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約有12536項符合搜索保險的查詢結果，以下是第2921-2930項。

保險評論商業醫療保險理賠流程、資料及注意事項

摘要：

不少人都反應，現在投保容易理賠難。尤其是醫療保險理賠更是麻煩。實際上，商業醫療保險理賠過程并不復雜，只是需要搜集的資料比較多。今天開心保小編為大家介紹商業醫療保險理賠如何辦理，讓大家理賠更加輕松。

醫療保險理賠過程

醫療保險理賠最重要的就是及時報案，出現理賠情況馬上撥打保險公司電話，咨詢理賠所需的資料。只要資料齊全，理賠速度還是比較快的。醫療保險理賠流程如下：

1、報案。發生醫療理賠情況之后，馬上撥打保險公司電話進行咨詢。報案時間最好控制在三天之內，否則將影響理賠時效。

2、在保險合同認定的范圍內就醫。醫療保險合同都會指明就醫醫院的限制，一般是在二級（含）以上的醫院就診，才能夠享受到醫療保險理賠服務。

3、保留醫療相關發票、票據、病歷等資料。所有的醫療費用都要有對應的發票和明細清單，住院小結、病歷、原始發票等等都要妥善保管。如果有遺漏，需要到醫院補開證明并加蓋醫院公章。

4、填寫《醫療保險理賠申請單》，并提供所需的資料，之后就可以等待保險公司理賠。

現在網上投保非常普遍，通過開心保購買醫療保險，也可以享受協助理賠服務。出險之后撥打開心保客服電話4009-789-789，客服人員會提供詳細的理賠指導。

醫療保險理賠資料

一、門診治療

1、被保險人病歷，要求原件或者復印件，診療日期需要與發票日期相符；

2、二級（含）以上醫院的檢查報告、化驗報告，出具日期與發票日期相符；

3、門診發票原件、復印件或就診門診的費用明細單；

4、被保險人的身份證復印件；

5、被保險人保單原件、復印件。

二、住院治療

1、被保險人病歷，要求：住院病案首頁、住院病歷、出院記錄、各類檢查報告和化驗單原件（如有手術，需保存手術記錄）、診斷證明、費用明細清單；

2、住院費用發票，包括住院收費專用票據原件和復印件、醫保費用結算單。發票名稱、病歷日期需要與報告相對應；

3、被保險人身份證復印件；

4、被保險人保單原件、復印件。

*以上復印件需要加蓋當地醫保部門或者醫院的公章。

此外，被保險人還需要如實填寫保險公司的理賠申請單。

醫療保險理賠注意事項

1、如實投保原則。客戶投保需要遵循如實告知義務，對于自身病史不隱瞞。一些醫療保險對于客戶健康都有嚴格限制，一旦客戶刻意隱瞞病史，會直接影響醫療保險理賠。

2、了解醫療保險的免賠范圍。在購買醫療保險的時候，客戶需要了解保險的免責范圍，一些疾病和費用是不包含在理賠范圍內的。

3、謹慎選擇就醫醫院。不少保險公司都在合同中指定了定點醫院，被保險人需要在指定醫院中就醫才可享受到理賠服務。需要注意的是，一些醫院因各種原因不在商業醫療保險理賠的范圍內，在就醫之前不僅需要看清保險合同免賠范圍，也需要跟保險公司核實一下就醫醫院資質。

4、使用醫療保險理賠范圍內藥品及器材。一些特殊藥品或醫療輔助器材不包含在醫療保險理賠范圍內，應該盡量提醒醫生選擇可報銷的藥品或器材。

了解和掌握醫療保險理賠的流程、理賠資料，能夠快速推進理賠進度。開心保小編也提醒大家，在理賠過程中要與保險公司保持溝通，發現問題及時處理，讓醫療保險理賠順利進行，客戶也可盡早拿到理賠金。

#醫療保險 #保險理賠

2024-12-02 17:53:05

行業資訊社保交多少年？繳費年限或延長: 摘要：社保交多少年？以前的社保繳費年限最低是15年，但是未來卻不確定。近日，多部委與多套養老方案設計者們召開了為期兩天的閉門會議，并在養老制度上達成了多項共識，其中包括延長養老保險繳費年限。
專家稱各方達成共識：延長年限勢在必行
17日，一位不愿具名的與會專家表示，目前達成的共識是，延長繳費年限勢在必行，但延長多少年限等具體方案還需相關部門進一步討論。而在此次閉門會議召開期間，社科院世界社保中心主任鄭秉文明確表示，養老保險的繳納屬于“多繳多得，少繳少得”的制度設計，因此，延遲退休的結果是可以多拿養老金的，面對嚴峻的人口老齡化問題，中國實行延遲退休是一個趨勢，而延長繳費年限與延遲退休往往是一回事。就目前而言，將基本養老金待遇與繳費長短和多少緊密聯系，從而對參保人員形成激勵機制的延長繳費年限已成為未來養老金改革的方向。與會專家還一致認為，企業繳費率太高，下一步，相關部門將從多渠道籌集資金，用來減少企業相關費率的負擔。
延長社保繳費年限哪些人受影響
延遲退休年齡和延長養老金繳納年限是兩種不同的政策選擇，會影響到不同的人群。對于正規部門就業的人員來說，養老金的繳納年限不是問題，很多人工作時間遠遠長于15年，延遲退休才對他們具有剛性約束力。對于非正規部門的靈活就業人員來說，延長養老金繳納年限的影響是最直接的。延長繳費年限雖然有利于糾正“搭便車”的現象，但與正規部門的人員相比，這部分人收入在數量和穩定性上都要差一截，改革無疑會加重他們的負擔。
社保交多少年——相關資訊
延長養老保險繳費年限并未形成決策
“達成共識并不等于定了。”針對“延長養老保險繳費年限”這一民眾熱議的話題，昨天一位受邀參加上周人社部頂層設計研討會的專家對《第一財經日報》表示。養老金投資運營改革措施料加快推出在他看來，所謂的達成共識是指參加討論的課題組都認為這個問題非常重要，建議在政策層面做出調整，但距最后形成決定完全是兩回事。這位專家還稱，有媒體所言的“本月底將公布養老保險改革方案”是完全不可能的。“政府部門在明年3月兩會之前可能會有一個交代，但方案何時出來沒人知道，我是不看好很快能出來，這很多問題是非常復雜的。”雖然與延遲退休年齡相比，延長養老金繳費年限看起來阻力更小些，但實際上面臨的問題依然棘手。首先，現行的年限--15年已經明確寫入了社會保險法，修改年限面臨程序合法的問題。其次，繳費滿15年就停繳的人，很大一部分是社會非正式部門的人員，增加繳費年限無疑將增加他們的經濟壓力。
社保交多少年？人社部稱延長養老繳費年限政策仍在研究中
日前，有媒體稱多部委和專家在閉門會議上達成了延長養老保險15年繳費年限的共識。對此，21日人社部副部長胡曉義稱，具體政策還在研究，但他表示，希望職工和居民參保者在有能力時先自愿增加繳費年限。但胡曉義也表示，要完善社保待遇與繳費緊密聯系的激勵機制，強化多繳多得、長繳多得的機制。因為繳費年限與待遇是直接關聯的，繳費時間越長，待遇相對越高。胡曉義稱，希望職工能在整個職業生涯中都繳費，居民參保者在有繳費能力時也持續繳費。; #社會保險 #社保繳費
2024-12-02 17:53:05

實事資訊中山市社保網個人單位社保業務均可查詢: 摘要：中山市社會保險基金管理局網站是中山市社會保險基金管理局在互聯網上建立的政府網站，是中山社會保險基金管理系統的門戶網站。中山市社保網是為了統一、規范地宣傳中山社會保險基金管理形象，落實“政務公開，加強行政監督”的原則，向社會各界提供社會保險基金管理信息服務，是中山市社會保險基金管理局在互聯網上對外宣傳和發布政策和信息的唯一窗口。該網站由中山市社社會保險基金管理局黨組統一領導，中山市社會保險基金管理局信息中心負責組織實施，日常維護、網絡技術支持和設備運行維護工作。同事該網站也是中山市社會保險基金管理系統業務相關的服務性網站的門戶網站，為市民提供中山社會保險基金管理方面最新、最權威、最準確的政策信息。登錄中山市社保網首頁，在“服務大廳”板塊，市民可以輕松查詢個人的社保情況，單位社保繳費情況也可查詢。網上查驗、自助打印、辦事指南等，一站式辦理流程，只需在電腦前就可完成。中山市市民如何查詢個人社保賬戶情況？查詢個人社會保險參保信息的途徑有：1、登錄我局網站，進入“服務大廳”通過“個人用戶”登錄進行查詢；2、致電勞動保障咨詢熱線12333查詢；3、攜帶身份證到我市各社會保險經辦機構查詢；4、攜帶社會保障卡到我市各社會保險經辦機構的自助終端機上進行查詢。中山是否有加載金融功能社會保障卡？2011年起，我局與工行、農行、中行、建行、交行、廣發行、農信社共7家銀行，在簽訂社保信息保密協議的基礎上，合作開展“社銀自助通”項目，依托于7大銀行豐富的網點資源與自助終端硬件資源，共同構建用于社保信息查詢的服務系統。該系統有參保簡歷查詢、基本資料查詢、繳費業務查詢、待遇發放查詢等4大功能菜單，共15項業務。參保人可在各銀行的自助終端，使用該行的銀行卡或存折進行登錄，通過銀行卡或存折及其密碼獲取身份證與姓名，與我局進行身份證認證，并獲取參保信息。換工作單位后，社保怎么轉到新單位？在中山市更換企業的人員，無需辦理社保轉移手續，您只需要提供參保信息（如身份證或社保卡）給新的用人單位，讓用人單位為您到單位所屬鎮區的地稅部門辦理申報繳交社保費用即可。社保省內可以轉移嗎？如何辦理？符合下列條件之一的參保人，可申請辦理社會養老保險基金轉入：㈠未達到退休年齡的中山市戶籍人員；㈡辦理了正式調入我市工作手續的人員；㈢非中山市戶籍，男性未滿50周歲，女未滿40周歲并已在中山市參加了城鎮企業職工基本養老保險的人員。如您屬于上述情況之一的，并在我市已參保，請提供身份證正本和復印件、原參保地社保經辦機構開具的養老保險參保繳費憑證，如辦理了正式工作調動手續的，還需提供組織、人事和勞動部門調入的介紹信正本及復印件，到我局綜合科辦理社會養老保險基金轉入手續。; #社會保險 #中山社保 #社保查詢
2024-12-02 17:53:05

行業資訊江泰旅游意外險介紹: 摘要：; #江泰旅游保險
2024-12-02 17:53:05

實事資訊龍年準媽媽別讓生育險的硬性指標絆倒: 摘要：　　手機尾號3021的韓小姐給本站打來電話，韓小姐是廣州一家市屬單位的員工，單位一直按照相關規定，給她購買社保，其中包括生育保險，至今，韓小姐已經交了6年的生育保險，然而在韓小姐滿心期待生育健康寶寶的同時，卻被告知產檢要自己出錢，生育保險并不報銷。她周圍類似的案例還不少。　　記者從醫保局了解到，生育保險不是自動報銷的，女職工懷孕后產檢，需要向單位要求辦理生育保險，此時用人單位應當為其向統籌地區社會保險經辦機構申請辦理就醫確認手續。但這個手續辦成與孕婦產檢之間存在時間差。正是這個時間差會讓很多孕婦得自己多掏2000元。為此，相關專家表示，生育保險有無必要設立事前審批程序，還值得探討。
　　就醫確認手續與孕婦產檢的時間差影響產檢費報銷
　　2011年底，韓小姐得知自己懷孕后，立即去街道、居委會等地方辦理生育保險的相關手續。在經歷了這些部門一一跑腿、蓋章、審核計生情況后，韓小姐總算春節后辦理好文件，隨后開始去單位辦理生育保險需要的就醫確認手續。　　“單位說辦生育保險需要先辦準生證。街道說，懷孕要滿3個月才給辦準生證。2月17日拿到準生證，再回單位交了所需的材料，到生育保險證明拿到手，一刻沒停，但也用了19天，直到3月7日才領到生育保險服務證。如果按照正常的程序，此時韓小姐拿著服務證去產檢，已過了前兩次產檢時間。為了保證孩子的健康，韓小姐夫婦只能按照醫生開的檢查單，自費掏錢提前參加產檢。　　韓小姐算了一筆賬，“第一次12周時產檢花了將近200元，拍了第一次黑白B超。第二次產檢在懷孕16周后，也就是交上去材料到生育保險辦下來的19天中，醫生開出了一系列必要的檢查項目，費用近2000元。”　　“原本以為按照生育保險條例，等保險本下來，可以補辦報銷的，但是拿到醫保小綠本后，去定點醫院咨詢，醫院說之前的費用都報不了，回單位問單位也說報不了。”韓小姐抱怨，準生證辦理時間、產檢時間、計劃生育證辦理時間銜接得如此之緊，很容易導致生育保險各種手續辦理不及時。
　　未滿10個月沒有生育津貼
　　2011年9月，王瑞應聘去了一家大型國有企業。該國有企業和她正式簽訂了勞動合同并開始為她繳納五險一金。剛上班不久，王瑞就發現自己意外懷孕了，她堅持上班到2012年的5月末開始正式休產假。今年6月3日，王瑞順利地生下了女兒，欣喜之后，王瑞以為可以順理成章地報銷生產費用和領取生育津貼。　　現實立刻就給了王瑞當頭一棒——單位告訴她她不夠領取生育津貼資格，王瑞從到這個單位開始繳納生育險，到生孩子為止才繳納九個半月，不足規定的10個月。　　王瑞和愛人都是研究生畢業參加工作沒多久，雙方的父母無法給這個新組建的家庭任何物質上的幫助，僅有的積蓄也在住院生產過程中，花費殆盡，所以，一萬多元的生育津貼對他們來說至關重要。在隨后的幾個月時間內，王瑞的愛人開始為此事不斷奔波。　　王瑞愛人首先來到戶口所在地的沈陽市社會醫療保險管理局沈河分局咨詢。工作人員解釋：這是硬性規定，必須繳滿10個月，差一天也不行。　　工作人員介紹，自2010年12月1日起，新參保單位或已參保單位新錄用的人員在辦理生育保險手續后，連續繳費滿10個月后符合生育保險規定分娩的，可享受生育保險待遇；連續繳費不滿10個月的，自繳費次月起只享受醫療費補貼待遇。　　王瑞不死心，“我已經繳了9個半月，就差半個月，我不領取全額津貼，能不能領取一半呢？”王瑞的愛人又撥打了沈陽市社會醫療保險局熱線咨詢電話，1107號工作人員答復說：無論是生育津貼還是男方的護理假費用都是需要連續繳費10個月。如果不夠10個月，或者中間有停保情況，津貼都是一分沒有的。　　此時，王瑞才知道，不僅自己的生育津貼拿不到，連他愛人護理假補貼費也是得不到的，因為她愛人跟她同時畢業，就業情況一樣。“這個規定太不人性化了，設置這個門檻，有多少人被攔在了外面，拿不到生育津貼啊？”王瑞說在奔波咨詢自己的事情過程中，得知很多人比她還悲催，“我遇到兩個跟我年紀相仿的母親，她們繳納生育保險距離滿10個月的標準，只差了兩天，但她們跟我的結局一樣。”　　王瑞詳細計算了一下，她符合領取5個月生育津貼的條件，如果能正常領取就是1.5萬元。王瑞的老公護理假津貼1500元。總共1.65萬元，但這些能夠給予家庭關鍵補貼的費用，卻因為時間的門檻，煙消云散。　　沈陽市生育保險有關規定是沈陽市人力資源和社會保障局下發的，王瑞愛人又抱著一線希望來到這里咨詢。雖然極力陳述自己的現實困難，可工作人員還是告訴她：沈陽市就是這么規定的，目前全市按照這個規定統一執行，我們也無能為力。　　最后的希望破滅了，王瑞不得不只休息了兩個月就匆匆上班，盡管知道自己的身體不好，但嗷嗷待哺的女兒讓她只有盡早上班賺錢養家。
　　鏈接

　　不給員工繳生育險 單位違法應當擔責
　　根據《社會保險法》，生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。生育保險醫療費用包括：生育的醫療費用，計劃生育的醫療費用等。生育保險醫療費用是指女職工在孕期、產期內，因為妊娠、生育或者終止妊娠發生的符合規定的醫療費用。計劃生育的醫療費用包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。　　此外，女職工生育產假期間、計劃生育手術休假期間或有法律、法規規定的其他情形，可按照國家規定享受生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度月平均工資計發。
　　妻子沒工作可享受丈夫生育險
　　記者從市社保中心了解到，有關工作人員介紹，根據《生育保險單病種限額管理辦法》規定，參加生育保險男職工的配偶無工作單位的其生育醫療費用與醫療機構現金結算，由男職工所在單位持男女雙方居民身份證、結婚證、《計劃生育服務手冊》或《生育證》、出生醫學證明、職工配偶戶口所在地居（村）委會的證明等資料，到生育保險經辦機構申領生育醫療補助金。
　　沒交生育險，生孩子不能報銷
　　醫療保險和生育保險是社保中兩個不同的險種，參加生育保險的，生育時才可享受有關報銷待遇，未參加的不享受。另外，職工享受生育保險待遇，必須同時具備下列條件：一、用人單位及其職工按照規定參加生育保險并履行繳費義務滿6個月；二、符合法定條件生育或者實施計劃生育避孕節育手術和復通手術的。; #生育險 #醫療險 #女性保險
2024-12-02 17:53:05

行業資訊中國農業保險發展良好勢頭: 摘要：如今的社會保險成為生活不可或缺的一種保障，隨著經濟水平的進步，政策的關懷，保險進入到了中國農業領域，農業保險成為保護農民利益的一種手段，而農業保險的發展勢頭也呈大好趨勢。　　近年來，除農業保險之外的非傳統農業風險管理工具得到了較快發展，特別是將保險風險與資本市場相連接的金融創新，為解決農業巨災風險的不可保性開創了新的途徑，進一步放大了農業保險的承保責任。　　發展農業保險能減少自然災害對農業生產的影響。農民有需求，保險公司有市場，國家也很重視，目前我國農業保險保費補貼比例甚至已達到全球最高水平。　　農業保險是市場經濟國家扶持農業發展的通行做法。通過政策性農業保險，可以在世貿組織規則允許的范圍內，代替直接補貼對我國農業實施合理有效的保護，減輕加入世貿組織帶來的沖擊，減少自然災害對農業生產的影響，穩定農民收入，促進農業和農村經濟的發展。在中國，農業保險又是解決“三農”問題的重要組成部分。　　2007年國家財政撥出10億元專項補貼資金，通過地方財政資金的配套，對六省區五大類糧食作物保險予以補貼，積極為農業安全生產提供保障。這項措施有力地改變了農險經營的外部環境，農業保險由此出現了快速發展的良好勢頭，全國農業保險當年實現保費收入51.8億。　　2008年，國家穩步擴大政策性農業保險試點范圍，加大了對糧食、油料、生豬、奶牛生產的各項政策扶持，支持發展主要糧食作物政策性保險。分析近年來農業政策情況，可以發現，加強農業的基礎地位，持續加大支農惠農力度，將是今后一個時期的長期國策，而農業保險作為其中的組成部分，正迎來了發展的大好時機。　　農業保險包括什么？巨災債券。巨災債券產品的直接參與方包括：巨災債券發行機構（SPRV）、有巨災風險轉移需求的保險公司（又稱分保公司）、投資者和信托機構。在約定的期間內，如果沒有發生巨災事件，SPRV將存人信托機構的資金收回，并按照約定的債券利率支付投資者投資收益，同時交易終止。但是，一旦所約定的巨災事件發生且達到觸發條件要求，SPRV將立即收回存人信托機構的資金，提供給分保公司相應的賠償，剩余的資金將償還投資者，投資者將可能得不到任何利息，甚至本金都可能全部或部分喪失。天氣衍生品。天氣衍生品交易最初由美國能源企業在1996年推出，以場外交易（OTC）的方式開展起來，逐漸吸引了保險業、零售業、農業、建筑業和管理基金的廣泛參與。隨著天氣衍生品交易在OTC市場的日益發展和成熟，市場的參與主體越來越多，對標準化天氣合約和流動性的要求也越來越高，為了適應市場需求，期貨交易所開始引入天氣指數的期貨和期權交易。農業氣候指數保險。隨著國際保險事業的發展，保險模式從傳統的“風險因子—損失—理賠”三階段的模式中，發展出新的保險理賠模式，即“風險因子—理賠”模式。這拓寬了巨災保險研究的途徑，當然也給農業巨災保險的研究提供了一條新途徑，可以通過研究農業巨災風險因子的特點來研究、開發、開展保險業務。農業氣候指數保險就是從風險因子而非損失出發的一種創新農業保險。農業氣候指數保險不是依據氣象災害導致的實際損失作為保單設計的基礎，而是基于天氣事件與經濟損失風險之間的估值。農業氣象指數保險是指把一個或幾個氣候條件對農作物損害程度指數化，每個指數都有對應的農作物產量和損益，保險合同以這種指數為基礎，當指數達到一定水平并對農產品造成一定影響時，投保人就可以獲得相應標準的賠償。中國已經成為亞洲最大、全球僅次于美國的第二大農業保險市場。2005年以來，在中央財政政策支持下，農業保險終于扭轉了多年萎縮的局面。近五年，除2010年農業保險保費收入增速低于20%，其余各年保費收入增速均在20%以上，農業保險保持了持續的快速增長。截至2011年底，我國農業保險實現保費收入174.03億元，同比增長28.10%，占財產險業務的比例為3.77%，占財產險公司業務的比例為3.64%。當前中國經濟正處于經濟轉型的關鍵時期，農業的發展成為經濟轉型的重要內容之一，并且與工業化的推進、內需的擴展等直接相關，這也給農業保險帶來新的發展機遇。從目前的發展趨勢看，中國的農業保險需要從如下幾個方面拓展新的發展空間：第一，要順應農業產業發展的新環境，建立大農業概念，擴大農險補貼品種范圍，從國際比較看，中國目前的農險補貼品種只有15種，美國達到了150種，隨著農業產業的日益多元化，需要逐步從基本種養品種向各地特色農業擴延。第二，創造條件提高農險保單的保障標準，農險保障的基點要從維護農民簡單再生產向保障農民生活水平擴延，這也有利于縮小城鄉保障差距，同時也應當成為公共服務均等化的重要內容。第三，發揮農業保險在縮小城鄉居民權益保障差距的功能，逐步向農民醫療保險、養老保險等權益性保險擴延。第四，在具體的運行方式上，根據中國農業的發展階段和特點，通過財政補貼支持、商業化運行較為符合當前中國農業的特點。在新的國際經濟環境下，這也適合各國對農業的扶持慣例，進而也有利于支持農業保險與資本市場的對接。第五，積極建立全國巨災風險管理機制，拓展農業保險的有效風險分散手段。; #農業保險 #商業保險
2024-12-02 17:53:05

實事資訊撞死動物保險公司該不該買單？: 摘要：我們都知道發生事故，車撞人，保險公司會理賠，那么如果車撞了動物，保險公司是否應該賠償？保險里有商業第三者責任保險,車主為愛車上了該險種,無論撞傷人或動物,都可以按照所交保險金額進行不同程度的理賠。案件分析：王某駕駛轎車不慎撞進路邊的羊群造成多只綿羊死亡,羊主人侯某為索要賠償將王某及其轎車所投保的保險公司訴至法院。日前,經廣饒法院承辦法官調解,被告某保險公司同意在王某所投保的機動車交通事故責任強制保險和商業保險范圍內賠償原告侯某財產損失近4萬元。2012年8月1日,被告王某駕駛轎車沿廣饒縣境內廣青路由東向西行駛時,與原告侯某驅趕的羊群發生交通事故,導致21只綿羊被撞死亡。2012年8月8日,廣饒縣公安局交通管理大隊做出道路交通事故認定書,認定被告王某在該交通事故中負主要責任。因原告就其財產損失賠償事宜與被告協商未果,原告向法院提起訴訟。庭審期間,承辦法官依法對當事人進行了法律釋明,指出王某在被告某保險公司處投有機動車交通事故責任強制保險和商業保險,保險公司應在機動車交通事故責任強制保險限額范圍內對原告的財產損失先行予以賠償,其余財產損失根據王某所負責任而確定的賠償數額由某保險公司按照商業保險合同的有關約定對侯某進行賠償,訴訟費用由被告王某承擔。雙方當事人最終在法官的主持下達成了調解協議,保險公司賠償侯某某近4萬元。相關鏈接：法律規定肇事者有無責任說明：動物不在管理人控制的情況下在道路通行雖有影響安全的行為，但車輛駕駛人能夠及時發現險情并采取避險措施而發生的事故，車輛駕駛人應承擔主要以上責任，動物所有人、管理人有過錯的承擔次要責任，無過錯的不承擔責任。無主動物或者無人控制的動物在道路上有影響安全的突然行為，且車輛駕駛人緊急避險沒有超過必要限度而發生的事故，屬于交通意外事故，各方均不承擔責任。無主動物或者無人控制的動物在道路上有影響安全的突然行為，車輛駕駛人遇此險情采取的緊急避險不當而發生的事故，駕駛人應承擔相應責任。; #保險案例 #車輛險
2024-12-02 17:53:05

行業資訊山東省新型農村合試行意見出臺: 摘要：日前，山東省政府辦公廳日前下發的《關于開展新型農村合作醫療重大疾病醫療保險工作的意見（試行）》，山東將建立補充醫保報銷制度，新農合大病保險的籌資標準將根據山東省經濟發展水平、新農合報銷水平、重大疾病醫療保險范圍及保障水平等因素，2013年，購買大病保險的籌資標準為每人15元，對20類重大疾病參合患者住院發生的高額合規醫療費用給予補償，個人最高年補償限額為20萬元。記者從中看到，山東省將利用新農合基金購買大病保險，在新農合報銷的基礎上，對參合居民大病患者發生的高額醫療費用再給予補償，并與醫療救助有效銜接，形成多重保障機制，提高參合居民重大疾病醫療保障水平，切實減輕農民個人醫藥費用負擔。新農合大病保險的籌資標準將根據山東省經濟發展水平、新農合報銷水平、重大疾病醫療保險范圍及保障水平等因素科學測算后確定，由統籌地區新農合經辦機構從新農合基金支出戶中直接列支，用于購買商業保險機構大病保險，于每年年初按照省確定的比例直接撥付至商業保險機構，原則上從新農合基金結余或年度新增政府補助中支出。2013年，購買大病保險的籌資標準為每人15元。隨著新農合籌資水平的提高，將不斷提高籌資標準，擴大資金規模，增強保障能力。新農合大病保險的對象為新農合參合居民。新生兒出生當年，隨父母自動獲取參合資格并享受新農合待遇，同時享受大病保險待遇，自第二年起按規定繳納參合費用。在新農合政策范圍內報銷基礎上，大病保險主要在參合居民患大病發生高額醫療費用的情況下，對新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。2013年，先將嚴重危害群眾健康和影響農村居民生產、生活、給家庭帶來沉重負擔，且療效確切、費用易于控制的20類重大疾病納入大病保險保障范圍，具體包括：兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等。新農合大病保險的補償實際支付比例將不低于50%。按照醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。2013年1月1日起，大病保險資金對20類重大疾病參合患者住院發生的高額合規醫療費用給予補償，個人最高年補償限額為20萬元。新農合大病保險以政府購買商業醫療保險的形式，通過公開招標確定具有資質的商業保險機構承辦新農合大病保險業務，招標的主要內容包括具體補償比例、盈虧率、配備的承辦管理力量等內容。中標后以保險合同的形式承辦新農合大病保險，保險合同原則上3年為一個周期。購買大病保險的籌資標準為15元/人新生兒隨父母自動獲取參合資格省人民政府辦公廳印發的《關于開展新型農村合作醫療重大疾病醫療保險工作的意見（試行）》規定，新農合大病保險的對象為新農合參合居民。新生兒出生當年，隨父母自動獲取參合資格并享受新農合待遇，同時享受大病保險待遇，自第二年起按規定繳納參合費用。根據山東省經濟發展水平、新農合報銷水平、重大疾病醫療保險范圍及保障水平等因素，2013年購買大病保險的籌資標準為每人15元。由統籌地區新農合經辦機構從新農合基金支出戶中直接列支一定比例或額度作為新農合大病保險資金，用于購買商業保險機構大病保險，于每年年初按照省確定的比例直接撥付至商業保險機構。資金原則上從新農合基金結余或年度新增政府補助中支出。2013年，山東省先將嚴重危害群眾健康和影響農村居民生產、生活、給家庭帶來沉重負擔，且療效確切、費用易于控制的20類重大疾病納入大病保險保障范圍，具體包括：兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等。
　　《意見》指出，隨著籌資水平的不斷提高，將逐步擴大保障范圍
大病補償實際支付比例不低于50% 個人最高年補償限額為20萬元在新農合政策范圍內報銷基礎上，大病保險主要在參合居民患大病發生高額醫療費用的情況下，對新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。其中，高額醫療費用以上年度全省農村居民人均純收入作為判定標準。合規醫療費用是指實際發生的、符合診療規范的、治療必需的、合理的醫療費用。《意見》規定，山東省新農合大病保險的補償政策，實際支付比例不低于50%.按照醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。2013年1月1日起，大病保險資金對20類重大疾病參合患者住院發生的高額合規醫療費用給予補償，個人最高年補償限額為20萬元，具體補償比例通過招標確定。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，逐步提高大病保險補償比例擔。此外，在新農合報銷、大病保險補償的基礎上，民政部門還對貧困患者給予一定救助。招標確定商業保險機構承辦大病險年度收支情況要向社會公開山東省將以政府購買商業醫療保險的形式，通過公開招標確定具有資質的商業保險機構承辦新農合大病保險業務。招標的主要內容包括具體補償比例、盈虧率、配備的承辦管理力量等內容。符合準入條件的商業保險機構自愿參加投標，中標后以保險合同的形式承辦新農合大病保險，承擔經營風險，自負盈虧。省衛生行政部門與商業保險機構簽訂保險合同，明確雙方的責任、權利和義務，保險合同原則上3年為一個周期。《意見》規定，衛生行政部門要將招標情況、與商業保險機構簽訂協議的情況、購買商業保險的籌資標準、保障水平、補償結算流程及大病保險資金的年度收支情況等向社會公開，接受社會監督。商業保險機構要定期在定點醫療機構、統籌地區分支機構公示大病保險資金收入情況、參合居民醫療費用補償情況，接受參合居民和社會各界的監督。; #重疾險 #醫療保險 #大病保險
2024-12-02 17:53:05

行業資訊新華保險投保人可在線進行保單查詢: 摘要：經濟學上講，每開發一個新客戶的成本是守住一個老顧客成本的10倍，在競爭如此激烈的保險界，新華保險挖掘市場，在今年9月30日之前對保單失效兩年內的客戶進行重新激活，取得了不小的成績。保單失效是指投保人未按合同約定交納續期保費，到寬限期(每張保單均有60天的繳費寬限期)最后一日仍未將保費交齊，而使保單暫時失去效力，保單失效后，保險公司不再承擔保險責任，投保人可在保單暫時失效日起兩年內到保險公司申請復效，否則，保單將永久失效。獲悉，今年9月30日之前，新華保險將主動聯系保單失效兩年內的客戶，幫助其恢復保單效力，避免客戶在不知情的情況下保單中止。新華保險工作人員提醒消費者，通常保險公司規定，消費者續交保費有60天的寬限期，如果60天內仍未能續交保費，保險合同將中止。在此之后的兩年內，消費者可以申請保單復效，在完成一系列手續之后保單仍可有效。如果兩年之內消費者沒有進行保單復效，保單將永久終止，保險公司將退還消費者保單現金價值。但值得注意的是，即便保險公司退回保單的現金價值，消費者仍將承擔部分經濟損失。那么，有哪些方法可以對自己的保單進行查詢呢？
　　新華保險單查詢保單可以通過以下幾種方式獲得：
1、可以進入新華保險官方網站查詢：http://www.newchinalife.com，點擊“我的保險”根據提示輸入你的合同號和身份證號碼等信息注冊就可以查詢；2、可以撥打新華保險公司全國客戶服務熱線 95567，提供你的合同號碼和身份證號碼，由客服人員協助你操作查詢。保險產品，是依據“風險共擔互助共濟”的原則，幫助個人或組織形成抵御風險的最后一道防線，為消費者帶來安全感的穩定器。英國前首相丘吉爾曾經說過：“人壽保險是唯一的經濟工具，能夠保證在未來不可知的日子，有一筆可知的金錢。保險是人類近200年來最偉大的發明。”然而，保險產品是以契約合同形式呈現的一種無形商品，這種“看不到，摸不著”的產品往往容易讓消費者產生各種困惑，多數消費者不清楚保險產品如何產生以及如何定價的。日前，記者走訪了新華保險，中國第一家A+H同步上市的保險公司，詳細了解壽險產品的“生產過程”，探秘壽險保單背后的故事。據新華保險介紹，一款新型壽險產品的開發流程主要包括產品調研、開發和推廣三個模塊。三個模塊互相影響、互相反饋，形成良性互動的產品開發工作機制。產品調研：在產品調研階段，產品研發部門依照行業發展方向和公司發展戰略，對市場產品需求進行調研。市場調研的對象不僅包括終端消費者，而且包括公司自身的營銷隊伍以及機構渠道，調研形式包括現場調研、發放調查問卷、召開座談會等等，調研數據最后會進行整理、分析，形成客觀性的結論，為產品開發提供充足的依據，確保產品從設計之初就符合市場需求，適銷對路。產品開發：產品開發人員依據市場調研情況形成初步設計方案，并上報業務管理委員會審議。審議通過后再進行具體的條款編寫、依據保險責任進行定價等。新的產品同時也會對核保、理賠、客服、財務、信息系統等內部運營體系提出新的要求，公司的相應部門必須在此時予以配套的準備，包括業務管理規則和業務流程的制定、新IT系統的開發等等。最后，總精算師、法律負責人要對產品進行審核確認。當然，公司新產品在銷售前還要嚴格執行保監會的備案和審批流程。新產品的推廣也是產品開發的重要組成部分，工作內容包括新產品品牌與文化建設，宣傳資料開發、推廣方案制作、業務團隊的宣傳培訓等。此外，保險公司還要持續對產品銷售情況進行分析、評估和反饋。保險業是我國金融領域開放時間最早、市場化程度最高、發展最成熟的行業之一。記者在走訪的過程中，深刻地感受到新華保險作為一家成熟的保險公司已經形成了科學、規范、嚴謹的產品管理體系。作為保險公司的核心競爭力之一，保險產品的開發和推出需要公司全員參與，從市場調研到產品推廣、從精算到IT、從法律合同到客戶服務，凝結著公司全員的心血。在這個龐大的系統工程中，必須有一套科學的管理流程進行控制，使新產品不僅與客戶需求最大程度契合，并且擁有完善的運營、服務、理賠等配套支持。此外，新產品的開發必須遵守一系列監管機關和公司內部的規范。這些管理規定嚴格規范了保險合同條款、費率、宣傳等等方面的標準和要求、例如保監會頒布的《人身保險公司保險條款和保險費率管理辦法》、《人身保險新型產品信息披露管理辦法》，以及公司內部的《公司產品管理辦法》和《產品開發標準流程》，而且新產品必須經過保監會的審批備案才能推向市場。這前期種種的“嚴防死守”都是為了最大程度保護客戶的權益。在壽險業轉型轉軌的關鍵時期，誰能夠最迅速、最準確地把握客戶需求，誰就掌握了市場競爭的先機。在“以客戶為中心”的戰略指引下，新華保險在開發新型壽險產品的全部過程中，更加重視洞悉、分析、滿足客戶需求，充分考慮客戶的產品服務體驗。由于有一套科學、規范的產品開發流程作為保證，新華保險的產品體系建設將不斷推陳出新，豐富完備。據2011年年報披露，新華保險公司年度保費收入約948億，擁有客戶2700萬，今年一季度實現增長16%，四家上市險企中新華保險增速搶眼，“探花”地位穩固。新華保險成立于1996年9月，總部位于北京市，是一家大型壽險企業，旗下控股新華資產管理股份有限公司。2011年，新華保險在香港聯合交易所和上海證券交易所同步上市，A股代碼為601336，H股代碼為01336。新華保險深入了解人生不同階段的不同保障需求，體現“為客戶創造價值”的原則，形成新華保險產品的鮮明特色。針對客戶的不同需求，新華保險建立了完善的產品體系，涵蓋傳統保障型產品和新型人身保險產品，可滿足各個年齡階段客戶在意外傷害、醫療、養老、子女教育、家庭理財等方面的需求。新華保險在國內壽險市場率先采用“保額分紅”方式，并在此基礎上形成了獨具特色的分紅產品體系。保額分紅產品通常采用“年度紅利”和“終了紅利”雙重紅利設計，一般情況下，公司使年度紅利保持相對平穩，滿足客戶相對合理的預期，并通過終了紅利“以豐補歉”，平滑回報。新華保險不斷完善服務平臺建設，為客戶提供便捷、溫馨的服務體驗。一站式綜合服務柜臺覆蓋公司所有機構網點。95567全國統一呼叫服務中心為全國客戶提供全年無休的產品咨詢、保單信息查詢、投保人信息修改等服務。推出專家預約掛號、導醫導診和客戶服務節系列活動等附加值服務。新華保險致力于打造更快、更易、更關懷的理賠服務。3天，平均理賠時間不超過3天。60分鐘，2000元以下的小額賠付1小時內辦理完畢。30天，復雜重大的賠案30天之內處理妥當。新華保險推出了保單一號通、保單無障礙遷移、保全免單服務、保全失單保障、全國通賠、理賠款預付、全球化人身風險服務管理方案、理賠星級標準管理模式等一系列創新舉措。; #保單 #保費 #保單查詢 #新華保險 #保險公司
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實事資訊購買保險哪個保險公司最好？: 摘要：購買保險是為了購買一份可靠的保障，對此，保險公司起了關鍵的作用。有實力的保險公司，才能保障理賠順利的進行與產品的不斷更新為消費者提供更好的保障。由此，選擇一個好的保險公司顯得尤為重要。保險沒有最好的，只有最適合的，保險產品都是由保監會批準的，所以不用擔心，只要找一個有實力的公司，選擇適合自己的保險就可以了。隨著生活水平的提高，有汽車的家庭越來越多。車多了不僅僅造成了道路擁堵，也加大了交通事故的發生幾率，小磕小碰，幾乎所有的車都有過。因此，為愛車買保險，不僅僅是為了得到賠償，更重要的是買一份安心。但是，現今保險公司林立，買車險選擇哪個保險公司最好，成為了很多車主頭疼的問題。保險公司作為最傳統，最直接的投保，在此消費者可以感覺到整個保險公司的業務服務水平，而且可以了解到更多的保險知識，承包和理賠一條龍服務；但是直接到保險公司理賠很多手續要消費者自行處理，服務時間和地點都相對固定，有一定的不方便。事實上，哪個保險公司是最好的，這是一個非常主觀的問題。因為，每個人的評判標準不一樣，所以說，沒有最好，只有更好。如果非要評判哪個保險公司最好，或者說哪個保險公司更好，投保是否方便，理賠是否及時是非常重要的兩個評判標準。投保是否方便，包括投保過程是否省時，投保手續是否簡便，投保費用是否實惠等一些列因素。每個人投保的時候，都不希望自己排兩個小時隊，然后再花上半個小時來提問、填寫資料。最后交繳費時，還不能打點折扣。所以說，投保是否方便是評判一家公司好不好的重要標準之一。不過，現在越來越多的人，已經開始通過電話和網絡來購買車險。這樣的方式不僅省去了排隊的痛苦，過程非常簡單，費用還能省不少。判斷哪個保險公司最好的重要因素是理賠是否及時。很多車主都遇到過這樣的情況，小擦小碰，就幾千塊的事情，保險公司卻會一拖再拖，遲遲得不到理賠。來回跑保險公司浪費時間不說，還可能受一肚子的冤枉氣。如果理賠的速度過慢，勢必會影響到保險公司的形象。而且，車主在選擇保險公司時，也會重點考慮這個因素。哪個保險公司最好？這是個仁者見仁智者見智的問題，但是投保方便，理賠及時卻是一家好的保險公司必須具備的基本條件。; #哪個保險公司最好 #購買保險
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