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約有783項符合搜索醫保的查詢結果,以下是第541-550項。
人壽保險知識 濟南醫保網上查詢個人賬戶信息
摘要:濟南市城鎮居民領取醫??ǎ瑧壬暇W查詢醫??ǖ陌l卡通知,免繳費的低保、重殘人員到本人戶口所在街道有關工作機構領取;在校學生及入托兒童的居民醫??ㄓ蓪W校或者托幼機構統一發放;其他參保居民攜帶相關證明到相關領取點領取。濟南市居民醫??ㄓ袃纱蠊δ埽粸獒t保功能,主要記載持卡居民的個人基本信息及繳費狀況,通過卡片上的集成電路芯片實現其功能。除此以外,該卡還是建設銀行的銀聯借記卡,具有與普通銀行借記卡同樣的金融功能,醫保卡的金融功能遵守發卡銀行的相關規定。濟南參保居民在下述情況下必須使用醫??ǎ?.到定點社區衛生服務機構看門診,需通過系統結算時;2.因病到定點醫療機構就醫,辦理掛號、住院及出院結算手續時;3.到門規定點醫療機構接受門規治療,在辦理掛號、結算手續時。濟南市民查詢醫保個人賬戶信息可以登錄濟南社會保險查詢系統,網址為<http://www.jnhrss.gov.cn/query/index.asp>,輸入身份證號和登錄密碼即可查詢。濟南居民醫??ǖ陌l放與領取居民醫??ㄖ饕ㄟ^協議合作銀行--建設銀行在濟南市內各營業網點發放。各類參保居民按照以下規定領取居民醫??ǎ?.免繳費的低保、重殘人員到本人戶口所在街道(鎮)勞動保障工作機構領取。領卡時須攜帶本人身份證及免繳費認定表,由他人代辦的還須攜帶代辦人的身份證、由本人簽字按手印的授權委托書。新生兒及未在校(入托)的兒童領卡時需攜帶家庭戶口簿、家長身份證原件。2.在校學生及入托兒童的居民醫保卡,由所在學校及托幼機構統一領取后,發放到學生、兒童手中。各學校、托幼機構根據發卡通知,攜帶加蓋了單位公章的介紹信、經辦人身份證、繳費通知單,到繳費的建行網點領卡。建行上門收費的,可聯系建行上門發卡。學校、托幼機構中的低保、重殘學生兒童,由學校、托幼機構攜帶單位介紹信、經辦人身份證到所在區醫保辦領取。3.其他參保居民在接到領卡通知后,攜帶本人身份證、繳費通知單,到本人繳費時的建行營業網點領取居民醫??āS伤舜k的還須攜帶代辦人的身份證、由本人簽字按手印的授權委托書。新生兒及未在校(入托)的兒童領卡時需攜帶家庭戶口簿、家長身份證原件。建行上門收費的,可聯系建行上門發卡。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 合肥城鎮居民大病保險政策相關問題解答
摘要:自從合肥城鎮居民大病保險政策實施以來,很多朋友都對該政策有疑問。比如,什么是“大病保險”?享受對象是哪些人?參保人員需要另交“大病保險”費嗎?報銷范圍是什么?大病保險起付線是多少?大病保險有“封頂線”嗎?報銷比例是多少?大病保險報銷是否有病種限制?一個結算年度內可報銷幾次?本文將就這些問題給出解答。問:什么是“大病保險”?答:大病保險是對城鎮居民參保人員在基本醫療保險政策范圍內,按照規定享受城鎮居民基本醫療保險待遇后,一個結算年度內(即每年10月1日至次年9月30日)個人自付的超過城鎮居民大病保險起付線的住院醫療費用給予再報銷。問:為什么要建立“大病保險”制度?答:目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分居民不會因為疾病陷入經濟困境,減輕城鎮居民的大病負擔。問:享受對象是哪些人?答:城鎮居民大病保險享受對象必須同時滿足以下條件:(1)參加合肥市城鎮居民基本醫療保險并按時繳費的參保人員。(2)一個結算年度內,在政策范圍內個人住院自付費用超過城鎮居民大病保險起付線標準的參保人員。問:參保人員需要另交“大病保險”費嗎?答:不需要。合肥市醫療保險管理中心按每人每年30元的標準,從城鎮居民醫?;鹄塾嫿Y余中列支。問:報銷范圍是什么?答:參保居民住院在政策范圍內個人承擔的所有醫療費用,包括超過結算年度最高支付限額即16萬元以上的在政策范圍內個人承擔的醫療費用。問:大病保險起付線是多少?答:起付線標準依據合肥市上年度人均可支配收入確定。2013年度(2013年10月1日至2014年9月30日)城鎮居民大病保險起付線為2萬元。問:大病保險有“封頂線”嗎?答:沒有封頂線。只要是居民住院在政策范圍內個人承擔的所有醫療費用均可按規定比例報銷,報銷金額不封頂。問:報銷比例是多少?答:參保人員在基本醫療保險政策范圍(三個目錄)內,按基本醫療保險規定在定點醫療機構享受城鎮居民基本醫療保險待遇后,一個年度內個人自付的超過2萬元的住院醫療費用,按保障范圍內個人自付醫療費用高低,采取8個等級分段(見下表)確定報銷比例。問:大病保險報銷是否有病種限制?答:大病保險報銷沒有病種限制,根據參保人員住院在政策范圍內個人承擔的醫療費用而定,不包括特殊病門診和普通門診費用。問:一個結算年度內可報銷幾次?答:一個結算年度內最多可報銷兩次。“一次報銷”即選擇在年度結束后所有費用一次性報銷;“兩次報銷”即在年度結束前報銷一次,余下的費用在年度結束后再報銷一次。單次住院報銷申請的應在20日內完成補償;年度報銷申請的應在30日內完成補償。合肥大病保險相關鏈接:合肥大病保險四個報銷網點合肥居民醫保2013年參保人員在待遇享受期(2013年10月1日至2014年9月30日)內住院發生的醫療費用,在政策范圍內自付部分超過2萬即啟動大病醫療保險,按規定比例報銷。 1月15日起,符合該政策的合肥城鎮居民可去老城區四大網點辦理。四個報銷網點分別是:廬陽區中國人壽合肥市分公司壽春路柜面(壽春路90號,電話62637378);蜀山區中國人壽合肥市分公司金寨路柜面(金寨路384號金融大廈,電話62646571);包河區中國人壽合肥市分公司新都會內柜面(馬鞍山路1000號新都會22樓,電話62687364);瑤海區中國人壽合肥市分公司長江東路柜面(長江東路1005號,電話64695751)。安徽“大病保險”醫保補助今年漲40元2013年,我省城鎮居民醫保大病保險開始在合肥、蕪湖、蚌埠、銅陵、六安等多地試點,“今年1月,合肥參保市民已能辦理大病保險的報銷手續了。”城鎮居民醫保大病保險不分病種,不設封頂線,只要自費費用超過起付線即可享受。去年,新農合大病保險也在我省11個試點縣率先啟動。政府工作報告提出,2014年,城鎮居民醫保財政補助標準由每人每年280元提高到320元;新農合財政補助標準由每人每年280元提高到320元。從2009年啟動新一輪醫藥衛生體制改革后,我省新型農村合作醫療籌資和財政補助標準已經連續五年“提標”。新農合籌資標準從2008年的100元/人提高至今年的390元/人,其中財政補助標準從2008年的80元/人提高至320元/人,個人只需繳納70元。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 及時修改密碼 預防醫??ū槐I
摘要:因為醫保卡丟失而導致醫保卡被盜刷的事件,在長沙并不罕見。其中一個重要原因就是持卡人沒修改醫??ǔ跏济艽a,加之一些醫院、藥店對持卡人的消費審核不嚴,極易使參保人員的利益遭到侵害。所以,開心保提醒長沙市民,一定要及時修改醫??艽a,以防醫保卡丟失被心懷不軌者盜刷。不改醫保卡初始密碼易被盜刷據了解,僅憑一張醫??ㄈベI藥其實是不允許的。按照正常程序,參保人員在定點藥店刷卡時需出示身份證件,且消費大于一定金額時還需簽字確認。但是,記者在長沙多家藥店走訪發現,大多數藥店都沒有做到主動要求購藥者出示有效證件。目前在醫??ǚ辣I刷卡功能還不完善的情況下,僅靠藥店工作人員眼力識別,很難保證醫??ㄙ~戶安全。收銀員每天要經手多筆消費信息,很難準確辨識持卡人是否為醫保卡所有者。不改密碼醫??ū槐I刷案例長沙市民劉鑰一個月前丟了錢包,醫??ㄊ裁吹亩荚诶锩?。昨天,她在補辦醫保卡后,發現被人盜刷了1500多元。劉鑰的遭遇并非個案。長沙市醫保中心的數據顯示,截止到目前,近半數的參保人員未修改初始密碼,加之一些醫院、藥店對持卡人的消費審核不嚴,極易使參保人員的利益遭到侵害。長沙市醫保中心工作人員介紹,醫保卡里的錢之所以被他人使用,主要是因為她領取醫??ê?,未更改醫??ǖ某跏济艽a。 在醫??òl放之前,每張卡都設置了統一的默認密碼,如果持卡人沒有對密碼進行修改,那么,每次在終端刷卡時,機器就會默認統一密碼,直接進入消費環節。如何修改長沙醫??艽a長沙醫保卡密碼重置程序十分簡單,市民可以持本人身份證和醫保卡到居住地所在的社保部門或者到長沙市人社局服務大廳辦理。醫??ㄈ绾畏辣I刷?也不妨進行如下操作:拿到醫保卡,立即將初始密碼進行更改。一旦發現遺失,馬上掛失。如果身份證也隨卡遺失,可攜帶戶口本到所在區醫保分中心柜臺辦理掛失。長沙醫保卡余額查詢長沙市醫療保險中心統一查詢電話(0731)12333,同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。1、撥打0731-16822666(醫療)聲訊電話;2、持個人編號及身份證號碼撥打12333勞動保障咨詢熱線查詢。3、 持本人身份證或社保卡號直接到長沙市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢
2024-09-03 16:23:22
認識保險 北京大病醫保細則160萬人受益
摘要:

備受關注的城鎮居民大病醫保報銷日前正式啟動,據統計,目前北京北京約160萬參保城鎮居民將享受此項政策。今年5月底前,2013年符合條件患者的報銷費用將打入個人參保賬戶,據測算將有2400多名大病患者,資金支出7000多萬元。參加本北京居民醫保的大病患者將享二次報銷待遇。以前在報銷政策以外的部分,如起付線以下、封頂線以上的醫療費、報銷比例以外的個人負擔部分等,大病患者都可報銷?! ?o:p>北京人力社保局相關負責人介紹,門診和住院費用都納入大病醫保的報銷范圍累計計算,起付線以上累加5萬元以內的個人自付醫療費用,由大病保險基金報銷50%。超過5萬元以上的個人自付醫療費用,由大病保險基金報銷60%,不設封頂線。大病保險實行全北京統籌,建立大病保險基金,大病保險基金由城鎮居民基本醫療保險基金按照當年籌資標準5%的額度劃撥,預計人均籌資標準為1000元,但是其中財政補貼已經達到了860元,大體一年會籌資8000多萬元。北京人力社保局介紹,醫?;鸬幕I資財政今年的補貼遠遠高于全國的平均水平。這部分錢納入社會保障基金財政專戶,單獨核算,專款專用。大病保險基金結余時,轉移至下一年度用于大病保險支出,累計結余達到當年應籌資額度的50%時,由北京人力社保局會同財政局適當降低下一年度大病保險基金劃撥比例。

個人醫保賬戶將可刷卡買藥 

今年底,醫保個人賬戶的資金將打入社??▋冗M行專款專用。陳蓓介紹說,這次醫保個人賬戶封閉管理是醫療保險制度的要求,北京推出的醫療保險政策是社會統籌和個人賬戶相結合,在2001年就啟動實施了。實施之初,由于管理系統還沒有達到相應的封閉賬戶的管理要求,所以在個人賬戶的管理上采取了開放的管理方式。隨著醫療保險體系的完善,需要對個人賬戶進行規范管理,這也是個人自我保障的需求。陳蓓表示,個人賬戶實行專戶管理后,讓每個參保人員無病時積累、有病時使用。同時,個人賬戶的錢可在定點醫院結算自付部分的醫療費用,同時也可持卡到定點藥店結算,不用次次支付現金。陳蓓同時提醒北京民,已打入賬戶的錢,在實施個人賬戶專戶管理前,所有費用都是可以按照原有辦法自由支取的,沒必要扎堆去取錢。

起付線以上累加5萬以內自付部分報銷50%

北京人力社保局相關負責人介紹,考慮到城鎮居民參保者多是老人、孩子、殘疾人等特殊群體,大病保險報銷按照上不封頂的原則設計,實行“分段計算、累加支付”。其中,門診和住院費用都納入大病醫保的報銷范圍累計計算,起付線以上累加5萬元以內的個人自付醫療費用,由大病保險基金報銷50%。

超過5萬元以上的個人自付醫療費用,由大病保險基金報銷60%,不設封頂線

北京人力社保局相關負責人介紹,大病醫?;颊咴俅螆箐N醫藥費時,不用自己申報,由全北京醫保、社保經辦機構通過醫保信息系統,自動審核辦理,符合大病保險報銷條件的參保者只需要等經辦機構的通知即可,大病報銷費用將打入參保人繳費扣款的銀行存折中。小編提醒:對于部分沒有繳費存折的參保人,社保經辦機構將把報銷費用打到參保人戶籍所在地社保所,并由社保所通知參保人及時領取。領取時要攜帶居民身份證或戶口本、社會保障卡。如有其他問題,請關注開心保網北京醫療保險專題。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京醫保卡怎么用 就醫報銷刷卡均可以
摘要:醫保卡到手,你都能做什么?除了時常查下卡內余額,你知道醫??ㄟ€有什么功能嗎?下面小編就帶您了解一下北京醫??ㄔ趺从?。查詢關于醫保卡查詢可撥打社保卡服務熱線“96102”;或者到醫??ǚ站W點查詢;還可在定點醫療機構設置的社??ㄗ灾战K端機,使用電子觸摸屏自助查詢等等。刷卡當你在藥店購買物品時,并不是所有的東西都可以用醫保卡進行刷卡支付,當你購買的物品屬于保健品、醫療器械、生活用品、化妝品這一類時,只能通過現金支付,并且不得用醫保卡進行報銷。就醫掛號時,你需要向工作人員出示北京市醫保卡,這個時候如果不知道北京醫??ㄈ绾问褂媚憧梢栽儐柟ぷ魅藛T。注意保留好醫院出具的收費票據。就診時,你需要向工作人員出示北京醫保卡和醫療手冊。取藥繳費時,請將醫??ê屠U費單據一起交給相關工作人員。報銷當你持北京市醫??ň歪t時,只需要支付自付費部分費用,可以報銷的費用由醫療機構與醫保相關部門進行結算。持卡人遇到四種特殊情況,需全額現金墊付醫療費,然后進行傳統手工報銷:一是急診沒帶社???;二是進行計劃生育手術;三是企業欠付醫療保險費;四是補換社??ㄆ陂g。補辦請第一時間撥打12333進行電話預掛失。然后帶上你的身份證去社保部門柜臺進行辦理。15個工作日后便可以憑有效證件及《領卡證明》去領取新的北京醫???。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 廈門醫??艽a如何修改
摘要:廈門將啟用醫保卡個人交易密碼,設置密碼后必須正確輸入密碼方可在定點藥店購藥,從而加強對冒卡、盜刷等違規行為的防范。那么廈門醫??艽a如何修改呢?廈門今后刷醫??ㄐ枰斆艽a明年7月1日起,參保人員在醫保定點藥店購藥刷卡時,由醫保藥店接口軟件提供交易密碼輸入窗口,參保人員通過社??ㄗx卡器的小鍵盤輸入交易密碼,社保信息系統核實無誤后,才能完成購藥程序,否則將無法購藥。2014年7月月起,相關部門開始受理持卡人設置交易密碼,交易密碼購藥過渡期從2014年7月1日至2015年6月30日。在此期間,市民購藥刷卡可以自由選擇是否通過交易密碼來購藥。由于參保人數眾多,為方便群眾,參保人可以選擇在一年的過渡期內辦理交易密碼的設置,不必集中在一個時間辦理,以免增加業務經辦壓力。進行這樣的設置將進一步完善醫保監管措施,規范醫保定點藥店購藥行為,保障參保人員權益。不過,目前參保人在醫院刷社??ㄟ€不需要憑交易密碼,以免影響就診速度和質量。另外,如果遇到突發緊急救治,憑交易密碼刷卡也可能會貽誤救治時機。廈門醫??ㄐ薷霓k理程序持卡人需攜帶本人身份證和社保卡到居(村)委會窗口、市行政服務中心二樓社保大廳和各區的社保中心設置交易密碼。目前市社保中心正積極推動通過銀行網銀設置交易密碼,下月參保人員有望通過建行網銀設置交易密碼。設置交易密碼后,如果社??▉G失,參保人掛失社??ǖ某绦蚋酝嗤?;設置交易密碼時需綁定參保人手機,如果持卡人忘記交易密碼,可以通過手機找回密碼;交易密碼設置后,參保人員可在業務窗口辦理交易密碼修改,也可以通過網站、手機和自助機等渠道修改交易密碼。廈門醫??ㄈ】涩F刷現結從現在起,廈門醫保參保人在福建省內的全省聯網醫保定點醫療機構及定點零售藥店就醫、購藥,可以直接刷社???,無須報備,就像在廈門刷卡就醫、購藥一樣,包括起付標準、報銷比例等都與在廈門使用完全一樣。醫??梢詧箐N的錢,由異地定點服務單位墊付,參保人只要支付個人自付部分即可。該舉措最直接的好處就是醫療費用可以實現免報備、即時結算。此外,從廈門的定點醫院轉診轉院到省內聯網定點醫院的,也不再需要辦理醫保報備手續,無需辦理任何醫保手續,即可像在廈門一樣就醫。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 佛山異地務工子女可以享受醫保補助
摘要:

佛山市人社局發布《佛山市異地務工人員隨遷子女參加居民醫保享受財政補助》的征求意見稿,從今年7月1日起,異地務工人員隨遷子女參加居民醫保,可以享受佛山市民同等的財政補助待遇。記者了解到,這一政策將惠及在佛山的40多萬隨遷子女,平均每位隨遷子女每年享受約500元的補助?! ?o:p>根據市人社局起草的《佛山市異地務工人員隨遷子女參加佛山市居民醫保享受財政補助的通知》(征求公眾意見稿),從7月1日起,在佛山市符合條件的異地務工人員(含港、澳、臺)隨遷子女參加居民醫保的,享受同等財政補助。但享受該補助的前提是,隨遷子女必須同時參加本市的居民住院基本醫療保險和居民門診基本醫療保險,不能單獨參加其中一種。同時,隨遷子女享受財政補助的還必須符合以下條件:(1)其父母一方在本市參加城鎮職工基本醫療保險累計繳費滿1年且處于參保繳費狀態,或者夫妻一方為本市戶籍并參加本市基本醫療保險。(2)符合佛山市招生政策在校學習,包括佛山市幼兒園、九年義務教育、普通高中階段的學生。(3)已在外地(含港、澳、臺)入戶。隨遷子女在其父或母居住所在地或工作所在地的社保經辦機構辦理參保繳費手續,參保所享受的財政補助與所在區居民一致。辦理參保登記時需提供以下資料的原件及復印件:提供在本市就讀證明材料(如學生證)、身份證或戶口本(父母與子女不在同一戶口簿的,應提供直系親屬的公證證明)、出生證;中途轉學學生還需提供轉學證明等材料。該征求意見稿公示時間截至28日,如市民有意見和建議,可通過信函、電子郵件、傳真方式向市人社局反映。“現行規定每個隨遷的孩子每年要繳納810元的居民醫保費用,新政策今年7月1日執行后,每個孩子每年只需要繳納318元,佛山財政幫其繳納將近500元。”相關負責人介紹。按照征求意見稿,隨遷子女享受財政補助的必須符合兩個條件:其父母一方在佛山參加職工醫保累計繳費滿1年且處于參保繳費狀態,或者夫妻一方為佛山戶籍并參加佛山基本醫療保險。此外,隨遷子女是符合佛山招生政策在校學習,包括幼兒園、九年義務教育、普通高中階段的學生。

隨遷子女享受補貼須同時滿足三個條件

1.父母一方在本地參加城鎮職工基本醫療保險累計繳費滿一年且處于參保繳費狀態,或者其父母一方為本地戶籍并參加本地基本醫療保險;2.需符合招生政策在校學習,包括幼兒園、九年義務教育、普通高中階段的學生;3.其需要已在外地入戶。以上是有關佛山醫療保險的相關信息,想要了解更多的信息,請關注開心保網佛山醫療保險專題。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 醫??ɡ锏腻X是怎么計算的?可以隨便用嗎?
摘要:何女士最近遇到一件煩心事,她是從今年3月份開始交的醫保,然后每月直接從工資卡里扣掉43.62元。醫??▌倓傓k下來,可是醫保卡里只有45元錢。于是她想知道,醫保卡里的錢是怎么計算的?醫??ɡ锏腻X是怎么計算的?可以取嗎?相信很多人都遇到過這樣的問題,根據相關規定,在職職工45歲以下(含45歲)的,以本人上年度工資總額為基數按2.3%(含個人繳費)的比例計算,劃入個人醫療賬戶;在職職工45歲以上的,以本人上年度工資總額為基數按2.4%(含個人繳費)的比例計算,劃入個人醫療賬戶。根據何女士提供的信息,醫保系統已查到,她是在2011年5月份參加的醫療保險,現醫??ㄓ囝~為45.56元。根據基本醫療保險繳費政策:以單位申報工資總額定為繳費基數,何女士的繳費基數是1981元,基本醫療保險繳費個人繳費是以1981元×2%=39.62元,另外根據大額補助醫療保險繳費政策,單位與個人每月各負擔4元,所以,何女士的每月工資扣款是基本醫療個人繳費39.62元+大額補助醫療4元=43.62元,劃入醫??ㄊ抢U費基數1981元的2.3%為45.56元。所以何女士醫???月份的余額為45.56元。對于靈活就業人員參保,繳費標準有不同。靈活就業人員基本醫療保險參保范圍為具有齊市市區城鎮戶籍的靈活就業人員,男60周歲以下,女50周歲以下,最低參保年齡為16周歲。繳費標準是以我市在崗職工平均工資為基數,按5%的比例繳納基本醫療保險費;30周歲以下參保采取優惠政策,從參保之日起,前5年以我市在崗職工平均工資為基數,按3%的比例繳納基本醫療保險費,五年以后按5%比例繳納。在繳納基本醫療保險費的同時必須繳納大額補助醫療保險,每人每年96元。2010年11月至2011年10月靈活就業參保人員年繳費標準(含大額):30周歲以下622.68元(3%優惠),30周歲以上973.8元。那么醫??ɡ锏腻X到底能不能隨便用?正常情況下醫保卡適用范圍是怎樣的?
  • 一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫??ńY算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算。
  • 二、如果由自己的定點醫院轉到二級或三級醫院的,用醫??ńY算,同上。
  • 三、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫保卡在搶救醫院結算。
  • 四、轉外地治療的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束后,備齊資料經社區勞動保障工作站報銷。
  • 五、做了特殊規定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的,住院時同上用醫??ńY算。門診治療拿藥時,仍然使用醫???,先個人自費結算,自己結算的票據本年度內經社區勞動保障工作站報銷。
  • 六、有一種特殊情況,就是需要做白內障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫院(不一定是自己的定點醫院)。不用住院,直接門診手術,仍然使用醫??ǎ葌€人自費結算,診治結束后,經社區勞動保障工作站報銷。
但是,有人認為,這累積在醫??ㄉ系腻X不用白不用,如果真等到自己得了比較大的疾病,需要住院了,這醫??ㄉ系腻X也就會用掉,然后才會有另外的保險報銷。這一制度設計的結果是,只要人們有一點私心,就會盡量用掉卡上的“積蓄”,反正等到大病來臨也有報銷,為什么不提前用掉卡上的錢呢?于是,人們要么在平時就多買藥,不管自己是否用得上,說得好聽是未雨綢繆,說得不好就是濫用醫藥資源、濫用醫保資源,也可能造成藥物濫用等方面的社會問題。而一些心思更加活絡的人可能就要把醫??ㄉ系腻X用來購買一些保健品。一些藥店為了做生意,也投其所好,通過做假賬,把非醫保目錄的藥品,甚至日用品賣給醫保卡客戶。而讓醫保卡客戶直接買藥品再退回的情況,就等于是明目張膽地套取醫??▋鹊默F金。這一問題可以說自從社會醫療保險實施以來就出現了,雖然也可能通過檢查發現一些問題,但藥店同客戶之間的這種交易,兩廂情愿,是很難調查取證的。而且,即使出現這類情況,也往往難以追究醫保卡用戶,因為這如何使用卡上的累積金,也沒有清晰的規定和懲罰性條款。既然沒有禁止,那么,用戶想辦法用掉卡上的錢,追究也就缺乏依據了。
 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 農村醫??ㄔ趺从?使用范圍有哪些
摘要:農村醫療保險,是我國社會保障的一部分,我國農業人口占全國總人口的63.91%,農村醫療保險,可以使廣大農民享受到農村醫療保險社會保障是我國經濟建設的重要環節之一。參合農民可以選擇不同醫院就診,一般采取就近原則,選擇不同醫院的報銷比例也有所不同,一般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。農村醫保卡怎么用?1、定點藥店由個人賬戶和統籌賬戶兩個帳戶組成的醫保,個人帳戶可以用在定點藥店買藥,主要負責個人自付部分的門診費用的支付和住院費用。而由醫保中心管理的統籌帳戶則支付參保人員發生符合當地醫保報銷的費用。2、定點醫院(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫??ㄓ囝~或者現金支付。(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 廈門醫??ㄞk理及補辦流程
摘要:醫療保險卡(簡稱醫??ǎ┦轻t療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。那么,廈門醫??ㄈ绾无k理?如何補辦呢?廈門醫??ㄞk理流程1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫??ā贰?、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理,然后由用人單位將《醫保卡》發給參保人。廈門醫??ㄑa辦流程廈門勞動保障電話咨詢服務中心的業務主管介紹,目前醫療保險卡消磁、丟失后,按規定將直接更換社會保障卡,具體流程:(一)若換卡前后為同一銀行,本人憑有效證件到職工醫療保險卡服務銀行辦理掛失手續,街道勞動保障服務中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會保障卡的申領,時間為45個工作日。領到社會保障卡并注資后,原醫療保險卡內金額自動轉到社??ǎ瑹o需辦理清戶。(二)若換卡前后非同一銀行,領取社??ǖ牧鞒桃彩且粯?。但原醫療保險卡內的金額不會自動轉到社??ǎ枰獞{有效證件到所參保區的社保分中心,開具《職工醫療保險卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫療保險卡服務銀行,辦理醫療保險卡的清戶。
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