開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

　　①國(guó)家醫(yī)保局公布《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》，從2020年9月1日起施行的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》(簡(jiǎn)稱“辦法”)8類藥品不納入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》。　　②正在征求意見(jiàn)《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》(簡(jiǎn)稱“意見(jiàn)”)，公眾可在9月6日前提出意見(jiàn)。

一、醫(yī)保新政落地

疫苗部分解疑：

點(diǎn)評(píng)：

二、醫(yī)保擬推“意見(jiàn)”可能帶來(lái)哪些變化？

1、單位繳費(fèi)部分不再劃入醫(yī)保個(gè)人賬戶

2、門(mén)診可報(bào)銷，報(bào)銷比例50%起

3、醫(yī)保個(gè)人賬戶的使用范圍擴(kuò)大了

三、小結(jié)

    　　面對(duì)這些變化，用戶只有兩個(gè)選擇：接受 或 退出。 　　2.拒賠風(fēng)波 　　2020年11月，56歲張先生發(fā)生了心肌梗死，因未能按理賠要求提供心電圖，相互寶以「不符合理賠條件」為由拒賠，從此背上了「不賠」的罪名。 　　

    　　3.濫賠風(fēng)波 　　2021年1月，一條視頻就「XXX病為什么要賠30萬(wàn)」問(wèn)題，質(zhì)疑為了多收管理費(fèi)，相互寶又成了「濫賠」。 　　從每月分?jǐn)値自X(qián)即獲30萬(wàn)互助金，相互寶等網(wǎng)絡(luò)互助迅速圈粉、破圈，甚至有人為此放棄了類似保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品，然而隨著井噴式發(fā)展，輿論風(fēng)波不斷，分?jǐn)傎M(fèi)用上升，千萬(wàn)級(jí)用戶相繼取消互助計(jì)劃，這一連串的操作，唏噓之外我們需要發(fā)現(xiàn)，爭(zhēng)議的背后，還有理賠異議處理方面的缺失。 　　二、相互保理賠出險(xiǎn)異議怎么辦? 　　之前小助手提到過(guò)很多次，保險(xiǎn)理賠一旦發(fā)生糾紛，可以與保險(xiǎn)公司協(xié)商，投訴、甚至起訴。 　　而相互寶是啟動(dòng)陪審團(tuán)，不是醫(yī)生也并非法律界人士，絕大多數(shù)并非專業(yè)核賠人員。 　　保險(xiǎn)核賠靠一份計(jì)劃條款公告和幾百萬(wàn)群眾類似于“舉手表決”的方式，來(lái)判決是否能拿到互助金，這中間是否有失公允，相信大家都有自己的判斷。 　　

    　　三、差不多的預(yù)算，有沒(méi)有其它選擇？ 　　相互保屬于互助計(jì)劃，對(duì)標(biāo)重疾險(xiǎn)，而這兩年大火的“惠民保”屬于政府福利，對(duì)標(biāo)的是醫(yī)療險(xiǎn)，在險(xiǎn)種和保障責(zé)任方面，二者不存在實(shí)質(zhì)上的競(jìng)爭(zhēng)，但是，如果預(yù)算有限的情況下，小助手還是建議您有限選擇政府牽頭、保險(xiǎn)公司承保的惠民保系列產(chǎn)品，各地開(kāi)放期均有所不同，詳情請(qǐng)聯(lián)系我們，或者閱讀以下內(nèi)容。2021年嘉興惠民保2021年臨沂惠民保 　　最后 　　關(guān)于相互寶能賠多少錢(qián)，今天先說(shuō)到這兒，總的來(lái)說(shuō)，互助有太多的不確定性，可以有，但不能全部依賴，它無(wú)法完全取代保險(xiǎn)。如果你有保障需求，還是應(yīng)該投一份實(shí)實(shí)在在的保險(xiǎn)。畢竟雨天要打傘，晴天修房頂也同樣重要。

保監(jiān)會(huì)20億建保險(xiǎn)征信平臺(tái)

雙向征信一石二鳥(niǎo)

新平臺(tái)應(yīng)嚴(yán)防信息泄露

(圖源：《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范(2020 年修訂版)》修訂內(nèi)容對(duì)比表)　　　　很多人對(duì)「小腸移植」不太了解，但新規(guī)中將它加到重大器官移植術(shù)中一定是有理由的。　　既然說(shuō)到了小腸移植，那小助手就帶大家了解一下吧!　　01小腸在人體中扮演怎樣的角色?　　我們都知道人體內(nèi)有很多器官，這些器官有著各自的分工，從而幫助我們進(jìn)行正常的運(yùn)轉(zhuǎn)和代謝。　　但是，小腸在人體中扮演什么樣的角色，大家應(yīng)該都很陌生，甚至并不覺(jué)得它的作用有多大。　　如果你有這種想法，可就大錯(cuò)特錯(cuò)了。　　小腸在哪里?　　小腸在腹腔下部盤(pán)繞，上端從幽門(mén)開(kāi)始，下端與大腸相連，成人約5-6米長(zhǎng)，分為十二指腸、空腸和回腸三部分。

 　　小腸是消化道中最長(zhǎng)的一段，也是人體消化、吸收和分泌的主要場(chǎng)所，占消化道總長(zhǎng)度的70%-75%。　　生活中，很多人都忽略了小腸在人體中的重要作用：　　1.幫助消化　　小腸是食物消化的主要場(chǎng)所，肝臟分泌的膽汁和胰腺分泌的胰液都會(huì)經(jīng)過(guò)導(dǎo)管，然后流入小腸，分布在腸壁上面，最后可以對(duì)食物進(jìn)行進(jìn)一步的消化。　　而且，小腸可以有效地促進(jìn)脂肪的消化，能把食物中比較復(fù)雜或者蛋白質(zhì)分解成簡(jiǎn)單的物質(zhì)，促進(jìn)身體的吸收。　　2.吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)　　除了消化，小腸還是吸收的主要場(chǎng)所。在消化的作用下，那些復(fù)雜并且難分解的物質(zhì)，會(huì)被小腸分解成容易吸收的物質(zhì)。　　這個(gè)時(shí)候，小腸就可以把這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收到人體中，比如葡萄糖、氨基酸、甘油和脂肪酸，以及大部分的水分、無(wú)機(jī)鹽和維生素，都是可以被小腸有效吸收的。　　3.分泌清濁　　當(dāng)然，小腸也不是什么東西都吸收，而是會(huì)分辨清濁。　　經(jīng)過(guò)胃腐熟的食物，由小腸進(jìn)一步加以消化，把其中清的部分吸收后通過(guò)脾的運(yùn)轉(zhuǎn)到全身各部;濁的部分下注大腸或參入膀胱，變成大小便排出。　　02什么情況需要做小腸移植?　　小腸病變十分多見(jiàn)，其危害性特別嚴(yán)重，一旦發(fā)生腸功能障礙會(huì)導(dǎo)致患者喪失營(yíng)養(yǎng)自主性。　　如果小腸的長(zhǎng)度不夠，小于20公分時(shí)，就起不到消化吸收的作用，無(wú)法維持人體的正常營(yíng)養(yǎng)吸收，這個(gè)時(shí)候就需要考慮做小腸移植手術(shù)。　　小腸移植就是對(duì)患者進(jìn)行小腸的移植手術(shù)治療，主要適用于各種原因所致小腸廣泛切除術(shù)后的短腸綜合征，包括先天性小腸閉鎖、腸扭轉(zhuǎn)所致小腸廣泛壞死、壞死性小腸結(jié)腸炎、創(chuàng)傷、克羅恩病反復(fù)手術(shù)所致小腸廣泛切除等。　　另外，患者血管或心臟的血栓脫落后，堵塞腸系膜上動(dòng)脈，造成小腸大面積的壞死，需進(jìn)行小腸移植手術(shù)。　　03重疾新規(guī)加入小腸移植的作用大嗎?　　重大器官移植術(shù)是指將健康器官移植(我們這里指小腸)到另一個(gè)個(gè)體內(nèi)，并使之迅速恢復(fù)功能的手術(shù)。　　因?yàn)槠鞴僖浦膊皇侵苯影丫璜I(xiàn)者的器官直接放到患者身上就行了，這個(gè)過(guò)程十分繁瑣復(fù)雜，需要投入大量的人力成本、技術(shù)成本、設(shè)備成本、藥物成本、運(yùn)輸成本等等，還可能需要多學(xué)科醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行會(huì)診。　　所以，重大器官移植術(shù)的手術(shù)費(fèi)用非常的昂貴，移植費(fèi)用一般在7-50萬(wàn)，并且術(shù)后每年還需要2-5萬(wàn)的抗排斥及康復(fù)費(fèi)用。　　近年來(lái)，小腸的病變率越來(lái)越高，尤其是現(xiàn)在的年輕人，大多不注重飲食，更不注意身體變化，往往發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)晚了，這也是為什么重疾新規(guī)要特意將「小腸移植」加到重大器官移植術(shù)中。　　所以，重疾新規(guī)中將「小腸移植」加入到重大器官移植術(shù)中，對(duì)消費(fèi)者來(lái)說(shuō)是利好的。