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約有1366項符合搜索理賠的查詢結果，以下是第721-730項。

車輛保險知識機動車常見保險糾紛有哪些？如何避免？: 摘要：近年來，隨著人們物質生活水平的提高，私家車越來越常見了。馬路上行車日益增多，隨之而來的是車禍的屢見不鮮，車輛保險糾紛也日益增多。那么，機動車常見的保險糾紛主要有哪些呢？對于私家車主而言，如何盡量避免保險糾紛的產生呢？
機動車常見保險糾紛
一是車損險合同中的“無責不賠”和“按責賠付”問題。實踐中，車損險合同通常約定，保險公司依據被保險機動車駕駛人在事故中所負的事故責任比例，承擔相應的賠償責任。對此保險公司解釋為：如果駕駛人在事故中不承擔責任，則其車輛損失，只能向有責一方主張，不能向自己投保的保險公司索賠。但車主往往對此提出異議。二是舊車投保時“高保低賠”問題。舊車按照新車購置價投保車損險是目前實務中常見的現象，即舊車按照新車價值繳納保險費，卻按實際價值進行理賠。保險公司的理由是：車輛修理時使用新零件，所以應以新車價值投保。如果車輛發生部分損失時，車主獲得的保險金基本可以覆蓋修理費。但在車輛全損的情況下，則與預期的賠付會產生較大差距。三是保險公司“怠于定損”問題。因定損爭議訴至法院的，占到私家車保險糾紛的八成左右，其中有不少因保險公司怠于定損而引起。保險公司怠于定損不僅表現在遲遲不出定損結論，還表現在有些保險公司利用強勢地位，僅作口頭定損，不給相關依據，待到車主自行委托評估后，才給出書面定損結論，推翻車主委托的評估結果。四是“免責條款”的效力認定問題。《保險法》明確規定，保險人對免責條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明，否則條款不生效力。所以保險免責條款的生效應當以保險人盡到明確說明義務為前提。對當事人保險免責條款有爭議的，應當按照通常理解予以解釋。如果依照通常理解，仍有兩種以上解釋的，則應當作出有利于被保險人的解釋。五是被保險人因嚴重違反交通安全法律法規導致交通事故的理賠問題。對于一些嚴重違反交通法規而導致事故的情形，例如無證駕駛、醉酒駕車、肇事后逃逸等，保險合同中明確將其列為免責范圍。六是責任險中，“自費部分”醫療費的理賠問題。目前，不管是交強險還是一般的商業第三者責任險，在醫療費賠償項目上，都以國家基本醫療保險為限，也即自費醫療部分不賠。這使得許多車主在向受害人全額賠償了醫療費后，向保險公司理賠時無法獲得全額賠付，由此引發了大量糾紛。
私家車主要進一步強化風險意識
首先，消費者要對保險公司提供的保險條款進行仔細閱讀，對不理解的條款及時向保險公司人員進行咨詢，以免在日后的理賠過程中遭遇“拒賠”或“免賠”，造成不必要的損失。其次，要注意保險單中爭議解決方式的約定情況（一般為雙方協商解決、仲裁機構仲裁或向人民法院提起訴訟等方式），建議選擇維權成本低、方便快捷的方式。誠然，“去法院打官司”已經成為老百姓心目中維權的“基本定式”，但在合同爭議上，仍不失有另外一種解決的方法，即通過仲載方式處理。
保險糾紛——相關資訊
河北省保協與司法部門建立保險糾紛訴調對接機制
近日，省保協與石家莊市橋西區人民法院正式簽署了《河北省保險行業協會、石家莊市橋西區人民法院關于建立保險合同糾紛案件訴調對接工作機制的意見》。該《意見》簽署后，保險客戶到市橋西法院提起訴訟的案件，經審核符合對接案件類型并征得客戶同意的，將轉由省保協所屬的河北省保險業消費者權益保護中心先行免費調解。調解達成一致意見的，當事人雙方到橋西法院進行司法確認；未達成一致意見的，再由橋西法院通過訴訟程序解決。河北省保協高度重視消費者權益保護工作。2012年底，省保協與省消費者協會聯合成立了河北省保險業消費者權益保護中心(以下簡稱“消保中心”)。今年以來，消保中心已受理保險合同糾紛案件110件，調解成功72件；接待投訴客戶192人次，電話解答客戶咨詢1300余次。; #保險理賠 #車輛險
2024-09-03 16:23:22

保險理賠交通強制險限額標準及理賠時注意事宜: 摘要：機動車交通事故責任強制保險是我國首個由國家法律規定實行的強制保險制度。對于車主來說，交通強制險不僅是約束交通行為的有力規范，更是保障生命安全的最大保靠。但大家對于交通強制險的責任和限額卻不是很了解。今天我們就簡單介紹下交通強制險限額標準和理賠的注意事宜。《機動車交通事故責任強制保險條例》規定：交通強制險是由保險公司對被保險機動車發生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險人)的人身傷亡、財產損失，在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。由于機動車在道路上行駛屬于現代社會客觀存在的高危行為，因此要實行社會保險責任機制（即交通強制險），強制有此高危行為的相關主體參加保險，以避免單位主體無法承擔的風險，實現巨大風險的分散化。同時通過“獎優罰劣”的費率經濟杠桿手段，促進道路交通安全，促進駕駛人增強安全意識，發揮保險的社會保障功能，維護社會穩定。中國保監公布了機動車交通事故責任強制保險即交通強制險的責任限額標準，即全國統一定為6萬元人民幣。在6萬元總的責任限額下，實行分項限額，具體為死亡傷殘賠償限額5萬元、醫療費用賠償限額8000元和財產損失賠償限額2000元。此外，被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額分別按照上述限額的20%計算。交通強制險責任限額是指被保險機動車在保險期間(通常為1年)發生交通事故，保險公司對每次保險事故所有受害人的人身傷亡和財產損失所承擔的最高賠償金額。6萬元的責任限額意味著，7月1日起，每輛機動車都必須投保6萬元的第三方責任險，以保證交通事故中受害人能獲得6萬元的基本保障。6萬元限額標準是怎么來的?國務院3月28日頒布的《機動車交通事故責任強制保險條例》規定，交通強制險在全國范圍內實行統一的分項責任限額。限額標準由保監會會同公安部、衛生部和農業部制定。此后，保監會會同相關部門深入研究，從保障人民生命財產安全的基本需求出發，結合我國國情，綜合考慮新的法律環境影響及消費者的實際支付能力等各種因素，并充分聽取各方面意見后，確定了目前的6萬元責任限額方案。據保監會有關負責人介紹，確定6萬元賠償責任限額主要是基于以下各方面的考慮。一是滿足交通事故受害人基本保障需要。根據2001年至2004年機動車三者險賠償數據分析，在6萬元總責任限額下，“5萬元/8000元/2000元”的分項限額可以覆蓋約60%的死亡傷殘賠案、70%的醫療費用賠案和65%的財產損失賠案，可以解決大部分交通事故的賠償問題。二是與國民經濟發展水平和消費者支付能力相適應。目前賠償責任限額6萬元約為我國人均GDP的4.3倍。這一比值高于美國(1.4倍)和我國臺灣地區(3.7倍)，低于日本(7倍)和韓國(7倍)。由于費率水平與責任限額標準的設置密切相關，加之交通強制險的賠償原則、賠償范圍等與商業性機動車第三者責任險有本質區別，為避免責任限額過高導致保費大幅上升，此次采用了與當前商業三責險最低限額5萬元接近的限額。三是參照了國內其他行業和一些地區賠償標準的有關規定。如我國海上旅客運輸、鐵路旅客運輸的人身傷亡賠償責任限額最高均為4萬元，旅客自帶行李滅失或損壞的賠償金額均不超過800元。目前上海市試行的交通事故賠償責任限額為4萬元。交通強制險在實行初期責任限額不宜定得過高，應與我國國民收入水平協調，避免給投保人造成較大的保費壓力，要確保這項制度的順利實施。”這位負責人說，“從國際經驗看，責任限額水平一般會隨著國家經濟發展從低到高逐步調整。如日本，死亡責任限額從1956年的30萬日元逐步調整到目前的3000萬日元。韓國、美國、德國等也都經歷了這樣一個過程。”理賠時應注意：在中華人民共和國境內（不含港、澳、臺地區），被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故，致使受害人遭受人身傷亡或者財產損失，依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任，保險人按照交通強制險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償：死亡傷殘賠償限額為110000元；醫療費用賠償限額為10000元；財產損失賠償限額為2000元；被保險人無責任時，無責任死亡傷殘賠償限額為11000元；無責任醫療費用賠償限額為1000元；無責任財產損失賠償限額為100元。一、隨車攜帶機動車輛《三證一單》的清晰復印件、即車主身份證、駕駛證、行駛證和保險大單。在此特別提醒大家，現在許多保險公司的保險小卡已不再作為理賠憑證。二、出險及時報案非常重要，尤其是重大事故。撥打保險公司報案電話時需要提供保單號碼、出險時間、地點、事故性質等基本情況。三、臨時牌照車輛一般只辦理了短期交強保險，且有規定路線和時間，在規定以外的路線和時間發生的意外事故保險公司不承擔賠付責任。四、車輛異地出險時，及時報保險公司，由出險地定損人員進行代查勘定損。賠付費用一般按出險地的行業標準估價，若有局部損壞回到投保地才發現的，這部分的修理費用保險公司可補定損賠償。五、被保險人如果要委托修理廠辦理賠，或將事故賠償費直接劃給修理廠的，應親自簽訂授權委托書，并報保險公司備案。每次修理時，與修理廠簽訂質量合同，這樣才能維護自己的合法權益。; #交通強制險 #保險責任 #限額標準 #車險理賠
2024-09-03 16:23:22

保險理賠專家支招：避免保險糾紛車險順利理賠: 摘要：隨著居民生活條件的提高，私家車不斷增加，新手、老手開車都難避免車輛碰撞或剮蹭的現象，那么車輛保險如何順利理賠呢？本以為買了保險就無后顧之憂，但理賠時發現麻煩不斷。去年12月，王小姐從一家車行買了一輛高爾夫。車商給她指定了一家保險公司，并保證提供理賠、維修等“一條龍”服務。王小姐于是在車商那里給車上了全險。今年8月，王小姐的車發生輕微的刮傷，就去找車商，但車商一拖就是20多天。后來王小姐直接找到保險公司，又因不熟理賠程序而跑了四五趟。最后雖然獲得賠償，但花的交通費、電話費等理賠成本已跟修車費用相差無幾。許多車主都碰到過類似經歷。那么，是因為保險公司服務不到家，還是因為投保人缺乏常識呢？車輛發生了事故，如何才能順利理賠？經調查發現，因為各個保險公司對車輛保險如何理賠的相關規定及標準不一樣，所以詳細的理賠金額也會不一樣。如果車主們必須要知道理賠金額的話，就需要車主們在投保車險時，仔細閱讀保險公司給自己提供的相關的一些理賠材料和車輛保險如何理賠的相關規定。
　　不能只關注價格不關心條款
車輛保險的分類其實也不復雜。車主一般需購買車損險、盜搶險、第三者責任險3種保險。第三者責任險分為基本險和綜合險。基本險只保人，綜合險保人和財產，兩者的價格相差較大。有的投保人只對價格敏感，對投保內容不關心，結果條款沒看清楚就投保，到最后吃虧的只能是自己。投保車損險時，需問清楚“是足額投保還是不足額投保”，不足額投保賠償時需打折。另外投保時要問清楚是否有絕對免賠額，絕對免賠額即每次理賠都需投保人自付部分金額。
　　不同公司“全險”內容有差別
不少車主通過車行購買車險，但市場上車險的價格和質量參差不齊。車險糾紛不少是由于事故發生后的處理環節有問題。有人說由于程序復雜、資料繁多，保險公司總有一大堆拒賠的理由。保險理賠時常發生糾紛，是由保險合同的特性決定的。一是保險合同是一種格式合同。在對條款的理解方面，投保人和保險公司處于信息不對等的狀態。投保人往往為了省事，就不把條款看清楚，單聽保險代理人的話，結果對保險條款的理解有偏差，被保險人就會感覺到索賠難。二是必須是偶然發生的保險事故才具有可保性，被保險人才具有保險利益。保險公司擔心被騙保，在事故發生后難免利用投保人和被保險人可能存在的破綻減輕賠償責任。作為投保人，就要避免被捉住把柄。除此之外，關于車輛保險如何理賠的注意事項，車主們也應該要記一下，首先，在車輛遇險時，要保存證據并且馬上報案，先看看對方和自己車輛上的人是否都安全，在保證車上的人員都非常安全的情況下，那就要保護好車輛遇險的現場并馬上報案，而且還要把保險人的身份證、駕駛證等一些證件準備好。關于車輛保險如何理賠的第二個注意事項是，一定要做好定損修理，當保險公司的工作人員到了現場時，他會全面的檢查車輛的損害程度，但是有的時候只用眼睛看其實是看不出來的，必須要到修理廠去檢查才會發現問題，如果這時候出現漏查項，最后委屈的可就是車主了。關于車輛保險如何理賠的第三個注意事項是，在領取賠款時必須帶齊證件，保險公司有了準確的賠償金額后，會第一時間通知車主領取賠款，但是如果證件不齊全的話，車主是不能領取賠款的，另外，如果領取人不是車主本人的話，則需要帶代領人身份證，被保險人出示的被投保人的受權書，保險單正本，被保險人身份證或戶口本原件等證件。關于車輛保險如何理賠的第四個注意事項是，如果車主在收費的停車場中丟車、損毀，或是二手車保險沒有過戶，或是車內的物品碰傷的情況，保險公司是不負責賠償的。掌握車輛保險如何理賠對車主來說是非常必要的，按照程序辦理理賠事項，可以有效維護車主的權益，另外選擇一家好的保險公司也有利于車主順利的理賠，例如平安車險的萬元以下、資料齊全、一天賠付等理賠服務就深受廣大車主的喜愛。; #車險 #車險理賠 #保險糾紛
2024-09-03 16:23:22

保險理賠交通事故保險理賠額度及辦理流程: 摘要：交通事故保險理賠辦理過程中，如對保險理賠額度不清楚，不注重細節，會忽視很多賠付項目，這樣不僅不能有效減小事故造成的經濟損失，同時對保險行業也會造成不好的影響，一些不知實情的人會認為保險只是紙上談兵。那么交通事故保險賠付有什么標準呢？事故發生后怎么進行理賠呢？交通事故保險賠付中，醫療費賠償金部分賠償限額為1萬元。死亡傷殘賠償金部分賠償限額為1.1萬元。財產損失賠償金部分賠償限額為2000元等。下面由小編詳細介紹交通事故賠付額度。保險公司參與道路交通事故訴訟過程，也是保險公司、機動車事主、事故受害人、法官之間的博弈——作為保險公司，力爭在合法的尺度內將賠償額降低至最少;作為事故受害人，力爭在最大額度內請求法院判令保險公司、責任方賠償最大金額;被告方司機，力爭將自己責任減少到最小范圍。但審理的最終結果往往是各方主張、證據及法律適用的綜合結果。交強險賠償最高額度《道路交通安全法》七十六條的修改內容，適當減輕了在非機動車存在過錯的情況下，機動車的賠償責任。該修改于2008年5月1日起實施，保監會制定的保險公司交強險統一條款也作了相應調整(如按機動車無責情況下的交強險無責賠償限額)。而在此期間，保險公司的賠償責任又經過了一個已經投保商業險視為交強險的過渡期(約為2004道交法頒布至2006年7月，實際審判中按各地實際統一實施交強險的時間為最后時限)，交強險賠償額也經過了最高限額6萬元到12.2萬元的轉換(以2008年2月1日為“分水嶺”，之后發生的交通事故均按12.2萬元計算交強險限額)。12. 2萬元按照保監會制訂的全國統一條款，又分為：1. 醫療費賠償金部分：賠償限額為1萬元(包括醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費，必要的、合理的后續治療費、整容費、營養費)；2. 死亡傷殘賠償金部分：賠償限額為1.1萬元(包括賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費，被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金）； 3. 財產損失賠償金部分：賠償限額為2000元，包括因交通事故造成的直接財產損失。根據道交法第七十六條，機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。也就是說無論有責或者無責，保險公司都要負賠償責任。保險公司在無責情況下的交強險賠償額度而根據交強險條款第八條第(四)項的內容，交強險雖在賠償上不分責任，但在保險公司承保的一方被認定無責的情況下，交強險按無責賠償標準進行賠償，即醫藥費1000元，死亡傷殘賠償金1.1萬元，財產損失100元。上述賠償額度，是與道交法七十六條司機在無責情況下賠償額不超過損失10%的規定相符的。有一個案例可以說明無責和有責的問題：某人乘坐三輪摩托車，在拐彎時由于車速過快，某人被三輪摩托車摔下后座，正好砸在同向正常行駛的一輛機動車的右后門上。機動車司機出于好意，主動下車扶起某人，交警到場后，認為機動車也多少承擔一部分責任。將交通責任認定書機動車本應承擔的無責任改為次要責任，并讓機動車司機簽字確認。后某人對司機、保險公司機提起訴訟，要求賠償其醫療費、誤工費、護理費等，由于司機對無責和有責在交強險中的性質不清楚，故而將一個本應按無責處理的交通事故變成了保險公司按全責對傷者的賠付。交通事故保險理賠的步驟一、發生交通事故以后，應該保護好現場，及時向保險公司報案。如果是路面事故，還應該及時報警。如果可以，及時用手機拍下現場圖片。二、保險公司理賠人員出現場后，會根據現場情況，同時對車輛定損，估算合理費用，并通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。這個時候很關鍵，大家都知道如果每年保險公司續保的時候，如果你的車輛沒有出險，可能會有最高30%這樣的優惠幅度（商業險），交強險大概在100元左右，這樣算下來還是很客觀的，如果現場評估費用較低，建議可以自行修理，不走理賠。如果不去保險公司制定修理廠休息，車主應辦理自修手續，修理費如超出定損費用，將由車主自行支付超出部分。三、對第三者責任的索賠，還應由保險公司對賠償金額依法確定，并依據投保金額予以賠付。對于保戶與第三者私下談定的賠償金額，保險公司可拒絕賠付。法定限額都可以計算的，可以參考邢臺律師網www.suntao.me訴訟指南中相關計算公式計算，如果自己不清楚，也可以和保險公司理賠人員溝通或者尋求律師幫助。四、賠付規定之全部損失1. 保險車輛發生全部損失后，如果保險金額等于或低于出險當時的實際價值，將按保險金額賠償。2. 保險車輛發生全損后，如果保險金額高于出險當時的實際價值，將按出險時的實際價值賠償。五、賠付規定之部分損失1. 保險車輛局部受損失，其保險金額達到承保時的實際價值，無論保險金額是否低于出險的實際價值，發生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低于承保的實際價值，發生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。2. 保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。六、賠付時間在車輛修復或自交通事故處理結案之日起三個月內，保戶應持保險單、事故處理證明、事故調解書、修理清單及其他有關證明到保險公司領取賠償金。如與保險公司發生爭議不能達成協議，可向經濟合同仲裁機關申請仲裁或向人民法院提起訴訟。如果人傷案件，也可以建議受害方直接起訴司機和保險公司。; #交通事故 #保險理賠 #交通違章
2024-09-03 16:23:22

保險理賠太保車險集中理賠系統提高理賠效率

摘要：保險公司理賠如何一直是大家關心的重要問題。據了解，太保車險集中理賠系統得到了市場的一直好評，究竟這是一個什么性質的理賠系統呢？太平洋保險已在14個省市應用“車險移動視頻查勘系統”查勘系統，車險定損理賠速度大幅加快。“車險移動視頻查勘系統”由太平洋保險創新開發，采用定制的合成式手持設備作為查勘員的手持終端，通過3G技術實現事故現場查勘、事故損失核定或事故維修回勘等工作的實時數據傳輸，后臺核損人員能全程指導和監督現場查勘人員的理賠工作。因使用該系統可以同步完成查勘、核價、核損和估損單審核等工作，保險查勘定損的時效性大幅提升。從目前太平洋保險“車險移動視頻查勘系統”試點運行情況來看，案均處理時長只有20分鐘左右。長期以來，查勘定損主要依靠保險查勘員個人技能、經驗和溝通能力，其工作質量高低主要取決于個人素質和責任心，由于缺乏后臺及時的信息支持和實時有效監督，工作質量成為理賠管理的“短板”。此外，查勘員白天查勘后又回公司加班錄入操作，工作時間延長，造成理賠效率不高，尤其是小額損失案件的理賠周期不合理延長，影響了客戶滿意度。據統計，損失金額小于3000元且不涉及人身傷亡的簡易事故占車險索賠案件的80%以上。客戶投訴中對查勘定損不滿的比重占50%以上，并主要表現在查勘估損時效長、定損偏差且報價時效滯后等問題。保險業專家分析指出，隨著市場發展的日益規范，車險競爭逐步從價格戰變為服務戰，“車險移動視頻查勘系統”能實時在線一次性完成查勘定損，簡化簡易案件理賠流程，滿足絕大部分客戶在服務時效和服務質量上的需求，提高客戶滿意度，提升公司競爭力。為增強理賠公正透明，提高理賠服務水平，切實保護消費者權益，湖南保監局推動轄內各產險公司開通了車險理賠網上實時查詢服務系統（以下簡稱“系統”）。現將有關情況公告如下：一、系統主要功能。該系統主要具有以下四項功能：

（一）實時查詢。該系統登陸后只要輸入保單號等查詢條件，即可查詢相應保單下所有賠案當前所處的流程節點、處理人員、定損情況等信息。
（二）在線溝通。該系統提供留言功能，客戶對賠案處理有疑問或提出建議，可在系統中進行客戶留言，保險公司將有專人負責處理及時答復。
（三）理賠監督。該系統將理賠流程各節點的處理人員、處理時限通過流程圖表展現出來，客戶可及時了解賠案進展，對各環節節點理賠時效等問題進行監督。
（四）防范風險。通過該系統，客戶可對照保單信息要素，鑒別保單的真偽；同時可查詢到其保單下的所有賠案，對賠案的真實性進行核實。

二、系統服務對象。該系統的服務對象為全省機動車輛保險消費者。三、開通系統的保險公司。截至2009年2月18日，全省開通系統的保險公司有大地產險湖南分公司、太保產險湖南分公司、中銀保險湖南分公司、陽光產險湖南分公司、中華聯合湖南分公司、民安保險湖南分公司、太平產險湖南分公司、平安產險湖南分公司、華泰產險湖南分公司、都邦產險湖南分公司、渤海產險湖南分公司、華安產險湖南分公司、永誠產險湖南分公司、安邦產險湖南分公司、國壽產險湖南分公司、天安保險湖南分公司。上述各保險公司車險消費者只要按要求輸入相關查詢條件，即可進行理賠信息查詢。

太保車險集中理賠系統 http://116.228.143.133:8001/p_main/loginbiz.jsp
網通用戶請登錄：http://58.246.21.38:8001
電信用戶請登錄：http://autoclaim.cpic.com.cn:8001

太保車險集中理賠系統如何操作？1、抑制道德風險采用視頻查勘定損方式可實現車險查勘與定損環節的分離，對不需進行現場查勘的小額車險案件或損失較大、需拆解定損的案件，由工作人員操作前端視頻設備，車險的定損人員進行遠程視頻實時定損，可從物理上切斷定損人員與相關利益方（客戶、修理企業）的直接接觸，從而有效抑制定損過程中的道德風險。2、降低查勘成本根據以往統計數據，損失在3000元/件以下的車險小額案件占車險總案件數的80%以上，此類案件的查勘成本約占車險查勘總成本的70%以上。采用視頻定損技術進行集中視頻定損，定損人員可以不去修理企業或事故地點，則可以大幅降低車險案件的查勘成本（主要是交通成本和人力成本）。3、提高定損效率按現行的車險人工定損模式，人均查勘案件的峰值為5件左右，60%以上的時間花在“從公司-甲客戶-乙客戶……-回公司”的途中。如采用海康威視移動視頻查勘對車險進行視頻定損，財險公司的定損人員按公司授權對事故車進行集中定損，一個定損人員在后臺可以分別為多個修理廠（定損點）提供定損服務，對超權限的案件可隨時請上級機構的同事加入參與定損，從而提高車險案件的定損效率。4、提高定損質量在集中定損中心，可以建立按車系分組的定損體系，以促進定損人員的專業化和職業化。財險公司由專業的定損人員在后臺進行統一定損，可使定損標準更加統一。5、分層管理考核可根據機構權限和定損人員的專業級別，實行分級授權、集中定損。授權范圍內的案件由定損損人員直接定損，對超權限案件同時由上一級別或更高級別的定損人員同時參與定損。采用這種模式，還可以快速提升下級機構定損人員的定損技能。

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2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識平安劃痕險條款內容及理賠流程介紹: 摘要：黃先生對剛買了半年的富豪轎車非常珍愛，一天晚上，他坐在書房里忽然聽到愛車的報警器鳴叫。急忙沖出去查看，發現車身已經被劃花，出現30多厘米長的幾道劃痕。購買富豪轎車時，黃先生是通過4s店汽車經銷商投保車險的，他急忙翻出保險公司的電話，咨詢是否能理賠。保險公司回應，黃先生投保的車險中不含有“車身劃痕”的賠償，而在車損險條款中規定，被保險車輛出現“無明顯碰撞痕跡的車身劃痕”時，保險公司不負責賠償。因此保險公司拒絕了黃先生的索賠。由此可見，為自己的愛車購買一份劃痕險還是很重要的，黃先生對此十分懊惱，因此，他決定為自己的車投保一份劃痕險，朋友告訴他，平安劃痕險就不錯，于是，黃先生決定先上網了解一下平安劃痕險條款的內容及理賠流程是什么。通過查詢，黃先生了解到平安劃痕險的保險責任是在保險期間內，保險車輛發生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨劃傷，保險人根據本合同的規定按實際損失負責賠償。保險車輛的下列損失，保險人不負責賠償：（一）被保險人或駕駛人的故意行為造成保險車輛的損失；（二）他人因與被保險人或駕駛人及其家庭成員發生民事、經濟糾紛造成保險車輛的損失；（三）車身表面自然老化、損壞；（四）其他不屬于保險責任范圍內損失和費用。平安劃痕險賠償處理規定本保險每次賠償均實行15%的絕對免賠率；在保險期間內，保險人賠償金額累計達到賠償限額時，本附加險保險責任終止。平安劃痕險理賠流程很簡單，如果被保險車輛被刮花，一定要及時向保險公司現場報案，進行正常的理賠程序。向保險公司報案時，要特別注意報案時間，一般是48小時之內；如果超時，就需被保險人攜身份證原件，親自到保險公司補報案。保險公司對事故車輛定損后，再到4S店修車。如選擇平安車險網銷平臺，投保簡單快捷，只需按照提示輸入信息，即可十分鐘完成投保，為車主節省下來的錢就足夠投保劃痕險的費用了，在未增加投入的情況下，卻又增加了一份平安車險劃痕理賠的保障。了解了這些，黃先生就可以放心的購買平安劃痕險了。; #平安劃痕險 #劃痕險 #平安車險 #車險理賠
2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識車輛劃痕險理賠程序及理賠范圍介紹: 摘要：老張三天前剛買了輛12萬多的新車，新車到手那可是相當的興奮，一天就把幾個親戚家轉了個透，晚上叫上十幾年的兄弟開著新車去吃飯，第二天晚上安排了個聚會，買了新車請大家吃飯聚聚，深夜回家的時候和別的車擦了下沒太注意，第二天一看車子有條大約20厘米長很深的劃痕，結果到4S店花了1000多才修好。由此可見，車子停靠在路上，一不小心就有被劃的危險，投保一份合適的汽車劃痕險非常必要。據了解，劃痕險是一種附加險，車主只有在投保了車損險的基礎上，才能投保劃痕險。劃痕險的保險責任是“他人惡意行為造成保險車輛車身人為劃痕”，如果是被保險人及其家庭成員、駕駛人及其家庭成員的故意行為造成的損失就屬于免責范圍了。劃痕險針對的是車身漆面的劃痕，若碰撞痕跡明顯，劃了個口子，還有個大凹坑，這個就不屬于劃痕，屬于車損險的理賠范圍。那么，如果上了汽車劃痕險，并且車子也被人劃了，車輛劃痕險理賠程序應該怎么走呢？若保險車輛被刮花，一定要及時向保險公司現場報案，進行正常的理賠程序。向保險公司報案時，要特別注意報案時間，一般是48小時之內；如果超時，就需被保險人攜身份證原件，親自到保險公司補報案。保險公司對定損后，再到4S店修車。同時，如果車輛在道路上被劃傷，需由交警開事故證明，如果車輛在非道路上被劃傷，需由派出所開事故證明。另外需要注意的是，如果投保汽車不太昂貴，劃痕損失建議不報案，因為首年無理賠的話次年保費能夠優惠10%。什么情況下保險公司不賠劃痕險？以下四種情況下發生的劃痕，保險公司對劃痕險將不予理賠：(1）被保險人及其家庭成員、駕駛人及其家庭成員的故意行為造成的損失；（2）他人因與被保險人或駕駛人及其家庭成員發生民事、經濟糾紛造成保險車輛的損失；（3）車身表面自然老化、損壞；（4）其他不屬于保險責任范圍內損失和費用。小貼士：大多數保險公司針對劃痕險的賠付率普遍在200％到300％間使得車險基本上處于虧損運營這種情況采取只對新購買的車或者兩三年內新車承保。那么其賠付限額一般是2000元和5000元左右，此外值得我們注意的是車劃痕免賠率在15％到20％之間，且劃痕險是累計賠付的，出險不限次數，但賠償累計金額不能超過2000元，超過兩千元保險合同就自動終止。; #車輛劃痕險 #車險理賠 #保險理賠 #劃痕險 #車險
2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識車輛劃痕險流程是什么: 摘要：車險劃痕險，（全稱車身劃痕損失險）家庭自用車輛、非營業車輛可投保，是指在保險期間內，保險車輛發生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨劃傷，保險公司按實際損失負責賠償。劃痕險是車輛損失險的附加險，即需要在投保了車輛損失險的情況下方可投保，不可單獨投保。如果被保險車輛被刮花，一定要及時向保險公司現場報案，進行正常的理賠程序。向保險公司報案時，要特別注意報案時間，一般是48小時之內；如果超時，就需被保險人攜身份證原件，親自到保險公司補報案。保險公司對定損后，再到4S店修車。如果車輛在道路上被劃傷，需由交警開事故證明，如果車輛在非道路上被劃傷，需由派出所開事故證明。報案時必須的，如果沒有現場則需要你所在地的派出所證明你的車子是有人蓄意或者別的什么原因被劃。你最好先報案，然后打電話給你車子承包的保險公司，他們有有關這方面的處理流程。如果只做漆不用整形的話，不需要現場報案，你有時間的話就可以打給你保險公司報案。就說車身有劃痕就可以了。然后等定損員聯系你，看你車子的具體損失情況。給你定一個價格。你拿著定損單去修理廠維修、付錢、拿發票。之后帶齊材料去保險公司理賠就可以了。劃痕險有最高賠付金額的，你要看你具體保了多少錢的。如果你保了2000，但是實際修要3000的話。那么保險公司最高就賠2000，另外你要看你有沒有保劃痕不計免賠險。一般如果沒保不計免賠保險公司還要少賠你15%左右。不同保險公司在理賠程序上會有所不同，但理賠的基本步驟大部分還是相同的。1 保護事故現場，搶救傷員，迅速報案車輛發生保險事故后，要立即保護現場，搶救傷員和財產，保留相關證據；立即向公安機關交通管理部門報案。電話通知保險公司報案（卡上有保險公司的報案電話），48小時內攜帶保險單正本、駕駛證、行駛證、被保險人的身份證到保險公司正式報案。車險條款通常規定在出險后48 小時內報保險公司，否則保險公司有權拒絕賠償。如果委托他人代為報案，報案人還應攜帶身份證及被保險人出具的代為報案委托書。2 定損修理因保險事故導致的車輛所有損失在修復之前，必須經保險公司定損，以核定損失項目及金額；定損完畢后才可修理受損車輛；給第三人造成人身或者財產損害所支付的賠償金，理賠前也要經保險公司核定賠償項目和相關證據、數額。3 提交索賠單證，領取保險賠款被保險人或者其代理人在事故處理完畢后，10日內將索賠單證包括：交通事故責任認定書、調解書、判決書和修理發票、醫療費發票、病歷、誤工費證明、被撫養人身份情況以及保單正本（復印件）、身份證復印件、行駛證復印件、駕駛員駕照（即小李的駕照）復印件等資料提交給保險公司，由保險公司計算賠款；屆時，保險公司會通知領取保險賠款；領取賠款時，領款人要攜帶保險單正本、被保險人身份證或者戶口本原件，如委托他人他人代領，代領人還要攜帶身份證及被保險人出具的《領取賠款授權書》。4 特殊案件的理賠當車輛被盜或被搶時，應該先向公安機關報案，應在24小時內通知出險地的派出所或刑警隊；然后向保險公司報案，車輛被盜或者被搶48小時內攜帶個人資料到保險公司填寫《$出險通知單》，辦好登記手續。三個月內，車輛未能尋回的，可帶齊以下證件：公安機關開具的失竊證明、保險單正本、被保險車輛的行駛證、駕駛員的駕駛執照、被保險人的身份證原件、報案人的身份證原件及車輛的鑰匙到保險公司索賠。; #車輛劃痕險 #劃痕險 #劃痕險理賠
2024-09-03 16:23:22

保險理賠案例分析之勞動保險理賠案: 摘要：勞動保險，統稱也被人們稱為社會保險。目前，按照國家法律規定，勞動單位必須給員工繳納勞動保險，并簽訂正式勞動合同。作為與人們密切相關的勞動保險，究竟具有哪些法律效力？在發生合同糾紛時，我們又該如何維權呢？　　所謂勞動保險就是勞動者因為各種原因不能繼續從事勞動或暫時中斷勞動，從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保障制度在許多國家也被稱為社會保險。在社會主義制度下，勞動保險是勞動者對國家和社會做出一定貢獻后獲得的一種基本權利，這種權利是通過國家立法加以保證，帶有強制性質。勞動保險的某些長期待遇，例如退休養老基金等，是通過在全國或地區范圍內進行統一籌集、統一支付、統一調劑、統一管理，還具有互助互濟的性質。案例1：姜先生從2003年8月份開始在某超市工作，和超市每年簽訂一次勞動合同。但直到2007年9月，超市一直沒有為姜先生足額繳納社會保險費。姜先生為此與超市協商，超市答應從2007年10月起開始為姜先生足額繳納勞動保險費，并且同意補繳之前的不足部分。但直到2009年6月，超市仍未為姜先生補繳2007年10月前的社會保險費。為此，姜先生向超市提出辭職，并向勞動仲裁提出申請，要求超市支付經濟補償。仲裁委審理后裁決支持了姜先生的申訴請求。對于勞動仲裁的裁決，超市不服，起訴到法院。超市認為，依據《勞動合同法》的規定，沒有足額繳納社會保險費并不是勞動者單方面解除勞動合同的法定情形，因此超市無需向姜先生支付經濟補償。法院經過審理認為，為勞動者足額繳納勞動保險費是用人單位的法定義務。超市沒有為姜先生足額繳納2007年9月以前的社會保險費，姜先生有權解除合同，并要求超市支付經濟補償。因此，法院判決超市支付姜先生經濟補償21345元，并為姜先生辦理解除勞動合同手續。案例2：勞動者非因工負傷勞動保險待遇的爭議王某1995年9月分配到某國營造船廠（以下簡稱造船廠）工作，與該廠于同年9月1日簽訂了為期2年勞動合同。1997年7月3日，王某周末外出旅游時，不慎摔傷，造成右腿股骨骨折。王某立即被送至造船廠特約合同醫院進行手術，并在該院住院治療。造船廠自王某受傷后，每月按其原工資額的50%發送其工資。1997年9月1日，某造船廠勞資科以王某簽訂的合同已到期為由，書面同志王某中指雙方的勞動關系。王某不服，訴至當地勞資爭議仲裁委員會，要求：（1）撤消造船廠終止雙方勞動關系的決定；（2）造船廠應按其原工資額的60%發放病假工資；（3）造船廠負擔本案的仲裁費用。勞資爭議仲裁委員會作出仲裁決定如下：（1）在醫療期屆滿即1997年10月3日前，造船廠不得終止與王某的勞動關系；（2）造船廠按王某原工資額的60%補發王某的病假工資；（3）本案仲裁費由造船廠負擔。本案中，要確定王某的病傷假工資，首先要確定其醫療期。醫療期是指企業職工因患病或非因工負傷停止工作治病休息不得解除勞動合同的時限。王某的實際工齡從其畢業后分配在造船廠時開始計算，與其在本廠工作年限相同，都為2年，根據以上規定，王某的醫療期為3個月。故王某應領取病假期工資，數額為其本人工資的60%。根據法律規定，勞動者在醫療期內，勞動合同期限屆滿的，不能終止勞動合同。王某的醫療期自其病休之日，即7月3日至10月3日，雖然王某的勞動合同期限已于9月1日屆滿，但因其法定醫療期未滿，企業不得以合同期滿為由終止勞動關系，勞動合同期限依法將自動延續至10月3日。一旦醫療期滿，造船廠即可終止與王某的合同，但必須按上述標準給付其經濟補償金和醫療補助費。; #勞動保險 #報銷理賠
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保險理賠車險理賠有技巧讓理賠變得輕松: 摘要：近年來，隨著交通事故頻發，車險理賠成為大家關心的重要問題。車在路上行駛，難免會有一些意外發生，這樣很多司機感到煩惱。如何順利的實現理賠，維護消費者的合法權益呢？一些車主認為只要購買了保險，就萬事無憂了。對此，保險專家提醒，對于車險理賠，車主應注意以下幾點。其一、不是自己的責任不要承擔。有的車主認為反正有保險公司賠付，事故中的責任認定并不重要，因而在進行責任認定時，有的車主“不怕”承擔責任。但對于第三者責任險，保險公司根據車主承擔的責任輕重制定了不同的賠付比例，因此，不是自己的責任不要承擔。其二、“先修理后報銷”不合適。一些車主在出險后不是立刻向保險公司報案，而是先找修理廠，修完車后再找保險公司報銷費用。車主如果不向保險公司報案就開始修理車輛，在理賠時保險公司認為修理費用高出定損的費用，差額部分將由車主自己承擔。其三、不要隨便委托修理廠理賠。保險專家說，有的修理廠會讓車主走一些“歪門邪道”以達到賠付目的，而這些“歪門邪道”如果被保險公司查實，車主不但需要自己承擔責任，還會在保險公司留下不良記錄。其四、“不計免賠”范圍有限制。為了防范道德風險，保險公司會對一些特定的事故定出單獨的免賠率，而且這些免賠率不屬于不計免賠范圍，如多次出險、超范圍行駛、理賠證件不全等，保險公司一般會加扣免賠率。此外，不計免賠險是附加險，主要針對車損險和第三者責任險等主險，對于自燃險、玻璃單獨破損險等附加險，不計免賠險并不起作用。
　　專家支招
技巧①及時報案最重要楊勇提醒，若不幸發生道路交通事故，司機應該馬上停車，保護現場，搶救傷員和財產，迅速向公安交管部門報案，并通知保險公司。在事故處理結束后，可以帶齊有關單據向保險公司索賠。若發生車輛被盜搶或其他非道路交通事故，應及時向交警部門報案，同時通知保險公司。楊勇表示，出了交通事故應該在24小時內向承保車輛的保險公司報案。據介紹，報案方式有電話報案、網上報案、到保險公司報案以及理賠員轉達報案等。不過，當車輛撞墻，或者撞臺階、水泥柱、樹等發生事故時，可以不向交警等部門報案，直接向保險公司報案就可以。技巧②小損自己“買單”楊勇告訴記者，向保險公司報案后，不要忘了收集與保險事故的性質、原因、損失程度等相關的證明和材料，這些資料對以后的理賠非常關鍵。車主在找救援公司拖車、修理廠修車時，也要與汽車保險公司及時溝通，以免對方開的價與汽車保險公司的賠償額相差太遠。他提醒讀者，對于一些小事故造成的損失可由自己承擔，因為由于沒有或次數較少的理賠記錄，明年續保時就可享受低費率優惠。例如太平洋保險規定：被保險車輛出險3次后，保險公司將從第4次事故起，每增加一次保險事故，則在條款規定的免賠基礎上增加5％免賠率，在一年內該項免賠最高增加15％。技巧③索賠流程看仔細楊勇介紹，出險后，有一套辦理理賠的流程：首先是報案后認真填寫《機動車輛保險出險/索賠通知書》并簽章。其次是及時告知保險公司損壞車輛所在地點，以便對車輛查勘定損。三是提供財物損失的單據、憑證。四是車輛修復及事故處理結案后，辦理保險索賠所需資料。至于向保險公司提供的單證，則有保險單、出險通知書、保險車輛事故證明、責任認定書、有關修理費用及施救費用的發票及其清單、涉及第三者財產損失、人員傷亡的還要提供事故調解書和有關費用單據，保險公司還會要求提供駕駛員駕駛證復印件和身份證復印件。技巧④理賠金這樣領據楊勇介紹，通常理賠案件審理，從立案到結案的時限為10日，但部分情況除外。比如申請人未及時報案或未盡舉證責任的、有關鑒定書或證明未能及時提供的、案件處理結論被保險人或受益人與保險公司有爭議的等等。到保險公司領取理賠保險金時，車主須憑領款通知書及出示本人身份證，經核對確認后即可領取。如確有特殊原因，本人無法親自前來領款的，也可委托他人代領。但必須向保險公司提交由車主本人簽名認可、授權明確的授權委托書及雙方的身份證明。技巧⑤異地出險別私了楊勇告訴記者，開車外出期間，千元以內的小擦小碰會經常發生，如果問題不嚴重，可以先電話通知保險公司備案，回到本地之后，再把車開到修理廠修理。如果發生大的交通事故，首先必須要保護好現場，并立即向當地的公安交通管理部門報案，同時和當地保險公司取得聯系，并在48小時內電話通知承保公司，說明保單號、出險時間、地點、原因及經過。異地出險時，車主在不了解當地維修價格的情況下，盡可能到當地保險公司推薦的修理廠維修車輛。出險后，盡量不選擇私了，私了之后沒有保險公司的定損證明，出現問題再理賠的話，很難得到賠償。
　　注意事項
出險后必須要整明白的問題1、醫療費：按照醫院對當事人的創傷治療所必須的費用計算，憑據支付。2、誤工費：當事人有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于當地平均生活費3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照當地國營同行業的平均收入計算。3、住院伙食補助費：按照當地國家機關工作人員的出差伙食補助標準計算。4、護理費：傷者住院期間，護理人員有收入的，按照誤工費的規定計算；無收入的，按照當地平均生活費計算。5、殘疾者生活補助費：根據傷殘等級，按照當地平均生活費計算。自定殘之月起，賠償20年。6、殘疾用品費：因殘疾需要配制補償功能的器具的，憑醫院證明按照普及型器具的費用計算。7、喪葬費：按照當地的喪葬費標準支付。8、死亡補償費：按照當地平均生活費計算，補償10年。對不滿16周歲的，年齡每小1歲減少1年；對70周歲以上的，年齡每增加1歲減少1年，最低均不少于5年。9、被撫養人生活費：按照當地居民生活困難補助標準計算，對不滿16周歲的人撫養到16周歲。對無勞動能力的人撫養20年。10、交通費：按照當事人實際必需的費用計算，憑據支付。買了車險，也要懂得的車險理賠的技巧才行。若遇上述情形，只要車主出具警方簽署的事故責任認定書，并簽署申明對方放棄索賠的承諾材料，也可進行單車勘驗和理賠。不過，一定要提供對方車主的聯系方式，以備車險公司核實。; #車險 #車險理賠
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