詳細的解讀，“首先，這不應屬于交強險的理賠范圍，交強險屬于強制三責險，是保障道路交通事故中第三方受害人獲得及時有效賠償的險種。”。“如果說車主想通過商業車險來獲得理賠的話，應該是在車損險下來進行理賠。”王教授表示，“由于地震、戰爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、扣押、罰沒、政府征用造成的車輛損失保險人均不負責賠償，不過對于反日游行是否屬于上述情形尚未明確，所以這要看保險公司如何來界定，目前來看，保險公司可以賠也可以不賠”。什么是車損險？車損險指，被保險人或其允許的駕駛員在駕駛保險車輛時發生保險事故，造成保險車輛受損，保險公司在合理范圍內予以賠償。責任范圍⑴被保險人或其允許的駕駛人員在使用保險車輛過程中，因下列原因造成保險車輛的損失，保險人負責賠償：① 碰撞、傾覆、墜落；② 火災、爆炸、自燃（須另投自燃險）；③ 外界物體墜落、倒塌；④ 暴風、龍卷風；⑤ 雷擊、雹災、暴雨、洪水、海嘯；⑥ 地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡；⑦ 載運保險車輛的渡船遭受自然災害（只限于有駕駛人員隨車照料者）。⑵發生保險事故時，被保險人為防止或者減少保險車輛的損失所支付的必要的、合理的施救費用，由保險人承擔，最高不超過保險金額的數額。; #保險理賠 #車險
2024-09-03 16:23:22

保險理賠商業保險理賠方式和注意事項: 摘要：隨著人們風險意識的提高，社會保險已無法滿足人們日益增長的保障需求，商業保險應運而生并漸漸融入到生活中，成為不可或缺的一部分，購買商業保險成為人們生活保障中的重要組成部分。保險理賠，是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時，或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時，保險公司根據合同規定，履行賠償或給付責任的行為，是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。簡單的說，保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故后，對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中，保險理賠是保險補償職能的具體體現。保險公司在出險后依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式：賠償和給付。賠償與財產保險對應，指保險公司根據保險財產出險時的受損情況，在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的，即它只對實際損失的部分進行賠償，最多與受損財產的價值相當，而永遠不會多于其價值。而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的，因人的生命和身體是不能用金錢衡量的，所以，人身保險出險而使生命或身體所受到的損害，是不能用金錢衡量的。故在出險時，保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。商業保險為人們提供了全面的保障，從人身安全到家庭財產再到汽車保險，基本涵蓋了人們的各個方面。但是，隨著購買人數的增加，商業保險的理賠事件也越來越多，專家提醒為了避免發生理賠糾紛時一定要注意以下幾點。第一，應細讀保險責任條款。消費者在購買商業保險時一定要清楚險種的責任范圍，因為只有在保險責任范圍內發生保險事故，保險公司才會履行賠付義務。例如，保險公司對住院商業保險規定了合同生效日90天或180天的觀察期，保險公司不賠付觀望期內發生的醫療費支出。第二，在簽訂保險合同時應如實告知身體健康狀況及既往病史。“如果投保人故意隱瞞疾病事實，保險事故發生后，保險公司可以不承擔賠付責任，也不退還保費，最后受損失的是被保險人。”“如實告知”義務應以法律形式固定在保險合同上，否則保險公司可能以“隱瞞”病情為由拒賠。第三，重視免賠條款。住院醫療險有補償型和津貼型兩種，補償型醫療險是根據被保險人的實際支出進行補償，低于實際的花費，每家保險公司都規定了一個免賠額，低于免賠額，被保險人不能獲得賠償；津貼型醫療險則是根據被保險人的住院天數給付保險金，與醫療費無關，理賠時一般不需要原始發票，且不受補償原則限制。第四，出險后需注意。出險后及時報案，是理賠的基礎。保險法規定“投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生后，應當及時通知保險人”。在出險后及時撥打保險公司電話，申報保單號碼、出險時間、出險地點、出險原因、估計損失等。出險后要保留確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料，單證不齊全會引起理賠時間拉長甚至拒賠的情況。; #商業保險 #保險理賠
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